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文檔簡介
1、胃癌轉化治療最新研究解讀,主要內容,,日本最新的一項回顧性研究,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,晚期不可切除胃癌患者經(jīng)多西他賽、順鉑和S-1(DCS)化療的轉化治療:一項多機構的回顧性研究,納入標準,年齡 20-80歲;組織學證實胃腺癌; 不可切除的遠處轉移病灶(M1)可測量病灶(多個);ECOG評分0-2; 既往未接受過化療骨髓、肝腎功能良好,Sato Y, et al
2、. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,研究設計及用藥方案,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,晚期不可切除胃癌患者(n=100),多西他賽、順鉑和S-1(DCS),DCS方案:S-1 40 mg/m2 b.i.d. (1-14天)順鉑 60 mg/m2, 多西他賽 60 mg/m2 第8天,每3周,化療,手術,重復直至毒性不可接受、疾病進展、患者拒絕或可行手
3、術,術前化療的療效評價,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,術前化療安全性分析:不良事件主要是血液學毒性,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,手術轉化率33%,R0切除率84.8 %,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,術后輔助化療方案,28/33的患者接受術后輔助化療25例患者接受S-
4、1為基礎的方案患者(18例S1單藥,4例S-1聯(lián)合紫杉醇,2例S-1聯(lián)合順鉑,1例DCS)3例患者接受CPT-11方案術后S-1的化療中位療程為8個周期(2-8),1年完成率為66.7%(12/18),Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,該研究還進行了以下分析,,轉化vs.非轉化患者:基線不可切除因素數(shù)目少,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1
5、-10.,轉化vs.非轉化患者:生存時間長,Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,R0切除vs.R1/R2切除:生存率高,28例R0切除患者達到5年OS的比例為48.6%(MST 47.9個月),5例R1和R2切除患者比例為0%(MST 21.7),Sato Y, et al. Gastric Cancer, 2016: 1-10.,P = 0.0002,降期、R0切除、病理學緩解可顯著
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