護(hù)理工作中的壓力調(diào)適與管理剖析

1、護(hù)理工作中的壓力調(diào)適與管理,泰安市婦幼保健院心臟外科 陳偉,壓力識(shí)別,什么是壓力？壓力是壓力源和壓力反共同構(gòu)成的一種認(rèn)知和行為體驗(yàn)過(guò)程。,護(hù)理人員的壓力源,1、工作負(fù)荷大，體力過(guò)度：臨床護(hù)士的工作：基礎(chǔ)護(hù)理、危重監(jiān)護(hù)、治療處置、病情觀察、健康指導(dǎo)等直接護(hù)理和填寫(xiě)護(hù)理文書(shū)、儀器保養(yǎng)等間接的護(hù)理任務(wù)，工作繁重。,護(hù)理人員的壓力源,2、職業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)性：護(hù)理工作是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作，護(hù)士常擔(dān)心發(fā)生差錯(cuò)事故，而這些一旦發(fā)生就會(huì)威脅到病人的身

2、心健康，影響職業(yè)形象。,護(hù)理人員的壓力源,3、人際關(guān)系：與病人及其家屬能否建立相互信任的護(hù)患關(guān)系，與其他同仁能否良好協(xié)作，是人際關(guān)系的壓力源。,護(hù)理人員的壓力源,4、無(wú)成就感：工作繁重，瑣碎，使人感到枯燥平庸，當(dāng)面對(duì)病人的不合作，難溝通，無(wú)理要求時(shí)，易產(chǎn)生挫敗感。,護(hù)理人員的壓力源,5、工作環(huán)境欠佳：人員密集、環(huán)境嘈雜、病人痛苦焦躁的面容，擁擠的工作空間，不愉快的氣味等,護(hù)理人員的壓力源,6、對(duì)家庭的愧疚感：三班倒的工作制，頻繁的

3、夜班，節(jié)假日值班，在一定程度上擾亂了家庭生活的常規(guī)，產(chǎn)生對(duì)家人的負(fù)疚心里。,壓力對(duì)身體的影響,情緒：過(guò)度焦慮、過(guò)度憂(yōu)郁、易怒生理：失眠、血壓升高、消化不良心理（認(rèn)知）：注意力不集中、應(yīng)變力降低、判斷力變差,檢視與負(fù)向情緒有關(guān)的心理或生理狀態(tài),你覺(jué)得事情太多，壓得你受不了你覺(jué)得生活中充滿(mǎn)著「挫折」或「沖突」你覺(jué)得自己每天都在做同樣的事情，而覺(jué)得生活無(wú)趣你覺(jué)得整天忙，但是不知為何而忙,,你覺(jué)得看不到未來(lái)的希望你覺(jué)得整天沒(méi)事干而覺(jué)

4、得生活茫茫然你「經(jīng)?！褂X(jué)得心情不佳你常常為了一些小事而發(fā)脾氣，事后自己又后悔,,你常常覺(jué)得自己常為了一些小事就緊張你因?yàn)檫^(guò)于煩惱而經(jīng)常失眠你的腸胃出問(wèn)題（拉肚子、胃潰瘍等），醫(yī)生告訴你形成的原因除了生理因素還有壓力,,你的呼吸系統(tǒng)出問(wèn)題（長(zhǎng)期咳嗽等），醫(yī)生告訴你形成的原因除了生理因素還有壓力你有其它身體或免疫系統(tǒng)功能下降的問(wèn)題，醫(yī)生告訴你形成的原因除了生理因素還有壓力,工作壓力的調(diào)適---自我調(diào)適,（1）維持身心的良好狀態(tài)飲

5、食、睡眠調(diào)適好，有一個(gè)健康的身體，飽滿(mǎn)的精神，投入到工作中。節(jié)假日到戶(hù)外活動(dòng)，調(diào)整情緒，看書(shū)，聽(tīng)音樂(lè)，散步、逛街等。,工作壓力的調(diào)適,（2）尋求情感支持找家人、朋友、同事交談傾訴，分享彼此的想法，宣泄心中的不滿(mǎn)，減輕各方面的壓力。,工作壓力的調(diào)適,（3）樹(shù)立自信、充實(shí)自己怎樣建立自信？只有不斷的充實(shí)自己，提高自己的業(yè)務(wù)水平，交往技巧，樹(shù)立可親可信的職業(yè)形象，提高解決問(wèn)題的能力，太能提高自己的自信。,工作壓力的調(diào)適,（4）客觀評(píng)估自己

6、、平和面對(duì)現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作平凡細(xì)致，成效不宜突顯，是職業(yè)的使然，樹(shù)立客觀的職業(yè)關(guān)，平和的對(duì)待現(xiàn)狀，俗話(huà)說(shuō)，知足常樂(lè)。,工作壓力的調(diào)適---外部調(diào)適,（1）應(yīng)用參與式管理的方式，鼓勵(lì)護(hù)士為醫(yī)院的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，大到醫(yī)院的建設(shè)，政策的制定，醫(yī)院護(hù)理工作的重大政策，小到病室的工作安排，多渠道的聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議。,,（2)完善護(hù)理人力資源配置，保證護(hù)理崗位人力資源充足。對(duì)重點(diǎn)科室，業(yè)務(wù)量比較大的科室，增加護(hù)理人力的調(diào)配。,,（3）建立激勵(lì)機(jī)制

7、，鼓勵(lì)護(hù)士發(fā)展自己我院建立分級(jí)管理體制，鼓勵(lì)學(xué)習(xí)，享受在學(xué)歷提升、護(hù)理科研、職稱(chēng)晉升等方面的平等競(jìng)爭(zhēng)權(quán)。增加值班緊貼，鼓勵(lì)年輕的護(hù)理人員。,,（4）安排有利于壓力釋放的活動(dòng)定期與護(hù)士開(kāi)展座談會(huì)，傾聽(tīng)彼此的心聲，交流感情，釋放壓力，開(kāi)展有意義的文體活動(dòng)。,,（5）建立家庭和工作的良好界限，使兩者互相增益,,（6）創(chuàng)造良好的工作環(huán)境新院搬遷在即，我院將是泰安市最好的婦幼保健機(jī)構(gòu)，不論是醫(yī)療水平還是醫(yī)院環(huán)境都是泰安市最好的。讓我們期待

8、美好的明天。,生理層面來(lái)抒解壓力,生理的情緒控制與管理1.靜心的功夫 ：腹式呼吸法,如何睡個(gè)短而好的覺(jué)：正確地?cái)?shù)羊,（1）腹式深呼吸，全身肌肉放松（2）想象青青草地（及藍(lán)天白云）（3）配合吐氣數(shù)羊,由環(huán)境層面來(lái)抒解壓力,同理心的了解（Empathy Understanding）：進(jìn)入對(duì)方的心理世界，將對(duì)方的「想法」與「感受」適當(dāng)?shù)乇磉_(dá)出來(lái)眼神接觸、臉部表情、身體姿勢(shì)、身體動(dòng)作、手勢(shì)、身體距離、聲音（音量、音質(zhì)、及流暢程度）、

9、反應(yīng)時(shí)間：目光溫和接觸、面部表情放松、適中的姿勢(shì)及手勢(shì)、聲調(diào)堅(jiān)定平穩(wěn)、說(shuō)話(huà)流利、語(yǔ)氣肯定、保持適當(dāng)距離。,人際問(wèn)題解決策略,問(wèn)題盡可能簡(jiǎn)單扼要明確地說(shuō)出對(duì)方所說(shuō)的話(huà)說(shuō)出自己真正的感受承認(rèn)自己錯(cuò)的地方,,不要做出人身攻擊（不管在公開(kāi)場(chǎng)合或私下）正向且理性地看待沖突,由心理（思考）層面來(lái)抒解壓力,「樂(lè)觀學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)樂(lè)觀」：悲觀是「遇到挫折時(shí)會(huì)「小事化大及「深陷不拔」樂(lè)觀是「遇到挫折時(shí)會(huì)「就事論事」及「今日挫折今日畢,,健康的心靈是