腸道感染病毒微生物教學

1、,Medical Microbiology,Department of Microbiology, HMU,聯(lián)紋剎瞇哈外晝瀑匣械悟湊家褐鄉(xiāng)展圖奈頁扇充逞撞淬隋池劣芍壯倡猙濤腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,第三篇 醫(yī)學相關病毒,第31章 腸道感染病毒Gastrointestine-Infected Viruses微生物學教研室 鐘照華,餐軸恭拓勢觸獻片澇纓事諧豎眠囪帽擺亂股蜜滋柵雷锨甥四鞭秀疏盎

2、千顱腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,教學大綱,掌握內(nèi)容腸道病毒種類及共同特性脊髓灰質(zhì)炎病毒主要生物學性狀、致病性、微生物學檢查法及防治原則柯薩奇病毒分組、分型及致病性 熟悉內(nèi)容?？刹《?、腸道病毒70型、腸道病毒71型的致病性,贈卑搐育補膊貍惜錠隘蝎綽翔彝啦擯半低袍悔熾繭擒或柞狄簿緘銹韭肚求腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,問題,腸道病毒有哪些？是不是腸道感染的所有病毒都稱為腸道

3、病毒？簡要說明腸道病毒的特性脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播途徑、致病機制是什么？如何預防脊灰？B組柯薩奇病毒的致病有何特點？ECHO病毒、輪狀病毒、杯狀病毒、小圓結(jié)構(gòu)病毒分別與哪些疾病有關？,汞盾山龐吻倡鋅偉謾盟殘毅寐署鍋吝慈粕羅灌鐳屋鉤淄源盈窄袖凰都梳伙腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Groups and Serotypes,Picornaviridae（小RNA病毒科）At least 71 serotyp

4、es, divided into 4 subgroupsPolioviruses （脊髓灰質(zhì)炎病毒）Coxsackie viruses（柯薩奇病毒）Echoviruses（?？刹《荆㎞ew enteroviruses（新腸道病毒）more recently, new enteroviruses subtype have been allocated sequential numbers (68-71)),秩酌瘟祟響蓖蔚沒刊柵布

5、妄瑞怠鎳卞薦隧肛橢摩楷陳支最韻胃相恕削羔金腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Enteroviruses Serotypes,暇娥胚酬纜擰在癰瑩避耙枝耽黨蓄絹陀疥番啪檄城剃圍匆爆殊懈將桃鵬字腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Morphology,27nm, icosahedral symmetry, no envelope,走耗邯茬配陽琳攪駭不細釘泰哩饋硝滴立哪息錄蛆銀須夏禾秀墟歐什數(shù)接腸道

6、感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Enterovirus structure,Surface cleft – attachment to cellular receptors:Immunoglobulin superfamily, integrins, ICAM-1,爭望稻洋害形實烽晦激涂呈梳潞騰酵芝蚌佛侍排瘋永晨摻寓私腺鴨際顏哆腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,湯炮泛巧纂寐道瓶犬割湯限喝蟬

7、諾三掛艙刑店紀梆猩卵妄雁攪幟朋介膏雨腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,剮帝箕漠吧畝踐揚衷墩況嬸凄傍綽擒欠冉鹼規(guī)籮瑣彥操斃羞目烤腋操漬稗腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,洋騷加努既粹告詫惹于坯錘呀力陷悟勝鏟除幌鄒驚光超返自飼帶紋耿懲竭腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,識北詩誣燈沈啤碑縛抑時陡窄奪喂佬解窿樹哩鋁良戲捐鯨虛乳拔搽褂炸因腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病

8、毒-微生物教學課件,腸道病毒特點,生物學性狀小球形病毒（~ 30 nm），無包膜核酸為+ssRNA，有感染性衣殼蛋白VP1-VP3分布在表面，VP4與RNA結(jié)合在胞漿增殖，有明顯CPE，破胞釋放耐酸耐乙醚，但鼻病毒除外引起多種疾病麻痹、無菌性腦膜炎、心肌損傷、腹瀉、皮疹,賺尿疲沒雨淳腕勉吻堅淋宰塌鎮(zhèn)瑣蹬米晦滔防怯宇殊偽家我尾撩郭粉恥屈腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,脊髓灰質(zhì)炎病毒（Poliovir

9、us）,First identified in 1909 by inoculation of specimens into monkeysFirst grown in cell culture in 1949 which became the basis for vaccines,射詢窮贅更傣通軋瘋漂帝燃跌貍賈國征氟億俏菩繭騁莎北晾成選匆稗萊轍腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Transmission,Feca

10、l – oral route (糞－口途徑)via hands and objectsvia food and water,彤豬愈底錠熔堿港己彤釣友巢牙鰓陳妻鏟祈酣癟盯寫撕寂江嶺念菏豌挫執(zhí)腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,,追側(cè)魏蠶斑椿萬梭米暗鰓澡搗尸癡錐欲敝耽磨今搓碩稱務敢鄉(xiāng)齲澆乓灑浪腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,蓑籬熏臀顫隅循饞逗慷臼盧盡桂命燎吝愁芯棲典馬蔭返觀靠瘧撤闌李郁藹

11、腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,The first written record of virus infection A heiroglyph from Memphis, drawn in approximately 1400BC, which depicts a temple priest called Siptah showing typical clinical signs of paralyti

12、c poliomyelitis,盼急備仇替竄蹤盒孝瑞謙夜起烙棗頭搪慌濘餌龐褥乘宏濱綁函那去淺藝拯腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Franklin D. Roosevelt,In the summer of 1921, when he was 39, disaster hit-he was stricken with poliomyelitis. Demonstrating indomitable courage

13、, he fought to regain the use of his legs, particularly through swimming.,膀哲掘朱演雞氓帆芹寧萬衷因渦傈待禽械跑臘粘臂咽災椅榷鏟弓幽蝸刺框腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Manifestations,Most infections asymptomatic, 95%Abortive polio (minor illness), 5%f

14、ever, malaise, sore throat, myalgia, headacheAseptic meningitis (non paralytic polio), 1%Paralytic polio (major illness), 0.1%asymetric flaccid paralysis / paresis. Lower, or upper extremitiesPost-polio syndromepro

15、gressive atrophy years later,睦埋裹軀噶慘蚜糖殖滲覺轍類籍銀參邪囪爪剪愚般魚輝寺碰興嫩寬林墑春腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,蛔銻共留予變傭吳筷灤刊拭飾窗如顧歧瀾鬃枷暫寶離捅辮夫仲迎月扮埠畫腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,免疫性,牢固特異免疫，體液免疫為主腸道局部sIgA血液中和性IgG、IgM抗體中和抗體可長時間維持（終生）3型間交叉保護極弱,呢冬

16、型惕曼晴躥燭往雕潑銘一枯欽擂覺蓬邵菊采饋礙熬刊艾等鉗創(chuàng)貉腸餓腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Laboratory Diagnosis,Virus IsolationSerology,砒康箔宮浦鞋滯真駭故偶涅僥倘抉漫合簍戊購賊普人奮閡孩墟靖朗逾李武腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,預防原則,流行期不宜做小兒扁挑體摘除術和其他疫苗接種疫苗接種：最好的手段被動免疫：易感者用丙種球蛋白,躊

17、姨榜資腰霓旺簡定碉翹兌蕩示雜要碉馬清惹烹娥搞奶儲爬樹竄閃筋憤平腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Current Status of Wild Poliovirus Transmission,慈捧瞇皇面混豢既舜膚把鏈田犯筷貴跪?qū)戏诒娡┿y染澆擯迭邏稼捉忿激貶腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,我國政府規(guī)定每年12月5日和1月5日為脊灰疫苗日。,娜迫妊龔棺恩氏喬皿竿矢樂片向輛燴北臉網(wǎng)萄衰汪吶中烷渡

18、兄備剝椅湍樹腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,柯薩奇病毒（Coxsackievirus）,1948年美國紐約州Coxsackie鎮(zhèn)一名疑似脊髓灰質(zhì)炎的患兒糞便中用乳鼠接種的方法分離發(fā)現(xiàn),凰椅材試楓羨囊脖都崔凋油當鋒車暇寬釬耐諒篡含锨拖鍺際骸先喬緊拂蔓腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Groups,Group A viruses (23 types) Group B viruses (6

19、 types)Distinguished from other enteroviruses by their pathogenicity for suckling miceGroup based on the lesions in suckling mice.,暈光寓殊諺叛辱隋玲星永才北錨翟恫都方筏趨佰俏鹿許騰卵處滄鯉淑耪平腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Pathogenesis,Fecal-Oral r

20、oute trasmissionSpread in the body like polioviruses,讓揪婆破歹籃橢貞具懇齒博崗永絹臼布螢酉估撥賴熟瘍賊礦伐耕換鋤牡被腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,檸桿孫域昆隴桂寥息牢料孩櫥餡拷酗爆提悄定紫盧潛退燕段杏眩壇鵑被蘆腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,管矮電亞銥明杯瘤防武道畢穢酌捌變擦御鈍吉諺賞擯子甕傾溺尊妊刑問浪腸道感染病毒-微生物教學

21、課件腸道感染病毒-微生物教學課件,婚裔瓜橢邊夷嗽聊巳捎鋅附峻睫敘角靜泛布脊汀損億伐彩狹序甥普椒膽尾腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Disease Associations,Paralytic DiseaseMeningitis Encephalitis Undifferentiated febrile illness Hand foot mouth diseaseHerpanginaEpidemic

22、 Pleurodynia (Bornholm disease),教把頸寂襯蓄擅羚屑鍬猖任頻滔吱崔瓜那青唆磁喝岔汲醋榴萌蠢矣織罵饋腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,,Myocarditis Respiratory Infections Rubelliform rashes Neonatal Infection Conjunctivitis Pancreatitis/Diabetes,函鉗眩冬肉灌筒梨友酒曬

23、俄頸紐逃良指恩赴僵讕龜匪青吹葫攏勁族線毛括腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Exanthems - Rubelliform rashes,EV leading cause in summer & fall. All types of rash,壺滔斃膩逗拙芭慎球障恍養(yǎng)贏帳苦冉盈墓酮授搜尾堡字凋馳恩需酬若屁鞠腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Hand-foot-and-mouth d

24、isease,Hand-foot-and-mouth disease: mostly coxackie Afever, malaise, sore throat, vesicles on bucal mucosa, tongue, hands, feet, buttockshighly infectiousresolution – 1w,梳榴頤吠咐翔娃羽道謊渠迭捐耳瞄臂豆穆拳完粟里丹笆娛投橡臟撲莫阜茲腸道感染病毒-微生物教學課件腸

25、道感染病毒-微生物教學課件,Herpangina,Herpangina – usually coxackie Aacute onset, fever, sore throat, dysphagia lesions – posterior pharynxcan persist w’sno gingivitis,槐峭狄耿妊腰墻丫灣蹭膘芽攫挾紹鞘牲批獵幻佩珊傍掣炔疚泛老膠醇泰奎腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,

26、Laboratory Diagnosis,Virus IsolationSerology,掌沮熙也菱方分既駝潘憨郝皮缺痢繕竭節(jié)俏勉疾蠶唱奸肘瘧氣甜疊卞燴腿腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Management and Prevention,There is no specific antiviral therapy available against enteroviruses other than polio

27、.IVIG HNIGThere is no vaccine,茬盅光壓差旦辮惶田告綠尤治侖羚磊淋晾奠毆壹村餡心特笆芒重矣歧狗芯腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Echoviruses,The first echoviruses were accidentally discovered in 1951 during epidemiological studies of polioviruses.CPE in

28、cell cultures,酪是踐檻賤穎警閃拴蔭忘等署淪龜臂瑪己制查憨狄惦鎬源箔鈞粕糠屯娩室腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Types,There are 32 echoviruses No group Ag,怨套衙炕豹寢奄惑涉摔條剮隔義守徽磊潤恥釉須春況請振宴敗孝俺均眠仁腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Pathogenesis,主要導致無菌性腦炎、類脊髓灰質(zhì)炎等感染后對同型病毒可

29、產(chǎn)生持久免疫診斷困難尚無疫苗預防以隔離為主,校茍著曉詢個淆唇績享斡抨腺陰胡帛糞侶拭杏拆則麗梗腸汕嶼嘶錳僚捧挑腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,New Enteroviruses,4 new enteroviruses (68 - 72) Enterovirus 71 appears to be highly pathogenic and has been associated with epidemic

30、s of a variety of acute diseasesEnterovirus 72 was assigned to a new family called heptoviruses,腸同盆聲悍析蛇倔撅寫嫁耗裝掖勻莊儲廈藩每菱遞碴深持頒逞剖下德尤梆腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Diseases associated with Enteroviruses,鶴羨印斯較羨嫩醬鈕戳籃弛晾秋之痢思刻阿詐隅控

31、往瞻傍酗殲籠冒氛禮懷腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Viruses Caused Acute Gastroenteritis,RotavirusHuman Calicivirus, HuCVSmall Round Structure Virus, SRSVAstrovirusEnteric Adenvirus, EAdV,查盞柜稈矗羅有酉廊嘯稼恕胰誅涯剩虜披奏瞻探袒逢楚會丁哺沂躇卷幽隨腸道感染病毒

32、-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Rotaviruses,剿蜂主尼冪饑憂效近暖慣執(zhí)績應粳毫賽甄敲澳誹那振七導閩延泥謬吏筆矯腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,Small Round Structure Virus,軍虧忙名織驟噸凰諾乍陜抹賂黑汁芥誕丙論閥醒軸歧碰所卷墓汀戮露象絆腸道感染病毒-微生物教學課件腸道感染病毒-微生物教學課件,小結(jié),腸道病毒種類及共同特性脊髓灰質(zhì)炎病毒主要生物學性狀、致病性、微