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
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文檔簡(jiǎn)介
1、老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題,,,常見(jiàn)的心理問(wèn)題,常見(jiàn)心理問(wèn)題的評(píng)估,目前,全世界大于60歲的老人已達(dá)6億,并大約有5O多個(gè)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。我國(guó)現(xiàn)有老年人口1億多人,占12.1%,為全世界老年人口的1/5,其中80歲以上的人口達(dá)900余萬(wàn)。隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展,世界人口老齡化已日趨明顯,這已成為2 1世紀(jì)各國(guó)面臨的重要社會(huì)問(wèn)題。隨著人們生活水平的不斷提高,醫(yī)療環(huán)境的改善,軀體疾病得到良好的救治,但心理問(wèn)題卻不容忽視。,老年期是人生
2、中的一個(gè)特殊時(shí)期,也是老年人實(shí)現(xiàn)作為人的生活價(jià)值的最后時(shí)期。這一時(shí)期隨著生活適應(yīng)能力的下降,身體狀況每況愈下,容易產(chǎn)生各種心理障礙。因此,對(duì)老年人的心理護(hù)理則成為人們普遍關(guān)注的問(wèn)題。,常見(jiàn)的心理問(wèn)題,離退休綜合癥征,空巢綜合征,高樓住宅綜合征,腦衰弱綜合征,腦衰弱綜合癥,,指由于大腦細(xì)胞的萎縮,腦功能逐漸衰退出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。主要表現(xiàn)頭部不適、頭痛、頭暈;疲乏無(wú)力;記憶力下降、注意力不集中;感覺(jué)過(guò)敏,情緒不穩(wěn)、易激惹、焦慮;睡眠
3、障礙,如睡眠不穩(wěn)、不易入睡、多夢(mèng)易醒、早醒、睡后不能解除疲乏等現(xiàn)象。,,其常見(jiàn)原因有:長(zhǎng)期煩惱、焦慮;離退休后生活過(guò)于清閑,居住環(huán)境太靜,與周?chē)巳航煌跎?,信息不靈通;生活事件影響等因素;因腦動(dòng)脈硬化,腦損傷后遺癥,慢性酒精中毒及各種軀體疾病引起的腦缺氧等。護(hù)理目標(biāo):加強(qiáng)護(hù)理繁殖老人摔倒或骨折,防止老人出現(xiàn)眩暈或其他意外情況的發(fā)生。護(hù)理措施:關(guān)心老人,鼓勵(lì)老人進(jìn)行一些溫和的室外運(yùn)動(dòng),如打太極,散步,慢跑等;
4、 向老人講解腦衰弱綜合征,但不要過(guò)度,避免產(chǎn)生 焦慮疑病癥,四處求醫(yī),補(bǔ)藥不離身。,離退休綜合癥,是指老年人由于離退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)的焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒,或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)的行為的一種適應(yīng)性的心理障礙,這種心理障礙往往還會(huì)引發(fā)其它生理疾病、影響身體健康。 離休和退休是生活中的一次重大變動(dòng),由此,當(dāng)事者在生活內(nèi)容、生活節(jié)奏、社會(huì)地位、人際交往等各個(gè)方面都
5、會(huì)發(fā)生很大變化。由于適應(yīng)不了環(huán)境的突然改變,而出現(xiàn)情緒上的消沉和偏離常態(tài)的行為,甚至引起疾病,就謂"離退休綜合征"。,,謝謝觀(guān)賞,WPS Office,Make Presentation much more fun,@WPS官方微博@kingsoftwps,臨床表現(xiàn) 從群體生活的大天地轉(zhuǎn)向家庭小天地,從忙人變成閑人,容易使人萎靡不振、意志消沉和情緒低下。具體可表現(xiàn)為坐臥不安,行為重復(fù),往返猶豫不決,整日不知
6、干什么好;有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫性定向行走。由于注意力不能集中,常做錯(cuò)事;性格變化明顯,容易急躁和發(fā)脾氣;對(duì)什么都不滿(mǎn)意;多疑,當(dāng)聽(tīng)到他人議論工作時(shí)常會(huì)煩躁不安,猜疑其有意刺激自己。平素頗有修養(yǎng)的當(dāng)事者,有時(shí)候也會(huì)一反常態(tài)而不能客觀(guān)地評(píng)價(jià)外界事物,常有偏見(jiàn)。大多數(shù)當(dāng)事者有失眠、多夢(mèng)、心悸、陣發(fā)性全身燥,,,1、個(gè)性特點(diǎn)平素工作繁忙、事業(yè)心強(qiáng)、好勝而善于爭(zhēng)辯、嚴(yán)謹(jǐn)和固執(zhí)的人易患離退休綜合癥,因?yàn)樗麄冞^(guò)去每天都緊張忙碌,突然變得無(wú)所事事,這種
7、心理適應(yīng)比較困難,顏老和趙老都屬于這種情況。相反,那些平時(shí)工作比較清閑、個(gè)性比較散漫的人反而不容易出現(xiàn)心理異常反應(yīng),因?yàn)樗麄冸x退休前后的生活節(jié)奏變化不大。 2、個(gè)人愛(ài)好 退休前除工作之外無(wú)特殊愛(ài)好的人容易發(fā)生心理障礙,這些人退休后失去了精神寄托,生活變得枯燥乏味、缺乏情趣、陰暗抑郁。而那些退休前就有廣泛愛(ài)好的老年人則不同,工作重?fù)?dān)卸下后,他們反而可以充分享受閑暇愛(ài)好所帶來(lái)的生活樂(lè)趣,有滋有味,不亦樂(lè)乎,自然不易出現(xiàn)
8、心理異常。 。,影響離退休綜合癥的社會(huì)心理因素,,,3、人際關(guān)系 人際交往不良,不善交際,朋友少或者沒(méi)有朋友的人也容易引發(fā)離退休障礙,這些老年人經(jīng)常感到孤獨(dú)、苦悶,煩惱無(wú)處傾訴,情感需要得不到滿(mǎn)足;相反,老年人如果人際交往廣,又善于結(jié)交新朋友,心境就會(huì)變得比較開(kāi)闊,心情開(kāi)朗,消極情緒就不易出現(xiàn)。 4、職業(yè)性質(zhì) 離退休前如果是擁有實(shí)權(quán)的領(lǐng)導(dǎo)干部易患離退休綜合癥,因?yàn)檫@些人要經(jīng)歷從前呼后擁到形只單影、從門(mén)庭若市到門(mén)
9、可雀羅的巨大的心理落差,的確難以適應(yīng)。其次,離退休前沒(méi)有一技之長(zhǎng)的人也易患此癥,他們?nèi)绻朐倬蜆I(yè)往往不如那些有技術(shù)的人容易,個(gè)案2中的趙老就是因此而苦惱的。 5、性別因素 . 通常男性比女性更難適應(yīng)離退休的各種變化。中國(guó)傳統(tǒng)的家庭模式是“男主外,女主內(nèi)”,男性退休后,活動(dòng)范圍由“外”轉(zhuǎn)向“內(nèi)”,這種轉(zhuǎn)換比女性明顯,心理平衡因而也較難維持。我們上面列舉的兩個(gè)案例都是男性。,離退休綜合征主要表現(xiàn),焦慮癥狀:坐臥不安,心煩意亂,敏
10、感猜疑嚴(yán)重者有高度的緊張恐懼感。抑郁癥狀:情緒低落,意志消沉,郁悶沮喪,有強(qiáng)烈的無(wú)力感,無(wú)用感,無(wú)助感。身體不適癥狀:老人會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、腹痛、四肢無(wú)力或全身不適等癥狀,而這些癥狀往往不能用現(xiàn)有的軀體疾病來(lái)解釋。,空巢綜合癥,樹(shù)上鳥(niǎo)兒成雙對(duì),筑巢生子養(yǎng)家庭,小鳥(niǎo)長(zhǎng)大翅膀硬,飛走他鄉(xiāng)謀自下而上了,孤獨(dú)鳥(niǎo)兒空守窩,自然界里叫“空巢”。在人類(lèi)社會(huì)中同樣存在“空巢”。子女長(zhǎng)大后,相繼分離出去,只剩下老年人獨(dú)自生活,這些空巢老人、
11、老夫婦倆或兩代老人居住的家庭就形成“空巢家庭”。隨著社會(huì)的發(fā)展,“空巢老人”已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)最重要的老齡問(wèn)題之一。由于孤單寂寞、缺乏精神慰藉,空巢老人便會(huì)產(chǎn)生“老年空巢綜合癥”。,目前我國(guó)1.69億60歲以上老年人中,40%過(guò)著子女不在身邊或沒(méi)有子女的“空巢”生活。而我國(guó)老齡人口正以每年3.28%的速度增長(zhǎng),預(yù)計(jì)到2030年我國(guó)將有超過(guò)2億的空巢老人。,引起空巢綜合征的原因:1、老人獨(dú)具時(shí)間增多:由于工作調(diào)動(dòng),人口流動(dòng),住房緊張,年輕
12、人追求自己的自由與生活方式等原因,都造成不能或不愿與父母住在一起,老人獨(dú)居時(shí)間增多。2、傳統(tǒng)觀(guān)念沖擊:傳統(tǒng)的中國(guó)文化重視天倫之樂(lè),認(rèn)為有兒孫跟隨左右,是人生莫大的幸福,可是隨著中國(guó)的社會(huì)文化變遷,大家庭解體,社會(huì)結(jié)構(gòu)以核心家庭為基礎(chǔ),等諸多原因老人晚年盼望的理想落空。3、自身性格因素:個(gè)性?xún)?nèi)向,興趣愛(ài)好少,與外界人際交往少,與有閑暇時(shí)間增多,對(duì)子女的感情依賴(lài)增強(qiáng),一旦子女不在身邊,就易會(huì)造成心理的空虛易形成“空巢綜合征”。,,,,高
13、樓住宅綜合癥,高樓住宅綜合征是指長(zhǎng)期居住于高層閉合式住宅里,與外界很少接觸,也很少到戶(hù)外活動(dòng),從而引起一系列生理和心理的異常反應(yīng),多發(fā)生于離退休的老年人。在冬春季,由于老年入的活動(dòng)量少,免疫能力下降,尤其多見(jiàn)。,“高樓住宅綜合征”主要表現(xiàn)在:,體質(zhì)虛弱,四肢無(wú)力,面色蒼白,不易適應(yīng)氣候變化,不愛(ài)活動(dòng),性情孤僻、急躁、難以與人相處等。它是導(dǎo)致老年肥胖癥、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、高血壓病及冠心病的常見(jiàn)原因,此“病”出現(xiàn)后極易產(chǎn)生老人與子女之間關(guān)
14、系的緊張。,,,常見(jiàn)心理問(wèn)題的護(hù)理評(píng)估,評(píng)估子女關(guān)系、家庭地位、個(gè)性特點(diǎn)、社交情況、居住環(huán)境、興趣愛(ài)好、社會(huì)適應(yīng)能力、家庭照顧能力、社會(huì)支持力。,健康史日常生活自理狀況心理社會(huì)功能社會(huì)支持系統(tǒng)身體情況軀體癥狀腦衰退程度輔助檢查心理社會(huì)情況,護(hù)理診斷,焦慮頭痛個(gè)人應(yīng)對(duì)無(wú)效活動(dòng)無(wú)耐力社交障礙家庭作用改變,護(hù)理目標(biāo),使老人適應(yīng)空巢,高樓等環(huán)境的改變,減輕焦慮的癥狀,找出應(yīng)對(duì)的正確方法。老人的頭痛減輕或消
15、失。應(yīng)用有效的心理防衛(wèi)機(jī)制,獲得相應(yīng)的生理、心理及社會(huì)的支持。適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變過(guò)程,接受新的角色,認(rèn)識(shí)到生活的價(jià)值。參與適當(dāng)?shù)纳缃换顒?dòng),與周?chē)巳宏P(guān)系良好。老人的活動(dòng)耐力增加。與家庭成員進(jìn)行有效的溝通,合理安排家庭生活,能夠得到情感、生活等方面的支持,護(hù)理措施,心理護(hù)理尊重、理解老年人幫助老人轉(zhuǎn)變觀(guān)念鼓勵(lì)老人保持充實(shí)的生活,家庭支持關(guān)注、關(guān)懷、體諒,促進(jìn)溝通鼓勵(lì)活動(dòng),培養(yǎng)愛(ài)好社會(huì)支持 社區(qū)服務(wù),尊老敬老老年機(jī)構(gòu):老
16、年網(wǎng)絡(luò)大學(xué),活動(dòng)中心心理治療心理干預(yù)(支持療法、認(rèn)知療法、家庭療法),,,,(1)講解腦衰弱、空巢、高樓住宅等綜合征的本質(zhì)、病因防治知識(shí)正確對(duì)待疾病(2)倡導(dǎo)健康生活方式,培養(yǎng)愛(ài)好,加強(qiáng)身體鍛煉以及保持社會(huì)交往(3)指導(dǎo)家屬理解病患,子女關(guān)心支持(4)對(duì)癥治療:較嚴(yán)重的,應(yīng)指導(dǎo)及時(shí)就醫(yī)。(5)倡導(dǎo)全社會(huì)共同營(yíng)造愛(ài)老敬老的氛圍,關(guān)心和愛(ài)護(hù)老年人。,健康 指導(dǎo),老年人
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