統(tǒng)計學(xué)畢業(yè)論文巴馬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險現(xiàn)狀的調(diào)查分析

1、<p>　　學(xué) 號： </p><p>　　題目類型： 論文 </p><p>　　(設(shè)計、論文、報告)</p><p>　　本科畢業(yè)設(shè)計(論文)</p><p>　　題目：巴馬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險現(xiàn)狀的調(diào)查分析</p><p>　　學(xué)

2、 院： 理 學(xué) 院 </p><p>　　專業(yè)(方向)： 統(tǒng) 計 學(xué) </p><p>　　班 級： </p><p>　　學(xué) 生： </p><p>　　指導(dǎo)教師：

3、 </p><p>　　畢業(yè)設(shè)計（論文）獨創(chuàng)性聲明</p><p>　　本人聲明所呈交的設(shè)計（論文）是我個人在指導(dǎo)教師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了設(shè)計（論文）中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，設(shè)計（論文）中不包含其他人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，也不包含為獲得桂林理工大學(xué)或其它教育機構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。對設(shè)計（論文）的研究成果做出貢獻的個人

4、和集體，均已作了明確的標(biāo)明。本人完全意識到本聲明的法律后果由本人承擔(dān)。</p><p>　　設(shè)計（論文）作者簽名： 日期： 年 月 日</p><p>　　設(shè)計（論文）使用授權(quán)聲明</p><p>　　本設(shè)計（論文）作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用設(shè)計（論文）的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交設(shè)計（論文）的復(fù)印件和電子版

5、，允許設(shè)計（論文）被查閱或借閱。本人授權(quán)桂林理工大學(xué)可以將本設(shè)計（論文）的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本設(shè)計（論文）。</p><p>　　設(shè)計(論文)作者簽名： 日期： 年 月 日</p><p>　　指 導(dǎo) 教 師 簽 名： 日期： 年 月

6、 日</p><p><b>　　摘要</b></p><p>　　目前，我國把看病貴列為新的民生三大問題之一。農(nóng)村醫(yī)療保險是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，對農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展和社會的穩(wěn)定起著至關(guān)重要的作用，也是構(gòu)建和諧社會的重要保證。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民歡迎，而且在國際上得到好評。是哪些因素影響

7、著人們對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策的認可,居民的身體素質(zhì)和經(jīng)濟條件，以及國家政策對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的實施發(fā)展有何影響，文章從這些影響要素進行了調(diào)查研究。</p><p>　　本文為了研究廣西河池市巴馬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的現(xiàn)狀，通過問卷調(diào)查的形式收集了居民醫(yī)保相關(guān)數(shù)據(jù)，借助SPSS統(tǒng)計分析軟件對收集到的數(shù)據(jù)進行了分析，采用描述統(tǒng)計分析、交叉列聯(lián)表分析、卡方檢驗、非參數(shù)估計、參數(shù)估計分析等方法，分別就居民的家庭

8、基本情況、經(jīng)濟狀況、醫(yī)保政策三個方面分析對居民參保意愿的影響，根據(jù)調(diào)查統(tǒng)計分析得出結(jié)論，即居民對是否參保的選擇行為主要影響因素為居民的婚姻狀況、從業(yè)狀況、居民的家庭年儲蓄和醫(yī)保服務(wù)體系，并對巴馬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的實施提出合理的建議。</p><p>　　關(guān)鍵字：醫(yī)療保險；交叉列聯(lián)表分析；卡方檢驗；非參數(shù)估計</p><p>　　The survey for New-type Rura

9、l Cooperative medical insurance in Bama</p><p>　　Abstract：At present, to see a doctor expensively as one of the three problems of people's livelihood. The rural medical insurance is c

10、reated by our farmers aim at treating the medical insurance system. Not only play a vital role in rural economic development and social stability, but also an important g

11、uarantee for building a harmonious society. It provides a template for the countries in the world especially to the common problem of developing countries, not only welco

12、med by farmers in the coun</p><p>　　In order to study the influence factors of New-type Rural Cooperative medical insurance in Bama county of Hechi city, we collected the medical insurance data by the form o

13、f questionnaire survey. The collected data is analyzed by using SPSS, and the main methods are statistical analysis, cross table analysis, chi-square test and non-parametric estimation. We studied from thr

14、ee aspect, they are family situation, economic status and medical insurance policy. The results show that marriage, career, </p><p>　　Key words:medical insurance;descriptive statistics analysis;cro

15、ss table analysis,  chi-square test; non-parametric estimation</p><p><b>　　目 次</b></p><p><b>　　摘要I</b></p><p>　　AbstractII</p><p>&

16、lt;b>　　1 引言1</b></p><p>　　2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的調(diào)查分析2</p><p>　　2.1 調(diào)查的程序2</p><p>　　2.2 數(shù)據(jù)的處理錄入3</p><p>　　2.3 研究方法介紹4</p><p>　　2.3.1 列聯(lián)表分析4</p>

17、;<p>　　2.3.2 非參數(shù)估計4</p><p>　　2.3.2 參數(shù)估計6</p><p>　　3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的實證分析8</p><p>　　3.1 主要因素的描述性統(tǒng)計分析8</p><p>　　3.2 巴馬縣居民家庭基本情況的列聯(lián)表分析9</p><p>　　3.2.1

18、 列聯(lián)表分析的運用9</p><p>　　3.2.2 卡方檢驗17</p><p>　　3.3 巴馬縣居民家庭經(jīng)濟狀況的非參數(shù)估計18</p><p>　　3.4 改革政策對巴馬縣醫(yī)保情況的影響19</p><p>　　3.5 巴馬縣居民患慢性病者參保意愿統(tǒng)計20</p><p>　　3.6 巴馬縣居民對醫(yī)保

19、的了解和利用分析21</p><p>　　3.7 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險存在的問題22</p><p>　　4結(jié)論和建議23</p><p><b>　　4.1 結(jié)論23</b></p><p>　　4.2 存在的問題23</p><p><b>　　4.3 建議24<

20、/b></p><p><b>　　致謝25</b></p><p><b>　　參考文獻26</b></p><p><b>　　附錄127</b></p><p><b>　　附錄229</b></p><p>&

21、lt;b>　　1 引言</b></p><p>　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持、農(nóng)民自愿參加的個人、集體和政府多方籌資，以大病為主的農(nóng)民醫(yī)療互助救濟制度。自2002年10月《中共中央國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》發(fā)布后，2003年啟動了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點，一些省市開始建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的試點工作[1]。到2010年，實現(xiàn)在全國建立基本覆

22、蓋農(nóng)村居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目標(biāo)，減輕農(nóng)民因疾病帶了的經(jīng)濟負擔(dān)，提高農(nóng)民的健康水平。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以各級政府為主導(dǎo)，參合農(nóng)民、地方政府、國家三分進行資金統(tǒng)籌的醫(yī)療保障制度，其性質(zhì)實現(xiàn)了從傳統(tǒng)的農(nóng)村合作醫(yī)療的社區(qū)統(tǒng)籌保障制度向國家社會保險福利制度的轉(zhuǎn)變[2]。</p><p>　　為了解決廣大非從業(yè)居民的基本醫(yī)療保險問題，黨的十六屆六中全會決定，把“建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險” 作為完善社會保

23、障制度，解決人民群眾最關(guān)心、最直接的切身利益問題的重要內(nèi)容做出部署。</p><p>　　廣西河池市巴馬縣以“長壽”聞名于世界，被人們稱為“長壽之鄉(xiāng)”，過去的日子里，在農(nóng)村，“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣。近年來巴馬縣以旅游業(yè)逐漸發(fā)展起來的經(jīng)濟事業(yè)，大多農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化，經(jīng)濟有了長足的發(fā)展，然而，經(jīng)濟的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病的問題上帶來太多的實惠。而在這樣的一個原始自然生態(tài)的旅游地區(qū)，又以農(nóng)

24、村人口居多。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險作為對農(nóng)民實行的一種醫(yī)療制度，是對傳統(tǒng)合作醫(yī)療的繼承和創(chuàng)新，人們參加新農(nóng)合醫(yī)保的好處是多方面的，首先，可供選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)增加；其次，改革以后的醫(yī)保制度在報銷范圍上有所擴大，對緩解群眾因病致貧、因病返貧問題，改善人民生活和促進社會發(fā)展起到了積極的作用[3]。</p><p>　　研究巴馬縣2008年至2012年期間關(guān)于新型合作醫(yī)療保險的情況，有助于該縣居民深刻認識參加醫(yī)保的利益，

25、并且對政府宣傳和實施中央發(fā)布的醫(yī)保政策具有重要的理論和實踐意義。</p><p>　　2 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的調(diào)查分析</p><p><b>　　2.1 調(diào)查的程序</b></p><p>　　被調(diào)查的對象為廣西河池市巴馬縣居民。</p><p>　　通過進行入戶調(diào)查，同時與衛(wèi)生局、居委會了解參保情況為輔得出相關(guān)數(shù)

26、據(jù)。主要以問卷的形式，對居民采用不記名式發(fā)出調(diào)查問卷。</p><p>　　（1）調(diào)查問卷的設(shè)計。引入居民的基本狀況、經(jīng)濟狀況、政策改革 、醫(yī)保的服務(wù)體系4個主要問題進行調(diào)查。 </p><p>　?。?）調(diào)查方法的確定。本次調(diào)查采用分層隨機抽樣方法，在統(tǒng)計調(diào)查中，樣本只有較為全面的反應(yīng)總體的情況，得到的抽樣誤差才較小，得出的整個調(diào)查結(jié)果才能保證較高的估計精度。當(dāng)總體元素過多時，分層隨機抽

27、樣較簡單隨機抽樣的組織實施更方便，且可以提高估計的精度，更顯優(yōu)越性[4]。</p><p>　　（3）總樣本量的確定。以入戶方式，一戶一調(diào)查，抽取的總樣本數(shù)為 n=287，回收275份，回收率95.82%。</p><p>　　（4）層數(shù)的確定。根據(jù)調(diào)查對象的構(gòu)成，考慮巴馬縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)的分布地域和居民生活經(jīng)濟狀況，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位為歸類。截止至2011年末，巴馬縣有10個鄉(xiāng)，1676個自然屯，一個社區(qū)

28、，總?cè)丝跀?shù)為269776人，因此最終確定把總體N劃分為11層。</p><p>　　表2-1 樣本調(diào)查背景</p><p>　?。?）各層樣本量的確定。巴馬鎮(zhèn)總?cè)藬?shù) =65788，社區(qū)總?cè)藬?shù)=25937，燕洞鄉(xiāng)總?cè)藬?shù)=27845，甲篆鄉(xiāng)總?cè)藬?shù)=27038，那社鄉(xiāng)總?cè)藬?shù)=16542，所略鄉(xiāng)總?cè)藬?shù)=37592，西山鄉(xiāng)總?cè)藬?shù)=22005，東山鄉(xiāng)總?cè)藬?shù)=11814，鳳凰鄉(xiāng)總?cè)藬?shù)=10631，百林鄉(xiāng)

29、總?cè)藬?shù)=17621，那桃鄉(xiāng)總?cè)藬?shù)=32896,計算出各層層權(quán)W，按照分層隨機抽樣比例分配方法，由公式 可得各層樣本量，具體見表2-1。</p><p>　　2.2 數(shù)據(jù)的處理錄入</p><p>　　本文在總結(jié)已有研究成果的基礎(chǔ)上，假設(shè)影響居民參保意愿的主要因素如下：戶籍，性別，年齡，教育程度，婚姻，從業(yè)情況，健康狀況，醫(yī)保評價，家庭月均收入，月均支出，年儲蓄值，國家政策改革。模型中相關(guān)

30、解釋變量的說明如下：</p><p>　　表2-2 數(shù)據(jù)處理與變量</p><p>　　2.3 研究方法介紹</p><p>　　2.3.1 列聯(lián)表分析</p><p>　　交叉分組下的頻數(shù)分析又稱為列聯(lián)表分析。通過頻數(shù)分析掌握單個變量的數(shù)據(jù)分布情況，在實際分析中不僅要了解單個變量的分布特征，還要分析多個變量的不同取值下的分布，進而分析變量之

31、間的相互影響和關(guān)系。對于這種涉及兩個或兩個以上的變量分布情況的研究通常要利用交叉分組下的頻數(shù)分析來完成[6]。</p><p>　　交叉列聯(lián)表的檢驗是利用隨機樣本對總體分布與某種特定分布擬合程度的檢驗，也就是檢驗觀察值與理論值之間的緊密程度。</p><p>　　設(shè)有k(k>2)個觀察值，r為列聯(lián)表的行數(shù)，c為列聯(lián)表的列數(shù)；為觀察頻數(shù)，為期望頻數(shù)（Expected Count）。則卡

32、方統(tǒng)計量：</p><p><b>　　公式(2-1)</b></p><p><b>　　期望頻數(shù)：</b></p><p><b>　　公式(2-2)</b></p><p>　　rt是指定單元格所在行的觀測頻數(shù)合計，ct是指定單元格所在列的觀測頻數(shù)合計，n是觀測頻數(shù)的合計

33、。當(dāng)樣本容量充分大時，樣本分成k類，則統(tǒng)計量服從自由度為k-1的分布。</p><p>　　卡方檢驗的獨立性檢驗，即用于判斷變量是否存在交互影響。如果兩個變量不存在交互影響，就稱為獨立。假設(shè)n個隨機試驗的結(jié)果根據(jù)兩個特征A和B進行分類，在A中有c個類，對應(yīng)的值為；在B中有r個類，對應(yīng)的值為，于是得到的列聯(lián)表。作原假設(shè)和備擇假設(shè)</p><p>　?。簝勺兞肯嗷オ毩ⅲ此鼈冎g沒有聯(lián)系）&l

34、t;/p><p>　?。簝勺兞勘舜讼嚓P(guān)（即它們之間有聯(lián)系）</p><p>　　將樣本資料編成列連表，并得出實際頻數(shù)和理論頻數(shù)，計算統(tǒng)計量，比較值與臨界值。于是在給定顯著性水平下，根據(jù)統(tǒng)計量觀測值的概率p值和顯著性水平比較的結(jié)果進行決策。如果，則認為卡方觀測值出現(xiàn)的概率是很小的，拒絕原假設(shè)，表明列聯(lián)表的行變量與列變量不獨立，存在依存關(guān)系；否則接受，即列聯(lián)表的行變量與列變量不存在依存關(guān)系。<

35、;/p><p>　　2.3.2 非參數(shù)估計</p><p>　　在數(shù)據(jù)分析過程中，由于種種原因，人們往往無法對總體分布形態(tài)作簡單假定，非參數(shù)檢驗正是一類基于這種考慮，在總體方差未知或知道甚少的情況下，利用樣本數(shù)據(jù)對總體分布形態(tài)等進行推斷的方法。</p><p>　　非參數(shù)檢驗中多獨立樣本的非參數(shù)檢驗是通過分析多組獨立樣本數(shù)據(jù)，推斷樣本來自的多個總體的中位數(shù)或分布是否存在

36、顯著差異。多獨立樣本的非參數(shù)檢驗方法主要包括中位數(shù)檢驗、Kruskal-Wallis檢驗、Jonckheere-Terpstra檢驗[7]。</p><p>　　Kruskal-Wallis檢驗實質(zhì)是兩獨立樣本的曼-惠特尼U檢驗在多個樣本下的推廣，也用于檢驗多個總體的分布是否存在顯著差異。構(gòu)造一個統(tǒng)計量為K-W統(tǒng)計量的均值，其假設(shè)為</p><p><b>　?。?lt;/b&g

37、t;</p><p>　　：至少有一個參數(shù)位置不等</p><p>　　將多組樣本數(shù)據(jù)混合并按升序排序，求出各變量值的秩</p><p><b>　　公式(2-3)</b></p><p>　　考察各組秩的均值是否存在顯著差異。構(gòu)造K-W檢驗統(tǒng)計量，， 組間平方為，秩總平方和的平均為，</p><p&

38、gt;　　為樣本組數(shù)，為第組的秩合，為第組的樣本數(shù)，于是得到</p><p><b>　　公式（2-4）</b></p><p>　　k表示樣本組數(shù)，N為總樣本個數(shù)，為各樣本組的樣本個數(shù)，為第組的平均秩，等于，為總平均秩，等于，K-W統(tǒng)計量服從Kruskal-Wallis分布，當(dāng)樣本組個數(shù)k較大時（通常大于3），K-W近似服從自由度為（k-1）的卡方分布。</p

39、><p>　　SPSS自動計算K-W統(tǒng)計量和相應(yīng)的概率值。在零假設(shè)的情況下，在給定顯著性水平，根據(jù)統(tǒng)計量觀測值的概率值和顯著性水平比較的結(jié)果進行決策。如果，拒絕原假設(shè)，則認為各組秩的均值存在顯著差異；反之則接受原假設(shè)，表明無顯著差異[8]。</p><p>　　Jonckheere-Terpstra檢驗也是用于檢驗多個獨立樣本來自的多個總體的分布是否存在顯著差異的非參數(shù)檢驗方法，其假設(shè)<

40、/p><p><b>　　：</b></p><p><b>　?。?lt;/b></p><p>　　如果用表示第i組樣本觀察值小于第j組樣本觀察值的個數(shù)，則J-T統(tǒng)計量定義為</p><p>　　J-T= 公式（2-5）</p><p&g

41、t;　　顯而易見，當(dāng)觀測的J-T統(tǒng)計量遠大于或遠小于J-T均值，那么可以認為，按照樣本標(biāo)志值的升序，樣本數(shù)據(jù)有明顯的上升或下降趨勢，從而能夠判定樣本來自總體的分布存在顯著差異。在大樣本下，J-T統(tǒng)計量近似服從正態(tài)分布，檢驗統(tǒng)計量</p><p>　　Z= 公式（2-6）</p><p>　　其中，J為觀測的J-T統(tǒng)計量，k為樣本組數(shù)，為第i組樣本個數(shù)。</p&

42、gt;<p>　　SPSS自動計算J-T統(tǒng)計量、Z統(tǒng)計量和相應(yīng)的概率值。在零假設(shè)的情況下，在給定顯著性水平，根據(jù)統(tǒng)計量觀測值的概率值和顯著性水平比較的結(jié)果進行決策。如果，拒絕原假設(shè)，則認為多個獨立樣本來自的多個總體的分布存在顯著差異；反之則接受原假設(shè)，表明有無顯著差異[11]。</p><p>　　2.3.2 參數(shù)估計</p><p>　　推斷統(tǒng)計通常包括以下兩個內(nèi)容：一是總

43、體分布已知，根據(jù)樣本數(shù)據(jù)對總體分布的統(tǒng)計參數(shù)（如均值、方差）進行推斷，此時采用的推斷方法稱為參數(shù)估計或者參數(shù)檢驗；二是總體分布未知，根據(jù)樣本數(shù)據(jù)對總體的分布形式進行推斷，此時采用的推斷方法稱為非參數(shù)檢驗。</p><p>　　參數(shù)檢驗是推斷統(tǒng)計的重要組成部分，是對參數(shù)平均值、方差進行的統(tǒng)計檢驗。</p><p>　　當(dāng)總體分布已知（如總體為正態(tài)分布），根據(jù)樣本數(shù)據(jù)對總體分布的統(tǒng)計參數(shù)進行推

44、斷。此時，總體的分布形式是給定的或是假定的，只是其中一些參數(shù)的取值或范圍未知，分析的主要目的是估計參數(shù)的取值，或?qū)ζ溥M行某種統(tǒng)計檢驗。這類問題往往用參數(shù)檢驗來進行統(tǒng)計推斷，它不僅僅能夠?qū)傮w的特征參數(shù)進行推斷，還能夠?qū)崿F(xiàn)兩個或多個總體的參數(shù)進行比較。</p><p><b>　　參數(shù)檢驗的步驟：</b></p><p>　　提出原假設(shè)和備擇假設(shè)</p>

45、<p>　　：兩配對樣本總體的均值沒有顯著差異</p><p>　?。簝膳鋵颖究傮w的均值有顯著差異</p><p><b>　　確定t檢驗統(tǒng)計量</b></p><p><b>　　公式（2-7）</b></p><p>　　：假設(shè)的差值，自由度,樣本差值均值</p>&l

46、t;p><b>　　公式（2-8）</b></p><p><b>　　樣本差值標(biāo)準(zhǔn)差</b></p><p><b>　　公式（2-9）</b></p><p><b>　　規(guī)定顯著性水平</b></p><p><b>　　計算檢驗統(tǒng)計

47、量的值</b></p><p><b>　　作出統(tǒng)計決策</b></p><p>　　先由測得的樣本數(shù)據(jù)計算t檢驗統(tǒng)計量，若計算的統(tǒng)計量值落入約定顯著性水平 時的拒絕域內(nèi)，說明被檢參數(shù)之間在所約定的顯著性水平下在統(tǒng)計上有顯著性差異；反之, 若計算的統(tǒng)計量值落入約定顯著性水平時的接受域內(nèi)，說明被檢參數(shù)之間在統(tǒng)計上沒有顯著性差異,是同一總體的參數(shù)估計值[12]

48、。</p><p>　　3 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的實證分析</p><p>　　本文以廣西省河池市巴馬縣居民為對象，就新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險課題進行了調(diào)查，調(diào)查采用的是分層隨機抽樣和典型訪談相結(jié)合的方法，樣本總體上具有較好的代表性。主要研究人們參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的意愿的影響因素，引用戶籍、性別、年齡、教育程度、婚姻狀況、從業(yè)狀況、健康基本狀況、月均收入、居民年總儲蓄值、醫(yī)保的服務(wù)評價

49、、政策的改革影響等因素進行分析廣西河池市巴馬縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的狀況[9]。</p><p>　　3.1 主要因素的描述性統(tǒng)計分析</p><p>　　運用spss統(tǒng)計軟件對研究的基本變量進行總體的描述性統(tǒng)計分析。</p><p>　　步驟：Analysis-Descriptive Statistics-Frequencies</p><p

50、>　　表3-1 描述性統(tǒng)計量</p><p>　　由表3-1得出，戶籍的均值為0.71，眾數(shù)為1，說明調(diào)查的樣本農(nóng)業(yè)戶口多于非農(nóng)業(yè)戶口，而巴馬縣以農(nóng)業(yè)戶口為主，故抽取的樣本符合客觀；從性別的均值0.55來看，男女比例適中，也可以說明本次抽取的樣本適當(dāng)，符合客觀；參保的均值為0.73，眾數(shù)為1，即參保的人數(shù)多于不參保人數(shù)；年齡的均值為2.72，大于眾數(shù)為2，即樣本中16歲到45歲的人占多數(shù)；受教育的均值為3.

51、59小于眾數(shù)為4，說明樣本的教育水平大多數(shù)為初中和高中學(xué)歷，反映了當(dāng)?shù)鼐用竦奈幕潭龋换橐鰻顩r的均值為0.47，眾數(shù)為0，即調(diào)查的樣本中未婚者較多；從業(yè)情況的眾數(shù)為5，即職業(yè)“其他”占主要，反映了當(dāng)?shù)鼐用竦慕?jīng)濟情況不似大城市的以在職員工為主，符合小縣城的經(jīng)濟特色；從業(yè)情況來看，眾數(shù)為5，說明調(diào)查樣本中以自由職業(yè)者居多；健康狀況的均值為2.63小于眾數(shù)3，說明調(diào)查的樣本身體素質(zhì)變化趨勢于變差。從家庭月均收入和支出以及年總儲蓄值來看，收入的

52、均值大于支出的均值，收入的中位數(shù)大于支出的中位數(shù)，而眾數(shù)相等，反映當(dāng)?shù)鼐用裨戮杖爰s為1500元，大部分家庭仍有結(jié)余。</p><p>　　3.2 巴馬縣居民家庭基本情況的列聯(lián)表分析</p><p>　　3.2.1 列聯(lián)表分析的運用</p><p>　　居民的基本情況主要包括戶籍、性別、婚姻狀況、年齡、教育程度、從業(yè)狀況、健康狀況7個因素，采用交叉列聯(lián)表的多選項頻數(shù)

53、分析方法對居民的基本情況是否影響居民參保意愿進行分析得到下表的結(jié)果。</p><p>　　步驟：1、Analysis-Multiple Response-Define Varible Sets，定義變量集</p><p>　　2、Analysis-Multiple Response-Crosstabs </p><p>　　表3-2 戶籍與參保意愿的交叉列聯(lián)表分析&

54、lt;/p><p>　　由表3-2得出結(jié)論：</p><p>　　對不同戶籍進行分析：在非農(nóng)業(yè)戶口中，不參保的人數(shù)為23，參保的人數(shù)為56，各占（非農(nóng)戶口）總樣本的29.1%和70.9%，參保的人數(shù)占較大比例；在農(nóng)業(yè)戶口中，不參保的人數(shù)是51，參保的人數(shù)是145，各占（農(nóng)業(yè)戶口）總樣本26.0%和74.0%，參保的人數(shù)仍占較大比例。</p><p>　　對參保意愿的分析

55、：在不參保人數(shù)中，非農(nóng)業(yè)和農(nóng)業(yè)戶口人數(shù)分別為23和51，分別占不參?？倶颖镜?1.1%和68.9%，農(nóng)業(yè)戶口比例高于非農(nóng)業(yè)戶口；在參保的樣本中，非農(nóng)業(yè)和農(nóng)業(yè)戶口人數(shù)分別為56和145，占參?？倶颖镜?7.9%和72.1%，農(nóng)業(yè)戶口比例仍然高于非農(nóng)業(yè)戶口。</p><p>　　總體上講，調(diào)查的275個樣本中有非農(nóng)業(yè)戶口79人，農(nóng)業(yè)戶口196人，分別占總樣本28.7%和71.3%。不參保人74人，參保201人，各占總

56、樣本26.9%和73.1%，認為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的人數(shù)占較大比例，且農(nóng)業(yè)戶口比例遠高于非農(nóng)業(yè)戶口。</p><p>　　由表3-3得出結(jié)論：</p><p>　　對不同性別進行分析：在男性中，不參保30人，參保93人，各占男性總樣本的24.4%和76.6%；在女性中，不參保44人，參保108人，各占女性總樣本的28.9%和71.1%，參保的人數(shù)在男女中均占較大比例。</p&g

57、t;<p>　　對參保意愿的分析：在不參保的樣本中，男性和女性人數(shù)分別為30和44，占不參?？倶颖镜?0.5%和59.5%；在參保的樣本中，男性和女性人數(shù)分別為93和108，占參?？倶颖镜?6.3%和53.7%，女性比例高于男性。</p><p>　　總體上講，在所調(diào)查的275個樣本中，其中男性123名，女性152名，分別占總樣本的44.7%和53.3%，調(diào)查的比例相當(dāng)，參保的意愿在不同性別的差距不

58、是很大，認為性別對選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險不存在較大影響。</p><p>　　表3-4 年齡與參保意愿的交叉列聯(lián)表分析</p><p>　　由表3-4得出結(jié)論：</p><p>　　從年齡階段來分析：0-15歲調(diào)查者中，有38.1%的人不參保，有61.9.0%的人參保；16-30歲階段有29.1%不參保，有70.9%參保；31-45歲有25.8%的人不參保，7

59、4.2%參保；46-60歲有21.6%不參保，有78.4%自愿參加新農(nóng)合醫(yī)保；60歲以上的人群中，17.9%的人不參保，82.1%的人參保。46-60歲和60歲的人群，參保比例在所有人群中最高，反映了老年人由于身體功能下降而易于生病的客觀現(xiàn)象，促進參保的積極性。</p><p>　　從參保意愿的來分析：可以看到，在不參保的66人中，年齡階段的比例分別為10.8%，50.0%，21.6%，10.8%，6.8%，以1

60、6-31歲人群的比例最大，這一部分的人群處于青年和中年期，絕大多數(shù)人的身體素質(zhì)較好，所以他們參保的意愿也降低了。在參保的201人中，各個年齡階段的比例分別為6.5%，44.8%，22.9%，14.4%，11.4%。</p><p>　　綜合分析：所調(diào)查的樣本275人，較大部分人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，比例為73.1%。 0-15歲調(diào)查者有20人，占調(diào)查總體的7.6%；16-30歲階段有124人，占46.2%，

61、為最多人群；31-45歲有59人，占22.5%；46-60歲有35人，占13.5%；60歲以上有28人，占10.2%。總體上看，年齡對參保意愿具有一定的影響。</p><p>　　表3-5可以看出，初中、高中、大學(xué)的教育學(xué)歷，在參保比例上較為均勻，分別是74.1%，74.0%，71.9%，說明這些人群在文化影響下，對參加新農(nóng)村合作醫(yī)療保險意識的差距不大；而受教育水平在小學(xué)和小學(xué)以下的差距較大，如果分為兩大人群考慮

62、，一是兒童在讀小學(xué)教育者，二是以輟學(xué)大齡者，我們可以理解，兒童期的人群思想觀念不成熟，對于參保大部分人還是依賴于監(jiān)護人的決定，當(dāng)然，也有少部分人可以自己決定；對于第二種人群，在低教育水平的人群中有部分人仍然持有較為傳統(tǒng)的思想觀念，這樣就促使了人們在新政策的接受上具有不同的理解和表現(xiàn)行為。</p><p>　　由表3-6得出結(jié)論：</p><p>　　從婚姻狀況來分析：未婚人群的不參保人數(shù)為

63、56，參保人數(shù)為89，各占未婚總樣本的38.6%和61.4%；在已婚人群中，不參保的人數(shù)為18，參保的人數(shù)為112，各占已婚總樣本的13.8%和86.2%，已婚的參保比例較大于未婚人群的比例。</p><p>　　對參保意愿的分析：在不參保的樣本中，未婚和已婚分別占不參?？倶颖镜?5.5%和24.3%；而參保的樣本中，未婚和已婚分別占參?？倶颖镜?4.3%和55.7%。</p><p>　

64、　總體上講，在所調(diào)查的275個樣本中，其中未婚145人，已婚130人，分別占總樣本的52.7%和47.3%，調(diào)查的比例相當(dāng)，而參保的比例卻是已婚者高于未婚，說明婚姻對選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險存在一定影響。</p><p>　　表3-7 從業(yè)狀況與參保意愿的交叉列聯(lián)表分析</p><p>　　由表3-7得出結(jié)論：</p><p>　　從不同職業(yè)來分析：以職業(yè)對參保

65、意愿分析表來看，個體戶和自由職業(yè)者參保率占“個體戶和自由職業(yè)者”總體的97.0%，也是同類比值中的各組最高值。</p><p>　　從不同參保意愿來分析：“其他”職業(yè)的參保比例占“參?！北壤?4.8%，為最高值；“離退休”人群的比例占“參保”比例的7.5%，最低值與最高值相差較大。</p><p>　　巴馬縣作為旅游城市，在文化上人們更注重于自由個體戶的發(fā)展來謀取物質(zhì)上的利益。近十年來，

66、企業(yè)在崗職工平均工資收入均低于農(nóng)民人均純收入和城鎮(zhèn)居民人均存收入，可以預(yù)見，在文化和經(jīng)濟政策的相互影響下，人們更愿意進行個體戶經(jīng)營，而在這樣的人群中，高達90%以上的人群屬于農(nóng)業(yè)戶口，在國家的政策下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險以絕對的優(yōu)惠政策針對廣大農(nóng)村人口，不難推算出，參保率也隨之增高。</p><p>　　表3-8 健康狀況與參保意愿的交叉列聯(lián)表分析</p><p>　　表3-8表明，如果顯

67、著性水平=0.05，由于卡方檢驗的概率P值為0.161，大于0.05，應(yīng)該接受原假設(shè)，也就是說，居民近一年來的身體變化，對決定是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險沒有顯著影響。圖1可以看到，所有的調(diào)查者中，不參保的人數(shù)比例基本相當(dāng)，而參保者中近年來身體沒有變化的人數(shù)最多，而且于其它人群相距較大，可認為人們不再拘泥于只有?；疾≌卟艜徺I保險保護自己的利益。</p><p>　　圖1 健康狀況對參保意愿影響條形圖</p

68、><p>　　3.2.2 卡方檢驗</p><p>　　為了進一步分析居民基本情況對居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險參保意愿的影響，本文對數(shù)據(jù)進行卡方檢驗，整理各值得出下表：</p><p>　　表3-9 居民基本情況的卡方檢驗</p><p>　　卡方檢驗的結(jié)果表明，從表3-9可以看到，戶籍的卡方值為0.274，卡方概率p值為0.601； 性別的卡

69、方值為0.718，卡方概率p值為0.397；年齡的卡方值為3.386，卡方概率p值為0,495；教育水平的卡方值為9.428，卡方概率p值為0.093；婚姻的卡方值為21.391，卡方概率p值接近0；從業(yè)情況的卡方值為13.283，卡方概率p值為0.01；健康狀況的卡方值為5.159，卡方概率p值為0.161；醫(yī)保服務(wù)評價的卡方值為85.952，卡方概率p值接近于0。</p><p>　　如果顯著性水平為0.05

70、，由表3-9可知，婚姻、從業(yè)情況和對醫(yī)保服務(wù)評價的概率p值均小于顯著性水平=0.05，因此拒絕原假設(shè)，認為婚姻情況、從業(yè)情況和醫(yī)保的服務(wù)情況對居民的參保意愿有顯著影響。</p><p>　　3.3 巴馬縣居民家庭經(jīng)濟狀況的非參數(shù)估計</p><p>　　居民的經(jīng)濟條件，往往間接的制約人們對事物的接受情況和做出相應(yīng)行為。本文采用多獨立樣本的非參數(shù)檢驗對家庭月均收入、月均支出、家庭年總儲蓄值進

71、行進一步分析，分析這些因素對參保意愿是否具有影響性。</p><p>　　步驟：Analysis-Nonparametric Test-k Independent Samples</p><p>　　表3-10的K-W檢驗結(jié)果顯示，在顯著性水平=0.05的條件下，家庭月均收入的K-W檢驗統(tǒng)計量為3.046，由于家庭月均的p值為0.081,大于0.05，應(yīng)接受原假設(shè)，也就是說，居民的家庭月均

72、收入對居民參保意愿沒有顯著影響。</p><p>　　月均支出的K-W檢驗統(tǒng)計量為2.681，由于月均支出的概率p值為0.102，大于顯著性水平0.05，應(yīng)接受原假設(shè)，認為居民的家庭月均支出對居民參保意愿沒有顯著影響。</p><p>　　家庭年總儲蓄值的K-W檢驗統(tǒng)計量為6.568，在顯著性水平=0.05條件下，由于家庭年總儲蓄值的P值為0.010,小于0.05，應(yīng)拒絕原假設(shè)，也就是說，

73、居民的家庭年總儲蓄值對自主意愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險具有顯著性影響。</p><p>　　表3-11 居民經(jīng)濟狀況的J-T檢驗</p><p>　　從表3-11結(jié)果可以看到，家庭月均收入的觀測J-T值為8455.5，J-T值的平均值為7437，標(biāo)準(zhǔn)差為583.538，觀測J-T的標(biāo)準(zhǔn)化值為1.745，小于平均值且相距較明顯；家庭月均支出的觀測J-T值為8391.5，J-T值的平均值為74

74、37，標(biāo)準(zhǔn)差為582.904，觀測J-T的標(biāo)準(zhǔn)化值為1.637，小于平均值且相距較明顯；家庭年總儲蓄值觀測J-T值為8924.0，J-T值的平均值為7437，標(biāo)準(zhǔn)差為580.201，觀測J-T的標(biāo)準(zhǔn)化值為2.563，小于平均值且相距明顯。</p><p>　　如果顯著性水平=0.05，由于家庭月均收入的P值為0.081,大于0.05，應(yīng)接受原假設(shè)，也就是說，居民的家庭月均收入對自主意愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的影

75、響不顯著；同理，家庭月均支出的p值為0.102，大于0.05，應(yīng)接受原假設(shè)，即居民的家庭月均支出對自主意愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的影響不顯著；而家庭年儲蓄值的P值為0.010，小于0.5，應(yīng)拒絕原假設(shè)，所以，家庭年儲蓄值對人們自主意愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險具有顯著影響。</p><p>　　綜合上述，樣本的J-T檢驗結(jié)果與K-W檢驗結(jié)果相一致，再次證明了居民家庭月均收入和月均支出對人們自主意愿參加新型農(nóng)村合作

76、醫(yī)療保險的影響性不大，而家庭年總儲蓄值是居民參保意愿的主要考慮因素。</p><p>　　3.4 改革政策對巴馬縣醫(yī)保情況的影響</p><p>　　統(tǒng)計2008至2011年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參保比例數(shù)據(jù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參保比例絕大部分成遞增的形式，但各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在同一年的參保情況不受各自影響。（見附表）</p><p>　　步驟：Analysis-Compare Means-Pared

77、-Samples T Test</p><p>　　表3-12 改革前和改革后的簡單相關(guān)系數(shù)和檢驗</p><p>　　由表3-12得出，自2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險改革后，參保方便度相關(guān)系數(shù)為0.909，報銷方便度相關(guān)系數(shù)為0.865，2011年與2012年的參保比例相關(guān)系數(shù)為0.206，醫(yī)保政策改革前后的線性相關(guān)程度較強；在顯著性水平為=0.05時，改革前后的參保方便度、報銷方便度

78、、參保率概率p值分別為0.001、0.000、0.000，均小于0.05，所以，醫(yī)保政策改革前后的參保參保方便度、報銷方便度、參保率有明顯的線性變化。</p><p>　　表3-13 改革前和改革后的T檢驗結(jié)果</p><p>　　由表3-13可以得出，從平均差異來看，改革前后的參保方便度相差-0.113，參保比例相差0.3297，報銷方便度相差-0.211；最后一列為t檢驗統(tǒng)計量觀測值對

79、應(yīng)的雙尾概率p值，參保方便度和報銷方便度的概率p值均接近于0，顯著性水平=0.05時，由于p值小于0.05，應(yīng)拒絕原假設(shè)，即認為總體上改革前后參保手續(xù)和報銷手續(xù)方便度變化的平均值與0有顯著不同，意味著改革前后的參保和報銷手續(xù)的方便程度平均值存在顯著差異；而改革前后的參保率p值大于0.05，接受原假設(shè)，說明改革前后的參保比例沒有顯著差異。</p><p>　　3.5 巴馬縣居民患慢性病者參保意愿統(tǒng)計</p&g

80、t;<p>　　表3-14：慢性病住院情況列表</p><p>　　總體樣本275中有29人患慢性病或者先天病患者，其中26人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，絕大部分的慢性病患者在一年內(nèi)均有住院情況，也就是說，由于慢性病患者的長期治療費用高，而收入低，僅僅靠自己或者家庭收入來支付日常生活開支和醫(yī)療開支，使得他們在經(jīng)濟物質(zhì)上較于常人負擔(dān)更重，必然影響了他們自身的一些必要治療，因而促使了他們對參加對自己有益的

81、醫(yī)療保險更具積極性。</p><p>　　3.6 巴馬縣居民對醫(yī)保的了解和利用分析</p><p>　　圖2 了解方式比例圖</p><p>　　對收集的數(shù)據(jù)進行處理，圖2中1代表通過政府或者衛(wèi)生局宣傳了解，2代表通過醫(yī)院了解，3代表自己通過書籍或者媒體聊幾句，4代表通過朋友親戚的宣傳了解，5表示其他方式的了解渠道。由圖表看到，較多的人主要是通過政府或者衛(wèi)生局的宣傳

82、和朋友親戚的宣傳來了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險這一政策，但是比例均不高，只占38.56%和36.02%。而很少部分人會主動去翻閱書籍或者通過媒體來查詢相關(guān)知識。</p><p>　　圖3 醫(yī)保的知悉情況 圖4 醫(yī)保評價情況直觀圖</p><p>　　注釋3：0為缺填，1為知道，2為不知道。</p><p>　　注釋4：1為非

83、常滿意，2為滿意，3為一般，4為不滿意，5為很不滿意</p><p>　　圖3和圖4的入戶調(diào)查顯示，在調(diào)查的樣本中，有75.3%的人知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，73.1%參加了醫(yī)保，總體的參保率較高，居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的積極性較高，參保者中82.2%的人對醫(yī)保的服務(wù)體系評價較好，已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的居民對醫(yī)保的服務(wù)體系滿意度較高。而根據(jù)調(diào)查的結(jié)果，總體275個樣本中，有157人有過報銷經(jīng)歷，占總體

84、的78.1%；另外21.9%的人沒有過報銷經(jīng)歷。整體上看，醫(yī)保的利用情況較好。</p><p>　　3.7 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險存在的問題</p><p>　　問題的研究從醫(yī)保的保費、保險制度和醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)體系進行調(diào)查，調(diào)查的結(jié)果顯示：有29.89%的人認為醫(yī)保的每年保費太高，16.86%的人認為醫(yī)保的報銷比例太低且范圍太小，23.75%的人認為醫(yī)保的報銷手續(xù)太復(fù)雜、無效率，15.33%

85、的人認為醫(yī)保的封頂線太低，還有14.18的人認為醫(yī)保還存在其他問題。</p><p>　　圖5 存在問題的比例圖</p><p><b>　　結(jié)論和建議</b></p><p><b>　　4.1 結(jié)論</b></p><p>　　第一，隨著社會物質(zhì)文明的不斷進步，在居民的基本狀況中，人們不再保留過

86、去的傳統(tǒng)思想，以身體素質(zhì)作為需要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的主要決定因素。</p><p>　　第二，婚姻家庭的參保積極性較大，這緣于家庭主要經(jīng)濟來源者對家庭的責(zé)任感。而因為新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險為一年一交制，對于多人口家庭，一次性交清全年全家庭人口的醫(yī)療保險費用相對農(nóng)村居民的負擔(dān)較大，所以居民參保意愿主要受家庭儲蓄值的影響，但是，居民的月均收入和支出并不對參保意愿有顯著影響。</p><p>

87、;　　第三，居民的職業(yè)狀態(tài)直接影響了居民家庭的經(jīng)濟狀況，從而影響了人們對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策的認可，并決定著居民是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。</p><p>　　第四，綜合居民家庭的各個方面，2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策上的改革，雖然在一定程度上補充和完善了新農(nóng)合醫(yī)療保險的制度，使得參保手續(xù)和報銷手續(xù)有了顯著改善，但這并不能大程度上影響人們選擇是否參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，而新農(nóng)合醫(yī)保原本存在的問題沒

88、有得到良好改善。</p><p>　　第五，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策在宣傳上有較好的效果，而且宣傳的形式較多，大部分巴馬縣居民知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策，而了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的人群中，積極參加的人也占絕大多數(shù)，醫(yī)保的利用情況也較好。</p><p><b>　　4.2 存在的問題</b></p><p>　　首先，社會滿意度不高。調(diào)查中

89、發(fā)現(xiàn)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加和辦理報銷的程序繁瑣，報銷范圍小，保障水平低等。一些不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民除了上述問題，更多的是農(nóng)民對政策了解不深，很多人認為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。</p><p>　　其次，保障水平低。2011年后國家政策的改革報銷率為65%—80%，巴馬縣的定點醫(yī)療機構(gòu)只有在住院治療的情況下，才享有國家政策的報銷制度，而看病者對比治療費

90、用和得到的報銷額遠低于此比例。在當(dāng)?shù)?，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在普通疾病或者小病的治療上使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。</p><p>　　第三，宣傳力度不夠。巴馬縣眾多參保者表示自己是通過生病住院才知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，而當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有的宣傳主要是介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來的表面好處，沒有對農(nóng)民進行針對性調(diào)查，沒有注重農(nóng)民的保健意識和風(fēng)險意識，使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民由于身體好，生病住院的概率低，覺

91、得沒有必要花那個冤枉錢。一些農(nóng)民則認為自己交了錢，但是得到補償?shù)牟皇亲约鹤詈蟊徽_走了，看到那么多藥費但不多的報銷額使得一些農(nóng)民有被騙上當(dāng)?shù)母杏X。</p><p>　　第四，農(nóng)民醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)體系不完善。我們常常能看到當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機構(gòu)亂收費、濫開藥用藥，醫(yī)療服務(wù)人員態(tài)度不好等現(xiàn)象，醫(yī)療人員本身對制度的不了解，對程序的不了解，往往讓看病者覺得程序繁瑣而產(chǎn)生消極認識。</p><p><

92、;b>　　4.3 建議</b></p><p>　　巴馬縣政府要做好與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的銜接，配合衛(wèi)生文化局加大新農(nóng)合醫(yī)保知識的傳播，認真總結(jié)巴馬縣各地單位的好做法，有針對性的對當(dāng)?shù)剞r(nóng)民進行宣傳，幫助農(nóng)民消除參保的顧慮，積極調(diào)動群眾對政策措施的進行評議，與上級監(jiān)督管理層上報新醫(yī)保實施的情況。</p><p>　　定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該嚴格管理藥品以及治療收費監(jiān)督，特別是避免

93、亂開藥亂治療，或者開不必要的藥做不需要的治療收費。嚴格規(guī)范醫(yī)療人員的職業(yè)道德，提高醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，做好醫(yī)療保險的報銷服務(wù)工作，努力簡化各種手續(xù)辦理提高辦事效率，加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的信息化建設(shè)。</p><p>　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村干部應(yīng)主動配合衛(wèi)生文化局落實各項宣傳知識，切實轉(zhuǎn)變村民的思想觀念，召集村民學(xué)習(xí)醫(yī)保知識，提倡廣大農(nóng)民主動了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策，多關(guān)注國家政策的改變和施行，只有更好的了解了政策，才能更

94、好的運用它。</p><p>　　實踐證明，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險是符合廣大農(nóng)民利益的，有利于城市與農(nóng)村的協(xié)調(diào)發(fā)展，不斷縮小城鄉(xiāng)的貧富差距，對城鄉(xiāng)一體化建設(shè)具有遠大而重要的意義。一項政策的實施過程中難免會出現(xiàn)很多這樣或者那樣的問題，這需要在推廣的過程中不斷的積累經(jīng)驗來不斷的完善制度，我們相信，在政府和人民的共同努力下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策一定會日趨完善。</p><p><b>

95、;　　致謝</b></p><p>　　在此論文完成之際，我真誠的感謝我的指導(dǎo)老師鄧老師，鄧老師在百忙之中經(jīng)常抽出時間關(guān)心我找工作的情況，督促我完成論文的各階段準(zhǔn)備工作，因此才讓我更加嚴格按照計劃完成論文進度。還要感謝所有課程的授課老師這四年來的精心教導(dǎo)，是他們對我們的嚴格要求造就了如今學(xué)有所成的我們。</p><p>　　同時謝謝廣西河池市巴馬縣統(tǒng)計局和文化衛(wèi)生局對我的幫助和

96、支持，是他們在實習(xí)工作中和論文調(diào)查中給了我很多的幫助，才讓我在論文的寫作中不至于遇到太大的困難，并且了解了相關(guān)信息，并在工作學(xué)習(xí)中得到指導(dǎo)。</p><p>　　感謝我的同學(xué)們在翻譯和寫作方法上的建議，祝愿大家工作順利，萬事順心！</p><p><b>　　參考文獻</b></p><p>　　[1] 衛(wèi)生部，中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要[M].北京：中

97、國衛(wèi)生部，2005.</p><p>　　[2] 李立清，新型農(nóng)村合作醫(yī)療[M].北京：人民出版社，2009.</p><p>　　[3] 蔡海燕,杜曉東,趙麗宏,王新棟.我國農(nóng)村居民收入水平現(xiàn)狀分析[J].河北農(nóng)業(yè)科學(xué),2010,14(3):108-110.</p><p>　　[4] 李晶編著，社會調(diào)查法[M]. 北京：中國人民大學(xué)出版社，2003.</p

98、><p>　　[5] 徐國祥主編，統(tǒng)計預(yù)測和決策（第三版）[M].上海：上海財經(jīng)大學(xué)出版社，2008.</p><p>　　[6] 羅雅琴主編，國民經(jīng)濟統(tǒng)計資料[M].廣西：巴馬瑤族自治縣統(tǒng)計局出版社，2008-2011.</p><p>　　[7] 內(nèi)部文件，國民經(jīng)濟統(tǒng)計資料(月報) [R]. 廣西：巴馬瑤族自治縣統(tǒng)計局出版社，2011.</p><

99、;p>　　[8] 何曉群，劉文卿編著.應(yīng)用回歸分析[M].北京：中國人民大學(xué)出版社，2001.</p><p>　　[9] 高祥寶，董寒青編著，數(shù)據(jù)分析與SPSS的應(yīng)用[M]. 北京：清華大學(xué)出版社，2006.</p><p>　　[10] 李春林主編，概率論[M].河北：河北經(jīng)貿(mào)大學(xué)出版社，2010.</p><p>　　[11] 傅可昂，非參數(shù)統(tǒng)計[M].

100、浙江：浙江工商大學(xué)統(tǒng)計學(xué)院，2006.</p><p>　　[12] 宋志剛，spss16.0實用教程[M]. 北京：人民郵電出版社，2010.</p><p>　　[13] 朱洪躍.我國農(nóng)民收入的現(xiàn)狀與研究[J].東北財經(jīng)大學(xué)研究生院，2010，2：28-29</p><p>　　[14] 新農(nóng)合醫(yī)保調(diào)查[EB/OL].</p><p>　

101、　http://www.11467.com/hechi/co/3607.html，2008-1-1/2012-4-30</p><p>　　[15] 巴馬醫(yī)?！敖鸨９こ獭苯ㄔO(shè)情況通告[EB/OL]. http://www.bama.gov.cn/html/tztg_15594363.html，2008-1-1/2012-4-30</p><p><b>　　附錄1</b&g

102、t;</p><p>　　新農(nóng)村合作醫(yī)療保險問卷調(diào)查</p><p>　　您好！感謝您在百忙中抽空來填寫這份問卷！我是桂林理工大學(xué)的大四學(xué)生，這份問卷是為了了解巴馬縣新農(nóng)村合作醫(yī)療保險政策實施的現(xiàn)狀和居民對該政策的看法，從而使我們對基層中新農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀有一個全面的認識。</p><p>　　您的戶籍類型：1.農(nóng)業(yè) 2.非農(nóng)</p><

103、;p>　　性別： 1.女 2.男</p><p>　　年齡： 1.0-15 2.16-30 3.31-45 4.46-60 5.60以上</p><p>　　受教育程度： 1.小學(xué)以下 2.小學(xué) 3.初中 4.高中 5.大學(xué)以上</p><p>　　婚姻狀況： 1.

104、是 2.否</p><p><b>　　您的從業(yè)狀況：</b></p><p>　　1.在職人員 2.離退休 3.個體以及自由職業(yè)者 4.無業(yè) 5.其他__________</p><p>　　與過去一年時間里，你覺得您的身體健康狀況有什么變化</p><p>　　1.變好了 2.變差了 3.沒變 4.

105、不太好說</p><p>　　您經(jīng)常參加體育鍛煉活動嗎？</p><p>　　1.經(jīng)常 2.偶爾 3.不常 4.從不鍛煉</p><p>　　您是否經(jīng)常主動的了解醫(yī)療保健知識1.是 2.否</p><p>　　您是否患有經(jīng)醫(yī)生診斷的慢性病</p><p>　　1.是 2.否（跳到第12題）&l

106、t;/p><p>　　過去一年內(nèi)您因為慢性病而離休工作或者學(xué)習(xí)多少天？</p><p>　　1.一周內(nèi) 2.半個月 3.一個月 4.一個月以上</p><p>　　您是否知道新型合作醫(yī)療保險</p><p>　　1.是 2.否</p><p>　　您參加新農(nóng)村合作醫(yī)療保險嗎？ </p>

107、<p>　　1.是 2.否</p><p>　　您是通過什么途徑來了解醫(yī)保？（可多選）</p><p>　　1.政府或者衛(wèi)生局宣傳2.醫(yī)院 3.自己通過書籍或者媒體4.朋友親戚5.其他</p><p>　　您家有過醫(yī)療報銷的經(jīng)歷嗎？1.是 2.否</p><p>　　您參加新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的時間：</p>

108、;<p>　　1、1年 2、2-4年 3、5-7年 4、8年以上</p><p>　　您覺得新農(nóng)村合作醫(yī)療保險辦理手續(xù)方便嗎?</p><p>　　A.去年以前1.很方便 2.一般3.不方便 4.很不方便</p><p>　　B.今年 1.很方便 2.一般3.不方便 4.很不方便</p><

109、p>　　您覺得新農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷手續(xù)方便嗎?</p><p>　　A.去年以前1.很方便 2.一般3.不方便 4.很不方便</p><p>　　B.今年 1.很方便 2.一般3.不方便 4.很不方便</p><p>　　您家是否有查詢新農(nóng)村醫(yī)療保險的信息的經(jīng)歷（如個人費用、報銷范圍等） </p><p>　　1、是

110、 2、否 </p><p>　　查詢的方便程度如何？</p><p>　　1.很方便 2.一般3.不方便 4.很不方便</p><p>　　總體來說，您對新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的滿意程度如何？</p><p>　　1、非常滿意 2、滿意 3、一般、 4、不滿

111、意 5、很不滿意 </p><p>　　你覺得新農(nóng)村醫(yī)療保險還存在著那些問題？</p><p>　　1、每年保費繳的太高 2、報銷比例太低、范圍太小</p><p>　　3、報銷手續(xù)太復(fù)雜、無效率 4、封頂線太低 5.其他_______</p><p>　　您因為傷病住院花費多少___