潁上縣衛(wèi)生應(yīng)急知識培訓(xùn)

1、衛(wèi)生應(yīng)急管理,潁上縣疾病控中心 高振亞 2013年12月,提綱,相關(guān)概念衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急處理工作職能突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告醫(yī)療救治機構(gòu)應(yīng)急處置職責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級,概念,突發(fā)公共衛(wèi)生事件：是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件,概念,暴發(fā)：通常是

2、指在短時間內(nèi)小范圍人群中突然發(fā)生較多的某種疾病或衛(wèi)生事件。暴發(fā)的概念不是絕對的，依據(jù)不同疾病、地點、人群、時間以及其公共衛(wèi)生意義而有所不同。如霍亂、鼠疫等后果嚴重的疾病，某地新出現(xiàn)的傳染病，嬰兒病房等特殊地點發(fā)生的疫情，既使發(fā)生的病例數(shù)較少，但其公共衛(wèi)生意義較大，也可以稱為爆發(fā)。,概念,發(fā)生暴發(fā)疫情時要及時報告，如果拖延或瞞報就容易導(dǎo)致疫情進一步發(fā)展擴大，導(dǎo)致到達突發(fā)公共衛(wèi)生事件（全縣一年都沒有幾起）暴發(fā)疫情要報告，但一定要進行核實。

3、,概念,風(fēng)險評估是指，在風(fēng)險事件發(fā)生之前或之后（但還沒有結(jié)束），該事件給人們的生活、生命、財產(chǎn)等各個方面造成的影響和損失的可能性進行量化評估的工作。即，風(fēng)險評估就是量化測評某一事件或事物帶來的影響或損...,概念,一案三制：衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案衛(wèi)生應(yīng)急管理體制 衛(wèi)生應(yīng)急管理機制衛(wèi)生應(yīng)急管理法治,衛(wèi)生應(yīng)急是指為了預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，控制、減輕和消除各類突發(fā)公共事件引起的健康危害，所采取的一切活動的總稱。,,衛(wèi)生應(yīng)急,衛(wèi)生應(yīng)急工作

4、的特點（1）,衛(wèi)生應(yīng)急工作的首要目標是預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，盡可能地將突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制在萌芽狀態(tài)或事件發(fā)生的初期。這就需要我們充分做好日常的衛(wèi)生應(yīng)急準備工作，如建立完善預(yù)案體系、組建訓(xùn)練有素的綜合性衛(wèi)生應(yīng)急隊伍、建立靈敏的公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)、強化日常衛(wèi)生應(yīng)急準備、提高預(yù)測預(yù)警和快速有效處置能力、促進現(xiàn)場流行病調(diào)查和實驗室檢測能力提高等。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的特點（2）,依法開展衛(wèi)生應(yīng)急工作?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)

5、生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的出臺，為衛(wèi)生應(yīng)急機制的建設(shè)和衛(wèi)生應(yīng)急工作的開展提供了法律保障。同時，依靠科學(xué)、依靠專業(yè)隊伍、依靠全社會和群眾開展衛(wèi)生應(yīng)急。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的特點（3）,衛(wèi)生應(yīng)急機制和體系的建設(shè)與完善是一個長期的過程，不可能一蹴而就。一方面要加強監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)、實驗室檢測、基礎(chǔ)建設(shè)等硬件建設(shè)；另一方面，更要依靠科學(xué)，以人為本，加強人員培訓(xùn)和能力建設(shè)，發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的關(guān)鍵作用。,我國衛(wèi)生應(yīng)急工作的特點（4）,依法開

6、展衛(wèi)生應(yīng)急工作?！吨腥A人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的出臺，為衛(wèi)生應(yīng)急機制的建設(shè)和衛(wèi)生應(yīng)急工作的開展提供了法律保障。同時，依靠科學(xué)、依靠專業(yè)隊伍、依靠全社會和群眾開展衛(wèi)生應(yīng)急。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的原則（1）,預(yù)防為主、常備不懈。要提高全社會防范突發(fā)公共事件對健康造成影響的意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)事件并需要衛(wèi)生應(yīng)急的情況，要及時進行分析、預(yù)警，做到早

7、發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的原則（2）,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)。根據(jù)突發(fā)公共事件的范圍、性質(zhì)和對公眾健康危害程度，實行分級管理。各級人民政府負責(zé)突發(fā)公共事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān)部門按照預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好衛(wèi)生應(yīng)急處理的有關(guān)工作。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，根據(jù)職責(zé)和預(yù)案規(guī)定，做好物資技術(shù)儲備、人員培訓(xùn)演練、監(jiān)測預(yù)警等工作。,衛(wèi)生應(yīng)急工作的原則（3）,全面響應(yīng)、保障健康。突發(fā)公共事件，涉

8、及人數(shù)眾多，常常遇到的不單是某一類疾病，而是疾病和心理因素復(fù)合危害，而且還有迅速蔓延的特點，所以在突發(fā)公共事件處理中，疾病控制、醫(yī)療救治等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)需要在衛(wèi)生行政部門的協(xié)調(diào)下，在其他部門的支持配合下，協(xié)同開展工作。,衛(wèi)生應(yīng)急管理體制構(gòu)成,,,,,,衛(wèi)生應(yīng)急體制構(gòu)成,衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范,《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》 《突發(fā)事件應(yīng)

9、對法》 《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報告管理辦法》,衛(wèi)生應(yīng)急的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報告管理辦法》《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級內(nèi)涵的釋義（試行）》,醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急處理工作職能 1,各級各類醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治職能和應(yīng)急信息報告職能，主要承擔(dān)病人的現(xiàn)場

10、搶救、運送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制和檢測樣本采集，配合疾病預(yù)防控制機構(gòu)進行病人的流行病學(xué)調(diào)查。,醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急處理工作職能 2,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第十六條 各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人，必須按照傳染病防治法的規(guī)定進行疫情報告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。,醫(yī)療機構(gòu)的應(yīng)急處理工作職能 3,責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情

11、報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；,,㈠ 傳染病1、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘：一周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、村莊、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例以上傳染病聚集性疫情（不含普通流感）。2、流腦：3 天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3 例及以上流腦病例，或者有2 例及以上死亡。3、

12、流行性乙型腦炎：1 周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5 例及以上乙腦病例，或者死亡1 例及以上4、流感：1 周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例，或5 例及以上因流感樣癥狀住院病例，或發(fā)生1 例及以上流感樣病例死亡,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準 1,,㈠ 傳染病5、甲肝/戊肝病例：建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及以上甲肝/戊肝病例。6、細菌性和阿米巴性痢疾：3 天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建

13、筑工地等集體單位發(fā)生10 例及以上細菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2 例及以上死亡。7、感染性腹瀉（除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外）：1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20 例及以上感染性腹瀉病例，或死亡1 例及以上。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準 2,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準 3,㈠ 傳染病8、傷寒（副傷寒）：1 周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5 例及

14、以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2 例及以上死亡。9、手足口病：局部地區(qū)或集體單位發(fā)生手足口病 (1周內(nèi)同一幼托機構(gòu)/學(xué)校發(fā)生10例及以上手足口病病例，或幼托機構(gòu)/學(xué)校發(fā)生手足口病重癥或死亡病例)10、《阜陽市市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》規(guī)定的Ⅳ級以上傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,㈡ 食物中毒1、發(fā)生1人及以上死亡的食物中毒事件。2、餐飲服務(wù)單位等1次發(fā)生10人以上的（疑似）食物中毒。

15、3、學(xué)校、幼兒園、建筑工地1次發(fā)生5人以上（疑似）食物中毒。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準 4,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準 5,㈢ 職業(yè)中毒1、發(fā)生1人及以上死亡的職業(yè)中毒事件。2、發(fā)生5人以上急性職業(yè)中毒事件。3、配合有關(guān)部門共同調(diào)查處理，發(fā)生人員傷亡的職業(yè)中毒事件。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準 6,㈣醫(yī)源性感染事件 發(fā)生輸血感染事件，醫(yī)源性、實驗室和醫(yī)院感染暴發(fā)。㈤預(yù)防接種和預(yù)防

16、服藥群體性不良反應(yīng) 發(fā)生10人以上群體性不良反應(yīng)，或發(fā)生1人及以上死亡。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準 7,㈥突發(fā)公共事件傷員救治1、全市各類自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共安全等突發(fā)公共事件造成1人以上傷亡的傷員救治和傷情報告。2、重大道路交通事故傷員救治和傷情報告。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準 8,㈦重大公共活動應(yīng)急保障全市各類重大公共活動中發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傷員傷情醫(yī)療救治情況。㈧醫(yī)療糾紛

17、發(fā)生5人以上集體上訪或有公安部門介入處理的醫(yī)療糾紛。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍和標準 9,㈨ 其他事件 上級衛(wèi)生行政部門和市委、市政府要求報告、處置的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,暴發(fā)疫情的報告范圍與標準 1,（1）麻疹：是指在一個局部地區(qū)，短期內(nèi)突然發(fā)生較多的麻疹病例。暴發(fā)是相對的，只要麻疹發(fā)病超過平常水平即認為是暴發(fā)。以村、居委會、學(xué)?；蚱渌w為單位，在10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例以上麻疹疑似病例；或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位10

18、天內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例以上麻疹疑似病例。 （2）風(fēng)疹：是指在一個局部地區(qū)，短期內(nèi)突然發(fā)生較多的風(fēng)疹病例。暴發(fā)是相對的，只要風(fēng)疹發(fā)病超過平常水平即認為是暴發(fā)。以村、居委會、學(xué)?；蚱渌w為單位，在10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例以上風(fēng)疹疑似病例；或以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道為單位10天內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例以上風(fēng)疹疑似病例。,,暴發(fā)疫情的報告范圍與標準 2,（3）流行性腮腺炎：一周內(nèi)，同一學(xué)?；蛴變簣@等集體單位中發(fā)生3例以上，或者同一班級出現(xiàn)2例以上流行性腮腺炎病例。（

19、4）流腦：當(dāng)以村、居委會、學(xué)校或其他集體為單位，7天內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例或2例以上流腦病例；或在1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)14天內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例或3例以上的流腦病例；或在1個縣1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例或5例以上流腦病例疫情時，視為聚集性病例。,暴發(fā)疫情的報告范圍與標準 3,（5）水痘：一周內(nèi)，同一學(xué)?；蛴變簣@等集體單位中發(fā)生3例以上，或者同一班級出現(xiàn)2例以上水痘病例。（6）手足口病：1周內(nèi)，同一托幼機構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例，或同一班級（或宿舍）發(fā)生2例及

20、以上手足口病病例，或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警 1,疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)做好轄區(qū)傳染病等的監(jiān)測分析，及時向衛(wèi)生行政部門做出預(yù)警報告。衛(wèi)生行政部門根據(jù)監(jiān)測信息，按照公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點，及時分析其對公眾健康的危害程度和可能的發(fā)展趨勢，向同級人民政府做出相應(yīng)級別的預(yù)警建議，并向上一級衛(wèi)生行政主管部門報告，及時做出預(yù)警。,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警 2,衛(wèi)生行政部門根據(jù)監(jiān)測信息，按照公共衛(wèi)生事件

21、的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點，及時分析其對公眾健康的危害程度和可能的發(fā)展趨勢，向同級人民政府做出相應(yīng)級別的預(yù)警建議，并向上一級衛(wèi)生行政主管部門報告，及時做出預(yù)警。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 1,責(zé)任報告單位-------縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)；各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)；各級衛(wèi)生行政部門；縣級以上地方人民政府；其他有關(guān)單位，如檢驗檢疫機構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機構(gòu)、環(huán)境保護監(jiān)測機構(gòu)、教育機構(gòu)和獸醫(yī)機構(gòu)（報告人獸共患病的動物疫情

22、）等。 責(zé)任報告人-------執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員及其他責(zé)任報告單位的有關(guān)工作人員。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 2,設(shè)立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急值班報告電話（4426188），縣疾控中心承擔(dān)全年每天24小時值班任務(wù)，接受醫(yī)療衛(wèi)生單位和社會公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件與應(yīng)急事件的報告與投訴。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，都應(yīng)及時撥打“4426188”電話向縣疾控中心報告。,突發(fā)

23、衛(wèi)生事件的報告方式 3,突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)盡快向縣衛(wèi)生局報告，同時向縣疾控中心電話報告。 縣衛(wèi)生局接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告，應(yīng)立即組織縣疾控中心進行現(xiàn)場調(diào)查，對初步調(diào)查認為是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，迅速報告市疾控中心并經(jīng)過初步確認后，2小時內(nèi)盡快向本級人民政府報告，同時向市衛(wèi)生局報告。并注意采取必要的控制措施，隨時報告事態(tài)的進展情況。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 4,

24、縣疾控中心接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告，應(yīng)立即安排疫情小分隊前往現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查，醫(yī)療機構(gòu)需配合進行流行病學(xué)調(diào)查和檢測樣本的采集，負責(zé)病人的現(xiàn)場搶救、運送、診斷、治療、院內(nèi)感染控制（包括病人隔離）等，縣疾控中心對初步確認為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，2小時內(nèi)盡快向縣衛(wèi)生局報告調(diào)查情況。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 5,縣衛(wèi)生局接到初步確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告后，對Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級突發(fā)公共衛(wèi)生事件，以及可能造成較大社會影響的Ⅳ級突發(fā)公共衛(wèi)生

25、事件，2小時內(nèi)盡快向縣委、縣政府報告， 同時向市衛(wèi)生局報告。,突發(fā)衛(wèi)生事件的報告方式 6,對確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，事件發(fā)生地責(zé)任報告單位按照有關(guān)規(guī)定，通過國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)向上級衛(wèi)生行政部門網(wǎng)絡(luò)直報?？h疾控中心應(yīng)及時審核信息，確保信息的準確性，并統(tǒng)計匯總、分析，按照有關(guān)規(guī)定報告 同級衛(wèi)生行政部門。,⑴各級醫(yī)療機構(gòu)和“120”急救中心接到突發(fā)公共事件報告后，最短時間內(nèi)到達現(xiàn)場，對傷病員進行現(xiàn)場搶救，按照規(guī)范迅速將

26、病人轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)救治。必要時，衛(wèi)生行政部門可緊急抽派醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員趕赴現(xiàn)場搶救傷病員。 ⑵各級各類醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)承擔(dān)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件而引起身體傷害病人的接診和收治工作，任何醫(yī)療機構(gòu)不得拒絕接診。,醫(yī)療救治機構(gòu)——應(yīng)急處置職責(zé) 1,醫(yī)療救治機構(gòu)——應(yīng)急處置職責(zé) 2,⑶突發(fā)公共衛(wèi)生事件病人救治工作按照《潁上縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援預(yù)案》組織實施。 ⑷按照衛(wèi)生部相關(guān)文件和技術(shù)規(guī)范要求，做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制

27、、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。,⑸協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員開展標本采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。 ⑹按照衛(wèi)生應(yīng)急信息報告管理規(guī)定，及時做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急信息報告工作。,醫(yī)療救治機構(gòu)——應(yīng)急處置職責(zé) 3,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級,根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（I級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）、一般（Ⅳ級）四級，依次用紅色、橙色、

28、黃色和藍色進行預(yù)警。,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）,有下列情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）：⑴肺鼠疫、肺炭疽在城市發(fā)生并有擴散趨勢，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個以上的省份，并有進一步擴散趨勢。⑵發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴散趨勢。⑶涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴散趨勢。,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）,⑷發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消

29、滅的傳染病重新流行。⑸發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。⑹周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。⑺國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）,有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）：⑴在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例；或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個及以上的縣（市）。⑵

30、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例。⑶腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)多點連續(xù)發(fā)病20例以上；或流行范圍波及2個以上市。,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）,⑷霍亂在一個市行政區(qū)域內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例及以上，或波及2個以上市，有擴散趨勢。⑸乙類、丙類傳染病疫情波及2個及以上縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。⑹我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴散。⑺發(fā)生群體性不明原因

31、疾病，擴散到縣（市）以外的地區(qū)。⑻發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）,⑼預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。⑽一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例及以上死亡病例。⑾一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上。⑿境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。⒀省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）,⑾一

32、次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上。⑿境內(nèi)外隱匿運輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。⒀省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門認定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。,較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）,有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）：⑴發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個縣（市）行政區(qū)域以內(nèi)。⑵腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病1

33、0例以上，或波及2個以上縣（市）。⑶霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一周內(nèi)發(fā)病10—29例；或波及2個以上縣（市）；或市級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。,較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）,⑶霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一周內(nèi)發(fā)病10—29例；或波及2個以上縣（市）；或市級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。⑷一周內(nèi)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。⑸在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病

34、。,較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）,⑹一次食物中毒人數(shù)超過50人，或出現(xiàn)死亡病例。⑺預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。⑻一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10-49人，或死亡4人以下。⑼腸出血性大腸桿菌（O157：H7）感染性腹瀉在縣（市）行政區(qū)域內(nèi)一周發(fā)生3例以上，或疫情波及2個以上縣（市），或省轄市的市區(qū)首次發(fā)生。⑽市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）,有下列情形之一的

35、為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）：⑴在一個自然村（居委會）、廠礦企業(yè)、學(xué)校、托兒所、機關(guān)團體內(nèi)，發(fā)生乙類、丙類傳染病暴發(fā)流行。⑵縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生了下列傳染?。喊l(fā)生霍亂病例；發(fā)生腺鼠疫病例；發(fā)生腸出血性大腸桿菌（0157∶H7）感染性腹瀉病例；一周內(nèi)發(fā)生白喉、乙腦、流腦5例以上，或5例以下有死亡病例；2周內(nèi)，發(fā)生麻疹10-29例，或10例以下有死亡病例；發(fā)生白喉、血吸蟲首例病人。,一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）,⑶一次食物中毒人數(shù)1