塵肺ppt課件

1、塵 肺,,塵 肺,塵肺（pneumoconiosis）是吸入有機(jī)或無機(jī)粉塵所引起的以肺組織纖維化為主的一組疾病職業(yè)?。何巍⒚汗m肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺等,塵 肺,塵肺基本影像學(xué)表現(xiàn)：圓形小陰影—直徑小于10mm，常見于矽肺不規(guī)則形小陰影—寬度小于10mm的網(wǎng)狀或蜂窩狀影，常見于石棉肺、非典型矽肺、其他塵肺大陰影—直徑或?qū)挾却笥?0mm的陰影，周

2、圍有肺氣腫，常兩種上肺對稱出現(xiàn)，常見于典型矽肺（八字征）小陰影聚集—局部小陰影明顯聚集，但尚未形成大陰影胸膜斑—除肺尖部和肋膈角區(qū)以外的厚度大于5mm的局限性胸膜增厚，常見于石棉肺,塵 肺,典型表現(xiàn)結(jié)合接觸史可以診斷具典型表現(xiàn)的塵肺：矽肺與煤工塵肺石棉肺,矽肺與煤工塵肺,病理粉塵被吞噬→吞噬細(xì)胞進(jìn)入淋巴管→細(xì)胞死亡、粉塵釋出→纖維化→矽結(jié)節(jié)→融合（上、中肺）肺門增大、鈣化；肺氣腫；胸膜增厚易并發(fā)肺結(jié)核、空洞、播散X線

3、片上表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)樣病變，以上葉為重，煤工塵肺以中下肺分布為主,HRCT表現(xiàn),矽肺：2~5mm結(jié)節(jié)，邊界銳利，小葉中心或胸膜下區(qū)分布，肺上葉及后部為著，矽結(jié)節(jié)可融合成不規(guī)則團(tuán)塊影，內(nèi)可見壞死、鈣化可見網(wǎng)狀病變局灶性小葉中心型肺氣腫，纖維化肺門淋巴結(jié)增大、蛋殼樣鈣化胸膜增厚煤工塵肺結(jié)節(jié)較小，多不融合，邊界多不銳利，兩肺中下野分布，胸膜改變較輕,石棉沉著癥（Asbestosis）,大劑量接觸細(xì)纖維（直徑＜5μm）致呼吸性細(xì)支