人體解剖學(xué)緒論骨學(xué)

1、醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,1,系 統(tǒng) 解 剖 學(xué)systematic anatomy,第6版配 套 課 件,2006年5月,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,2,緒 論運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 第一章 骨 學(xué) 第二章 關(guān)節(jié)學(xué) 第三章 肌學(xué) 內(nèi) 臟 學(xué) 第四章總論 第五章

2、消化系統(tǒng) 第六章呼吸系統(tǒng) 第七章 泌尿系統(tǒng) 第八章 男性生殖系統(tǒng) 第九章 女性生殖系統(tǒng) 附：乳房 附：會(huì)陰 第十章 腹膜脈管系統(tǒng) 第十一章 心血管系統(tǒng) 第十二章 淋巴系統(tǒng),

3、目 錄（1）,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,3,感覺(jué)器 第十三章 概 述 第十四章 視 器 第十五章 前庭蝸器 附：其它感受器神經(jīng)系統(tǒng) 第十六章 總 論 第十七章 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 第十八章 周?chē)窠?jīng)系統(tǒng) 第十九章 神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)通路

4、 第二十章 腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán) 第二十一章 內(nèi)分泌系統(tǒng),目 錄（2）,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,4,緒 論,１.定義：系統(tǒng)解剖學(xué)是按人體器官 功能系統(tǒng)闡述人體正常器官形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)。,巨視解剖學(xué)：系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、外科解剖學(xué)、 斷面解剖學(xué)、表面解剖學(xué),２.分類(lèi)：,微視解剖

5、學(xué)：組織學(xué)、胚胎學(xué)、細(xì)胞學(xué),一、系統(tǒng)解剖學(xué)五年制教材的定位和人體解剖學(xué)的分科,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,5,二 人體解剖學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史三、我國(guó)人體解剖學(xué)的發(fā)展歷程,10個(gè)局部： 頭部（包括顱、面部）、頸部（包括頸、項(xiàng)部）、背部、胸部、腹部、盆會(huì)陰部（后四部合稱(chēng)軀干部）和左、右上肢與左、右下肢。,四、人體的分部與器官系統(tǒng),醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,6,細(xì)胞+細(xì)胞間質(zhì)→組織→器官→系統(tǒng),9大系統(tǒng)：,人體

6、構(gòu)成：,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)脈管系統(tǒng) 心血管系統(tǒng) 淋巴系統(tǒng)感覺(jué)器神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng),醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,7,(二)方位術(shù)語(yǔ)： 上(顱側(cè))、下(尾側(cè)) 前(腹側(cè))、后(背側(cè))　 內(nèi)側(cè)、外側(cè) 內(nèi)、外 深、淺 四肢: 近側(cè)、遠(yuǎn)側(cè) 尺側(cè)、橈側(cè) 脛側(cè)、腓側(cè),(一)人體的標(biāo)準(zhǔn)解剖學(xué)姿勢(shì),五

7、、解剖學(xué)姿勢(shì)、方位術(shù)語(yǔ)與人體的軸與面,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,8,1冠狀面（額狀面）2矢狀面（縱切面）3水平面（橫斷面）,(三)人體的軸與面,六、人體器官的變異與畸形,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,9,1、實(shí)踐第一的觀(guān)點(diǎn)。2、形態(tài)與功能相依存。3、進(jìn)化與發(fā)展相一致。4、局部與整體相統(tǒng)一。5、理論與實(shí)際相結(jié)合。 6、將教材、標(biāo)本、圖譜、掛圖和 教學(xué)多媒體軟件有機(jī)結(jié)合起來(lái)。,學(xué)習(xí)方法,醫(yī)學(xué)

8、下載吧 www.yxxz8.net,10,運(yùn) 動(dòng) 系 統(tǒng),骨：連結(jié)形成骨骼，構(gòu)成人體支架，支持體重、 保護(hù)內(nèi)臟，并參與運(yùn)動(dòng)，充當(dāng)杠桿關(guān)節(jié)：在運(yùn)動(dòng)中作為支點(diǎn)，起樞紐作用肌肉：運(yùn)動(dòng)中賦予動(dòng)力,組成：,功能：支持，保護(hù)和運(yùn)動(dòng),醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,11,第一節(jié) 總 論第二節(jié) 中軸骨骼第三節(jié) 附肢骨骼,第一章 骨學(xué),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net

9、,12,一、骨的分類(lèi),按部位： 顱骨 軀干骨 四肢骨,第一節(jié) 總論,成人有206塊骨,,中軸骨,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,13,1.長(zhǎng)骨（一體兩端） 尺骨和掌骨等,骨干髓腔干骺端骺軟骨 骺線(xiàn)骺 滋養(yǎng)孔,2.短骨 腕骨 附骨 3.扁骨 顱、胸、盆部 4.不規(guī)則骨 椎骨,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.ne

10、t,14,聽(tīng)小骨,二、骨的表面形態(tài),突 棘 嵴 線(xiàn)窩 溝 腔 管髁 面 緣 切跡頭 頸 上髁,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,15,三、骨 的 構(gòu) 造,骨髓,骨質(zhì),,,,骨密質(zhì) 骨松質(zhì),骨膜,血管、淋巴和神經(jīng),紅骨髓 黃骨髓,骨,,骨膜,,骨髓,,,骨密質(zhì),,骨松質(zhì),,骺線(xiàn),,,外板,內(nèi)板,板障,骨膜,,,顱骨,骨密質(zhì)骨松質(zhì)-板障,內(nèi)板 外板,,,醫(yī)

11、學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,16,四、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì),有機(jī)質(zhì)：膠原纖維束和粘多糖蛋白等。 無(wú)機(jī)質(zhì)：堿性磷酸鈣等。,煅燒骨,脫鈣骨,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,17,五、骨的生長(zhǎng)發(fā)育,骨的變長(zhǎng)：骺軟骨的骨化。骨的變粗：骨膜的骨化。,未成年手骨,成年手骨,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,18,六、骨的可塑性,骨的基本形態(tài)是由遺傳因子調(diào)控的，但環(huán)境因素對(duì)骨生長(zhǎng)發(fā)育也有影響。影響骨生長(zhǎng)發(fā)育的因素有神經(jīng)

12、、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、疾病及其它物理、化學(xué)因素等。,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,19,一、軀干骨,椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12對(duì),組成：,第二節(jié) 中軸骨骼,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,20,頸椎 7 胸椎 12腰椎 5骶椎 1（5）尾椎 1（3-4）,（一）椎骨,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,21,1．椎骨的一般形態(tài),椎體椎弓突起,椎孔→椎管 椎間孔,椎體

13、,,椎弓根,,上關(guān)節(jié)突,,,,椎孔,橫突,椎弓板,,,棘突,,棘突,,橫突,椎體,,,上關(guān)節(jié)突,,下關(guān)節(jié)突,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,22,2．各部椎骨的主要特征,上關(guān)節(jié)突,,,橫突,,棘突,,棘突,,橫突,上肋凹,,下肋凹,,,上關(guān)節(jié)突,,橫突肋凹,,上關(guān)節(jié)突,（1）胸椎,肋凹—與肋頭相關(guān)節(jié)。 橫突肋凹—與肋結(jié)節(jié)相關(guān)節(jié)。棘突較長(zhǎng)，向后下方傾斜，呈疊瓦狀排列。,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,23,,橫突孔

14、,,椎體,,上關(guān)節(jié)突,,椎弓,,椎孔,,棘突,（2）頸椎,椎體較小頸椎有橫突孔，第2-6頸椎棘突短而分叉。 第3-7頸椎 椎體鉤,,前結(jié)節(jié),,橫突孔,,上關(guān)節(jié)凹,后弓,,,前弓,,后結(jié)節(jié),,椎孔,第1頸椎呈環(huán)狀 —寰椎,,椎動(dòng)脈溝,鉤椎關(guān)節(jié)（luschka關(guān)節(jié)）椎體鉤與上位椎體下面的兩側(cè)唇緣相接形成。,前弓后弓側(cè)塊齒關(guān)節(jié)凹（齒突凹）椎動(dòng)脈溝,齒突凹,,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,24

15、,齒突,,上關(guān)節(jié)面,,橫突孔,,椎弓,,,椎孔,棘突,,第2頸椎有齒突 —樞椎,椎體,,,椎弓根,,上關(guān)節(jié)突,,橫突,,下關(guān)節(jié)突,椎體鉤,,第7頸椎棘突長(zhǎng) —隆椎,棘突,,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,25,,上關(guān)節(jié)突,,椎體,,橫突,,椎弓根,,椎弓板,,棘突,,椎孔,,椎體,,棘突,,下關(guān)節(jié)突,,上關(guān)節(jié)突,,橫突,（3）腰椎,椎體大棘突寬而短，呈板狀，水平方向后伸棘突間隙較寬，可作腰椎穿刺術(shù)。,醫(yī)學(xué)

16、下載吧 www.yxxz8.net,26,骶前孔,,,,,,岬,,橫線(xiàn),,尾骨,骶后孔,,,,,,尾骨,,骶管,,,骶角,,耳狀面,,骶管裂孔,,上關(guān)節(jié)突,(4)骶骨,岬 骶前孔骶后孔骶管骶角 骶管裂孔,（5）尾骨,由3～4塊退化的尾椎長(zhǎng)合而成。上接骶骨，下端游離為尾骨尖。,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,27,胸骨柄 頸靜脈切跡 胸骨體 劍突,（二）胸骨,胸骨柄與體連接處微向前突，稱(chēng)胸骨

17、角 兩側(cè)平對(duì)第二肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。,,胸骨柄,,,頸靜脈切跡,,胸骨角,,第二肋切跡,,,鎖切跡,,胸骨角,胸骨體,,,劍突,,,,鎖切跡,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,28,（三）肋,肋的后端有肋頭、肋頸和肋結(jié)節(jié)，下緣有肋溝，肋間后動(dòng)、靜脈和肋間神經(jīng)通過(guò).,共12對(duì) 1-7對(duì) 真肋 8-10對(duì) 假肋 11-12對(duì) 浮肋,包括： 肋骨

18、 肋軟骨—終生不骨化,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,29,二、顱,㈠腦顱骨 8塊,額骨,,,頂骨,,蝶骨,顴骨,,,上頜骨,,下頜骨,,鼻骨,,下鼻甲,額骨,,,頂骨,,,蝶骨,,顳骨,枕骨,,顴骨,,上頜骨,,下頜骨,頂骨2顳骨2額骨1篩骨1 枕骨1蝶骨1,顱骨23塊腦顱和面顱聽(tīng)小骨3對(duì),篩骨,,篩骨,,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,30,3．蝶骨,2．篩骨,1．額骨,形似蝴蝶，居顱底中央,分4部

19、,體－蝶竇、蝶鞍、垂體窩,翼突－翼管、翼腭窩,大翼－圓孔、卵圓孔和棘孔,小翼－視神經(jīng)管、眶上裂,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,31,4．顳骨,5．枕骨,6．頂骨,鱗部 鼓部 巖部（錐體）,莖突 乳突 莖乳孔,鱗部,鼓部,巖部（錐體）,莖突,乳突,,,,,,,,,,外耳門(mén),外耳門(mén),,,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,32,額骨,,,頂骨,,蝶骨,顴骨,,,上頜骨,,下頜骨,,鼻骨,,下鼻甲,,淚骨,,,犁骨,腭骨

20、,,上頜骨,,枕骨大孔,鼻骨 2淚骨 2顴骨 2上頜骨 2下鼻甲 2腭骨 2下頜骨 1犁骨 1舌骨 1,(二)面顱骨,15塊,面顱骨圍成眶腔、鼻腔和口腔。,舌骨,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,33,1．下頜骨 2．舌骨 3．犁骨 4．上頜骨,,,上頜體：上頜竇眶 下孔額突 顴突 牙槽突 腭突,,,,,,,,額突,顴突,牙槽突,眶下孔,上頜竇,下頜頭,

21、咬肌粗隆,下頜角,髁突,冠突,下頜孔,下頜體,下頜支,頦孔,,,,,,,,,,,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,34,5．腭骨 6．鼻骨 7．淚骨 8．下鼻甲 9．顴骨,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,35,,冠狀縫,,矢狀縫,,人字縫,,額骨,,頂骨,,枕骨,(三)顱的整體觀(guān),1．顱頂面觀(guān) ： 冠狀縫 矢狀縫 人字縫,枕外隆凸,

22、,枕外隆凸,2．顱后面觀(guān) ：,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,36,3．顱內(nèi)面觀(guān),（1）顱前窩,（2）顱中窩,,雞冠,,篩板,,垂體窩,,枕骨大孔,,枕內(nèi)隆凸,,,顱前窩、顱中窩、顱后窩,雞冠篩板篩孔,視神經(jīng)管眶上裂垂體窩圓孔卵圓孔棘孔頸動(dòng)脈管內(nèi)口,篩孔,,眶上裂,圓孔,棘孔,視神經(jīng)管,,,,眶上裂,卵圓孔,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,37,（3）顱后窩,,枕骨大孔,,枕內(nèi)隆凸,,內(nèi)耳門(mén),,頸靜脈孔,

23、,乙狀竇溝,,舌下神經(jīng)管,枕骨大孔枕內(nèi)隆凸頸靜脈孔內(nèi)耳門(mén)乙狀竇溝舌下神經(jīng)管,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,38,4．顱底外面觀(guān),,,翼突外側(cè)板,腭大孔,,上頜骨,,枕骨大孔,腭骨（水平板）,切牙孔,,,關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),,頸動(dòng)脈管外口,,莖乳孔,,枕髁,,,枕外隆凸,,鼻后孔,,犁骨,,卵圓孔,,棘孔,,莖突,,下頜窩,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,39,5．顱側(cè)面觀(guān),額骨,,,頂骨,,,蝶骨,,顳骨,枕骨,,顴

24、弓,,上頜骨,,下頜骨,,翼點(diǎn),翼點(diǎn)pterion額、頂、顳、蝶骨會(huì)合處多數(shù)人成H形的縫稱(chēng)翼點(diǎn)。腦膜中動(dòng)脈前支,顳窩顳下窩,翼腭窩,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,40,眶腔：底朝前外錐體形 1）底—眶上孔、眶下孔 2）尖—視神經(jīng)管口 3）上壁—淚腺窩 4）內(nèi)側(cè)壁—淚囊窩、鼻淚管 5）下壁—眶下裂、眶下溝 眶下管 6）外側(cè)壁,6．顱前面觀(guān),額區(qū)眶骨性鼻腔骨性

25、口腔,額骨,,,頂骨,,淚囊窩,眶下裂,,,上頜骨,,眶下孔,,視神經(jīng)管,,下鼻甲,,淚骨,,眶下溝,（1）額區(qū),（2）眶,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,41,上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道,骨性鼻中隔,（3）骨性鼻腔,,垂直板（篩骨）,,犁骨,,上鼻甲,,中鼻甲,下鼻甲,,,上鼻道,中鼻道,,,下鼻道,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,42,（4）鼻旁竇,上頜竇竇口高于竇底，故竇內(nèi)積液時(shí)直立體位不易

26、引流。,,額竇,,蝶竇,,上頜竇,,,,,篩竇前群,篩竇中群,篩板,篩竇后群,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,43,顱囟,前囟后囟蝶囟乳突囟,（四）新生兒顱的特征及生后的變化,1、面顱小、腦顱大。 2、鼻旁竇尚未發(fā)育。 3、各顱骨間未完全愈合形成囪： 前囪（額囪） 后囪（枕囪）,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,44,第三節(jié) 附肢骨骼,一、上肢骨,1．鎖骨,2．肩胛骨,（一）上肢帶骨,

27、胸骨端肩峰端,肩峰喙突關(guān)節(jié)盂肩胛下窩肩胛岡,肩峰端,,,胸骨端,盂上結(jié)節(jié),,,喙突,,關(guān)節(jié)盂,肩峰,,,盂下結(jié)節(jié),,肩胛岡,,岡上窩,,岡下窩,,肩峰,,喙突,,外側(cè)緣,,上角,,,,下角,內(nèi)側(cè) 緣,,,,肩峰,,喙突,,關(guān)節(jié)盂,,外側(cè)緣,,肩胛下窩,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,45,肱骨小頭,（二）自由上肢骨,肱骨、橈骨、尺骨、腕骨、 掌骨、指骨。,肱骨頭,,,,,小結(jié)節(jié),大結(jié)節(jié),,外科頸,,,,肱骨體,

28、,內(nèi)上髁,,,,外上髁,,肱骨滑車(chē),,尺神經(jīng)溝,,肱骨滑車(chē),,鷹嘴窩,,外上髁,,,冠突窩,,橈神經(jīng)溝,,,解剖頸,大結(jié)節(jié),上端：肱骨頭、解剖頸、 大結(jié)節(jié)、小結(jié)節(jié)、 外科頸。干：橈神經(jīng)溝下端：肱骨小頭、肱骨滑車(chē)、 內(nèi)上髁、外上髁、 尺神經(jīng)溝、鷹嘴窩。,1．肱骨humerus,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,46,,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,,,橈骨頭,橈骨頸,,橈骨粗隆,,橈骨體,,尺切

29、跡,,莖突,,鷹嘴,,滑車(chē)切跡,,冠突,,尺骨粗隆,,尺骨體,,尺骨頭,,莖突,,橈切跡,,2．橈骨,3.尺骨,上端：鷹嘴 滑車(chē)切跡 橈切跡 下端：尺骨莖突 尺骨頭,上端：橈骨頭 橈骨粗隆 下端：橈骨莖突 尺切跡,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,47,舟月三角豆 大小頭狀鉤,4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨,,,月骨,,豌豆骨,,三角骨,,,

30、鉤骨,,,掌骨底,,手舟骨,,頭狀骨,,,大多角骨,,,小多角骨,,指骨底,,指骨體,,指骨粗隆,,掌骨體,,掌骨頭,,近節(jié)指骨,,中節(jié)指骨,,遠(yuǎn)節(jié)指骨,腕骨 8,遠(yuǎn)側(cè)列：大多角骨、鉤骨頭狀骨、小多角骨,掌骨5 底、體、頭,指骨 14,近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨,近側(cè)列：手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,48,（一）   下肢帶骨,二、下

31、肢骨,⒈髂骨 2.坐骨 3.恥骨,,髂前上棘,,髂窩,,弓狀線(xiàn),,恥骨梳,,恥骨結(jié)節(jié),,恥骨聯(lián)合面,,髂嵴,,耳狀面,坐骨大切跡,,,坐骨棘,,,,,坐骨結(jié)節(jié),,閉孔,,髖臼窩,,髂前下棘,,髂前上棘,,髂嵴,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,49,（二）自由下肢骨,⒈股骨,上端—股骨頭 股骨頸 大轉(zhuǎn)子 小轉(zhuǎn)子 轉(zhuǎn)子間線(xiàn)

32、 轉(zhuǎn)子間嵴 臀肌粗隆下端—內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 外上髁 內(nèi)上髁,,股骨頭,,,,股骨頸,,,小轉(zhuǎn)子,,,股骨體,,內(nèi)側(cè)髁,,,大轉(zhuǎn)子,,大轉(zhuǎn)子,,轉(zhuǎn)子間線(xiàn),,髕面,,外上髁,,髁間窩,,外側(cè)髁,,,轉(zhuǎn)子間嵴,,臀肌粗隆,前面觀(guān),后面觀(guān),醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,50,2.髕骨,3.脛骨,4.腓骨,上端—內(nèi)側(cè)髁 外側(cè)髁 脛

33、骨粗隆下端—內(nèi)踝,上端—腓骨頭 腓骨頸下端—外踝,內(nèi)側(cè)髁,外側(cè)髁,脛骨粗隆,內(nèi)踝,腓骨頭,腓骨頸,外踝,髕骨,脛骨體,,,,,,,,,,,醫(yī)學(xué)下載吧 www.yxxz8.net,51,(1)跗骨 7,(2)跖骨 5,(3)趾骨 14,5.足骨,距骨跟骨足舟骨骰骨內(nèi)側(cè)楔骨中間楔骨外側(cè)楔骨,,近節(jié)趾骨,跟骨,,距骨,,足舟骨,,骰骨,,中間楔骨,,內(nèi)側(cè)楔骨,,,,,跖骨底,,跖骨體,,跖骨頭