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文檔簡(jiǎn)介
1、<p><b> 膀胱鏡手術(shù)</b></p><p><b> 手術(shù):</b></p><p> 在局部麻醉或全身麻醉下,將內(nèi)視鏡經(jīng)由尿道進(jìn)入膀胱,以肉眼來(lái)觀察膀胱內(nèi)有無(wú)異狀</p><p><b> 手術(shù)效益:</b></p><p> 幫助血尿或膿尿的
2、鑑別診斷,如膀胱結(jié)石或膀胱腫瘤</p><p> 在發(fā)現(xiàn)膀胱病灶時(shí),可直接進(jìn)行組織切片</p><p> 可在膀胱鏡下進(jìn)行逆行性腎盂攝影</p><p> 膀胱腫瘤切除手術(shù)術(shù)後的定期追蹤有無(wú)再?gòu)?fù)發(fā)</p><p> 移除膀胱或尿道內(nèi)異物、結(jié)石、血塊或雙J導(dǎo)管等</p><p> 在懷疑患間質(zhì)性膀胱炎的病患,可
3、進(jìn)行膀胱擴(kuò)張或氯化鉀試驗(yàn)</p><p><b> 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):</b></p><p> 血尿:因術(shù)中內(nèi)視鏡操作引起的部分膀胱、前列腺或尿道黏膜所導(dǎo)致的血尿,也可能是切片後產(chǎn)生的出血</p><p> 膀胱發(fā)炎:因器械操作引起的細(xì)菌感染或黏膜損傷所致的內(nèi)壁發(fā)炎</p><p> 排尿痛或解尿困難:因內(nèi)視鏡進(jìn)出尿道
4、引起尿道壁損傷或前列腺腫大所導(dǎo)致的排尿不適,也可能因膀胱痙攣所引起</p><p> 全身麻醉風(fēng)險(xiǎn):請(qǐng)參閱麻醉同意書(shū)</p><p> 局部麻醉風(fēng)險(xiǎn):由尿道灌注的局部麻醉藥物(苦息樂(lè)卡因xylocaine)可能由尿道傷口進(jìn)入血中,造成血中濃度上升,可能會(huì)引發(fā)全身痙攣或心率不整;也可能因?qū)β樽硭幬镞^(guò)敏造成過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能造成休克或死亡</p><p><
5、b> 替代方案:</b></p><p> 經(jīng)靜脈注射顯影劑泌尿系統(tǒng)攝影(IVP):可觀察整個(gè)泌尿系統(tǒng):但對(duì)於膀胱內(nèi)較小的腫瘤或病灶不易察覺(jué)。</p><p> 缺點(diǎn):注射顯影劑對(duì)腎臟功能不好的病人或?qū)︼@影劑過(guò)敏的病人是禁忌</p><p> 恥骨上膀胱超音波檢查:在膀胱漲尿的情形下,可觀察膀胱內(nèi)有無(wú)腫瘤或異物(包括結(jié)石);但同樣的,對(duì)於小
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