2015.5.護理查房課件

1、,中醫(yī)護理查房痔,,秦程程 2015.05,,概念,輔助檢查,治療要點,護理點要,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,概念,,指由齒線上、下同一方位的直腸上、下靜脈叢同時擴張并相互吻合連通形成的痔。,,,是直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血、擴張、屈曲所形成的柔軟靜脈團。,混合痔,痔,相關知識,相關知識,病情介紹,患者：畢志華，23床，男性，59歲，已婚,主訴：

2、“肛門有物脫出兩年”,于2015年5月7日9：00入院T:36.3℃ P:72次/分 R:20次/分BP:130/80mmHg,病情介紹,5月9日14:25在腰麻下行混合痔外切內扎術,16:20安返病房T:36.4℃ P:74次/分 R:20次/分BP:120/80mmHg,病情介紹,截石位：11點、7點、3點見贅皮，觸診柔軟，肛鏡下見紅色靜脈團。,陽性體征,病情介紹,患者平素喜食辛辣厚味，久則損傷腸胃，生濕積熱，濕熱

3、下注肛門，使肛門充血灼熱，引發(fā)痔瘡，舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)，辯證“濕熱下注”。,病情介紹,中醫(yī)診斷： 痔/濕熱下注西醫(yī)診斷： 混合痔,輔助檢查,輔助檢查,輔助檢查,輔助檢查,,,,,,輔助檢查,主要用藥,主要用藥,主要用藥,苦參湯苦參30g 野菊花30g 二花30g 地膚子30g 蛇床子30g 黃柏20g 石菖蒲15g 白芷15g,麻醉后去枕平臥，禁水6h,觀察

4、生命體征,保持尿管通暢，觀察尿液性狀及顏色，作好記錄,觀察肛門引流、滲血情況,一般護理,創(chuàng)面護理,避免過多運動,指導患者做提肛運動,保持肛周清潔、中藥熏洗坐浴,督促患者每日換藥,護理問題及措施,疼痛,心理疏導,藥物治療,13日疼痛癥狀較前好轉,效果評價,護理問題及措施,焦慮,12日焦慮癥狀減輕,心理疏導,效果評價,護理問題及措施,知識缺乏,健康教育,患者基本掌握相關知識,效果評價,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊