骨折固定原則

1、骨科內固定器械的固定基本原則,第四醫(yī)院骨科,骨科內固定器械的固定基本原則,,內固定器械： 長骨 ： 螺釘 接骨板 脊柱 ： 椎弓根釘 固定桿,,基 本 原 則,中和（保護）原則張力帶原則 支撐原則橋接原則,中和原則,長骨 螺釘+接骨板固定 簡單骨折，拉力螺釘配合中和或者保護性鋼板 避免剪切應力對螺釘?shù)挠绊?。,這樣

2、的固定 你覺得穩(wěn)定不？,單用螺釘固定情況,,,這樣的固定 你應該可以高枕無憂,,脊柱 螺釘加接骨板中和原則應用于應力遮擋以減少扭曲、剪切和軸向負荷的目的。提供早期重建運動功能 保護神經結構和穩(wěn)定脊柱,,,,長骨骨折的應用 要點：骨折發(fā)生在有偏心負荷的骨骼 接骨板放在張力側 接骨板必須承受張力作用骨骼能承受由于張力通過接骨板轉換為加壓力,張 力 帶 原 則,,,脊柱 要求脊柱有完整的壓縮負荷承受能力、

3、 張力帶抵抗牽張力和彎曲力矩、 實現(xiàn)動態(tài)加壓、 促進融合,,支撐 原則,長骨 應用于干骺端或骺端或者霹靂骨折，單用拉力螺釘不夠穩(wěn)定,,,,脊柱 防止軸向間隙 減少壓縮和剪切的功能 減少扭轉力矩 應用前路頸椎接骨板系統(tǒng)和前路腰椎系統(tǒng),,橋接 原則,長骨 應用復雜粉粹性骨折、減少附帶的軟組織損傷、可以固定骨折段但不接觸骨折區(qū)域。能很快形成橋型骨痂,,跨越粉粹