骨與關(guān)節(jié)健康

1、骨與關(guān)節(jié)健康,主講人：繆青和,一、骨關(guān)節(jié)病的概述,骨性關(guān)節(jié)炎主要病變是關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生。實(shí)質(zhì)上是一種骨骼自我修復(fù)功能衰退的人體退行性疾病。本病的發(fā)生隨年齡的增高而增多，是一個(gè)常見(jiàn)的老年人關(guān)節(jié)病。主要包括頸椎病、腰椎病、腰間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎等。中老年人最易患上的也是這些疾病。,二、骨關(guān)節(jié)病的危害,1、發(fā)病率高 根據(jù)衛(wèi)生部的最新調(diào)查，發(fā)現(xiàn)：人過(guò)了40歲，骨關(guān)節(jié)病患病率

2、為46.3%；過(guò)了60歲，50%的人用X光線查出病變；過(guò)了75歲，80%以上的人有骨關(guān)節(jié)癥狀。,二、骨關(guān)節(jié)病的危害,2、影響患者的生活工作 骨關(guān)節(jié)病最突出的表現(xiàn)是：疼痛，腫脹，關(guān)節(jié)活動(dòng)不利?；颊呱眢w不舒服，難受沒(méi)有心情干好工作。,二、骨關(guān)節(jié)病的危害,3、患者喪失活動(dòng)能力 一般來(lái)說(shuō)，骨關(guān)節(jié)病會(huì)變得越來(lái)越嚴(yán)重，關(guān)節(jié)損壞程度加劇，患者出現(xiàn)劇痛，關(guān)節(jié)不能動(dòng)了。導(dǎo)致殘疾、癱瘓，生活不能自理。骨關(guān)

3、節(jié)病的致殘率可高達(dá)53%。 世界衛(wèi)生組織經(jīng)過(guò)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)病是造成50歲以上人喪失勞動(dòng)力的主要原因之一。所以骨關(guān)節(jié)病也是世界性的醫(yī)學(xué)難題。,三、骨關(guān)節(jié)病的形成過(guò)程,軟骨退化 人體關(guān)節(jié)的表面覆蓋著一層軟骨，非常光滑而且富有彈性，能夠承受人的體重和活動(dòng)時(shí)的摩擦力。 我們都知道，機(jī)器、汽車有使用年限，長(zhǎng)期磨損，到一定年頭就要報(bào)廢。所以軟骨需要不斷的補(bǔ)充

4、、修復(fù)，才能維持正常的形狀和功能。由于老年人修復(fù)軟骨的功能變差，軟骨破損不能及時(shí)修復(fù)，結(jié)果關(guān)節(jié)軟骨變黃、粗糙，繼而出現(xiàn)裂縫、老化或剝落，失去了彈性和強(qiáng)度，引起各種骨關(guān)節(jié)病。,四、常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病,1、頸椎病形成原因：頸椎軟骨的過(guò)度磨損導(dǎo)致了骨質(zhì)增生，也就是我們常說(shuō)的骨刺。當(dāng)骨刺過(guò)大或位置不當(dāng)時(shí)，壓迫到頸部周圍的神經(jīng)、血管或脊髓時(shí)，就會(huì)發(fā)生頸椎病。危害： 輕度：背部發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛，頸椎屈伸、轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)癥狀加重。

5、中度：影響到神經(jīng)，出現(xiàn)上肢疼痛或麻木；影響到通往頭部的神經(jīng)、血管，出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、視物不清；心慌、胸悶、胃脹、腹瀉等。 重度：大腦供血不足，腦功能減退；四肢無(wú)力、肌肉僵硬、行走困難；下肢癱瘓、大小便失禁；,四、常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病,2、腰椎病 最常見(jiàn)的癥狀是腰椎骨質(zhì)增生，以及間盤(pán)突出癥。 多發(fā)于中老年人及長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)的人群，長(zhǎng)時(shí)間從事重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)期在寒冷潮濕環(huán)境的工作的人群。,四、

6、常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病,腰椎病的成因 腰間盤(pán)存在于腰椎之間，為腰椎關(guān)節(jié)的組成部分，對(duì)腰椎起著支撐和緩沖的作用，它的形狀像個(gè)壓扁的算珠盤(pán)，由髓核、軟骨板、纖維軟骨環(huán)三部分組成。 正常腰間盤(pán)富有彈性和韌性，具有強(qiáng)大抗壓能力，可承擔(dān)450公斤的壓力而無(wú)損傷。但在20歲以后椎間盤(pán)逐漸退化，椎間盤(pán)的彈性和抗負(fù)荷能力也隨之減退。在長(zhǎng)期壓迫和各種壓力作用下，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，使相鄰

7、神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰痛，下肢疼痛、麻木等癥狀，甚至大小便失禁、癱瘓。,四、常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病,3、骨質(zhì)疏松：沉默的殺手骨質(zhì)疏松的含義：就是骨頭多孔了。因?yàn)槿说墓穷^是由骨礦物質(zhì)和骨基質(zhì)兩樣構(gòu)成的骨質(zhì)，隨著年齡的增加以及人體骨質(zhì)代謝的失衡，造成骨質(zhì)的量減少，減少到一定程度就是骨質(zhì)疏松。,四、常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)病,3、骨質(zhì)疏松：沉默的殺手骨質(zhì)疏松的危害：早期：體力下降，疲憊，睡眠不好，全身酸痛，關(guān)節(jié)酸脹、麻木。中期：萎縮，

8、身高變短，足跟痛晚期：骨折。最常見(jiàn)的骨折就是前臂骨折，第二是腰椎、胸椎壓縮性骨折、駝背。第三十骻關(guān)節(jié)骨折，這是比較嚴(yán)重的。骻關(guān)節(jié)骨折以后一年的死亡率是20%。,痹癥,定義 ： 傳統(tǒng)中醫(yī)理論從分析病因出發(fā)，把各種風(fēng)濕類疾病統(tǒng)稱為“痹癥”。痹者閉也，意指正氣虛弱，風(fēng)寒濕等外邪乘虛而入，閉塞經(jīng)絡(luò)而為病。臨床上涵括了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等癥。,常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病---目

9、前發(fā)現(xiàn)的風(fēng)濕病已達(dá)100多種,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,晚期：重度限制，不能完成大部份的日常工作或活動(dòng)。,,,RA ：是目前世界上致畸率 致殘率最高的疾病之一,強(qiáng)直性脊柱炎,畸形的人生,五、目前骨病療法的特點(diǎn),1、西醫(yī) 一般采用藥物緩解和暫時(shí)消除疼痛，臨床上一般選用阿司匹林、消炎藥等非刺激類止痛藥來(lái)緩解疼痛。2、中醫(yī) 常見(jiàn)的中藥一般是活血通絡(luò)、消腫止痛類的，局部治療還有推拿和

10、貼膏藥的方法。 可以肯定的是，這些方法對(duì)軟骨的改善沒(méi)有非常確切的作用，而且一些藥用了很多毒物，如蜈蚣、蝎蛇蜂毒、藤類等入藥，容易中毒，不宜長(zhǎng)時(shí)間使用。,中醫(yī)保健,未病先防早病早治寒病熱治冬病夏治-扁鵲,冬病夏治　寒病熱治－扁鵲,血遇熱則行，遇冷則凝”。,六、遠(yuǎn)紅外線及溫灸,遠(yuǎn)紅外線的作用： 改善血液循環(huán)，增加關(guān)節(jié)部位細(xì)胞供血供氧，減輕關(guān)節(jié)僵硬，肌肉痙攣，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，防止關(guān)節(jié)變形