放射診療場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)及評(píng)價(jià)

1、放射診療場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)及評(píng)價(jià),王 虹,武漢市疾病預(yù)防控制中心,,,X射線機(jī)的發(fā)展史,1、氣體X射線管時(shí)期,X射線機(jī)的發(fā)展史,2、熱電子固定陽(yáng)極X射線管時(shí)期,X射線機(jī)的發(fā)展史,3、旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極X射線管時(shí)期（熒光屏透視機(jī)）,,X射線機(jī)的發(fā)展史,透視機(jī)（影像增強(qiáng)電視）,胃腸機(jī),,碎石機(jī),,立柱式拍片機(jī),,多功能X線攝影系統(tǒng),下球管高頻醫(yī)用診斷X射線機(jī),70年代以后,移動(dòng)式醫(yī)用診斷X射線機(jī),,數(shù)字化醫(yī)用X射線診療裝置(DR),乳腺機(jī),曲面斷層機(jī),

2、,骨密度儀,C型臂,,U型臂,G型臂,,X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT),,介入放射學(xué)透視設(shè)備,ECT,單光子發(fā)射斷層攝影SPECT,雙探頭SPECT,模擬定位機(jī),,醫(yī)用電子直線加速器,,Co-60治療機(jī),60Co治療機(jī),后裝治療機(jī),,γ刀治療系統(tǒng),,伽瑪?shù)?我國(guó)常見(jiàn)的X射線影像診斷用設(shè)備,,X射線產(chǎn)生,醫(yī)用X射線機(jī)的基本結(jié)構(gòu),,CT工作原理,X射線成像,X射線的特性：穿透性熒光效應(yīng)攝影效應(yīng)人體組織的密度和厚度,常用術(shù)語(yǔ),1、輻射

3、源：是指可以通過(guò)發(fā)生電離輻射或釋放放射性物質(zhì)而引起輻射照射的一切物質(zhì)或?qū)嶓w。 2、放射性同位素：是指某種發(fā)生放射性衰變的元素中具有相同原子序數(shù)但質(zhì)量數(shù)不同的核素，放射性同位素可以是固體、液體和氣體狀態(tài)化合物。 3、射線裝置：是指X射線機(jī)、加速器及中子發(fā)生器等在通電狀態(tài)下產(chǎn)生電離輻射的射線發(fā)生裝置。這種裝置發(fā)射射線是可以被控制的，開(kāi)機(jī)后可發(fā)射射線，關(guān)機(jī)后發(fā)射停止。,常用術(shù)語(yǔ),4、放射診療：是指使用放射性同位素、射線裝置進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷、治

4、療和健康檢查的活動(dòng) 。5、放射診療工作場(chǎng)所：包括放射診斷場(chǎng)所和放射治療場(chǎng)所，這兩個(gè)場(chǎng)所的輻射源可能是射線裝置，也可能是放射源。 放射診療工作場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)是為工作人員提供工作環(huán)境和與其從事的操作有關(guān)的輻射水平的數(shù)據(jù)而進(jìn)行的監(jiān)測(cè)。,輻射防護(hù)三原則,核輻射探測(cè)器,輻射的監(jiān)測(cè)需要專(zhuān)用的測(cè)量?jī)x器按探測(cè)核輻射的物理過(guò)程可分為兩大類(lèi)：電離型探測(cè)器和發(fā)光型探測(cè)器。,熱釋光探測(cè)器,,451型電離室巡測(cè)儀,,技術(shù)指標(biāo) 

5、0; 1、探 測(cè) 器： 300 cc 高壓空氣電離室   2、檢測(cè)射線： 大于1 MeV的β射線，大于 25 KeV的γ和X射線   3、測(cè)量范圍： 0-500µR/h，0-5mR/h，0-50mR/h，0-500mR/h，0-5R/h或0-5µSv/h，0-50µSv/h，0-500µSv/h，0-5mSv/h，0-50mSv/h（mR/h或µ

6、;Sv/h的單位只能選擇一種，需購(gòu)買(mǎi)前定制）   4、準(zhǔn) 確 度： 在任何量程滿(mǎn)刻度指示的10%－100%之間精度在10%以?xún)?nèi)，不包括能量響應(yīng)；校準(zhǔn)源是137Cs   5、控制按鈕： ON/OFF 和 MODE 兩個(gè)按鈕   6、工作模式：        整體模式：開(kāi)機(jī)后連續(xù)工作30秒，即使以mR/h或R/h為

7、單位顯示也執(zhí)行綜合模式       凍結(jié)模式： 儀器有標(biāo)記，保持所顯數(shù)字的峰值，能連續(xù)讀取和顯示當(dāng)前的輻射值自動(dòng)特性： 自動(dòng)回零、自動(dòng)切換量程、自動(dòng)背景光   7、環(huán)境要求： 溫度范圍從- 20°C 到+ 50°C，相對(duì)濕度從0 到100%，向地性忽略不計(jì)   8、電 源： 兩節(jié)9V堿性電池，工作200小時(shí)&#

8、160;  9、顯 示： 液晶顯示模擬/數(shù)字信號(hào)，帶背景光   10、模擬信號(hào)： 100單元直方圖顯示6.4cm長(zhǎng)。直方圖顯示分成5個(gè)區(qū)段，每段標(biāo)有儀器量程的相應(yīng)值   11、數(shù)字信號(hào)： 兩位半數(shù)字顯示，取決于儀器量程的有效數(shù)字0，數(shù)字高1/4 in (6.4 mm)。顯示測(cè)量單位， 在顯示器上提供電池電壓過(guò)低和凍結(jié)模式指示器。   12、體 積： 100mm

9、× 200mm × 150mm   13、重 量： 1.11 kg,451B和451P背面比較,451B 451P,R adeye個(gè)人輻射巡測(cè)儀,,技術(shù)參數(shù)1、主要應(yīng)用：寬范圍伽瑪劑量率測(cè)量。應(yīng)急響應(yīng)、核工業(yè)、輻射防護(hù)醫(yī)學(xué) 2、探測(cè)器：外置(R)能量補(bǔ)償型GM管 3、測(cè)量范圍：5mR/h—10R/h , 0.05μSv/h—

10、100mSv/h 4、超范圍指示：1000R/h (10Sv/h) 5、能量范圍(+/-30%)：45keV—1.3MeV 6、Cs-137的計(jì)數(shù)率(662keV)：0.017cps per μR/h, 1.7cps per μSv/h 7、Am-241的計(jì)數(shù)率(60keV)：0.020cps per μR/h, 2.0cps per μSv/h,FD-71型小型閃爍輻射儀,能量響應(yīng)：50KeV以上時(shí)間響應(yīng)：≤25s測(cè)量范圍

11、：0-1000μR/h,FJ-347A便攜式X、γ劑量率儀,,特 點(diǎn):  1、探測(cè)器：電離室2、測(cè)量范圍：劑量：10、30、100、1000μGy劑量率：10、30、100、1000、3000、10000、100000μGy/h3、基本誤差：≤±10%4、能量響應(yīng)：10KeV-10MeV5、供電：6F22電池兩節(jié)可連續(xù)工作150小時(shí)以上；15F20電池兩塊（電池保存壽命）6、外形尺寸：270×

12、;106×203mm7、儀器重量：1.8公斤,GBZ138-2002醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測(cè)規(guī)范,5 醫(yī)用診斷X射線防護(hù)監(jiān)測(cè)的一般要求5.1 醫(yī)用X射線診斷的防護(hù)監(jiān)測(cè)應(yīng)包括X射線機(jī)防護(hù)性能檢測(cè)，X射線機(jī)機(jī)房防護(hù)設(shè)施的檢查測(cè)試，X射線機(jī)機(jī)房周?chē)椛浒踩臋z查測(cè)試，并根據(jù)有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)工作人員工作條件、受檢者防護(hù)、機(jī)房周?chē)椛浒踩冗M(jìn)行防護(hù)評(píng)價(jià)。5.4 用于雜散輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)的儀器應(yīng)具備下列主要性能:a)最小量程:0～1

13、0μGy·h-1；b)能量響應(yīng):10～60keV±40%；c)讀數(shù)響應(yīng)時(shí)間:小于15s；d)應(yīng)有測(cè)累積劑量檔。用于防護(hù)性能檢測(cè)的儀器應(yīng)有法定計(jì)量檢定合格證，并在有效期內(nèi),儀器的選擇,1、儀器的測(cè)量范圍測(cè)量范圍是指儀器能測(cè)到的下限和上限之間的測(cè)量范圍，老式儀器分檔測(cè)量，如FJ—347(A)型χ、γ劑量?jī)x。測(cè)量前要對(duì)待檢測(cè)輻射場(chǎng)的劑量進(jìn)行估計(jì)，盡可能選擇靈敏度高，測(cè)量范圍寬的儀器。,儀器的選擇,2、儀器的能量

14、響應(yīng)儀器的能量響應(yīng)是指探測(cè)器的靈敏度與入射的χ、γ射線能量的依賴(lài)關(guān)系。最理想的檢測(cè)儀器是其測(cè)量數(shù)值與射線的能量無(wú)關(guān)，但目前尚沒(méi)有這樣理想化的儀器。各種儀器都有各自的能量適用范圍，因此選擇儀器時(shí)，應(yīng)首先了解儀器的能量響應(yīng)，再根據(jù)待測(cè)射線的能量進(jìn)行選擇。儀器的能量響應(yīng)可以在其使用說(shuō)明書(shū)上查詢(xún)到。,儀器的選擇,3、儀器的時(shí)間響應(yīng)儀器測(cè)量時(shí)，其讀數(shù)的建立需要時(shí)間，這個(gè)時(shí)間越短對(duì)測(cè)量就越有利。我們可以在被檢測(cè)對(duì)象條件允許的情況下，增加工作電

15、壓，降低毫安后再延長(zhǎng)出束時(shí)間。,儀器的選擇,4、射線的類(lèi)型對(duì)不同類(lèi)型的射線，要使用不同的測(cè)量?jī)x器。測(cè)量時(shí)，需要根據(jù)射線的類(lèi)型選擇與之相適應(yīng)的儀器。5、儀器的穩(wěn)定性和方向性監(jiān)測(cè)儀器要有良好的穩(wěn)定性。在5℃～40℃的溫度范圍內(nèi)，溫度變化20℃時(shí)，儀器誤差應(yīng)小于±5%；儀器零點(diǎn)漂移要小，可在輻射場(chǎng)內(nèi)調(diào)零；測(cè)量的方向性誤差不應(yīng)大于±5%。,放射防護(hù)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范目錄,GB 18871-2002 電離輻射防護(hù)與輻

16、射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)GB 11743-89 土壤中放射性核素的γ能譜分析方法GB15213-94 醫(yī)用電子加速器性能和試驗(yàn)方法GB/T 16137-1995 Χ線診斷中受檢者器官劑量的估算方法GB/T 16141-1995 放射性核素的α能譜分析方法GB 16348-1996 Χ線診斷中受檢者放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GB 16349-1996 育齡婦女和孕婦的Χ線檢查放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GB 16350-1996 兒童Χ線診斷

17、放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GB 16361-1996 臨床核醫(yī)學(xué)中患者的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GB 16362-1996 體外射束放射治療中患者的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GB/T 17589-1998 Χ射線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置影像質(zhì)量保證檢測(cè)規(guī)范GB/T 17982-2000 核事故應(yīng)急情況下公眾受照劑量估算的模式和參數(shù)GB/T 18883-2002 室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(室內(nèi)氡指標(biāo)),放射防護(hù)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范目錄,GBZ 114-2006

18、 密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 117-2006 工業(yè)Χ射線探傷放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ/T 150-2002 工業(yè)Χ射線探傷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測(cè)規(guī)范GBZ 120-2006 臨床核醫(yī)學(xué)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 121-2002 后裝γ源近距離治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 126-2002 醫(yī)用電子加速器衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 128-2002 職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范GBZ 129-2002 職業(yè)性?xún)?nèi)照

19、射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范GBZ 130-2002 醫(yī)用Χ射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 131-2002 醫(yī)用Χ射線治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 132-2008 工業(yè)γ射線探傷放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 133-2002 醫(yī)用放射性廢物管理衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 134-2002 放射性核素敷貼治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 137-2002 含密封源儀表的衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測(cè)規(guī)范GBZ 138-2002 醫(yī)用Χ射線診斷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測(cè)規(guī)范GBZ 141-

20、2002 γ射線和電子束輻照裝置防護(hù)檢測(cè)規(guī)范GBZ 143-2002 集裝箱檢查系統(tǒng)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),放射防護(hù)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范目錄,GBZ/T 145-2002 個(gè)人膠片劑量計(jì)GBZ/T 146-2002 醫(yī)療照射放射防護(hù)名詞術(shù)語(yǔ)GBZ/T 149-2002 醫(yī)學(xué)放射工作人員的衛(wèi)生防護(hù)培訓(xùn)規(guī)范GBZ/T 151-2002 放射事故個(gè)人外照射劑量估計(jì)原則GBZ/T 152-2002 γ遠(yuǎn)距治療室設(shè)計(jì)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)G

21、BZ 161-2004 醫(yī)用γ射束遠(yuǎn)距治療防護(hù)與安全標(biāo)準(zhǔn)GBZ 165-2012 Χ射線計(jì)算機(jī)斷層攝影放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 166-2005 職業(yè)性皮膚放射性污染個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范GBZ 167-2005 放射性污染的物料解控和場(chǎng)址開(kāi)放的基本要求GBZ 168-2005  X、γ射線頭部立體定向外科治療放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 175-2006 γ射線工業(yè)CT放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 176-20

22、06 醫(yī)用診斷X射線個(gè)人防護(hù)材料及用品標(biāo)準(zhǔn),放射防護(hù)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范目錄,GBZ 177-2006 便攜式X射線檢查系統(tǒng)放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)GBZ 178-2006 低能γ射線粒子源植入治療的放射衛(wèi)生防護(hù)與質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范GBZ 179-2006 醫(yī)療照射放射防護(hù)基本要求GBZ/T 180-2006 醫(yī)用X射線CT機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范GBZ/T 181-2006 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告編制規(guī)范GBZ

23、/T 183-2006 電離輻射與防護(hù)常用量和單位GBZ/T 184-2006 醫(yī)用診斷X射線防護(hù)玻璃板標(biāo)準(zhǔn)GBZ 186-2007 乳腺X射線攝影質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范GBZ 187-2007 計(jì)算機(jī)X射線攝影（CR）質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范GBZ/T 200.1-2007  輻射防護(hù)用參考人第1部分：體格參數(shù)；GBZ/T 200.2-2007  輻射防護(hù)用參考人第2部分：主要組織器官質(zhì)

24、量；GBZ/T 201.1-2007  放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則；GBZ/T 208-2008 基于危險(xiǎn)指數(shù)的放射源分類(lèi),放射防護(hù)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范目錄,WS/T 75-1996 醫(yī)用Χ射線診斷的合理應(yīng)用原則WS/T 76-1996 醫(yī)用Χ射線診斷影像質(zhì)量保證的一般要求WS 177-1999 牙瓷中天然鈾的豁免WS 178-1999 日用陶瓷中天然放射性物質(zhì)的豁免WS/T

25、184-1999 空氣中放射性核素的γ能譜分析方法WS/T 189-1999 醫(yī)用Χ射線診斷設(shè)備影像質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范WS/T 234-2002 食品中放射性物質(zhì)檢驗(yàn) 镅-241的測(cè)定WS 262-2006 后裝γ源治療的患者防護(hù)與質(zhì)量控制檢測(cè)規(guī)范WS/T 263-2006 醫(yī)用磁共振成像(MRI)設(shè)備影像質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)價(jià)規(guī)范,監(jiān)測(cè)方法,已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)測(cè)方法或監(jiān)測(cè)規(guī)范即可遵照?qǐng)?zhí)行。尚無(wú)國(guó)標(biāo)者可參照下述原

26、則進(jìn)行監(jiān)測(cè)： 1、測(cè)量位置：應(yīng)以放射工作人員的操作位置或活動(dòng)場(chǎng)所為檢測(cè)點(diǎn)。為了反映站立或行走時(shí)人體所受劑量，一般可將探測(cè)器放置在離地面1-1.2m的高度進(jìn)行測(cè)量。對(duì)輻射源機(jī)房的四周墻體的檢測(cè)點(diǎn)為墻外0.3m處，對(duì)機(jī)房屋頂上房間的檢測(cè)點(diǎn)為地板上0.5m處，對(duì)機(jī)房地板下房間的檢測(cè)點(diǎn)為頂板下1.7m處。,監(jiān)測(cè)方法,監(jiān)測(cè)方法,2、輻射源的發(fā)射條件和照射方向應(yīng)選定設(shè)備在正常運(yùn)行的最高條件下（如管電壓、管電流、照射野面積等）進(jìn)行，測(cè)量開(kāi)放型放射

27、性同位素工作場(chǎng)所的外照射劑量時(shí)，應(yīng)選定在常規(guī)操作的最大放射性條件下進(jìn)行。由于受儀器響應(yīng)時(shí)間的制約，在現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)時(shí)，可采用：提高kV值、降低mA值，延長(zhǎng)曝光時(shí)間的方法，獲取較為準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。輻射源的照射方向應(yīng)選取正常運(yùn)行使用頻率最高、場(chǎng)所劑量可能最大的照射方向或按有關(guān)監(jiān)測(cè)規(guī)范進(jìn)行。,監(jiān)測(cè)方法,3、探測(cè)器的方向探測(cè)器均有一定的方向性，因此在測(cè)量時(shí)應(yīng)使探測(cè)器的監(jiān)測(cè)面垂直于輻射的入射方向。,監(jiān)測(cè)方法,4、散射體工作場(chǎng)所外照射檢測(cè)有時(shí)測(cè)量的是

28、散射線，散射體為人體。如果不是正常運(yùn)行情況下進(jìn)行測(cè)量，而是在模擬條件下測(cè)量，則必須根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況設(shè)置與之等效的散射體，例如，用水模代替人體等。,監(jiān)測(cè)方法,5、監(jiān)測(cè)頻率工作場(chǎng)所的檢測(cè)頻率根據(jù)工作場(chǎng)所輻射水平和潛在照射的可能性大小來(lái)確定。一般來(lái)說(shuō)，一年不少于一次。,測(cè)試點(diǎn)示意圖,監(jiān)測(cè)報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討,放射防護(hù)測(cè)量中的量有3種:物理量、防護(hù)量和實(shí)用量。物理量是可以直接測(cè)量的，但是不易用于輻射防護(hù)的目地。主要的物理量有：粒子

29、注量、比釋動(dòng)能和吸收劑量。防護(hù)量是國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)（ICRP）定義并用作放射防護(hù)目的的量。主要的防護(hù)量有：器官劑量、當(dāng)量劑量和有效劑量。實(shí)用量是國(guó)際放射單位與測(cè)量委員會(huì)（ICRU)定義并用來(lái)連接物理量與防護(hù)量的差距的量。實(shí)用量可測(cè)，且以實(shí)用量所作的測(cè)量可用于證明劑量限值要求是否得到遵從。實(shí)用量有：周?chē)鷦┝慨?dāng)量、定向劑量當(dāng)量和個(gè)人劑量當(dāng)量。,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討,儀器測(cè)得的周?chē)鷦┝慨?dāng)量?？勺鳛閮x器所在位置上人體有效劑量的合理估值

30、。如果儀器測(cè)量結(jié)果是以Gy為單位的光子空氣比釋動(dòng)能或光子注量時(shí)，要用相關(guān)的轉(zhuǎn)換系數(shù)對(duì)儀器讀數(shù)進(jìn)行校正。儀器測(cè)得的定向劑量當(dāng)量?？勺鳛閮x器所在位置上人體皮膚和眼晶體當(dāng)量劑量的合理估值。,GB18871-2002 《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（附錄B 劑量限值和表面污染控制水平）,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討——評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),GB18871-2002 《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（附錄B 劑量限值和表面污染控制水平）連續(xù)5年

31、的年平均有效劑量不超過(guò)20mSv，公眾中的有關(guān)關(guān)鍵人群組成員所受到的年有效劑量不超過(guò)1mSv,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討——評(píng)價(jià)方法,對(duì)工作場(chǎng)所外照射劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果的評(píng)價(jià)，通常有兩種方法：一是用年有效劑量（對(duì)全身照射而言）與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)年限值相對(duì)照，二是用當(dāng)量劑量率與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)年限值導(dǎo)出的當(dāng)量劑量相對(duì)照。,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討——評(píng)價(jià)方法,第一種方法需將監(jiān)測(cè)結(jié)果按下列公式換算成年累計(jì)受照劑量：H=H0t公式中，H­——年累

32、計(jì)受照劑量，mSv/a;H0——監(jiān)測(cè)出的劑量率，μSv/h或mSv/h；T——場(chǎng)所內(nèi)工作人員全年實(shí)際受照射時(shí)間，h。,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討——評(píng)價(jià)方法,第二種方法需將年劑量按下列公式推導(dǎo)出每小時(shí)劑量率：H0= H/ t公式中，H­——年累計(jì)受照劑量，mSv/a;H0——監(jiān)測(cè)出的劑量率，μSv/h或mSv/h；t——場(chǎng)所內(nèi)工作人員全年實(shí)際受照射時(shí)間，h。,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討,放射工作人員— 10

33、81;Sv/h（20mSv/a÷50w÷5d÷8h=0.01mSv/h× 10 00=10µSv/h）非放射工作人員— 0.5µSv/h （1mSv/a÷50w÷5d÷8h=0.0005mSv/h× 1 000=0.5µSv/h）,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討,（1）以照射量率或照射量刻度的儀器讀數(shù)為

34、μR/h 、mR/h、R/h?？砂碊=f X將其轉(zhuǎn)換為人體組織的吸收劑量。（轉(zhuǎn)換系數(shù) f=1 ）（2）以吸收劑量率或吸收劑量刻度的儀器讀數(shù)為μGy/h、mGy/h或Gy/h，可按下列公式將其轉(zhuǎn)換為組織當(dāng)量劑量率：H=DQN。（Q=1，N=1 ）總之，在場(chǎng)所外照射劑量監(jiān)測(cè)中，從防護(hù)的意義上來(lái)說(shuō)，可以認(rèn)為：1R=1cGy（rad）=0.01Sv（rem）（在數(shù)值上）1R/h=1rad/h=1rem/h（在數(shù)值上）,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)

35、價(jià)探討,1、CTGBZ165－2012 《X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影放射防護(hù)要求》機(jī)房外人員可能受到照射的年有效劑量＜0.25mSv（相應(yīng)的周有效劑量＜5μSv）；距機(jī)房外表面0.3m處，空氣比釋動(dòng)能率＜2.5μGy/h。,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討,GBZT180-2006《醫(yī)用X射線CT機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范》,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討,2、GBZ130-2002《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 》 （非遙控透視）立位透視防護(hù)區(qū)測(cè)試平面上的

36、空氣比釋動(dòng)能率≤50μGy/h臥位透視防護(hù)區(qū)測(cè)試平面上的空氣比釋動(dòng)能率≤150μGy/h,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討,3、拍片、透視（遙控機(jī)房）沒(méi)有明確的劑量率要求GBZ117-2006《工業(yè)X射線探傷放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》屏蔽墻外30cm處空氣比釋動(dòng)能率不大于2.5µGy/h4、放射治療機(jī)房GBZT201.1-2007《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則 》距治療機(jī)房墻和入口門(mén)外表面30cm處：Hc≤2.

37、5μGy/h（人員全居留場(chǎng)所，T≥1/2）；Hc≤10μGy/h（人員部分和偶然居留場(chǎng)所，T≤1/2）,居留因子 （T）,現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)輻射防護(hù)評(píng)價(jià)探討,對(duì)放射工作人員居留場(chǎng)所按照周?chē)鷦┝慨?dāng)量≤10μSv/h來(lái)評(píng)價(jià)對(duì)于周?chē)h(huán)境公眾居留場(chǎng)所按照劑量率＜2.5μSv/h 來(lái)評(píng)價(jià)。0.5÷20%（居留因子）=2.5μSv/h對(duì)于介入放射工作場(chǎng)所手術(shù)操作位按實(shí)際工作量評(píng)價(jià),,例：某一介入放射工作場(chǎng)所手術(shù)操作者位置的劑量率為65μSv

38、/h，問(wèn)每周做6名病人的醫(yī)生全年所受劑量是多少？是否超標(biāo)？解析：每臺(tái)手術(shù)的出束時(shí)間約為0.5小時(shí)，每周做6臺(tái)手術(shù)，醫(yī)生的受照時(shí)間為3小時(shí)，乘以2倍安全系數(shù)為每周6小時(shí)，所以全年受照時(shí)間為50×6=300小時(shí)。已知H0=65μSv/h，根據(jù)公式H=H0tH=65μSv/h×300h=19500μSv/h=19.5mSv評(píng)價(jià)：該醫(yī)生全年所受劑量為19.5mSv，沒(méi)有超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)限值的要求。,表面污染,,4號(hào)機(jī)組：

39、事故前,4號(hào)機(jī)組：事故后,紀(jì)念碑,思念故土的老人,切 爾 諾 貝 利 核 事 故,食入,內(nèi)照射,,吸入,外照射,地面沉積,煙羽,表面污染監(jiān)測(cè)儀器要求,,(a)：或等效單位,人體表面污染監(jiān)測(cè)儀器,一般需要β/γ表面污染監(jiān)測(cè)儀和α/β表面污染監(jiān)測(cè)儀。必要時(shí)還需要一臺(tái)高劑量率和大量程的儀器。,?監(jiān)測(cè)儀,使用最廣泛的Geiger-Mueller b-g輻射計(jì)數(shù)器,德國(guó)SEA CoMo170表面沾污儀,技術(shù)參數(shù)：1、ZnS薄層塑料閃爍體，無(wú)需

40、充氣；2、可以對(duì)α、β、γ 同時(shí)測(cè)量。儀器自動(dòng)地檢測(cè)α 射線，可選擇同時(shí)檢測(cè)α 和β/γ 表面污染。3、25個(gè)可自由編輯的核素庫(kù)；4、大面積探頭：170cm2；5、測(cè)量單位：cps、Bq、Bq/cm2；　　6、典型效率（2π）：C-14.14%；F-18.18%；P-32.25%；S-35.12%；CI-36.42%；K-40.30%；Co-57.7%；Co-60.27%；Sr-89.27%；Sr-90/Y-90.42%；

41、Tc-99.3%；In-111.8%；I-123.7%；I-125.12%；I-131.21%；Cs-137.35%；Au-198.23%；Ti-204 .43%；Am-241α.22%；P-238α.12%；U-238α.26%7、本底α: 0.1 cps；α/β: 15～25 cps；8、顯示： LCD顯示，帶背景燈 9、有效面積上探測(cè)不均勻度：≤15%；10、可自動(dòng)或手動(dòng)設(shè)置閾值11、測(cè)量時(shí)間和照明時(shí)間可調(diào),FJ-220

42、7α、β表面污染測(cè)量?jī)x,主要技術(shù)指標(biāo)1、探測(cè)器類(lèi)型：閃爍探測(cè)器 2、測(cè)量范圍： α：0.03～104Bq／cm2 探測(cè)效率≥25％ β：0.3～104 Bq／cm2 探測(cè)效率≥30％ 3、探頭：端面50×50cm2，高173mm 4、供電：一號(hào)電池兩節(jié)，可連續(xù)工作80小時(shí)以上 5、外形尺寸：操作臺(tái)：237×117×88mm 6、重量：探頭0.35公斤。 7、操作臺(tái)：1.75公斤 8、溫度

43、范圍：-10℃～45℃ 9、相對(duì)濕度 ≤90%（30℃）,美國(guó)TA TBM-3S表面污染檢測(cè)儀,技術(shù)參數(shù) 表頭  TBM-3：2-1/4" TBM-3S：加固型2-1/2" 測(cè)量范圍  量程，呈線性，0-500，0-5000，0-50000cpm（0-0.15，0-1.5，0-15mR/h） 開(kāi)關(guān)位置  依次為關(guān)—電池檢測(cè)—×100—×10—×1

44、聲音  TBM-3：內(nèi)置鑲嵌式揚(yáng)聲器 TBM-3S：裝有可控音量調(diào)節(jié)器 檢測(cè)器  T-1190薄膜GM管 直徑  2"，5cm 檢測(cè)窗直徑  1-3/4"，4.5cm 檢測(cè)窗厚度  1.5mg/cm2 檢測(cè)管填充氣體  鹵素，可供長(zhǎng)期使用 儀器放射性本底  薄的管壁（13mm）產(chǎn)生低本底，典型值為50cpm 儀器性能 

45、對(duì)于α、β射線，其放射出的能量可100%穿透薄的檢測(cè)窗； 對(duì)γ射線，預(yù)期的敏感度為3000cpm/μR/hr（以Cs137為基礎(chǔ)） 體積  3"×5-1/4"×2-1/4"，7.6cm×13.3cm×6cm（包括表頭和把手） 底座  具有可更換氯丁橡膠腳，以使在臺(tái)面上移動(dòng)方便，而不污染儀器底面 校驗(yàn)  具有一個(gè)公用校驗(yàn)電位器和個(gè)量

46、程分別使用的三個(gè)校驗(yàn)電位器 電源  9伏收音機(jī)電池 電池壽命  正常操作情況下100小時(shí) 把手  旋轉(zhuǎn)型，經(jīng)陽(yáng)極極化拋光鋁把手 重量  22盎司，625克,德國(guó)LB124表面污染監(jiān)測(cè)儀,,技術(shù)參數(shù)顯示屏：?jiǎn)紊獿CD顯示屏，192×64 像素，背光照明探頭：150 cm2 ，protection grid with 80 % transmission測(cè)量模式：搜索模式、測(cè)量計(jì)

47、數(shù)率、scaler-timer、清除結(jié)果等 功能：本底測(cè)量、坪曲線測(cè)量、泊松分布檢測(cè)刻度：參考ISO 7503-1或DIN 44801可測(cè)量核素：出場(chǎng)設(shè)置中包含了50多種核素的刻度因子，可以對(duì)這些因子進(jìn)行編輯，用戶(hù)也可以加入自定義的核素及其因子。內(nèi)存：可存儲(chǔ)250個(gè)測(cè)量值，包括日期和時(shí)間報(bào)警功能：聲音報(bào)警，可選震動(dòng)報(bào)警，報(bào)警閾可設(shè)置電源：3節(jié) 可充電Ni-Cd/Ni-MH 電池電池壽命：堿性電池（7.8Ah），無(wú)照明，使用

48、時(shí)間> 100 h 使用溫度： -15°C~50°C儀器尺寸：240 x 140 x 110 mm3儀器重量：無(wú)電池：1.46kg/含電池：1.62kg 可選附件：鋁制儀器箱、參考源，沾染防護(hù)設(shè)備,人員體表污染監(jiān)測(cè),體表污染檢查,在奧林匹克體育場(chǎng)監(jiān)測(cè)112 000人,人員體表放射性核素污染檢測(cè)程序,1、對(duì)表面污染儀進(jìn)行質(zhì)量控制檢查；2、將探頭用塑料薄膜包裹以防污染，測(cè)量污染檢測(cè)點(diǎn)的本底；3、在污染探

49、測(cè)器離被測(cè)人員的衣服和皮膚1cm處進(jìn)行檢測(cè)，如果是進(jìn)行a污染檢測(cè)，探頭距人體要小于0.5cm。,人員體表放射性核素污染檢測(cè)程序,人員體表放射性核素污染檢測(cè)程序,探頭的移動(dòng)速度約5cm/s，皮膚和衣服測(cè)量結(jié)果按100cm2平均，手和手指分別按30cm2和3cm2平均。在緊急情況下應(yīng)先檢測(cè)皮膚。可以要求受檢者先換衣服（換衣時(shí)應(yīng)帶手套，其它人可以幫助，避免二次污染），換下衣服以后再檢測(cè)。,人員體表放射性核素污染檢測(cè)程序,耳道、鼻孔、口角及傷

50、口用棉簽擦拭，并將擦拭物置于試管中。脫下的衣物應(yīng)放置在密閉容器中（例如塑料桶、塑料袋），每一個(gè)容器都應(yīng)貼上標(biāo)簽，寫(xiě)有病人的姓名、地點(diǎn)、樣品名稱(chēng)、收集時(shí)間和日期，并且醒目地標(biāo)注：“放射性—勿扔掉”，以便進(jìn)一步鑒定放射性核素種類(lèi)等。,工作場(chǎng)所表面污染檢測(cè),對(duì)于開(kāi)放型放射性工作場(chǎng)所，表面污染監(jiān)測(cè)是評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所防護(hù)條件優(yōu)劣、包封容器完好程度以及判斷有無(wú)違章操作造成意外污染的重要手段之一。,監(jiān)測(cè)點(diǎn),工作臺(tái)、設(shè)備表面、墻壁、地面、工作人員的工作服

51、、手套、工作鞋、工作人員的暴露部位等。,監(jiān)測(cè)方法,在測(cè)量時(shí)注意探測(cè)器窗口不要接觸被測(cè)物表面，以免污染探測(cè)器，探測(cè)器窗表面與污染表面之間的距離選擇是：測(cè)量α放射性物質(zhì)污染，探測(cè)器窗面離污染表面的距離不得超過(guò)0.5cm，探測(cè)器在污染表面上移動(dòng)的速度一般不超過(guò)15cm/s;測(cè)量能量大于0.3MeV的β放射性物質(zhì),探測(cè)器窗面離污染表面的距離應(yīng)不大于5cm，探測(cè)器的移動(dòng)速度一般不超過(guò)15cm/s;,監(jiān)測(cè)結(jié)果,局部皮膚表面污染監(jiān)測(cè)，由大約100

52、cm2面積上的均值確定，并以此作為當(dāng)量劑量評(píng)價(jià)的依據(jù)。 表面污染的控制水平是按每平方厘米表面的Bq數(shù)規(guī)定的。表面污染測(cè)量?jī)x探測(cè)器的窗口面積多為50cm2。被測(cè)表面的污染水平C由下式計(jì)算：,監(jiān)測(cè)結(jié)果,C=（N-N0）/η·S（Bq/cm2）C—被測(cè)表面的污染水平N—儀器讀數(shù)，計(jì)數(shù)/SN0—儀器本底計(jì)數(shù)率，計(jì)數(shù)/Sη—探測(cè)器的探測(cè)效率S—探測(cè)器的有效探測(cè)面積,監(jiān)測(cè)結(jié)果,例：對(duì)一實(shí)驗(yàn)臺(tái)臺(tái)面進(jìn)行β放射性污染監(jiān)測(cè)，儀器

53、讀數(shù)為1000/s，儀器的探測(cè)效率為30%，有效探測(cè)面積為50cm2,儀器本底計(jì)數(shù)率為4/min,求該實(shí)驗(yàn)臺(tái)臺(tái)面的污染水平？解：已知儀器讀數(shù)N=1000/s,儀器本底計(jì)數(shù)率N0=4/min=0.07/s,探測(cè)效率為30%，有效探測(cè)面積為50cm2，代入公式 C=（N-N0）/η·S =（1000-0.07）/(0.3×50) =6

54、6.7（Bq/cm2）答：該實(shí)驗(yàn)臺(tái)臺(tái)面的污染水平為66.7（Bq/cm2）。,GB18871-2002 《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（附錄B 劑量限值和表面污染控制水平）,,謝謝！,考試題,1、現(xiàn)行醫(yī)用X射線診斷的衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)及其監(jiān)測(cè)規(guī)范的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)和標(biāo)準(zhǔn)號(hào)是什么？ GB18871-2002中提出的工作人員及公眾的年有效劑量限值？答：衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)是：《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ130-2002）、《醫(yī)用X射

55、線診斷衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)測(cè)規(guī)范》（GBZ138-2002）。GB18871-2002中提出的工作人員及公眾的年有效劑量限值：連續(xù)5年的年平均有效劑量不超過(guò)20mSv，任何單一年份內(nèi)有效劑量不超過(guò)50mSv；公眾中的有關(guān)關(guān)鍵人群組成員所受到的年有效劑量不超過(guò)1mSv。2、簡(jiǎn)述在外照射防護(hù)中選用監(jiān)測(cè)儀器的基本原則？答：1）儀器的能量響應(yīng)：各種儀器都有各自的能量適用范圍，因此選側(cè)儀器時(shí)，應(yīng)首先了解儀器的能量響應(yīng)，再根據(jù)待測(cè)射線的能量進(jìn)行選擇。

56、（2）儀器的時(shí)間響應(yīng)：儀器測(cè)量時(shí)，其讀數(shù)的建立需要時(shí)間，這個(gè)時(shí)間越短對(duì)測(cè)量就越有利。（3）儀器的測(cè)量范圍：測(cè)量前要對(duì)待檢測(cè)輻射場(chǎng)的劑量進(jìn)行估計(jì)，盡可能選擇靈敏度高，測(cè)量范圍寬的儀器。（4）射線的類(lèi)型：測(cè)量時(shí)，需要根據(jù)射線的類(lèi)型選擇與之相適應(yīng)的儀器。（5）儀器的穩(wěn)定性和方向性：監(jiān)測(cè)儀器要有良好的穩(wěn)定性，測(cè)量的方向性誤差不應(yīng)大于±5%。3、簡(jiǎn)述普通攝影機(jī)房防護(hù)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的選擇。答：應(yīng)以放射工作人員的操作位置或活動(dòng)場(chǎng)所為檢