孕婦保健常識(shí)分析

1、孕期保健常識(shí),孕期分期,孕早期：妊娠后至12周止孕中期：妊娠13周以后，至28周前孕晚期：妊娠28周以后，至分娩前,孕期保健的意義,孕期因胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，孕婦各個(gè)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)一系列相適應(yīng)的變化。這些變化一旦超越生理范疇，孕婦和胎兒均可出現(xiàn)病理情況——臨床叫高危妊娠。,孕期生理變化,胎兒的成長(zhǎng) 媽媽的變化宮腔容量↑1000倍乳房腺泡增生心排出量↑ 30、80血容量↑ 1500腎血溶量↑ 3

2、5,孕婦學(xué)校VCD（一）孕早期保健00：52‘－2：15’,胎兒的成長(zhǎng) 媽媽的變化,孕早期：即懷孕1--3月，受精卵迅速分裂，胚胎、胎兒分化發(fā)育迅速、易受外界因素及孕婦疾病的影響導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。 尤其于孕3周到孕8周為胚胎發(fā)育的敏感期，因特別注意避免各種不良因素對(duì)胎兒的影響。,鼠標(biāo)單擊播放，按Esc返回,胎兒的成長(zhǎng) 媽媽的變化,孕中期：即懷孕3－6月，胎兒大腦細(xì)胞數(shù)目增長(zhǎng)迅速，要更加注意營(yíng)養(yǎng)及微量元素的攝入。孕中期是胚胎發(fā)

3、育較快的階段。此時(shí)，通過(guò)產(chǎn)前診斷及健康宣教可幫助指導(dǎo)孕婦了解胎兒是否畸形，讓孕婦了解自己胎兒的狀況，解除心理壓力。,孕婦學(xué)校VCD（二）孕中期保健00：54‘－2：24,鼠標(biāo)單擊播放，按Esc返回,胎兒的成長(zhǎng) 媽媽的變化,孕晚期：即妊娠7－9月直到分娩，孕婦身體負(fù)擔(dān)最重，胎兒發(fā)育最快、體重增加最明顯，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育到達(dá)沖刺階段。此時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、定期行產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療妊娠期各種并發(fā)癥及胎盤(pán)、胎位的異常。,鼠標(biāo)單擊播放

4、，按Esc返回,了解了孕期的生理變化后，我們也就掌握了自我監(jiān)護(hù)的基本技巧，能夠及早發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥，及時(shí)正確處理異常情況，以免延誤治療。認(rèn)真做好家庭自我監(jiān)護(hù)尤其重要。,孕期保健的重要性,孕期保健,原則與要點(diǎn),室內(nèi)應(yīng)保持空氣新鮮、流通，并避免不良因素的影響。不要接觸貓、狗等家畜。不要接觸農(nóng)藥等化學(xué)制劑。不要接觸大量被廢氣、廢水等污染過(guò)的環(huán)境。不要接觸X射線等放射線。不要在噪音環(huán)境中逗留。不要接觸煙酒。不要接觸裝潢材料。

5、盡量不要接觸病人。,,一、良好的環(huán)境,孕期保健—原則要點(diǎn),二、適當(dāng)休息,生活要規(guī)律，保證充足的睡眠，每天不少于8小時(shí),中午休息1小時(shí)。,選擇左側(cè)臥位,孕期保健—原則要點(diǎn),要有適度的散步或體操，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。妊娠期仍可參加一般的勞動(dòng)，但避免生活中的危險(xiǎn)動(dòng)作，如攀舉物品、長(zhǎng)時(shí)間下蹲，拎重物等。,三、適度運(yùn)動(dòng),孕期保健—原則要點(diǎn),衣著要寬大，注意隨天氣及時(shí)增減衣服。應(yīng)穿軟底鞋，不宜穿高跟鞋。,四、衣著舒適,孕期保健—原則要點(diǎn),要經(jīng)常洗澡，勤

6、洗外陰，勤換內(nèi)衣，妊娠5—6個(gè)月起可用清水每日擦洗乳頭一次。,五、保持清潔,孕期保健—原則要點(diǎn),心情愉悅很重要！,孕期保健,孕期保健,孕期的衣、食、住、行,8：59‘－11：55’,鼠標(biāo)單擊播放，按Esc返回,孕期保健,孕期胎教,——請(qǐng)未來(lái)的爸爸參與,音樂(lè)胎教語(yǔ)言胎教撫觸胎教運(yùn)動(dòng)胎教,鼠標(biāo)單擊播放，按Esc返回,孕期保?。つw護(hù)理,有些準(zhǔn)媽媽的皮膚在孕期變得漂亮了，而有些則變得更糟糕了 ？原因每個(gè)孕婦體內(nèi)的荷爾蒙分泌都不同，

7、荷爾蒙能刺激皮脂腺分泌 護(hù)理：日常皮膚清潔及護(hù)理應(yīng)挑選加倍滋潤(rùn)配方。要必須避免進(jìn)行任何美容電療護(hù)理。因?yàn)殡娏鲿?huì)通過(guò)孕婦全身，可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響。均衡飲食,孕期保健－皮膚護(hù)理,臉部和脖子上會(huì)出現(xiàn)黃褐斑 原因：黃褐斑也被稱(chēng)為“妊娠面斑”，是由使皮膚變黑的黑色素增加而引起 護(hù)理：使用溫和無(wú)害的防曬霜服用葉酸補(bǔ)充劑和攝入富含葉酸的食物,孕期保?。つw護(hù)理,皮膚瘙癢原因：因?yàn)樵袐D需將營(yíng)養(yǎng)供給胎兒，引起自身出現(xiàn)脫水，

8、令皮膚干燥，容易搔癢 肝內(nèi)膽汁淤積導(dǎo)致膽汁酸升高而產(chǎn)生刺激 護(hù)理：選用純凈溫和的高滋潤(rùn)性護(hù)膚品請(qǐng)醫(yī)生檢查肝功能及膽汁酸,孕期保健－皮膚護(hù)理,妊娠紋 （90%的準(zhǔn)媽媽都有妊娠紋，通常出現(xiàn)在腹部、乳房和大腿處）原因：孕期體重增加引起皮膚拉伸荷爾蒙水平變化，打破蛋白平衡，使皮膚比平時(shí)更薄護(hù)理：別讓體重增加太快沐浴后用潤(rùn)膚霜和潤(rùn)膚油按摩乳房、腹部、大腿及背部,孕期運(yùn)動(dòng),孕期保健,要點(diǎn)： 保持情緒穩(wěn)定，精神愉快。

9、注意平衡膳食保證各種營(yíng)養(yǎng)素的攝入。充足的休息和睡眠。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和戶(hù)外活動(dòng)，做孕婦體操。和丈夫一起或在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下對(duì)寶寶實(shí)施胎教。,孕期運(yùn)動(dòng),孕期保健,適度的產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)對(duì)懷孕女性來(lái)說(shuō)十分有益孕期適度運(yùn)動(dòng)，不僅對(duì)準(zhǔn)媽媽和胎兒都有好處，而且可以縮短產(chǎn)程，有利于平產(chǎn)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠強(qiáng)健肌肉、增強(qiáng)耐力、促進(jìn)血液循環(huán)，幫助準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)付身體承受額外負(fù)擔(dān)，逐漸適應(yīng)妊娠和分娩的需要。能促進(jìn)準(zhǔn)媽媽消化和營(yíng)養(yǎng)的吸收；消耗多余熱量，保持合適的體重；

10、降低各種妊娠合并癥的發(fā)生。,孕期運(yùn)動(dòng),孕期保健,產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)的形式單人操：循序漸進(jìn)的練習(xí)可以增加孕婦的臂力，為平產(chǎn)作準(zhǔn)備。雙人操：孕婦可與丈夫一起運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常練習(xí)可以增加孕婦盆底肌的柔韌性，有利于會(huì)陰部肌肉的伸展，有利于平展。同時(shí)可以增進(jìn)夫妻間的感情。,孕期運(yùn)動(dòng),孕期保健,產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)的形式拉瑪澤減痛呼吸操：反復(fù)練習(xí)能輕松自如、鎮(zhèn)定地實(shí)施各種呼吸技巧，把對(duì)疼痛的注意力轉(zhuǎn)移到呼吸上來(lái)，使子宮收縮的疼痛減輕到人體能忍受的范圍。減少分娩時(shí)的恐

11、懼，有利于平產(chǎn)。,,點(diǎn)這里跳轉(zhuǎn)至“課時(shí)五 拉瑪澤分娩減痛法”,孕期運(yùn)動(dòng),孕期保健,其他產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)的形式腳腕運(yùn)動(dòng)腳部運(yùn)動(dòng)腹肌運(yùn)動(dòng)骨盆運(yùn)動(dòng)盤(pán)腿運(yùn)動(dòng)貓姿運(yùn)動(dòng)吹蠟式運(yùn)動(dòng)，電梯式運(yùn)動(dòng),孕期運(yùn)動(dòng),孕期保健,產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)的時(shí)間單人操：從孕20周起即可開(kāi)始雙人操：從孕20周起即可開(kāi)始拉瑪澤減痛呼吸操：在孕晚期階段，即懷孕滿(mǎn)7個(gè)月時(shí)即將分娩前,孕期運(yùn)動(dòng)禁忌,孕期保健,雖然說(shuō)適度的產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)有益無(wú)害，但切不可盲目的操作，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)

12、生的指導(dǎo)下采用適度的方式、方法，不可過(guò)于疲勞。在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中要密切關(guān)注自身的各種不良反應(yīng)和突發(fā)情況，以免發(fā)生由于過(guò)度運(yùn)動(dòng)或勞累增加妊娠負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、甚至造成胎兒的意外傷害。,孕期運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng),孕期保健,孕期體操只有每天堅(jiān)持才會(huì)有效果，所以日常生活中一定要勤鍛煉。例如，晚上睡覺(jué)前、做家務(wù)的間隙等，都可以鍛煉，也可以邊看電視邊順便做操。如果一個(gè)人沒(méi)有興致，可以與丈夫一起練習(xí)。,孕期運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng),孕期保健,1、開(kāi)始時(shí)不要勉

13、強(qiáng)自己，做操次數(shù)可依身體狀況而定，以后可逐日增加運(yùn)動(dòng)量。2、做完一遍體操后如果感到累，就應(yīng)該適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)適量的感覺(jué)為：身體微微發(fā)熱，略有睡意。3、肚子發(fā)脹、生病等身體不舒服的時(shí)候，可酌減體操的種類(lèi)、次數(shù)、強(qiáng)度等。4、早晨不要做操，沐浴后可以。5、貓姿與電梯式體操會(huì)使胎兒在腹中逆轉(zhuǎn)，所以懷孕8~9個(gè)月時(shí)不要做。,孕期運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng),孕期保健,6、避免攀高舉重，劇烈體育活動(dòng)和重體力勞動(dòng)7、可操持家務(wù)，但不宜過(guò)度勞累8、避免

14、久立、久坐或久臥，散步1小時(shí)以?xún)?nèi)為宜，孕中晚期避免迅速改變體位和俯身彎腰動(dòng)作，妊娠后期避免下蹲及持重物。9、避免長(zhǎng)途出行，不去人群擁擠、空氣污濁地方，行走或乘 坐交通工具時(shí)要注意避免腹部受到意外撞擊10、孕7－8個(gè)月后不宜坐飛機(jī),孕期保健,初查建卡,,鼠標(biāo)單擊播放，按Esc返回,孕期保健,孕期謹(jǐn)慎用藥,懷孕頭三個(gè)月，應(yīng)盡量少用或不用藥。必須用藥時(shí)，要選擇對(duì)胎兒影響小的藥物。任何藥物都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。,鼠標(biāo)單擊播放，按

15、Esc返回,孕期保健,妊娠合并疾病,鼠標(biāo)單擊播放，按Esc返回,孕期保健,孕期性生活,16：50‘－17：27’,鼠標(biāo)單擊播放，按Esc返回,孕期異常情況處理,鼠標(biāo)分別單擊播放，按Esc返回,,學(xué)會(huì)并重視家庭自我監(jiān)護(hù),孕期保健,鼠標(biāo)單擊播放，按Esc返回,自我監(jiān)測(cè),懷孕28周后，每周應(yīng)稱(chēng)一次體重，一般每周體重增加不宜超過(guò)1斤，若體重增加過(guò)快或不增加均為不正常表現(xiàn)。整個(gè)孕期理想體重增加約為25斤左右。,1、稱(chēng)體重,孕期保健,孕中晚期

16、每日早、中、晚固定時(shí)間，數(shù)3次胎動(dòng),每次1小時(shí)，計(jì)算12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)。一般每小時(shí)胎動(dòng)3—5次，12小時(shí)10—40次，若12小時(shí)小于10次，說(shuō)明胎兒明顯缺氧。,2、數(shù)胎動(dòng),孕期保健,妻子仰臥，兩腿伸直，丈夫可以直接用耳朵貼在妻子腹壁上聽(tīng)胎心或用木聽(tīng)筒聽(tīng)胎心音。正常胎兒心率每分鐘120—160次，若心跳過(guò)快過(guò)慢或不規(guī)則應(yīng)去醫(yī)院檢查。,3、聽(tīng)胎心,請(qǐng)注意：以下孕期危險(xiǎn)信號(hào),孕期保健,孕期保健,陰道流血,先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)宮外孕葡萄胎宮

17、頸炎癥胎盤(pán)異常,孕期保健,下腹墜脹,先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)子宮敏感張力過(guò)大,孕期保健,浮 腫,水納潴留妊高癥低蛋白血癥高血糖低血壓貧血,孕期保健,心悸、頭昏,妊娠劇吐孕期血量增多，心臟負(fù)荷加重腦供血不足貧血、心臟病植物神經(jīng)功能紊亂,孕期保健,手腳麻木、抽搐,孕期營(yíng)養(yǎng)失衡微量元素缺乏缺鈣體位,孕期保健,瘙 癢,皮膚病過(guò)敏ICP（膽汁郁積）,孕期保健,蒼 白,營(yíng)養(yǎng)不良缺鐵性貧血其它血液病,孕期保健,羊水多,血

18、糖代謝異常胎兒發(fā)育過(guò)大雙胎妊娠羊膜發(fā)育異常胎兒發(fā)育異常,孕期保健,羊水少,胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒發(fā)育異常羊膜發(fā)育異常,孕期保健,血糖異常,妊娠期糖代謝異常進(jìn)食甜食過(guò)多營(yíng)養(yǎng)均衡失調(diào),孕期保健,肝功能異常,各型肝炎妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥妊娠急性脂肪肝妊娠肝損,孕期保健,頭 浮,未入盆胎頭較大羊膜囊臍帶繞頸胎頭位置,血常規(guī)檢查：血紅蛋白：血小板：白細(xì)胞：,定期產(chǎn)前檢查的項(xiàng)目及意義,孕早檢查一次，懷孕20-36周

19、4星期檢查一次，36周以后則每周一次。高危孕婦應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。,孕期保健,產(chǎn)前檢查的目的及時(shí)了解孕婦健康情況是否適合妊娠，發(fā)現(xiàn)疾病可及早治療，發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病不宜妊娠時(shí)，可及時(shí)終止妊娠。1）胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病；2）胎兒有嚴(yán)重缺陷；3）因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康。,孕期保健,孕期保健,,鼠標(biāo)單擊播放，按Esc返回,分階段的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,孕早期孕早期是胚胎、胎兒分化發(fā)育階段、易受外界孕

20、早期因素及孕婦疾病的影響導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)。應(yīng)注意防病、防致畸。應(yīng)盡早確診妊娠、確定基礎(chǔ)血壓、基礎(chǔ)體重，及時(shí)治療內(nèi)科合并癥。,孕期保健,分階段的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,孕中期孕中期是胚胎發(fā)育較快的階段。定期監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。做好高危妊娠的各項(xiàng)篩查，繼防胎兒發(fā)育異常。,孕期保健,分階段的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,孕晚期孕晚期胎兒發(fā)育最快、體重增加最明顯，應(yīng)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、定期行產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療妊娠期各種并發(fā)癥及胎位異常。,孕期保健,,孕

21、期保健,尿常規(guī)檢查,尿液中蛋白糖及酮體紅細(xì)胞和白細(xì)胞,肝功能正常值,谷丙轉(zhuǎn)氨酶0～55U/L谷草轉(zhuǎn)氨酶0～55U/L尿素氮9～20mg/dl肌酐0.5～1.1mg/dl,孕期保健,腎功能正常值,血型檢查,ABO血型 ：孕婦為O型血，如果丈夫?yàn)锳型、B型或AB型血，生出的小寶寶有ABO溶血的可能。Rh血型：我國(guó)多為陽(yáng)性，孕婦如為陰性者丈夫?yàn)殛?yáng)性時(shí)寶寶有溶血可能。同時(shí)孕婦分娩時(shí)應(yīng)做好輸血準(zhǔn)備。,孕期保健,唐氏綜合癥產(chǎn)前篩查

22、,是對(duì)胎兒無(wú)損傷性的檢測(cè)方法，是嚴(yán)重先天智力障礙的主要原因之一，35歲以上孕婦，應(yīng)常規(guī)檢查，因高齡產(chǎn)婦發(fā)生先天性愚型兒的機(jī)率為1/250，是正常人的6倍。45歲以上先天性愚型兒的幾率是是1/20-50，是正常人的30-75倍。,孕期保健,妊娠糖尿病篩查,50克葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。在妊娠24～28周進(jìn)行，口服含50克葡萄糖的水，一小時(shí)后抽血檢測(cè)血漿血糖值。如果≥7.8mmol/L(或140mg/dL)，則說(shuō)明篩查陽(yáng)性，需進(jìn)一步進(jìn)行75克葡萄糖

23、耐量試驗(yàn)，以明確有無(wú)妊娠糖尿病。,孕期保健,超聲檢查,孕三月首次B超,了解胎兒發(fā)育情況.在18～24周時(shí)做第二次，它可以看到胎兒的軀體，頭部、胎心跳動(dòng)，胎盤(pán)、羊水和臍帶等。可檢測(cè)胎兒是否存活，是否為多胎、甚至還能鑒定胎兒是否畸形。,孕期保健,可在18～24周時(shí)做第二次，它可以看到胎兒的軀體頭部、胎心跳動(dòng)。孕晚期主要了解胎盤(pán)、羊水和臍帶及胎兒生長(zhǎng)情況。,超聲檢查,孕期保健,超聲關(guān)注重點(diǎn),羊水雙頂徑胎方位胎盤(pán)下緣,孕