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文檔簡介
1、<p> 心理教學(xué)法在護(hù)生實(shí)習(xí)工作中的應(yīng)用</p><p> 【摘要】為了適應(yīng)護(hù)理教育改革的需要,更好地培養(yǎng)“實(shí)用型” 護(hù)理人才,也就是說要把學(xué)生培養(yǎng)成具有必需的專業(yè)理論知識(shí)、較強(qiáng)的實(shí)踐技能、良好的職業(yè)道德的“實(shí)用型”護(hù)理人才。圍繞這一目標(biāo),在護(hù)生實(shí)習(xí)中開展心理教學(xué),應(yīng)用心理學(xué)對(duì)護(hù)生進(jìn)行行為干預(yù),并探討心理教學(xué)法在臨床帶教中的應(yīng)用,經(jīng)過行為干預(yù)使護(hù)生順利完成實(shí)習(xí)。 </p><p
2、> 【關(guān)鍵詞】心理教學(xué) 實(shí)習(xí)護(hù)生 應(yīng)用 </p><p> 心理教學(xué)法是指應(yīng)用心理學(xué)的理論知識(shí)與方法,研究解決護(hù)理教學(xué)過程中,學(xué)生心理發(fā)生、發(fā)展規(guī)律科學(xué),使心理學(xué)與護(hù)理教育學(xué)相結(jié)合的一門應(yīng)用科學(xué)。我們?cè)谛难軐?shí)習(xí)護(hù)士帶教工作中,通過應(yīng)用心理教學(xué)的方法,分析了解實(shí)習(xí)護(hù)士在不同階段的心理變化特點(diǎn),找出存在的心理問題,制定出相應(yīng)的帶教計(jì)劃和措施。 </p><p><b>
3、 1 一般資料 </b></p><p> 我科每年接受實(shí)習(xí)護(hù)士100名,實(shí)習(xí)時(shí)間平均為4周,其中中專生14名、大專生80名,本科生6名。 </p><p> 2 各期心理分析及帶教措施 </p><p> 2.1 前期(第1周) </p><p> 2.1.1 心理特點(diǎn) 常出現(xiàn)焦慮、緊張及心理失衡等心理問題。 </
4、p><p> 2.1.2 分析 由于對(duì)新的環(huán)境適應(yīng)能力差,特別是部分來自農(nóng)村的護(hù)生,對(duì)醫(yī)院的工作性質(zhì)、特點(diǎn)知道得太少,有一種自卑、焦慮、不自信的心理,再加上護(hù)生年齡普遍偏小,平時(shí)的社會(huì)關(guān)系比較簡單。初次走向社會(huì),面對(duì)不同文化層次、經(jīng)濟(jì)情況、家庭條件、社會(huì)地位、信仰背景的病人,不知如何與病人交流,因此容易產(chǎn)生焦慮的心理,同時(shí)還要承受來自工作的壓力,如實(shí)際臨床技能的操作不熟練,帶教老師的不熟悉,工作量的加大等等,加上對(duì)
5、心血管疾病的認(rèn)識(shí)不夠,容易出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò),常擔(dān)心受到帶教老師和護(hù)士長的指責(zé),所以心理壓力和工作壓力同時(shí)并存,給新的工作學(xué)習(xí)帶來很大的困難。 </p><p> 2.1.3 帶教措施 當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士到科室報(bào)到時(shí),首先護(hù)士長和總帶教老師要熱情接待,詳細(xì)介紹科室環(huán)境及工作情況,主動(dòng)與她們交談,了解他們的實(shí)習(xí)內(nèi)容和具體的實(shí)習(xí)要求,便于制定具體帶教計(jì)劃。每位帶教老師在工作中都應(yīng)耐心指教,生活上主動(dòng)關(guān)心幫助他們,使她們能很快與科
6、室其他老師熟悉,真正感受到老師與她們既是師生,也是朋友,消除陌生感。在帶教工作中,采用一幫一的帶教方法,選用工作認(rèn)真負(fù)責(zé),業(yè)務(wù)技能較好的高年資護(hù)師帶教。首先讓她們熟悉環(huán)境,了解本科室疾病的臨床特點(diǎn),講解基本的護(hù)理常規(guī)及操作程序,如入院介紹、體溫、脈搏、血壓的測(cè)量和繪制,鋪床和晨間護(hù)理等,邊做邊講解。這種一幫一的帶教方式有利于實(shí)習(xí)護(hù)士在適應(yīng)過程中很快熟悉科室的要求,并能在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作,避免因頻繁更換帶教老師而影響其適應(yīng)過程。
7、</p><p> 2.2 中期(2~3周) </p><p> 2.2.1 心理特點(diǎn) 護(hù)生對(duì)自己將從事的職業(yè)有一種強(qiáng)烈的探知欲望,對(duì)周圍的一切既好奇又躍躍欲試,有的實(shí)習(xí)護(hù)生就產(chǎn)生了盲目的自信感,心理需求及求知欲望增強(qiáng),普遍存在做具體治療工作之前的“怯陣”心態(tài)。 </p><p> 2.2.2 分析 新的工作生活已基本適應(yīng),來自前期的各種壓力有所減輕,實(shí)習(xí)護(hù)
8、士逐漸進(jìn)入正常工作狀態(tài),希望科室在理論和實(shí)踐中給予更多的機(jī)會(huì),如在靜脈輸液、鼻導(dǎo)管吸氧、靜脈采血、心電監(jiān)護(hù)等等的實(shí)際操作中,對(duì)實(shí)習(xí)人員要有系統(tǒng)的工作計(jì)劃安排,在實(shí)際操作中能給予專人輔導(dǎo)。 </p><p> 2.2.3 帶教措施 由于實(shí)習(xí)護(hù)士來自各地不同級(jí)別的學(xué) </p><p> 校,年齡、學(xué)歷、實(shí)習(xí)的進(jìn)度,業(yè)務(wù)水平參差不齊,因此在帶教工作中應(yīng)根據(jù)各自實(shí)習(xí)內(nèi)容的不同,根據(jù)層次、能力的
9、差別,我們堅(jiān)持因人施教。常規(guī)護(hù)理操作中的靜脈輸液,是每個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士面臨的一項(xiàng)必須過關(guān)的基礎(chǔ)護(hù)理操作,她們?cè)诿鎸?duì)病人時(shí),由于病人的不配合,往往情緒緊張,心率加快,呼吸急促,出汗,肌肉抖動(dòng),手也會(huì)出現(xiàn)顫動(dòng),致使定位不準(zhǔn),靜脈穿刺失敗。這時(shí)帶教老師就要主動(dòng)與病人溝通,分散病人注意力,消除患者恐懼心理。例如:親切的問候,禮貌的稱呼,鼓勵(lì)的語言等,取得患者的配合,這樣實(shí)習(xí)護(hù)士在靜脈輸液時(shí)就排除了許多不良的干擾,便于集中注意力,這樣靜脈穿刺成功率就會(huì)
10、大大提高。我們重點(diǎn)在熟悉本科室的專科護(hù)理操作,如無菌技術(shù)的操作、冠心病的護(hù)理、高血壓護(hù)理及各種并發(fā)癥的護(hù)理。在??浦R(shí)方面由初級(jí)階段到提高階段再到熟練階段,逐漸使實(shí)習(xí)護(hù)士了解、掌握。如冠心病,高血壓病的概念、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物的治療,讓實(shí)習(xí)護(hù)生知道飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法在冠心病、高血壓病的重要意義,讓實(shí)習(xí)護(hù)生熟悉常用的藥物的名稱、劑量及用途,使實(shí)習(xí)護(hù)士做到心中有數(shù),在對(duì)病人進(jìn)行健康教育的時(shí)候避免緊張。通過晨會(huì)交接班、護(hù)理查房、科室定期
11、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)</p><p> 2.3 后期(4~5周) </p><p> 2.3.1 心理特點(diǎn) 思想負(fù)擔(dān)有所松散,存在憂慮的心理狀態(tài)?;镜呐R床操作已經(jīng)能夠獨(dú)立執(zhí)行,加上即將離開工作環(huán)境,工作精力有所分散。 </p><p> 2.3.2 分析 由于實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)習(xí)后期,了解了基本的疾病護(hù)理常規(guī)及技能操作,自認(rèn)為這樣就可以獨(dú)立地勝任這份工作,工作時(shí)難免出
12、現(xiàn)注意力不集中的現(xiàn)象,同時(shí)要轉(zhuǎn)入其他科室實(shí)習(xí)、投入新的工作環(huán)境,擔(dān)心新的環(huán)境給自己將要帶來的壓力及帶教老師的嚴(yán)厲程度等,都會(huì)影響這一階段的工作。 </p><p> 2.3.3 帶教措施 根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士后期心理變化特點(diǎn),科室可通過座談會(huì)或個(gè)別交流形式,一方面虛心聽取實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)帶教老師的意見和要求,一方面肯定實(shí)習(xí)護(hù)士的成績,主動(dòng)把工作中好的經(jīng)驗(yàn)和方法傳授給她們,增強(qiáng)她們的信心,消除負(fù)面心理,同時(shí)告訴她們下一站要去實(shí)
13、習(xí)科室的基本情況,讓其對(duì)新的工作環(huán)境有一個(gè)初步的了解,打消心中的顧慮。我們既要理解實(shí)習(xí)護(hù)士此期的心情,又不可放松帶教工作,工作中一定要把好關(guān),防止差錯(cuò)事故的發(fā)生,保證實(shí)習(xí)護(hù)士在后期階段保持良好平穩(wěn)的心態(tài),有始有終地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。 </p><p><b> 3 小結(jié) </b></p><p> 通過對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士心理帶教工作的總結(jié),我們體會(huì)到實(shí)習(xí)護(hù)士的帶教不同于進(jìn)修護(hù)
14、士的帶教,也不同本科室的青年護(hù)士帶教。要在短時(shí)間內(nèi)使她們掌握了解一定難度的??浦R(shí),除了實(shí)習(xí)護(hù)士的自身努力外,提高教學(xué)水平、更新帶教老師的知識(shí)結(jié)構(gòu)、拓寬教學(xué)模式更為重要。實(shí)踐證明,開展實(shí)習(xí)護(hù)士心理教學(xué)有助于臨床帶教工作的進(jìn)一步提高。 </p><p><b> 參考文獻(xiàn) </b></p><p> [1] 周怡華.影響護(hù)理臨床帶教的因素及對(duì)策[J].實(shí)用護(hù)理雜志,
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