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1、心絞痛發(fā)生的病理生理機制,動脈粥樣硬化和心肌缺血模型,心絞痛主要是由于心肌耗氧與冠脈供血的平衡被打破,消耗大于供給所引起的。,冠心病心絞痛的誘因,重體力勞動;,多數(shù)心絞痛的發(fā)病是有明確誘因的,因此針對誘因的預防,對心肌細胞保護具有重要意義。1.心肌耗氧量瞬時增加,劇烈的情緒波動;便秘:排便及腹肌用力。,飽餐;寒冷;凌晨。,2. 冠狀動脈供血不足,患有嚴重冠心病的患者,應采取少量多餐的原則,盡量多吃些
2、容易消化的食物。同時要保持大便通暢,避免精神緊張和情緒波動,避免進行劇烈的體力勞動。一旦出現(xiàn)胸悶、憋氣等心絞痛前兆要立即舌下含服硝酸甘油,如15分鐘仍不緩解要及時就醫(yī),以免貽誤治療,造成嚴重后果。,為什么要選起效迅速的藥物?,“時間就是生命”---這句話對急救來講再恰當不過了,派洛硝酸甘油片10秒迅速崩解比普通片快10倍,5分鐘內(nèi)快速緩解心絞痛的發(fā)作,為患者贏得了寶貴的急救時間。是最接近進口產(chǎn)品的國產(chǎn)硝酸甘油片。,硝酸甘油服用注意事項,
3、舌下含服;棕色玻璃瓶中保存;服用時宜取坐位。,硝酸甘油是防治冠心病心絞痛的特效藥品,很多病人將它視為“救命藥”,隨身攜帶。在使用的時候要注意:,自我識別心絞痛七法,胸痛突然來發(fā)生;位置固定在前胸;疼痛難以來描述;情緒活動是誘因;,發(fā)作時間較短暫;癥狀時間都一樣;硝酸甘油最有效。,心絞痛自療時注意事項,心絞痛發(fā)作時不要驚慌立即舌下含服硝酸甘油,并停止一切活動;保持愉快的情緒,這是是預防心絞
4、痛的要點;有些患者發(fā)作時,疼痛并不突出,僅見噯氣、打呃、胸悶透氣難,猛烈咳嗽。疼痛也不在前胸。要注意觀察;,適度的體育鍛煉和工作;患者必須戒煙;飲食清淡,糖也要少吃。餐次安排宜少食多餐,晚餐更應少而清淡。,忌暴飲暴食,忌飲食后即睡覺;晨起宜喝一杯水;不做屏氣動作;服用1次后不緩解應隔5分鐘再次服用,若15分鐘內(nèi)服用3片仍不緩解,考慮心梗,及時就醫(yī)。,在家怎樣緩解心絞痛的癥狀,心絞痛發(fā)作,或者說要
5、治療發(fā)作,常常要靠患者自己。 預防用藥為主!心絞痛發(fā)作,15分鐘內(nèi)可以間斷含服硝酸甘油三次,如果仍不緩解可能已發(fā)展成為心肌梗死,宜及早去醫(yī)院診治。專家提示:救心藥一定要新! 救心藥要隨身攜帶,隨手可拿!救心藥切不可自行分裝!,老年人七種秋果要少吃,蘋果:腎炎、糖尿病、冠心病者應少食;梨:胃寒、脾虛泄者應忌食;,柿子:吃多了,會上腹部疼痛、飽脹、不思飲食等;大棗 :引起消化不良、厭食
6、,多食亦易損齒葡萄:脾胃虛寒及糖尿病患者應少食或不食;,柑橘:多食柑橘會上火;石榴 :多食石榴會傷齒。,冠心病患者的冬季保健,衣 :有冠心病史的人首先要防寒保暖;食 :冬天可以適當?shù)某砸恍崃扛叩氖澄镆栽鰪娚眢w的御寒能力;,冠心病病人在冬天寒冷季節(jié)及氣候轉(zhuǎn)換時容易加重病情。,住 :室溫最好保持在20℃左右,室內(nèi)空氣力求清新;行 :最好不要外出,如
7、需外出應有家人陪同,并隨身攜帶硝酸甘油片,行走要注意安全。,冠心病患者的小常識,躺半分鐘;坐半分鐘;等半分鐘。,老年人要注意三個“半分鐘”和三個“半小時”。,晨練半小時;午睡半小時;遛彎半小時。,不要讓“心”太懶惰,運動鍛煉好處多;不讓心臟更虛弱;適當運動牢記著;過度勞累就是錯;一旦難受別再做;舌下立刻含派洛;癥狀緩解再來做;持之以恒真不錯;不要讓心太懶惰。,上身不適:包括胸、臂、頸
8、或下頜,表現(xiàn)為酸痛、燒灼感、緊縮感或脹痛,無力、氣短、骨關(guān)節(jié)不適(關(guān)節(jié)痛或背痛)。,老年人洗澡時氣短應注意!!,避免洗澡水過熱;餐后一小時后再洗澡;洗澡時間應限制在半小時以內(nèi);浴池水深度應適宜;心絞痛病史患者,建議您在浴室內(nèi)放一瓶硝酸甘油。叔叔阿姨要注意;洗澡也有大道理;飯后休息不要急;時間半小時以里;水溫一定要適宜;難受硝甘含嘴里。,危險的“1號事件”,馬桶上發(fā)生的心梗、猝死等心腦血管疾病,即為“1號事件”(上廁
9、所俗稱上“1號”)。 排便用力很危險;廁所切記備硝甘;門外一定要有伴;預防用藥記心間?。?!,觀看奧運別忘了備點藥,零八北京奧運會;中華民族閃光輝;觀看比賽要注意;切莫心力太憔悴;情緒一定控制對;大喜大悲最忌諱;,胸悶出現(xiàn)就警惕;立刻服藥莫要推;硝甘舌下來含服;服藥休息要守規(guī);切莫延誤再后悔;家庭藥箱硝甘備。,08年北京舉辦奧運會,是整個中華民族的驕傲。在這里派洛提醒您:冠心病患者在觀看比賽的時候,一定
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