新生兒出生缺陷概述

1、新生兒出生缺陷,哈維人 助你好孕,出生缺陷(birth defects)定義：,胎兒出生前就存在的結(jié)構(gòu)、功能或代謝方面的異常，包括解剖結(jié)構(gòu)畸形、功能不全、生長發(fā)育障礙、代謝異常。多數(shù)出生缺陷發(fā)生在胚胎發(fā)育的第三周到第八周。,最常見的主要有,先天性心臟病神經(jīng)管畸形(主要包括無腦兒和脊柱裂)唇腭裂先天愚型(即21一三體綜合征)多指(趾)腦積水,唇腭裂,·,1 營養(yǎng)缺乏：婦女懷孕期間的嘔吐、厭食和偏食可影響營養(yǎng)攝入

2、，造成維生素（如維生素A、E、B2、B6、C、D）、葉酸以及鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)缺乏。 2 藥物因素：目前已明確導(dǎo)致唇、腭裂畸形的藥物有腎上腺皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、抗惡性腫瘤藥物、抗過敏藥物等。 3 內(nèi)分泌失調(diào)：在懷孕早期（8周內(nèi)），孕婦情緒緊張，或因生理性、精神性等原因，使體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，從而導(dǎo)致胚胎發(fā)生畸形。 4 放射線：妊娠早期如接觸放射線，有可能使胚胎細(xì)胞發(fā)生突變，致胎兒唇腭裂。 5 父母年齡因素：生養(yǎng)年齡

3、35歲以上者，唇腭裂發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)性就越高。,先天愚型,·主要是因第２１對(duì)染色體畸形（變多了一條） 引起的。造成染色體畸形的原因與下列幾種情況有關(guān)：1. 母親的年齡愈高，發(fā)生妊娠２１三體征胎兒的機(jī)會(huì)也愈多；2. 母親在妊娠期內(nèi)濫用化學(xué)藥品或是受到放射線照射；3. 母親在妊娠早期受到病毒感染而得病，如肝炎、風(fēng)疹等，也會(huì)使本病的發(fā)生率增加。,多指(趾),1、孕婦在妊娠早期遭致病毒感染 　　2、孕婦接觸了有毒物或受到過輻射

4、 　　3、孕婦過不良藥物。　4、家里飼養(yǎng)家貓。5、經(jīng)常化濃妝?；瘖y品中鉛、汞等有毒物質(zhì)被孕婦皮膚吸收后，透過血胎屏障進(jìn)入血液循環(huán)，影響胎兒發(fā)育; 　　6.經(jīng)常情緒不好。,腦積水,1. 先天畸形。2. 感染 胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎未能及早控制所致。3. 出血 顱內(nèi)出血后引起的纖維增生，產(chǎn)傷顱內(nèi)出血吸收不良等。4. 腫瘤 可阻塞腦脊液循環(huán)的任何一部分。5. 其他 某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期

5、及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。,葉酸的作用,·一、相關(guān)研究---葉酸（神經(jīng)管畸形）二、相關(guān)研究---葉酸（唇腭裂）三、相關(guān)研究---葉酸（多指/趾）四、 相關(guān)研究---葉酸、維生素（腦積水）五、相關(guān)研究---葉酸、維生素（神經(jīng)管缺陷）六、相關(guān)研究---葉酸、維生素B12（先天性心臟?。?維生素B6,·維生素B6 有助于你體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的代謝，還能幫助轉(zhuǎn)換氨基酸，形成新的紅細(xì)胞、抗

6、體和神經(jīng)傳遞質(zhì)，維生素B6對(duì)寶寶的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要。 研究表明，維生素B6也許能減緩一些準(zhǔn)媽媽孕期出現(xiàn)的惡心或嘔吐現(xiàn)象,維生素D3,維生素D3 是一種脂溶性維生素，對(duì)孕婦的主要作用是增強(qiáng)人體對(duì)鈣離子的吸收能力，預(yù)防少兒佝僂病和成年人的軟骨病，維持骨骼的強(qiáng)壯，緩解關(guān)節(jié)的疼痛，一般成人的建議每日攝取量是5μg，備孕、妊娠期和哺乳期女性應(yīng)當(dāng)增加1倍左右的攝入量！,?；撬?牛磺酸是嬰幼兒生長發(fā)育的必需氨基酸。?；撬岽龠M(jìn)

7、大腦生長發(fā)育,并能增強(qiáng)機(jī)體免疫能力。牛磺酸有增強(qiáng)寶寶頭發(fā)強(qiáng)度、促進(jìn)頭發(fā)生長細(xì)胞增殖等功能。,瑪卡,瑪卡 富含高單位營養(yǎng)素體滋補(bǔ)強(qiáng)身功用食用體力充沛、精神旺盛疲勞覺; 瑪卡并且能促進(jìn)新陳代謝、抵抗壓力并提升類及物性能力 育力及乳汁分泌并能消除更期障礙、減緩化、增進(jìn)腦力、不孕癥、性冷淡、陽痿等都能有好的作用。,富鋅富硒,硒的含量一方面決定于精漿中前列腺分泌物的狀態(tài)，也決定于精子的數(shù)量，而且硒過少與精子畸形有一定的關(guān)系 硒具有與

8、胰島素相似的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性，多食含硒食物，可防治妊娠期糖尿病 實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)低硒影響男性的生育力，高硒和低硒均對(duì)精子數(shù)量和活力有副作用。Vzine給9例少、弱、畸精子癥男性同時(shí)補(bǔ)充硒和維生素E，6個(gè)月后發(fā)現(xiàn)硒、維生素E、精子活力、精子活率以及正常形態(tài)精子百分率都顯著提高，但停藥后又降回原水平，呈補(bǔ)充依賴性。,流行病學(xué)：,據(jù)美國MAPCH OF DIMES基金會(huì)2006年發(fā)布的報(bào)告顯示，全球193個(gè)國家的出生缺陷發(fā)病率39.7％—

9、82.0％。其中發(fā)病率最高的是世界上較貧窮的國家。在我國，2001年至2006年衛(wèi)生部的出生缺陷監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，出生缺陷發(fā)生率呈逐年上升的趨勢(shì)，每年有多達(dá)80萬至120萬先天殘疾兒出生，現(xiàn)在是156萬。,影響因素:,，,包括射線，感染、化學(xué)物質(zhì)、用藥、母體疾病作用于胚胎期、,父母中任何一方有遺傳因素都可能影響到胎兒,特別是微量元素?cái)z入不足,,,,,,,,,,,,,,,,遺傳因素,環(huán)境因素,營養(yǎng)因素,易發(fā)生人群：,準(zhǔn)媽媽年齡在35歲以上

10、者孕早期病毒感染，特別是風(fēng)疹病毒感染者孕期缺乏微量元素孕早期接觸X射線或苯、鉛、汞等有害物質(zhì)者孕期應(yīng)用致畸藥物父母一方為染色體異常者或曾生育過染色體病患兒者凡生育過先天畸形兒者羊水過多,預(yù)防：,·,孕前準(zhǔn)備充分,孕期戒除惡習(xí)，補(bǔ)充營養(yǎng),孕期和產(chǎn)后細(xì)致檢查,,避免出生缺陷,,孕前準(zhǔn)備充分：,男女雙方都進(jìn)行身體檢查準(zhǔn)備懷孕前3—6個(gè)月在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)健康的懷孕進(jìn)行優(yōu)生咨詢進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo)。身體檢查內(nèi)容一

11、般檢查：如心、肝、腎等全身生理檢查；特殊婦科優(yōu)生檢查：檢查血液中或生殖器官中潛在的細(xì)菌和病毒,孕期戒除惡習(xí)，補(bǔ)充營養(yǎng)：,戒煙戒酒遠(yuǎn)離貓狗等寵物他們的糞便更是這種惡性傳播的主要途徑均衡膳食，合理補(bǔ)充營養(yǎng)元素準(zhǔn)備受孕前8個(gè)月，每天需要補(bǔ)充200mg葉酸增加維生素A、維生素D、鈣、鐵、碘、亞麻酸、蛋白質(zhì)等多種微量元素的攝入慎重用藥一般在懷孕后5—10周，易引起胎兒畸形在用藥時(shí)先征詢醫(yī)生的意見，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,孕期和產(chǎn)后