教材版小兒推拿常用穴位及特定穴

1、小兒推拿常用穴位及特定穴,小兒推拿常用特定穴------概說,,運用小兒推拿療法防治小兒常見疾病，不僅要熟練掌握小兒推拿手法的操作和臨床應(yīng)用，還應(yīng)熟記小兒推拿穴位的位置、臨床作用，掌握穴位的操作方法。,小兒推拿穴位的組成： 小兒推拿穴位由十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、阿是穴以及小兒推拿本身所特有的特定穴位組成。,小兒推拿特定穴的特點：其一，穴位形狀呈點、線、面狀；其二，穴位大多數(shù)分布在人體頭面和四肢，特別是雙手居多。其三

2、，穴位散在分布，不像十四經(jīng)穴那樣有經(jīng)絡(luò)線相連。,小兒推拿特定穴的命名：◎根據(jù)人體部位，如臍、腹、脊等；◎根據(jù)臟腑命名，如心經(jīng)、小腸經(jīng)、胃經(jīng)等；◎根據(jù)手法操作形象，如二人上馬、水底撈明月等；◎根據(jù)穴位作用功能，如端正、精寧等；◎根據(jù)五行學(xué)說，如云水入土、運土入水等；◎根據(jù)自然界山谷河流，如山根、洪池等；◎根據(jù)建筑物體，如天庭、三關(guān)等；◎根據(jù)動物名稱，如老龍、龜尾等；◎根據(jù)哲學(xué)名詞，如手陰陽、內(nèi)八卦等。,小兒推拿常用穴位及

3、特定穴,一、頭面部穴位二、胸腹部穴位三、腰背部穴位四、上肢部穴位五、下肢部穴位,小兒推拿常用穴位及特定穴,一、頭面部穴位1、天門 9、百會2、坎宮(眉弓) 10、橋弓3、太陽 11、耳后高骨4、印堂 12、風(fēng)池5、山根

4、 13、天柱骨6、水溝 14、承漿7、迎香 15、四白8、囟門 16、牙關(guān),1、天門【位置】兩眉中點至前發(fā)際成一直線 ?！静僮鳌績赡粗缸韵露辖惶嬷蓖疲Q推攢竹，又稱開天門?！敬螖?shù)】30～50次?！竟τ谩渴栾L(fēng)解表、開竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神，外感內(nèi)傷均宜。,圖1-4

5、-5 開天門,頭面部穴位,圖1-4-6 推坎宮,2、坎宮(眉弓)【位置】眉心至眉梢成一橫線。【操作】兩拇指自眉心向兩側(cè)眉梢分推，稱推坎宮，亦稱分頭陰陽?！敬螖?shù)】30～50次?！竟τ谩渴栾L(fēng)解表、醒腦明目、止頭痛。,頭面部穴位,3、太陽【位置】眉梢與外眼角中點，向后約1寸凹陷處?！静僮鳌績赡粗笜飩?cè)自前向后直推，稱推太陽；用中指端揉或運，稱揉太陽或運太陽。向眼方向揉運為補，向耳方向揉運為瀉。【次數(shù)】30～50次?！竟τ谩客铺?/p>

6、主要用于外感發(fā)熱；揉運太陽能疏風(fēng)解表、清熱明目、止頭痛。,圖1-4-7 揉太陽,頭面部穴位,4、印堂【位置】兩眉頭連線的中點?！静僮鳌坑弥兄钢付俗魅喾ɑ騼墒帜粗?、示指擠捏?！敬螖?shù)】揉20-30次。擠捏至皮膚呈紫紅色?！竟τ谩啃涯X，提神，祛風(fēng)通竅。,頭面部穴位,﹡5、山根【位置】印堂之下，兩目內(nèi)眥之間?！静僮鳌坑媚粗钢讣灼?，稱掐山根?！敬螖?shù)】3～5次。【功用】開竅醒腦、安神。,圖1-4-8 掐山根,頭面部穴位,﹡6、水溝

7、【位置】人中溝上1／3與下2／3交界處。【操作】用拇指指甲掐，稱掐人中?！敬螖?shù)】3～5次，或醒即止。【功用】掐人中能醒神開竅，主要用于急救 。,圖1-4-9 掐人中,頭面部穴位,7、迎香【位置】鼻翼旁0.5寸，鼻唇溝中。 【操作】用食、中二指按揉，稱揉迎香。【次數(shù)】20～30次。【功用】宣肺氣、通鼻竅。,圖1-4-10 揉迎香,頭面部穴位,8、囟門【位置】前發(fā)際正中上2寸，百會前凹陷中。 【操作】兩手四指扶患兒頭部，兩

8、拇指自前發(fā)際向該穴交替推之（囟門未合者，僅推至邊緣），稱推囟門；拇指端輕揉本穴，稱揉囟門 ?！敬螖?shù)】50～100次?！竟τ谩挎?zhèn)靜安神、通竅。,頭面部穴位,9、百會【位置】頭頂正中線與兩耳尖連線之交點。 【操作】用指端或掌心按揉，稱按揉百會 。【次數(shù)】50～100次。【功用】鎮(zhèn)靜安神、升陽舉陷。,圖1-4-11 按揉百會,頭面部穴位,10、橋弓【位置】頸部兩側(cè)沿胸鎖乳突肌成一線。【操作】用拇指或食、中、環(huán)三指揉，或用拇、食

9、兩指提拿，或用拇指抹。【次數(shù)】揉 50～100次，提拿 3～5次，抹 3～5分鐘?！竟τ谩渴娼罨钛?、解痙止痛。,圖1-4-12拿橋弓,頭面部穴位,11、耳后高骨【位置】耳后入發(fā)際，乳突后緣高骨下凹陷中?！静僮鳌坑脙赡粗富蛑兄付税慈?，按揉耳后高骨 ?！敬螖?shù)】30～50次?！竟τ谩渴栾L(fēng)解表，安神除煩。,圖1-4-13 按揉耳后高骨,頭面部穴位,12、風(fēng)池【位置】頸后枕骨下，胸鎖乳突肌與斜方肌三角凹陷中?！静僮鳌坑媚粗?、食指按

10、揉或用拿法?！敬螖?shù)】5～10次?！竟τ谩堪l(fā)汗解表、祛風(fēng)散寒。,圖1-4-14 按揉風(fēng)池,頭面部穴位,13、天柱骨【位置】頸后發(fā)際正中至大椎穴成一直線?！静僮鳌坑媚粗富蚴?、中兩指，自上向下直推，稱推天柱骨。亦可用湯匙邊蘸水自上向下刮，稱刮天柱骨。【次數(shù)】推100～500次，刮至皮下輕度瘀血即可?！竟τ谩拷的嬷箛I、祛風(fēng)散寒。,圖1-4-15 推天柱骨,頭面部穴位,頭面部穴位,14、承漿【位置】下頜正中，頦唇溝中央凹陷處?！静?/p>

11、作】用拇指指甲掐，稱掐承漿。用拇指指面揉，稱揉承漿。【次數(shù)】掐3-5次，揉20-30次?！竟τ谩堪采矜?zhèn)靜，開竅升陽。,頭面部穴位,15、四白【位置】目正視，瞳孔直下，當(dāng)眶下孔凹陷中?！静僮鳌坑檬?、中指按揉，稱揉四白?！敬螖?shù)】揉20-30次?！竟τ谩快铒L(fēng)明目。,頭面部穴位,16、牙關(guān)【位置】耳垂下1寸，下頜骨凹陷中?！静僮鳌坑媚粗赴椿蛑兄溉?，稱按牙關(guān)或揉牙關(guān)?！敬螖?shù)】按10次，揉50次?！竟τ谩块_關(guān)竅。,小兒推拿常用穴

12、位及特定穴,二、胸腹部穴位1、天突 9、臍（神闕）2、乳旁 10、肚角3、乳根 11、丹田4、膻中 12、璇璣5、中脘 13、上脘6、腹 14、氣海7、脅肋

13、 15、關(guān)元8、天樞,圖1-4-16 按揉天突,﹡ 1、天突【位置】在胸骨切跡上緣正中凹陷處?！静僮鳌竣侔慈嗵焱?，用中指指端按或揉，稱按天突或揉天突，或先按繼而揉之稱按揉天突。②點天突，以示指或中指指端微屈，向下用力點之。③捏擠天突，用兩手拇、示指捏擠天突穴?！敬螖?shù)】按揉30次；點3?5次；捏擠至皮下瘀血呈紅紫色為止?！竟τ谩坷須饣?、降逆止嘔，止咳平喘。,胸腹部穴位,﹡ 2、乳旁【位置】乳頭外側(cè)旁開0.2寸。

14、【操作】醫(yī)者以兩手四指扶患兒之兩脅，再以兩拇指于穴位上揉之，稱為揉乳旁。【次數(shù)】揉50～100次。【功用】寬胸理氣、止咳化痰。,圖1-4-17 按揉乳旁,胸腹部穴位,﹡ 3、乳根【位置】乳頭直下0.2寸，平第五肋間隙?！静僮鳌酷t(yī)者用兩手食指或中指端揉，稱揉乳根?！敬螖?shù)】揉50～100次?！竟τ谩啃卫須?、化痰止咳。,圖1-4-18 按揉乳根,胸腹部穴位,4、膻中【位置】在胸骨上，平第四肋間隙處，相當(dāng)于兩乳頭連線之中點，屬

15、任脈?！静僮鳌酷t(yī)者用中指指端揉，稱揉膻中；兩手拇指自穴中向兩旁分推至乳頭，稱分推膻中；用示指、中指自胸骨切跡向下推至劍突，稱推膻中?！敬螖?shù)】100?300次?！竟τ谩繉捫乩須?，止咳化痰。,圖1-4-19 揉膻中,圖1-4-20分推膻中,胸腹部穴位,5、中脘【位置】臍上4寸，胸骨下端劍突至臍連線的中點，屬任脈。又指中脘部?！静僮鳌坑谜聘蚰粗?、食指、中指指端按揉，稱揉中脘；用掌心或四指摩，稱摩中脘；自中脘向上直推至喉下或自喉往下

16、推至中脘，稱推中脘，又稱推胃脘?！敬螖?shù)】揉或推100?300次，摩5分鐘?！竟τ谩拷∑⒑臀浮⑾澈椭?，化滯。,圖1-4-21 揉中脘,圖1-4-22推中脘,胸腹部穴位,6、腹【位置】在腹部?！静僮鳌炕純喝⊙雠P或坐位，醫(yī)者用兩拇指指端沿肋弓角邊緣或自中脘至臍，向兩旁分推，稱分推腹陰陽；用掌面或四指摩之，稱摩腹。逆時針摩為補，順時針摩為瀉，往返摩之為平補平瀉?！敬螖?shù)】分推100～300次；摩5分鐘。【功用】消食化滯、降逆止嘔、健

17、脾止瀉、通便。,圖1-4-23 分腹陰陽,胸腹部穴位,7、脅肋【位置】 從腋下兩脅至天樞處。【操作】患兒取坐位，醫(yī)者兩手掌自患兒兩腋下搓摩至天樞處，稱為搓摩脅肋，又稱按弦走搓摩。【次數(shù)】50～100次?！竟τ谩宽槡饣?、除胸悶、消積聚。,圖1-4-24 搓摩脅肋,胸腹部穴位,8、天樞【位置】 臍旁2寸，左右各一，屬足陽明胃經(jīng)?！静僮鳌酷t(yī)者用食、中指指端按揉之，稱揉天樞。【次數(shù)】揉100～200次?！竟τ谩渴枵{(diào)大腸、理氣消

18、滯。,圖1-4-25 揉天樞,胸腹部穴位,圖1-4-26 揉臍,9、臍（神闕）【位置】 位于肚臍，屬任脈。【操作】醫(yī)者用中指端或掌根揉，稱揉臍；用掌或指摩之，稱摩臍，逆時針摩或揉為補；順時針摩或揉為瀉；往返揉或摩之為平補平瀉。【次數(shù)】揉100～300次；摩約5分鐘?！竟τ谩繙仃柹⒑⒀a益氣血、健脾和胃、消食導(dǎo)滯。,胸腹部穴位,﹡ 10、肚角【位置】 臍下2寸，旁開2寸兩大筋?！静僮鳌炕純貉雠P，醫(yī)者用拇、食、中三指向深處拿之

19、，稱拿肚角，操作時向偏內(nèi)上方做一推一拉一緊一松的輕微動作為一次?！敬螖?shù)】按、拿各3～5次。【功用】健脾和胃、理氣消滯、止腹痛。,圖1-4-27 拿肚角,,胸腹部穴位,﹡ 11、丹田【位置】小腹部，臍下2.5寸?！静僮鳌酷t(yī)者用中指端或掌根揉，稱揉臍；用掌或指摩之，稱摩臍，逆時針摩或揉為補；順時針摩或揉為瀉；往返揉或摩之為平補平瀉?！敬螖?shù)】揉100～300次；摩約5分鐘?！竟τ谩繙仃柹⒑?、補益氣血、健脾和胃、消食導(dǎo)滯。,圖1-4

20、-28 揉臍,胸腹部穴位,胸腹部穴位,﹡ 12、璇璣【位置】在天突下1寸，胸骨柄中央?！静僮鳌垦匦乩咦陨隙孪蜃笥覂膳苑滞?，稱開胸；若沿胸肋分推后，再自鳩尾處向臍上直推，最后摩腹部，稱為開璇璣。【次數(shù)】開胸5次，開璇璣50次?！竟τ谩繉捫?，理氣化痰，降逆止嘔，消食止瀉。,胸腹部穴位,﹡ 13、上脘【位置】前正中線上，臍上5寸。【操作】用拇指、中指端或掌根按揉，稱揉上脘，用四指柔，稱摩上脘?！敬螖?shù)】揉100次；摩5分鐘?！?/p>

21、功用】健脾和胃、消食和中。,胸腹部穴位,﹡ 14、氣?！疚恢谩壳罢芯€上，臍下1.5寸，屬任脈。【操作】用拇指或中指或掌根揉，稱揉氣海，用拇指或中指端點、按，稱點氣?；虬礆夂?。【次數(shù)】揉100次；點、按均5次?！竟τ谩可⒑雇?，引痰下行。,胸腹部穴位,﹡ 15、關(guān)元【位置】前正中線上，臍下3寸?！静僮鳌坑媚粗富蛑兄富蛘聘?，稱揉關(guān)元，若用艾條灸之，稱灸關(guān)元?！敬螖?shù)】揉100次；用艾條灸3-5分鐘，或以局部紅潤為度?！竟τ?/p>

22、】培補元氣，補腎壯陽。,小兒推拿常用穴位及特定穴,三、腰背部穴位1、脊柱 7、腎俞2、大椎 8、七節(jié)骨3、肩井 9、龜尾4、風(fēng)門 10、三焦俞5、肺俞 11、大腸俞6、脾俞,圖1-4-30捏脊,圖1-4-29推脊,1、脊柱【位置】大椎至長強成一直線 【操

23、作】醫(yī)者用食中指腹自上而下做直推法，稱為推脊。雙手用捏法自下而上稱捏脊，每捏三下將背脊提一下，稱捏三提一法。捏之前先在背部輕輕按摩幾遍，使肌肉放松?！敬螖?shù)】推100～300次；捏5～10遍?！竟τ谩空{(diào)陰陽、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò)、培元氣、壯身體等。,腰背部穴位,2、大椎【位置】在第七頸椎與第一胸椎棘突之間，屬督脈?！静僮鳌酷t(yī)者用中指指端按或揉，稱按大椎和揉大椎。用雙手拇指、示指將其周圍的皮膚捏起，向其穴擠去，稱捏擠大椎?！敬螖?shù)

24、】按揉30?50次，捏擠至局部皮膚紫紅瘀斑為度。【功用】清熱解表、通經(jīng)活絡(luò)。,圖1-4-31 揉大椎,腰背部穴位,3、肩井【位置】在大椎與肩峰連線之中點，肩部筋肉處。屬足少陽膽經(jīng)。【操作】用拇指與示、中二指對稱用力提拿肩井，稱拿肩井；用指端按其穴，稱按肩井?！敬螖?shù)】拿3?5次，按揉10?30次?！竟τ谩渴柰庋l(fā)汗解表。,圖1-4-32 拿肩井,腰背部穴位,﹡ 4、風(fēng)門【位置】第二胸椎棘突下,旁開1.5寸?！静僮鳌酷t(yī)者用

25、示、中指指端揉，稱揉風(fēng)門。【次數(shù)】揉20?30次。【功用】解表通絡(luò)、止咳平喘。,圖1-4-33 揉風(fēng)門,腰背部穴位,5、肺俞【位置】在第三胸椎棘突下旁開1.5寸?！静僮鳌坑脙墒帜粗富蚴?、中指指端揉，稱揉肺俞；兩手拇指分別自肩胛骨內(nèi)緣從上向下推動，稱推肺俞或分推肩胛骨?！敬螖?shù)】揉50?100次，推100?200次?！竟τ谩空{(diào)肺氣，補虛損，止咳嗽。,圖1-4-34 揉肺俞,圖1-4-35 分推肩胛骨,腰背部穴位,,﹡ 6、脾俞

26、【位置】在第十一胸椎棘突下，旁開1.5寸?！静僮鳌坑萌喾?，稱揉脾俞?！敬螖?shù)】揉50?100次?！竟τ谩磕芙∑⑽福\化，祛水濕。,圖1-4-36 揉脾俞,腰背部穴位,7、腎俞【位置】第二腰椎棘突下，旁開1.5寸?！静僮鳌坑萌喾ǎQ揉腎俞。【次數(shù)】揉50?100次?！竟τ谩孔剃帀殃?，補益腎元。,圖1-4-37 揉腎俞,腰背部穴位,,8、七節(jié)骨【位置】 在第四腰椎與尾骨端（長強）成一直線?！静僮鳌酷t(yī)者用拇指橈側(cè)面或食、中指

27、腹自下向上推之，稱推上七節(jié)骨；自上而下推，稱推下七節(jié)骨。【次數(shù)】100～300次?！竟τ谩繙仃栔篂a、瀉熱通便。,圖1-4-38 推上七節(jié)骨,腰背部穴位,9、龜尾【位置】位于尾骨端。【操作】醫(yī)者用中指或拇指端揉，稱揉龜尾 ?！敬螖?shù)】揉100～300次?！竟τ谩客ㄕ{(diào)大腸。,圖1-4-39 揉龜尾,腰背部穴位,腰背部穴位,10、三焦俞【位置】在第1腰椎棘突下，旁開1.5寸處，屬足太陽膀胱經(jīng)?！静僮鳌坑萌喾?，稱揉三焦俞。【次數(shù)

28、】揉100次?！竟τ谩空{(diào)理三焦，通利水道，補益元氣。,腰背部穴位,11、大腸俞【位置】第2腰椎棘突下，旁開1.5寸?！静僮鳌坑萌喾?，稱揉大腸俞。【次數(shù)】揉100次?！竟τ谩孔剃帀殃?，補益元氣。,小兒推拿常用穴位及特定穴,四、上肢部穴位1、脾經(jīng) 14、胃經(jīng) 27、二人上馬（二馬、上馬）

29、 2、肝經(jīng) 15、小天心 28、左端正 3、心經(jīng) 16、內(nèi)勞宮 29、右端正 4、肺經(jīng)

30、 17、內(nèi)八卦 30、一窩風(fēng) 5、腎經(jīng) 18、外八卦 31、膊陽池 6、大腸 19、總筋

31、 32、三關(guān)7、小腸 20、陰陽（大橫紋） 33、天河水8、腎紋 21、十宣 34、六腑9、腎頂

32、 22、二扇門 35、老龍 10、小橫紋 23、五指節(jié) 36、洪池 11、四橫紋（四縫）

33、 24、外勞宮 37、曲池12、掌小橫紋 25、精寧 38、外關(guān)13、板門 26、威靈 39、內(nèi)關(guān),圖1-4-41 清脾經(jīng),圖1-4-40 補脾經(jīng),1、

34、脾經(jīng)【位置】拇指末節(jié)螺紋面?！静僮鳌酷t(yī)者用左手握患兒之左手，用右手拇指螺紋面貼在小兒拇指螺紋面上做旋推，稱為補脾經(jīng)。在小兒拇指螺紋做向心性直推，稱為清脾經(jīng)。旋推與直推結(jié)合推之，稱為清補脾經(jīng)。【次數(shù)】100～500次?！竟τ谩拷∑⑽?、補氣血；清濕熱、消食積、化痰涎。,,上肢部穴位,,2、肝經(jīng)【位置】食指末節(jié)螺紋面?！静僮鳌酷t(yī)者用左手握患兒之左手，用右手拇指螺紋面貼在小兒食指螺紋做向心性直推，稱為清肝經(jīng)。在小兒食指螺紋面上做旋推

35、，稱為補肝經(jīng)。肝經(jīng)一般只清不補，如有肝血不足、肝陰不足的情況一般以補腎經(jīng)代替?！敬螖?shù)】100～500次。【功用】平肝瀉火、解郁除煩、鎮(zhèn)驚熄風(fēng)等。,圖1-4-42 清肝經(jīng),上肢部穴位,,3、心經(jīng) 【位置】 手中指末節(jié)螺紋面。 【操作】 醫(yī)者用左手握患兒之左手，用右手拇指螺紋面貼在小兒中指螺紋做向心性直推，稱為清心經(jīng)。在小兒中指螺紋面上做旋推，稱為補心經(jīng)；心經(jīng)一般只清不補，如有心血不足、心陽不足的情況一般以補脾經(jīng)代替?！敬螖?shù)】10

36、0～500次?！竟τ谩壳鍩嵬诵幕穑谎a益心血、養(yǎng)心安神。,圖1-4-43 清心經(jīng),上肢部穴位,,4、肺經(jīng)【位置】無名指末節(jié)螺紋面?！静僮鳌酷t(yī)者用左手握患兒之左手，用右手拇指螺紋面貼在小兒食指螺紋面上做旋推，稱為補肝經(jīng)。在小兒食指螺紋做向心性直推，稱為清肝經(jīng)?！敬螖?shù)】100～500次?！竟τ谩啃吻鍩帷⒀a益肺氣、止咳化痰。,圖1-4-44 肺經(jīng),上肢部穴位,,5、腎經(jīng)【位置】在小指末節(jié)螺紋面?！静僮鳌酷t(yī)者用左手握患兒之左手，用

37、右手拇指螺紋面貼在小兒小指螺紋面上做旋推，稱為補腎經(jīng)。在小兒小指螺紋面做向心性直推，稱為清腎經(jīng)。腎經(jīng)一般只補不清，如有小便赤澀、小便不通等情況一般以清小腸或清后溪代替。【次數(shù)】100～500次。【功用】滋腎壯陽、溫養(yǎng)下元、強壯筋骨、清熱利尿。,圖1-4-45 補腎經(jīng),上肢部穴位,,6、大腸【位置】在食指橈側(cè)緣，由指尖至虎口成一直線。【操作】醫(yī)者用右手拇指橈側(cè)面，自指尖直推至虎口為補，稱補大腸；反之為清，稱清大腸；來回推之，稱清補

38、大腸?！敬螖?shù)】100～500次?！竟τ谩空{(diào)理腸道、止寒熱瀉痢、退肝膽之火、通便。,圖1-4-46 補大腸,上肢部穴位,,7、小腸【位置】在小指尺側(cè)邊緣，自指尖至指根成一直線。　　　【操作】用推法自指尖向指根直推為補，稱補小腸；反之為清，稱清小腸?！敬螖?shù)】100～500次?！竟τ谩孔剃幯a虛、清熱利尿、泌別清濁。,圖1-4-47清小腸,上肢部穴位,,8、腎紋【位置】手掌面，小指第二指間關(guān)節(jié)橫?！静僮鳌酷t(yī)者用中指或拇指端按揉之

39、，稱揉腎紋?！敬螖?shù)】揉100～500次?！竟τ谩快铒L(fēng)明目、散結(jié)熱。,圖1-4-48 揉腎紋,上肢部穴位,,9、腎頂【位置】在小指頂端?！静僮鳌酷t(yī)者以拇指或中指端按揉之，稱揉腎頂?！敬螖?shù)】揉100～500次?！竟τ谩渴諗吭獨?、固表止汗。,圖1-4-49 揉腎頂,上肢部穴位,,10、小橫紋【位置】手掌面，第二至第五指指掌關(guān)節(jié)之橫紋處。【操作】醫(yī)者以拇指橈側(cè)自食指或小指的掌指關(guān)節(jié)橫紋處，來回推之，稱推小橫紋；以拇指甲依次掐之，

40、繼以揉之，稱為掐小橫紋?！敬螖?shù)】推100～300次；掐3～5次。【功用】退熱、消脹、散結(jié)。,圖1-4-50 掐小橫紋,上肢部穴位,,11、四橫紋（四縫）【位置】手掌面，第二至第五指節(jié)第一指間關(guān)節(jié)橫紋處?！静僮鳌恳阅粗笜飩?cè)在四橫紋穴左右推之，稱推四橫紋；以拇指甲依次掐之，繼以揉之，稱為掐四橫紋?！敬螖?shù)】推100～300次；掐3～5次。【功用】退熱除煩、調(diào)和氣血、消脹散結(jié)。,圖1-4-51 掐揉四橫紋（四縫）,上肢部穴位,,12

41、、掌小橫紋【位置】在掌面小指根下，尺側(cè)掌紋頭?！静僮鳌酷t(yī)者以中指或拇指端按揉之，稱揉掌小橫紋。【次數(shù)】100～500次。【功用】清熱散結(jié)、寬胸宣肺、化痰止咳。,圖1-4-52 揉掌小橫紋,上肢部穴位,13、板門【位置】在手掌大魚際平面?！静僮鳌酷t(yī)者用左手托住患兒之左手，用右手拇指或食指在大魚際平面的中點上作揉法，稱揉板門；以右手拇指橈側(cè)自拇指根推向腕橫紋，稱板門推向橫紋，能止瀉；以右手拇指橈側(cè)自腕橫紋推向拇指根，稱橫紋推向板

42、門，能止嘔。【次數(shù)】推、揉各100～300次?！竟τ谩拷∑⒑臀?、消食化滯、除腹脹、止吐瀉。,,圖1-4-53 揉板門,圖1-4-54 板門推向橫紋,上肢部穴位,,14、胃經(jīng)【位置】在大魚際橈側(cè)，赤白肉際處?！静僮鳌坑媚粗富蚴持缸哉聘葡蚰粗父?，稱為清胃經(jīng)；反之為補，稱補胃經(jīng)?！敬螖?shù)】100～500次?！竟τ谩壳逯薪?jié)駸?、消食和胃、降逆止嘔、除煩止咳。,圖1-4-55 清胃經(jīng),上肢部穴位,,15、小天心【位置】在掌根，大小魚

43、際交接之凹陷中?！静僮鳌恳阅粗富蛑兄付巳嘀Q揉小天心；以拇指甲掐之，稱掐小天心；以中指尖或屈曲的第一指間關(guān)節(jié)背側(cè)搗，稱搗小天心。【次數(shù)】揉100～300次；掐、搗各5～20次。【功用】清熱、鎮(zhèn)驚、利尿、明目。,圖1-4-56 揉小天心,上肢部穴位,,16、內(nèi)勞宮【位置】掌心中，握拳中指指端是穴?！静僮鳌坑弥兄钢付巳啵Q揉內(nèi)勞；或用中指指端沿內(nèi)勞宮運之。【次數(shù)】揉50次，運100次?！竟τ谩壳鍩岢裏?、熄風(fēng)涼血。,圖1-4-

44、57 揉內(nèi)勞宮,上肢部穴位,17、內(nèi)八卦【位置】以掌中心為圓心，從圓心至中指根橫紋約2/3處為半徑，畫一圓圈，八卦穴即在此圓圈上?！静僮鳌坑媚粗该孀郧蚩策\至兌為一遍，在運至離時輕輕而過，稱順運八卦，又稱運八卦。若從兌卦運至乾卦，稱為逆運八卦?！敬螖?shù)】運100～500次；掐運7～14次；揉100～200次?！竟τ谩繉捫乩須狻⒅箍然?、行滯消食；降氣平喘。,圖1-4-58 順運內(nèi)八卦,上肢部穴位,,18、外八卦【位置】掌背外勞宮

45、周圍，與內(nèi)八卦相對處?！静僮鳌恳阅粗缸黜槙r針方向掐運，稱運外八卦?！敬螖?shù)】100～300次?！竟τ谩繉捫乩須?、通滯散結(jié)。,圖1-4-59 運外八卦,上肢部穴位,,19、總筋【位置】在掌后腕橫紋中點?！静僮鳌恳阅粗富蛑兄付巳嘀?，稱揉總筋；以拇指甲掐之，稱掐總筋?！敬螖?shù)】揉100～300次；掐3～5次。【功用】清心熱、止痙、通調(diào)周身氣機。,圖1-4-60 揉總筋,上肢部穴位,,20、陰陽（大橫紋）【位置】 仰掌，掌后橫紋。近

46、拇指端稱陽池，近小指端稱陰池?！静僮鳌酷t(yī)者用兩拇指自掌后橫紋中（總筋）向兩旁分推，稱分推大橫紋，又稱分陰陽；自兩旁（陰池、陽池）向總筋合推，稱合陰陽。【次數(shù)】30～50次。【功用】平衡陰陽、調(diào)和氣血、行滯消食；行痰散結(jié)。,圖1-4-61 分陰陽,上肢部穴位,,21、十宣【位置】在手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸，左右共十穴?！静僮鳌恳阅粗讣滓来纹?，稱掐十宣。【次數(shù)】掐3～5次，或醒后即止。【功用】清熱、醒神、開竅。,圖1

47、-4-62 掐十宣,上肢部穴位,,22、二扇門【位置】在手背中指本節(jié)兩旁陷中?！静僮鳌酷t(yī)者用兩拇指端或食、中指端揉之，稱為揉二扇門；以兩拇指甲掐之，繼以揉之，稱掐二扇門?！敬螖?shù)】揉100～500次；掐3～5次中。【功用】發(fā)汗透表、退熱平喘。,圖1-4-63 掐二扇門,上肢部穴位,,23、五指節(jié)【位置】掌背五指第一指間關(guān)節(jié)。【操作】用拇指甲掐之，稱掐五指節(jié)；用拇、食指揉搓，稱揉五指節(jié)?！敬螖?shù)】掐3～5次；揉搓20～50次。

48、【功用】安神鎮(zhèn)驚，祛風(fēng)化痰、通竅。,圖1-4-64 掐揉五指節(jié),上肢部穴位,,24、外勞宮【位置】在手背中，與內(nèi)勞宮相對處?！静僮鳌酷t(yī)者用中指端揉之，稱揉外勞宮；用拇指甲掐之，稱掐外勞宮?！敬螖?shù)】揉100～300次；掐3～5次?！竟τ谩繙仃柹⒑⑸柵e陷、發(fā)汗解表。,圖1-4-65 揉外勞宮,上肢部穴位,,25、精寧【位置】在手背第四、五掌骨歧縫中。【操作】以拇指掐揉之，稱掐揉精寧。【次數(shù)】揉100～500次；掐3～5次

49、?！竟τ谩啃袣?、破結(jié)、化痰。,圖1-4-66 掐揉精寧,上肢部穴位,,26、威靈【位置】在手背，外勞宮旁，第二、三掌骨交縫處。【操作】醫(yī)者以拇指甲掐之，繼以揉之，稱掐威靈?！敬螖?shù)】掐5～10次?！竟τ谩块_竅、醒神、鎮(zhèn)驚。,圖1-4-67掐威靈,上肢部穴位,圖1-4-68 掐揉二人上馬,,27、二人上馬（二馬、上馬）【位置】手掌背面，第四、五掌骨小頭后陷中。【操作】拇指指端揉或拇指指甲掐，稱揉上馬或掐上馬?！敬螖?shù)】揉50～

50、200次，掐5次。【功用】滋陰補腎，順氣散結(jié)，利水通淋，為補腎滋陰的要法。,上肢部穴位,,28、左端正【位置】在中指橈側(cè)，指甲根旁1分許?！静僮鳌恳阅粗讣灼蛉嘀Q掐左端正或揉左端正。【次數(shù)】揉50～100次；掐3～5次?！竟τ谩可嶂袣?、止瀉痢。,圖1-4-69 掐揉端正,上肢部穴位,,29、右端正【位置】中指尺側(cè)，指甲根旁1分許?！静僮鳌坑媚粗讣灼蛉嘀?，稱掐右端正或揉右端正?！敬螖?shù)】掐3～5次；揉50～100

51、次?！竟τ谩恐箛I吐、降逆、止血。,圖1-4-70 掐揉端正,上肢部穴位,,30、一窩風(fēng)【位置】在手背腕橫紋中央之凹陷中。【操作】以中指或拇指端按揉之，稱揉一窩風(fēng)?！敬螖?shù)】揉100～300次?！竟τ谩繙刂行袣?、宣通表里、止痹痛、利關(guān)節(jié)。,圖1-4-71 揉一窩風(fēng),上肢部穴位,,31、膊陽池【位置】在手背一窩風(fēng)之后三寸?！静僮鳌恳杂沂帜粗讣紫葜?，繼以揉之，稱掐膊陽池；或以中指端揉之，稱揉膊陽池?！敬螖?shù)】掐3～5次；揉100～

52、500次。【功用】疏風(fēng)解表、通利二便。,圖1-4-72 揉膊陽池,上肢部穴位,,32、三關(guān)【位置】前臂橈側(cè)，腕橫紋至肘橫紋成一直線?！　　　静僮鳌坑檬持卸覆n，自橈側(cè)腕橫紋起推至肘橫紋處，稱推三關(guān)?！敬螖?shù)】100～500次?！竟τ谩垦a養(yǎng)氣血、溫補下元，溫陽散寒、益氣活血。,圖1-4-73 推三關(guān),上肢部穴位,33、天河水【位置】在前臂內(nèi)側(cè)正中，自腕橫紋至肘橫紋成一直線?！静僮鳌坑檬?、中二指指腹，從腕橫紋起，推至肘橫紋，稱

53、清天河水；自內(nèi)勞宮推至肘橫紋，稱大推天河水；以涼水滴于大橫紋上，用食、中二指指腹慢慢推至洪池，后以四指拍之，并用口吹氣于天河穴透之，稱引水上天河；先運內(nèi)勞，再以食中指頂端交替或一起自總筋、內(nèi)關(guān)、間使、沿天河打至洪池5～20遍，稱打馬過天河。【次數(shù)】100～500次?！竟τ谩壳鍩峤獗怼a心火、除煩躁、潤燥結(jié)。,圖1-4-74 清天河水,上肢部穴位,,34、六腑【位置】在前臂尺側(cè)自肘關(guān)節(jié)至掌根成一直線。【操作】以食、中二指指腹，自肘

54、關(guān)節(jié)推至掌根，稱退六腑?！敬螖?shù)】100～500次?！竟τ谩壳鍩帷鲅?、解毒。,圖1-4-75 退六腑,上肢部穴位,上肢部穴位,35、老龍【位置】中指甲根正中后1分處?！静僮鳌坑媚粗讣鬃髌?，稱掐老龍?！敬螖?shù)】掐5次，或醒后即止?！竟τ谩啃焉耖_竅。,上肢部穴位,36、洪池【位置】肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，肘橫紋中點?！静僮鳌坑靡皇帜粗赴囱ㄎ簧希硪皇帜闷渌闹笓u之，稱按搖洪池?！敬螖?shù)】5次?！竟τ谩空{(diào)和氣血，通調(diào)經(jīng)絡(luò)。,上肢部穴位,3

55、7、曲池【位置】在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線的中點?！静僮鳌坑媚粗钢付巳嘀瑸槿嗲?。【次數(shù)】100次。【功用】解表退熱，利咽。,上肢部穴位,38、外關(guān)【位置】前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。【操作】用指端按揉穴位，稱揉外關(guān)?！敬螖?shù)】100次?！竟τ谩壳鍩峤獗恚ńj(luò)止痛。,上肢部穴位,39、內(nèi)關(guān)【位置】前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間?！静僮鳌坑弥付税?/p>

56、揉穴位，稱揉內(nèi)關(guān)?！敬螖?shù)】100次?！竟τ谩繉捫睾臀福瑢幮陌采?，清利頭目，清熱止痛。,小兒推拿常用穴位及特定穴,五、下肢部穴位1、箕門 8、陰陵泉2、足三里 9、承山3、三陰交 10、解溪4、豐隆 11、昆侖5、委中 12、大敦6、百蟲 13、仆參7

57、、陽陵泉 14、涌泉,,﹡ 1、箕門【位置】大腿內(nèi)側(cè)、膝蓋上緣至腹股溝成一直線?！静僮鳌坑檬?、中二指自膝蓋內(nèi)側(cè)上緣推至腹股溝，稱推箕門?！敬螖?shù)】100～300次?！竟τ谩客苹T性平和，有較好的利尿作用。,圖1-4-76 推箕門,下肢部穴位,,2、足三里【位置】外側(cè)膝眼下3寸，脛骨外側(cè)約一橫指處?！静僮鳌坑媚粗赴慈?，稱按揉足三里?！敬螖?shù)】50～100次?！竟τ谩拷∑⒑臀?、調(diào)中理氣、通絡(luò)導(dǎo)滯，多用于

58、消化道疾患。,圖1-4-77 按揉足三里,下肢部穴位,3、三陰交【位置】內(nèi)踝尖直上3寸處?！静僮鳌坑媚粗富蛑兄付税慈?，稱按揉三陰交?！敬螖?shù)】20～30次?！竟τ谩客ㄑ}、活經(jīng)絡(luò)，疏下焦、利濕熱、通調(diào)水道，亦能健脾胃、助運化。,,下肢部穴位,,4、豐隆【位置】外踝尖上8寸，距脛骨前緣二橫指（中指）。【操作】用拇指或中指端按揉，稱揉豐隆。【次數(shù)】20～30次?！竟τ谩亢臀笟?、化痰濕。,圖1-4-78 揉豐隆,下肢部穴位,,﹡

59、 5、委中【位置】腘窩中央，兩大筋間?！静僮鳌坑媚词持改媚N窩中筋鍵，稱拿委中?！敬螖?shù)】3～5次?！竟τ谩恐钩榇ぁ⑼ń?jīng)絡(luò)。,圖1-4-79 拿委中,下肢部穴位,下肢部穴位,﹡ 6、百蟲【位置】膝上內(nèi)側(cè)肌肉豐厚處?！静僮鳌炕虬椿蚰茫Q按百蟲或拿百蟲。【次數(shù)】5次?！竟τ谩客ń?jīng)絡(luò)、止抽搐。,下肢部穴位,﹡ 7、陽陵泉【位置】腓骨頭下方凹陷中?！静僮鳌坑媚粗付税慈啵Q按揉陽陵泉。【次數(shù)】30次?！竟τ谩渴韪卫須?。,下肢部

60、穴位,﹡ 8、陰陵泉【位置】腓骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷中?！静僮鳌坑媚粗付税慈?，稱按揉陰陵泉?！敬螖?shù)】30次。【功用】健脾利濕。,下肢部穴位,﹡ 9、承山【位置】腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處，約在委中與昆侖穴之間中點處。【操作】用拿法，稱拿承山。【次數(shù)】5次?！竟τ谩恐钩榇ぁ⑼ń?jīng)絡(luò)。,下肢部穴位,﹡ 10、解溪【位置】足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中，當(dāng)拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。【操作】用拇指甲掐，稱掐解溪，用拇指端揉，稱

61、揉解溪。【次數(shù)】掐5次，揉約30次?！竟τ谩拷獐d，止嘔吐。,下肢部穴位,﹡ 11、昆侖【位置】外踝尖與跟腱之間的凹陷處?！静僮鳌坑媚粗讣灼?，稱掐昆侖?！敬螖?shù)】5次。【功用】解肌通絡(luò)，強腰補腎。,下肢部穴位,﹡ 12、大敦【位置】足大指外側(cè)趾甲根角旁約0.1寸。【操作】用拇指甲掐，稱掐大敦。【次數(shù)】5次?！竟τ谩拷獐d熄風(fēng)。,下肢部穴位,﹡ 13、仆參【位置】昆侖穴直下，跟骨外側(cè)赤白肉際處。【操作】用拿法，稱拿仆參，