223例西藥不良反應(yīng)臨床分析

1、<p>　　223例西藥不良反應(yīng)臨床分析</p><p><b>　　鄭驊</b></p><p>　　(江蘇省無錫市康復(fù)醫(yī)院藥劑科丙藥房江蘇無錫214043)</p><p>　　【摘要】目的：分析丙藥引起不良反應(yīng)的規(guī)律和特點，為臨床安全用藥提</p><p>　　供依據(jù)。方法：回顧性分析2013年4月?20

2、15年4月來我院治療的223例因使 用丙藥而引起藥物不良反應(yīng)的患者資料，對產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因、臨床癥狀和治 療結(jié)果等進行研究。結(jié)果：引起不良反應(yīng)發(fā)生的藥物類別主要為抗生素類和心血 管系統(tǒng)藥物；給藥途徑主要為靜脈注射，比重超過70%;臨床癥狀主要表現(xiàn)為皮 疹、紅腫、皮膚瘙癢、消化系統(tǒng)癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。經(jīng)過診治203例患者完全 康復(fù)，20例癥狀明顯改善。結(jié)論：在丙藥的臨床應(yīng)用上，醫(yī)師應(yīng)重視用藥的規(guī) 范性和安全性，科學(xué)合理用藥，加強對藥物不

3、良反應(yīng)監(jiān)測機制的引入，進而減少 不良反應(yīng)的發(fā)生，提高臨床用藥的有效性與安全性。</p><p>　　【關(guān)鍵詞】丙藥；不良反應(yīng)；分析</p><p>　　【中圖分類號】R927.1【文獻標(biāo)識碼】A</p><p>　　【文章編號】2095-1752 (2016) 08-0089-02</p><p>　　醫(yī)學(xué)研究表明，藥物在臨床應(yīng)用中存在不良

4、反應(yīng)，嚴(yán)重不良反應(yīng)患者甚至?xí)?危及生命［1］。世界衛(wèi)生組織對藥物不良反應(yīng)的定義為：在正常用藥劑量下，藥 物用于診斷、治療、預(yù)防疾病或者調(diào)節(jié)生理技能時，出現(xiàn)的有害的、與用藥目的 無關(guān)的反應(yīng)［2］。對藥物不良反應(yīng)進行定時監(jiān)測和報告，能夠有效預(yù)防和減少不 良反應(yīng)的發(fā)生率。臨床主治醫(yī)師在全面了解患者用藥整個過程的基礎(chǔ)上，充分掌 握可能導(dǎo)致藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)的因素，才能使臨床用藥更加安全、合理、有效［3］。 木文回顧性分析我院223例因丙藥而引起藥

5、物不良反應(yīng)的患者資料，對產(chǎn)生不良 反應(yīng)的相關(guān)因素進行總結(jié)，現(xiàn)報告如下。</p><p><b>　　資料與方法</b></p><p><b>　　1.1 一般資料</b></p><p>　　冋顧性分析2013年4月?2015年4月來我院治療的223例患者，在住院過 程中因使用西藥而引起藥物不良反應(yīng)，其中男121例，女1

6、02例，年齡21?65</p><p>　　歲，平均 36.5&plusmn;2.2 歲。</p><p><b>　　1.2方法</b></p><p>　　對223例因西藥引起不良反應(yīng)患者的資料進行詳細(xì)的總結(jié)和分析，主要包括 不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)、治療結(jié)果、引起不良反應(yīng)的西藥種類以及給藥途徑等。其 中給藥途徑主要包括U服、外用、肌內(nèi)注

7、射和靜脈滴注。</p><p><b>　　結(jié)果</b></p><p>　　2.1引起藥物不良反應(yīng)的西藥類別</p><p>　　分析結(jié)果顯示，引發(fā)不良反應(yīng)的西藥類別共有6大類，蘇中，抗生素類西藥 引起不良反應(yīng)的發(fā)生率最高，占比30.05%;心血管系統(tǒng)類西藥引發(fā)不良反應(yīng)的 發(fā)生率次之，占比達21.08%;引發(fā)不良反應(yīng)發(fā)生率第三的藥物類別為消化

8、系統(tǒng) 類，占比17.94%。詳細(xì)見表1。</p><p>　　表1不同類別藥物的不良反應(yīng)發(fā)生情況［n(%)］</p><p><b>　　木</b></p><p>　　2.2引起藥物不良反應(yīng)的給藥途徑</p><p>　　四種引發(fā)不良反應(yīng)的給藥途徑包括U服、外用、肌肉注射以及靜脈滴注的比 例分別占12.11%、4.48

9、%、9.42%和73.99%,其中靜脈滴注給藥引發(fā)不良反應(yīng)的 發(fā)生率最高，超過70%。詳細(xì)見表2。</p><p>　　表2不同給藥途徑的不良反應(yīng)發(fā)生情況［n(%)］</p><p><b>　　2.4治療效果</b></p><p>　　223例不良反應(yīng)患者經(jīng)過診療后,203例患者完全康復(fù)，20例癥狀明顯改善。</p><

10、p><b>　　討論</b></p><p>　　藥物不良反應(yīng)在臨床上比較常見，具有反復(fù)性、流行性和社會性等特點。患 者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，如果不能及時發(fā)現(xiàn)并進行治療搶救，將會對個人、甚至社 會均產(chǎn)生嚴(yán)重的影響［4］。因此臨床工作中的重點內(nèi)容就是要盡量降低和避免藥</p><p>　　物所引發(fā)的不良反應(yīng)，這就對臨床醫(yī)護人員提出了更高的要求。應(yīng)該積極展開藥 物不良反

11、應(yīng)的教育宣傳工作，在增加醫(yī)護人員用藥安全意識和藥物不良反應(yīng)相關(guān) 知識的基礎(chǔ)上，進一步強化日?；幬锊涣挤磻?yīng)監(jiān)測機制，才能為臨床安全、合 理用藥提供保障[5】。通過對我院223例因使用西藥而引起藥物不良反應(yīng)的患者 資料進行統(tǒng)計分析，經(jīng)診治203例患者完全康復(fù)，20例癥狀明顯改善；引起不 良反應(yīng)的前2類藥物類別分別為抗生素和心血管系統(tǒng)藥物；靜脈注射是引發(fā)不良 反應(yīng)的主要給藥途徑；患者的不良反應(yīng)臨床癥狀主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅腫皮疹等 癥狀，消化

12、系統(tǒng)出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛等，以及頭痛、煩躁、口唇麻木等神經(jīng)系 統(tǒng)癥狀。綜上所述，在西藥的臨床應(yīng)用上，醫(yī)師應(yīng)重視用藥的規(guī)范性和安全性, 科學(xué)合理用藥，加強對藥物不良反應(yīng)監(jiān)測機制的引入，進而減少不良反砬的發(fā)生， 提高臨床用藥的有效性與安全性。</p><p><b>　　【參考文獻】</b></p><p>　　[1】李紅梅.我院105例西藥不良反應(yīng)分析[j】.中國現(xiàn)代醫(yī)

13、藥雜 志,2012,11(14):117-118.</p><p>　　[2】李應(yīng)虎，王春霞.45例西藥不良反應(yīng)的臨床分析[』].中國醫(yī)藥指 南,2014,9:132.</p><p>　　[3】桂登萍.200例西藥不良反應(yīng)的臨床分析[j】.臨床研究,2014,18:201-202.</p><p>　　[4】李翠霞.西藥不良反應(yīng)的臨床分析[兒醫(yī)學(xué)檢驗,2013,8