女病人導(dǎo)尿術(shù)

1、女病人導(dǎo)尿術(shù),熟悉 女性尿道的解剖特點掌握 女病人導(dǎo)尿術(shù)的目的 評估 計劃 實施 評價 健康教育,學 習 提 示,,,是指在嚴格無菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引

2、出尿液的方法。,導(dǎo) 尿 術(shù),,,,,適應(yīng)癥： 1 各種下尿路梗阻所致尿潴留。2 危重患者搶救時留置尿管，監(jiān)測腎功能。3 膀胱疾病診斷與治療。4 進行尿道或膀胱造影。5 留取未受污染的尿標本做細菌培養(yǎng)。,,6 盆腔內(nèi)器官手術(shù)前的常規(guī)導(dǎo)尿，避免手術(shù)中損傷。7 膀胱內(nèi)藥物灌注或膀胱沖洗。8 探查尿道有無狹窄，了解少尿或無尿原因。,尿道長度較男性尿道粗、短、直與陰道、肛門相鄰容易發(fā)生尿道感染,?,女性尿道特點,4～6c

3、m,,目的,評估,計劃,實施,評價,健康教育,,,,,,女病人導(dǎo)尿術(shù),,程 序,◇為尿潴留患者引流出尿液，以減輕痛苦?！髤f(xié)助臨床診斷和檢查◇為膀胱腫瘤病人進行膀胱化療,目的,女病人導(dǎo)尿術(shù),,◇病人病情、臨床診斷、導(dǎo)尿目的◇意識狀態(tài)、生命體征、心理狀態(tài)◇病人合作理解程度◇膀胱充盈度、局部皮膚情況,評估,女病人導(dǎo)尿術(shù),計劃,◇病人準備◇護士準備◇用物準備◇環(huán)境準備,,女病人導(dǎo)尿術(shù),,核對 準備 體位

4、 墊巾 消毒 插管,實施,女病人導(dǎo)尿術(shù),固定 夾管 倒尿 取標本 操作后處理,,,,,,,,,,,,消毒方法與原則,,,?,初步消毒： 陰阜 大陰唇 大小陰唇之間 小陰唇 尿道口原則： 外 內(nèi)，上 下，每個棉球限用一次,,?,,,,,,,初步消毒方法,,消毒方法與原則,再次消毒 尿道口 小陰唇

5、 尿道口原則 內(nèi) 外 內(nèi)，上 下，每個棉球限用一次,,,,,,?,,,再次消毒方法,,尿管插入長度：4～6cm,,,,,采用小劑量固定：10～15ml,,,操作完畢，撤洞巾、治療巾，脫手套于彎盤內(nèi)，整理用物，觀察引流情況。,◇嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作原則◇注意保護患者的隱私，防止患者著涼★膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放 尿不得超過1000ml，防止血尿、虛脫的發(fā)生◇

6、老年女性尿道口回縮，避免誤入陰道，如誤入陰道，應(yīng)另換無菌導(dǎo)尿管重新插管；如遇阻力時切忌強行插入，可囑患者緩慢深呼吸，慢慢插入尿管,注意事項,,◇雙腔氣囊導(dǎo)尿管固定時要注意膨脹的氣囊不能卡在尿道內(nèi)口，以免造成黏膜損傷 ◇指導(dǎo)患者在留置尿管期間保證充足的水分攝入，預(yù)防發(fā)生尿路感染和結(jié)石◇保持尿袋高度低于恥骨聯(lián)合水平，防止逆行感染，防止尿管打折、彎曲、受壓、牽拉、堵塞，保持引流通暢,,◇指導(dǎo)長期留置尿管的患者進行膀胱反射功能訓練，以促進膀