胎兒的生理心理發(fā)展

1、第四章 胎兒的生理-心理發(fā)展,,,胎兒期：生命個(gè)體在母體子宮內(nèi)發(fā)育的這段時(shí)期，又稱(chēng)為產(chǎn)前期。 以孕婦末次月經(jīng)的第一天算起，通常以40孕周（280天）為孕期。,,心理學(xué)大師斯滕伯格將出生前發(fā)育劃分為胚芽期（0～2周）胚胎期（3～8周）胎兒期（9～40周）,一、胎兒宮內(nèi)發(fā)育分期,胎兒的發(fā)育過(guò)程,1. 胚芽期（胚種期/合子期）：從受精至第二周。在懷孕的頭兩周里，受精卵開(kāi)始分裂，結(jié)構(gòu)越來(lái)越復(fù)雜。同時(shí)，受精卵開(kāi)始向子宮移動(dòng)

2、，然后嵌入子宮壁（提供豐富營(yíng)養(yǎng)）。該階段的標(biāo)志是系統(tǒng)化的細(xì)胞分裂。頭兩周中的一些變化還十分脆弱，大約有80%的合子不能順利度過(guò)此期。,,配子（生殖細(xì)胞：精子和卵子）配子只含有23條染色體，其數(shù)目是普通體細(xì)胞的一半，配子是通過(guò)減數(shù)分裂的細(xì)胞分裂過(guò)程形成的。對(duì)男性而言，每次減數(shù)分裂可以產(chǎn)生4個(gè)精子，而且男性一生中可以不斷地產(chǎn)生能生成精子的精原細(xì)胞。因此，一個(gè)健康的男性在性成熟后的任何年齡都具有生育能力。但對(duì)女性而言，每次細(xì)胞分裂只

3、產(chǎn)生1個(gè)卵子。此外，女性的所有卵子都是與生俱來(lái)的，女性只有30-40年的生育能力。女性剛出生時(shí)大約有100-200萬(wàn)個(gè)卵子，到青春期是保持4萬(wàn)個(gè)左右，在育齡期內(nèi)大約有350-450個(gè)卵子會(huì)成熟。,2. 胚胎期：第2~8周。該階段主要器官和基本解剖結(jié)構(gòu)開(kāi)始發(fā)展，是身體器官系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵期，敏感期。胚胎階段的發(fā)展是從頭到腳、由內(nèi)及外的發(fā)展模式。胚胎階段是一個(gè)關(guān)鍵階段，如果有害物質(zhì)進(jìn)入胚胎，會(huì)產(chǎn)生永久性的不可逆轉(zhuǎn)的損傷。心臟、眼睛、耳朵

4、、手、腳將在這個(gè)階段形成。第八周末，胚胎只有2.5cm長(zhǎng)，看起來(lái)像個(gè)魚(yú)鰓加尾巴的結(jié)構(gòu)。骨細(xì)胞的出現(xiàn)，是胚胎發(fā)展到胎兒的重要標(biāo)志。,,在胚胎期，胚胎分化出三個(gè)細(xì)胞層：外胚層：發(fā)展為表皮、指甲、牙齒、頭發(fā)、感覺(jué)器官及神經(jīng)系統(tǒng)；中胚層：發(fā)展為真皮、肌肉、肌腱、血液、循環(huán)系統(tǒng)和排泄系統(tǒng)；內(nèi)胚層：發(fā)展為消化系統(tǒng)、肝臟、胰腺、唾液腺和呼吸系統(tǒng)。,第20周時(shí)的胎兒,3. 胎兒期：第8周至出生。器官和功能分化期，胎兒動(dòng)作（4個(gè)月時(shí)，母親可以感

5、覺(jué)到胎動(dòng)） 。在這段時(shí)間，胎兒的所有的器官和機(jī)能發(fā)展得越來(lái)越像人，所有的系統(tǒng)開(kāi)始具有整體機(jī)能。妊娠的頭3個(gè)月是關(guān)鍵性的3/4的流產(chǎn)發(fā)生在此階段。在妊娠的最后3個(gè)月中，早產(chǎn)嬰兒有機(jī)會(huì)存活下來(lái)。胎兒最初能存活下來(lái)的時(shí)間點(diǎn)通常發(fā)生在28周左右（此時(shí)胎兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育完善）。視頻資料\胎兒發(fā)育全過(guò)程,二、心理活動(dòng)主要物質(zhì)基礎(chǔ)的形成和發(fā)育,神經(jīng)系統(tǒng)是心理活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)，是心理現(xiàn)象賴(lài)以產(chǎn)生和存在的器官。主要有膠質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)細(xì)胞兩種。（

6、一）神經(jīng)元的發(fā)育神經(jīng)元又稱(chēng)神經(jīng)細(xì)胞，是神經(jīng)系統(tǒng)的基本構(gòu)成細(xì)胞。膠質(zhì)細(xì)胞為神經(jīng)細(xì)胞提供結(jié)構(gòu)支持和營(yíng)養(yǎng)，運(yùn)送代謝物并使之與其他細(xì)胞分隔開(kāi)。,神經(jīng)系統(tǒng)的基本構(gòu)成：神經(jīng)元,神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)：細(xì)胞體、樹(shù)突和軸突。神經(jīng)元的功能：接受和傳遞信息。神經(jīng)元的分類(lèi)：傳入神經(jīng)元、中間神經(jīng)元和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。,假定你站在一排長(zhǎng)隊(duì)列中，隊(duì)列中的所有人都手拉著手。隊(duì)列最右側(cè)的人想把一個(gè)訊號(hào)默默地傳遞給隊(duì)列最左側(cè)的人，所以他就緊握了一下自己左側(cè)人的手作為信號(hào)。收到信

7、號(hào)的人同樣也緊握了一下自己左側(cè)人的手，這樣順次下去，訊號(hào)就傳到了你的右手（相當(dāng)于樹(shù)突）。這時(shí)你（相當(dāng)于胞體）要決定是否把這個(gè)訊號(hào)傳遞下去。訊號(hào)順著你的左臂（相當(dāng)于軸突）到了你的左手（相當(dāng)于軸突末梢），這時(shí)你握緊了自己左側(cè)人的手，于是訊號(hào)就繼續(xù)傳遞下去了。,在胚胎發(fā)育期，主要是神經(jīng)元數(shù)量增多。大多數(shù)神經(jīng)元是不可替代的，一旦神經(jīng)元細(xì)胞體死亡，這個(gè)神經(jīng)元就永遠(yuǎn)失活。胎兒后期和新生兒早期，神經(jīng)元和神經(jīng)纖維迅速被一層蠟質(zhì)的磷脂所覆蓋（就像電線(xiàn)

8、外的絕緣物質(zhì)一樣可以保護(hù)神經(jīng)元并提高神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞速度），稱(chēng)為髓鞘化，是腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)成熟的主要標(biāo)志。神經(jīng)系統(tǒng)各部分神經(jīng)纖維實(shí)現(xiàn)髓鞘化的時(shí)間不同。感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘化早于軀體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，因此，嬰兒的感覺(jué)發(fā)展早于動(dòng)作發(fā)展。髓鞘化：大部分1-2歲，少部分2-3歲，個(gè)別7歲。,（二）神經(jīng)系統(tǒng)的形成和發(fā)育,,周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和機(jī)能,周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)從中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出，導(dǎo)向人體各部分，擔(dān)負(fù)著與身體各部分的聯(lián)絡(luò)工作，起傳入和傳出信息的作用。周?chē)窠?jīng)系

9、統(tǒng)包括腦神經(jīng)、脊神經(jīng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)。自主神經(jīng)系統(tǒng)又包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。,,副交感神經(jīng)功能：保持身體安靜時(shí)的生理平衡。,,交感神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能：當(dāng)機(jī)體應(yīng)付緊急情況時(shí)產(chǎn)生興奮以適應(yīng)環(huán)境的變化。,試一試：反應(yīng)時(shí)間,請(qǐng)你拿出一張新的紙幣；握住上端；你的同桌把拇指和食指靠近紙幣的中央；拇指和食指相距2.5cm；當(dāng)你松開(kāi)手后看你朋友能否接住紙幣。,,一般來(lái)說(shuō)，很少人能接住鈔票。這個(gè)過(guò)程需要一定的時(shí)間，包括你看到鈔票運(yùn)動(dòng)，在腦子里加工這

10、個(gè)信息、將信息傳遞到手、手發(fā)出動(dòng)作。正是因?yàn)樯窠?jīng)加工需要時(shí)間，所以我們的經(jīng)驗(yàn)和反應(yīng)都會(huì)略微滯后于事件。實(shí)際情況中你對(duì)自己當(dāng)作的控制感一部分是錯(cuò)覺(jué)。,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和機(jī)能,中樞神經(jīng)系統(tǒng)由腦和脊髓組成，其主要功能是對(duì)輸入的信息進(jìn)行分析與綜合，一方面調(diào)節(jié)身體器官的生理平衡，維持人的基本動(dòng)力與行為反應(yīng)。另一方面對(duì)協(xié)調(diào)人與社會(huì)關(guān)系的復(fù)雜信息進(jìn)行加工與處理。大腦皮質(zhì)是腦的最高級(jí)部位。,腦的結(jié)構(gòu)（大腦結(jié)構(gòu)功能簡(jiǎn)介視頻）,腦是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最

11、高級(jí)部位，位于顱骨內(nèi)，由大腦、小腦、腦干和間腦組成。,調(diào)節(jié)和校正肌肉的緊張度,維持個(gè)體生命，心跳、呼吸、體溫和睡眠等。,,神經(jīng)通路的中轉(zhuǎn)站,植物性神經(jīng)系統(tǒng)的中樞,,連接大腦兩半球,,未成熟腦的發(fā)育有一個(gè)發(fā)育高峰：從孕10周到出生后2歲半。兩個(gè)關(guān)鍵期為懷孕的前4個(gè)月和胎兒出生前2個(gè)月到生后2歲。,,（三）反射機(jī)能的形成和發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)的一切活動(dòng)都是以反射的方式實(shí)現(xiàn)的。反射就是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，有機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所作的適應(yīng)性、規(guī)律

12、性反應(yīng)。實(shí)現(xiàn)反射的神經(jīng)結(jié)構(gòu)成為反射弧。反射弧一般包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器五個(gè)部分。,,,最簡(jiǎn)單的行為模式是反射弧，即一個(gè)刺激引起一個(gè)自動(dòng)反應(yīng)。想象自己在走路時(shí)突然踩在一個(gè)釘子上。這時(shí)，腳底皮膚中的感覺(jué)神經(jīng)元（負(fù)責(zé)把感覺(jué)信息傳送到中樞神經(jīng)系統(tǒng)）馬上覺(jué)察到疼痛，它發(fā)出動(dòng)作電位，把信息發(fā)送到脊髓，神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)脊髓后又立刻返回到肌肉，引起肌肉收縮，讓腳抬起來(lái)。這就是一個(gè)簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)反射弧。,反射按照方式可以分為無(wú)條件反

13、射和條件反射,無(wú)條件反射：人類(lèi)先天的反射。例如針刺到手，手縮回來(lái)；膝跳反射等。條件反射：后天獲得的，在一定條件下以無(wú)條件反射為基礎(chǔ)建立的反射。例如，望梅止渴；一朝被蛇咬，十年怕井繩等,反射活動(dòng),3個(gè)月的胎兒已出現(xiàn)巴賓斯基反射和其它類(lèi)似吮吸反射及抓握反射的活動(dòng)。5個(gè)月后獲得防御反射、吞咽反射、眨眼反射等對(duì)生命有重要作用和價(jià)值的本能動(dòng)作。,胎兒期已有無(wú)條件反射活動(dòng),巴賓斯基反射(Babinski Reflex)：人類(lèi)嬰兒反射的一種

14、[特征]當(dāng)用火柴棍或大頭針等物的鈍端，由腳跟向前輕劃新生兒足底外側(cè)緣 時(shí)，他的拇扯會(huì)緩緩地上蹺，其余各趾呈扇形張開(kāi)，然后再蜷曲起來(lái)。[原因] 它是因中樞神經(jīng)通路（錐體束及大腦皮層）還不成熟而引起。[存在期]此反射最早可在4－6個(gè)月的新生兒身上看到，該反射約在6－18個(gè)月逐漸消失，但在睡眠或昏迷中仍可出現(xiàn)，嬰兒2歲還有，2歲后則出現(xiàn)與成人相同的足庶反射，若再出現(xiàn)此反射，一般是錐體束受損害的表現(xiàn)。[無(wú)反射]神經(jīng)病變。這種

15、反射以發(fā)現(xiàn)者的名字命名，巴賓斯基（1857-1932)法國(guó)神經(jīng)學(xué)家.,,感覺(jué)的形成視覺(jué) -第7周，眼睛形成 -第10周，出現(xiàn)連接眼球和大腦的視神經(jīng) -第12周，出現(xiàn)眼瞼 -第28周，眼瞼打開(kāi) -4個(gè)月，對(duì)光線(xiàn)十分敏感,三、胎兒心理功能的形成,,感覺(jué)的形成聽(tīng)覺(jué) -孕4個(gè)月，胎兒的聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)已建立。 -孕28周后，聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)已發(fā)育的較好，對(duì)外界的聲音 刺激較敏感，最喜歡、最熟悉的聲音是母親

16、的心跳。 -孕8個(gè)月，胎兒能聽(tīng)出音調(diào)的強(qiáng)弱與高低，能區(qū)別聲音的種類(lèi)且反應(yīng)敏感（能辨別父母的聲音，并對(duì)低頻的父親的聲音更敏感）。,三、胎兒心理功能的形成,,感覺(jué)的形成觸壓覺(jué) -第6周，形成皮膚。 -孕2個(gè)月，胎兒具有皮膚感覺(jué)。 -孕10周，胎兒皮膚覺(jué)有壓覺(jué)、觸覺(jué)。 -4~5個(gè)月，胎兒的觸覺(jué)與出生后周歲孩子的觸覺(jué)水平相當(dāng)。,三、胎兒心理功能的形成,,感覺(jué)的形成味覺(jué) -6個(gè)月，嗅覺(jué)開(kāi)始發(fā)育。 -8個(gè)月，味

17、覺(jué)感受性增強(qiáng)，胎兒能辨別苦和甜味覺(jué)。 -12周，舌上出現(xiàn)味蕾。 -26周，形成味蕾。 -30周，胎兒已具有發(fā)達(dá)的味覺(jué)，對(duì)羊水味道有一定的鑒別力。,三、胎兒心理功能的形成,,思維和記憶的形成 -20周左右形成大腦。 -孕5個(gè)月，腦的記憶功能開(kāi)始工作，能記住母親的聲音并產(chǎn)生安全感。 -7~8個(gè)月，大腦皮質(zhì)相當(dāng)發(fā)達(dá)；32周，胎兒的大腦已如新生兒。,三、胎兒心理功能的形成,四、胎兒生理-心理發(fā)展中主要的異常,

18、胎兒生長(zhǎng)受限 原稱(chēng)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，是指胎兒在宮內(nèi)未達(dá)到其遺傳的生長(zhǎng)潛能，即胎兒小于正常。一般指胎齡足月胎兒的體重小于2500g。 胎兒生長(zhǎng)受限不僅影響胎兒發(fā)育，而且遠(yuǎn)期影響兒童期及青春期的體能與智能發(fā)育。,四、胎兒生理-心理發(fā)展中主要的異常,腦-智能以及其他神經(jīng)行為發(fā)育異常 胎兒期連接大腦皮質(zhì)和基底節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞的突觸相對(duì)來(lái)說(shuō)較稀疏，即使是很輕微的中毒都會(huì)引起突觸的改變。 缺氧或低血糖引起的全身性損害會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能損害

19、；樹(shù)突結(jié)構(gòu)的改變會(huì)導(dǎo)致記憶、注意等功能障礙。,四、胎兒生理-心理發(fā)展中主要的異常,甲狀腺功能發(fā)育異常 胎兒自身甲狀腺發(fā)育開(kāi)始于孕期10~12周，并開(kāi)始形成T4，但至8周才開(kāi)始發(fā)揮作用。 胎兒甲減對(duì)胎兒有許多不利影響，如智力、精神運(yùn)動(dòng)能力障礙或減退，骨骼發(fā)育不良，嚴(yán)重時(shí)可引起克汀病。,將來(lái)就是現(xiàn)在——基因檢測(cè)的作用,雅娜和湯姆夫婦看上去很健康的3歲兒子史蒂夫感染了一種威脅生命的病毒，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的大腦損傷。身體不能正常地對(duì)蛋白質(zhì)中的一

20、種氨基酸進(jìn)行新陳代謝。夫婦兩人對(duì)怎樣照顧患有這種疾病的孩子一無(wú)所知。不久后雅娜再次懷孕。她的女兒卡洛琳還未出生時(shí)，通過(guò)羊膜穿刺術(shù)檢查到存在異常。因此醫(yī)生自從她出生后就給出建議藥物，而父母也已經(jīng)準(zhǔn)備好從她出生開(kāi)始就立即控制她的飲食來(lái)保證她的健康?，F(xiàn)在，史蒂夫已經(jīng)9歲了，不能走路、說(shuō)話(huà)，不能自己吃飯，而卡洛琳現(xiàn)在確是一個(gè)健康活潑的4歲小孩。,,個(gè)體生理上的發(fā)育從妊娠階段就開(kāi)始了，這也為心理和行為的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。因此，胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育是

21、其整個(gè)生理-心理發(fā)育過(guò)程的最早階段和奠基階段。,第二節(jié) 胎兒生理-心理發(fā)展的影響因素,影響胎兒生理-心理發(fā)展異常的因素有三個(gè)：遺傳因素、環(huán)境因素和母體因素。一、遺傳因素遺傳因素是心理發(fā)展的生物前提和自然條件。遺傳通過(guò)染色體和基因的傳遞實(shí)現(xiàn)。導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的先天因素主要有遺傳病和先天代謝缺陷。迄今已知的遺傳病有一半的疾病出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常。,,孟德?tīng)枌?duì)黃色豌豆和綠色豌豆進(jìn)行雜交，提出了孟德?tīng)栠z傳定律：當(dāng)兩個(gè)相互競(jìng)爭(zhēng)的特

22、征同時(shí)存在時(shí)，只有一個(gè)能夠表達(dá)，得到表達(dá)的特征為顯性特征（顯性基因）；另一個(gè)特征雖然不被表達(dá)，但仍然保留在有機(jī)體內(nèi)部，稱(chēng)為隱性特征（隱性基因）。有時(shí)候，一個(gè)單獨(dú)的基因可以決定一個(gè)遺傳特征，比如眼睛的顏色。大多數(shù)特征是多基因性的，即由許多基因聯(lián)合決定的。,為什么我國(guó)婚姻法禁止近親結(jié)婚？,遺傳疾病有三種：顯性遺傳、隱性遺傳和伴性遺傳。顯性遺傳病是指一對(duì)基因中有一個(gè)基因發(fā)生病變就表現(xiàn)出病癥的遺傳?。ㄊ置黠@）。隱性遺傳病是一對(duì)基因有病變

23、才會(huì)表現(xiàn)出來(lái)的遺傳病。有這種遺傳病的人在外表上和正常人是一樣的，但實(shí)際上是病變基因的攜帶者。近親結(jié)婚中攜帶家族中同一遺傳病的隱性基因相遇的機(jī)會(huì)比一般人要高得多。所以，禁止近親結(jié)婚。伴性遺傳病的病變基因通常是由一個(gè)表面正常的母親的X染色體所攜帶，但只是在男性身上表現(xiàn)出來(lái)（色盲）。,生命的密碼：染色體、DNA和基因染色體由一種名叫脫氧核糖核酸(即DNA)的化學(xué)物質(zhì)組成。DNA是一個(gè)長(zhǎng)鏈?zhǔn)降碾p螺旋結(jié)構(gòu)的分子，看上去像一個(gè)扭曲了的梯子。一個(gè)

24、基因只是染色體中DNA中的一個(gè)片段。,,染色體變異,染色體變異是導(dǎo)致發(fā)育不正常的一個(gè)主要原因。絕大多數(shù)染色體缺陷都是因形成精子和卵子的減數(shù)分裂過(guò)程中出現(xiàn)的差錯(cuò)而導(dǎo)致的。例：唐氏綜合癥——一種最為常見(jiàn)的染色體變異導(dǎo)致的疾病，發(fā)病率為1/800。身體特征：身材矮小粗壯、面部扁平、伸舌、杏眼及手掌上有一條極少見(jiàn)的皺溝。行為后果：心智發(fā)育遲緩、語(yǔ)言困難、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等。,基因會(huì)影響環(huán)境嗎,兒童的遺傳易感性可能影響環(huán)境的三種方式：（1）兒

25、童傾向于積極關(guān)注環(huán)境中和遺傳所決定的能力最有關(guān)系的那些方面。例如，一個(gè)活躍好斗的兒童會(huì)被體育吸引。（2）基因?qū)Νh(huán)境的影響可能更加被動(dòng)和間接。例如，偏好運(yùn)動(dòng)的父母具有促進(jìn)身體協(xié)調(diào)性的基因，并可能為孩子提供更多運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)。（3）兒童由遺傳得來(lái)的氣質(zhì)會(huì)激發(fā)一定的環(huán)境影響。例如，與不太哭鬧的嬰兒相比，嬰兒高要求的行為會(huì)使得方面更加關(guān)注他的需要。,二、外部環(huán)境因素物理因素電離輻射：X光照射噪聲超聲波（B超）高溫電磁場(chǎng)：電磁輻射化

26、學(xué)因素汞及其化合物：工業(yè)廢水、農(nóng)藥、化肥對(duì)糧食、蔬菜的污染等鉛及其化合物：汽車(chē)尾氣、裝修材料、化妝品等大氣污染：穹頂之下 生物因素、地理因素,人胚胎主要器官的致畸敏感期,三、母體因素1、母親的生育年齡最佳生育年齡：女性（23-30）；男性（30-35）高齡產(chǎn)婦——唐氏綜合癥,,2、母親的孕期服藥降壓、驅(qū)蟲(chóng)、激素類(lèi)、抗精神病類(lèi)、止痛藥、鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物等反應(yīng)停阿司匹林、咖啡因毒品3、酗酒和抽煙胎兒酒精綜合癥（智力低下

27、、心理遲滯、生長(zhǎng)緩慢、面部畸形）煙的影響增加流產(chǎn)和嬰兒期死亡的可能性,身材矮小瘦弱, 頭很小，有特殊的面部特點(diǎn)，如眼皮下垂、短小朝天的鼻子、上嘴唇很薄、凸起的前額和向后彎的下巴。許多特征在青春期會(huì)變得不再那么明顯，但智力落后和其他問(wèn)題往往會(huì)伴隨FAS兒童步入成年。,孕期營(yíng)養(yǎng)（營(yíng)養(yǎng)不良對(duì)中樞神經(jīng)尤其是大腦造成傷害）新生兒溶血癥：是指因母嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。由于夫妻雙方的血型不同，胎寶貝遺傳了父親的血型，而發(fā)生與孕媽咪血

28、型不合的現(xiàn)象，最終導(dǎo)致胎寶貝及新生兒溶血的疾病。在我國(guó)以ABO血型不合者占多數(shù)，Rh血型不合者較少。在我國(guó)漢族人口中，以ABO血型不合引起的新生兒溶血發(fā)生率最高，并且臨床上90%以上發(fā)生在孕媽咪是O型血，丈夫是A、B或AB型血者。,,,母親疾病的影響風(fēng)疹——失明、耳聾、心臟缺陷、心智發(fā)育遲滯等腮腺炎——可能流產(chǎn)水痘——先天缺陷細(xì)菌性和寄生蟲(chóng)性疾?。ü误w?。河蓜?dòng)物身上的寄生蟲(chóng)傳染。So，不吃未煮熟的肉，不養(yǎng)寵物。AIDS

29、：在稍大和成人中，AIDS的病癥要過(guò)幾年才會(huì)出現(xiàn)，但在嬰兒身上爆發(fā)很快。一般嬰兒在出現(xiàn)癥狀后大約還能存活5-8個(gè)月。,4、母親的情緒狀態(tài),孕婦可以把她所想所聞，以至夢(mèng)中的感覺(jué)，轉(zhuǎn)變成胎內(nèi)環(huán)境的變化信息，在不知不覺(jué)中傳給胎兒。當(dāng)孕婦情緒過(guò)度緊張時(shí)，腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，會(huì)引起胎兒唇裂、腭裂、先天性幽門(mén)狹窄等。孕婦遭受直接、重大的精神刺激或長(zhǎng)期處于緊張不安、焦慮狀態(tài)中，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的血管收縮，對(duì)胎兒的供血量相應(yīng)減少，長(zhǎng)此以往會(huì)造成

30、對(duì)胎兒大腦發(fā)育的影響，心理上則表現(xiàn)為易神經(jīng)過(guò)敏與偏執(zhí)。孕婦過(guò)于激烈的情緒波動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)（甄嬛傳）,,5、母親的心理準(zhǔn)備計(jì)劃內(nèi)計(jì)劃外母親通常用較樂(lè)觀、期待的心態(tài)來(lái)對(duì)待“計(jì)劃內(nèi)懷孕”的胎兒，而對(duì)“計(jì)劃外懷孕”會(huì)有不由自主的抵觸情緒，對(duì)胎兒缺乏積極的情感，會(huì)給孩子出生后的生理、社會(huì)性、情緒與智力等方面的發(fā)展造成不良影響。,父親對(duì)產(chǎn)前環(huán)境 的影響,人們通常認(rèn)為，父親一旦完成了使母親受孕的任務(wù)，他對(duì)胎兒的產(chǎn)前環(huán)境就沒(méi)有影響了。父親可以

31、為健康的產(chǎn)前發(fā)展提供支持。避免吸煙母親懷孕期間，父親使用酒精和藥物會(huì)給母親造成緊張和不健康的產(chǎn)前環(huán)境。在身體或情緒上虐待懷孕妻子會(huì)增加母親的緊張水平，或者直接導(dǎo)致身體損傷。國(guó)外的調(diào)查表明，4~8%的孕婦遭受孕期的身體虐待。,,保證孕期母嬰健康和成功分娩的措施：懷孕期間保持很好的營(yíng)養(yǎng)；學(xué)習(xí)放松和減壓技術(shù)，以順利適應(yīng)當(dāng)媽媽的角色；避免致畸物和其他有害物質(zhì)；懷孕期間保證適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)；接受關(guān)于懷孕和分娩的基本指導(dǎo)。,心理障礙：遺傳

32、與環(huán)境的作用,精神分裂癥、重度抑郁、酗酒、孤獨(dú)癥及注意力缺陷多動(dòng)障礙都有顯著的遺傳成分。但是，有可能個(gè)體遺傳到的是對(duì)環(huán)境壓力的異常敏感性。因此，這些收遺傳影響但遠(yuǎn)非被遺傳決定的疾病闡明了遺傳與環(huán)境之間關(guān)系的基本原則：遺傳通常為未來(lái)的發(fā)展軌跡提供傾向，而何時(shí)以及是否表達(dá)特定特征則取決于環(huán)境。,一、妊娠期心理特點(diǎn)妊娠早期：接受妊娠、早孕反應(yīng) 、性欲變化 、情緒變化 、對(duì)家人的要求妊娠中期：孕婦心理狀態(tài)比較平穩(wěn)妊娠晚期：憂(yōu)慮、等待、又充

33、滿(mǎn)希望,第三節(jié) 胎兒的心理衛(wèi)生,家人尤其是丈夫要分享幸福，解除顧慮，穩(wěn)定情緒。孕婦自己也應(yīng)保持健康愉快的良好心境，學(xué)會(huì)克服不良情緒，特別是焦慮情緒所帶來(lái)的危害。婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有針對(duì)性地做好細(xì)致耐心的解釋工作，加強(qiáng)孕期保健工作。,二、妊娠期婦女的心理衛(wèi)生,,三、胎兒教育 胎教的作用機(jī)理是：正常孕婦在保證充足的營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)休息的條件下，從胎齡滿(mǎn)6個(gè)月后開(kāi)始對(duì)胎兒實(shí)施每天定時(shí)的聲、光、觸摸的刺激，使胎兒的聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、觸覺(jué)神經(jīng)通路所產(chǎn)生

34、的神經(jīng)沖動(dòng)在大腦細(xì)胞間傳遞，促進(jìn)細(xì)胞間的突觸聯(lián)系，以利于胎兒出生后的智力開(kāi)發(fā)。胎教的實(shí)質(zhì)是在產(chǎn)前對(duì)胎兒大腦生長(zhǎng)發(fā)育的一種來(lái)自環(huán)境的干預(yù)，目的是最終促進(jìn)胎兒大腦網(wǎng)絡(luò)的豐富化。,人類(lèi)腦的突觸密度圖,突觸基本結(jié)構(gòu),胎教的種類(lèi)：1、 音樂(lè)胎教（首選）音樂(lè)是一種有節(jié)奏的空氣壓力波。從心理學(xué)角度看，音樂(lè)能夠激起人們無(wú)意識(shí)超境界的幻覺(jué)，使孕婦產(chǎn)生愉悅的情緒和良好的心境，并將這樣的信息傳遞給胎兒，改善胎兒大腦功能水平。從生物學(xué)角度看，人體內(nèi)有1