變態(tài)心理學心理診斷技能串講

1、串講：變態(tài)心理學與健康心理學知識,理論部分（125題）,,職業(yè)道德25題,單選60題,多選40題,技能部分,,技能選擇題：,案例問答題：一個（100分）,,,三級：4個問題,二級：8個問題,100題（單選、多選）滿分100分（案例一般是11個）,變態(tài)心理學與健康心理學基本內(nèi)容,第一節(jié) 變態(tài)心理學概述第二節(jié) 心理正常與異常第三節(jié) 常見心理異常的癥狀第四節(jié) 常見精神障礙第五節(jié) 心理健康與心理不健康第六節(jié) 心理不健康的分類第

2、七節(jié) 關于健康心理學第八節(jié) 壓力與健康,第一節(jié) 變態(tài)心理學概述,人的心理活動,,正常心理活動,異常心理活動,,,心理正常的群體,有精神障礙的群體,有精神障礙的人，他的心理活動并不全是異常的；正常心理活動和異常心理活動之間，有相互轉(zhuǎn)化的可能性；有精神障礙的的人經(jīng)過系統(tǒng)治療，心理異常部分能得到改善或完全矯正；精神病性：?、倩糜X；②妄想；③顯著的興奮和活動過多；④并非由于抑郁或焦慮引起的嚴重而持久的社會性退縮；⑤顯著的精神運動性遲滯；

3、⑥緊張癥性行為。,第一單元　變態(tài)心理學的研究對象,變態(tài)心理學和精神病學的研究對象是相同的，但有不同：變態(tài)心理學：　　心理異常的基本性質(zhì)與特點，研究個體心理差異以及生存環(huán)境對心理異常發(fā)生、發(fā)展的影響。精神病學：　　醫(yī)學分支，側(cè)重異常心理的診斷、治療、轉(zhuǎn)歸和預后以及精神障礙的預防與康復。,第二單元　學科簡史,一、早期關注公元前400年，希波克里特，體液說，心理是腦的機能5-16世紀，宗教，神秘主義，魔鬼附身，驅(qū)魔術17世紀中葉

4、，神經(jīng)科學發(fā)展，唯物觀點1861，布洛卡，大腦額下回與人的語言運動功能帕斯德，細菌理論,二、現(xiàn)代說明精神分析兩個基本命題：潛意識、性的沖動五個推斷： ①人的生物本能是心理活動的動力——力比多； ②力比多驅(qū)動性心理發(fā)展，三個階段：口欲期、肛欲期、生殖器期； ③心理結構——潛意識、前意識、意識；人格——本我、自我、超我； ④本我——快樂原則；自我——現(xiàn)實原則；超我——道德原則； ⑤防御機制：防止焦慮的能力。導

5、致人心理異常的三個原因：固著、焦慮、壓抑行為主義巴甫洛夫：高級神經(jīng)活動學說神經(jīng)癥和精神病產(chǎn)生：興奮和抑制兩個基本神經(jīng)過程的沖突人本主義潛能心理異常：潛能趨于完善的特征受到阻礙，自我無法實現(xiàn)心理異常的最基本得表現(xiàn)：存在焦慮——存在與責任的沖突,單選：53．正常和異常的心理活動是（ ）?！　　可以互相轉(zhuǎn)化的　　B　無法進行分析的　　C　可以直接測量的　　D　無法間接測量的單選：32 .變態(tài)心理學與精神病學共同的研

6、究對象是（ ）?！　　心理與行為的聯(lián)系　　B　心理與行為的異?！　　各種不良行為模式　　D　各種腦器質(zhì)性病變多選：120 ．變態(tài)心理學的研究對象包括（ ）。 　　A　變態(tài)心理的定義　　B　變態(tài)心理的種類　　C　異常心理的特點　　D　異常心理的轉(zhuǎn)歸單選：50．變態(tài)心理學研究的側(cè)重點是心理異常的（ ）?！　　性質(zhì)　　B　治療　　C　診斷　　D　預防,單選：47.有精神障礙的人其心理活動（　　）　?。痢〔糠之惓！　。?/p>

7、　不能被矯正　　　　?。谩⊥耆惓！　。摹】芍苯訙y量單選： 67．精神活動包括（ ），屬于精神分析關于人格結構的觀點。 　　A．本我、自我和超我　　　B．意識、潛意識和前意識 　　C．個體保存、種族延續(xù)　　D．生物、心理和社會 單選： 48.經(jīng)典精神分析認為，人類的生物本能是心理活動的（　　） ?。痢∵^程　?。隆撘庾R　　　?。谩恿Α　。摹∏耙庾R,單選：51．精神分析理論認為，心理健康的充分和必要條件是（ ）

8、?！　　力比多發(fā)育良好　　B　合理地解釋各種本能的欲望　　C　完善的防御機制　　D　合理度過性心理發(fā)展各階段單選：48．弗洛伊德將人們防止焦慮的能力叫做（ ）。 A 防御機制 B 本能動力 C 心理異常 D 快樂原則 單選： 46．精神分析對癥狀的解釋遭到嚴格科學質(zhì)疑的主要事實來自于（ ）。 　　A．認知神經(jīng)心理學　　B．哲學理論　　C．宗教理論　　　　　D．人本主義,單選：44．巴甫洛夫通過（

9、 ）來解釋人類的異常心理現(xiàn)象。 　　A．現(xiàn)象描述結果　　B．精神病學結果　　C．實驗研究結果　　D．心理研究結果多選：114、巴甫洛夫認為心理異常的原因包括( )　　A 興奮和抑制過程的沖突 B 心理活動靈活降低 C 強烈且異乎尋常的刺激 D 心理活動平衡異常 單選：73．在人本主義看來，“存在焦慮”是（　?。?。　　A　存在與責任的沖突　　B　存在與潛能的沖突　　C　潛能與本能的矛盾　　D　本

10、能與社會的沖突,多選：98．以下陳述正確的是（ ）。 A．精神障礙患者的心理活動并不一定都是異常的 B．精神障礙患者的心理異常必須要接受系統(tǒng)治療 C．精神障礙患者的心理活動一定都是偏離常態(tài)的 D．精神障礙患者的心理異常須通過心理咨詢矯正 單選：44．異常心理活動得到矯正，需要經(jīng)過（ ）。 A．健康咨詢 B．心理咨詢 C．系統(tǒng)治療 D．發(fā)展咨詢,第二節(jié) 心理正常與異常,

11、第一單元 正常心理活動的功能,正常心理活動功能: 1.保障人順利地適應環(huán)境,健康地生存發(fā)展;2.保障人正常地進行人際交往,在家庭、社會 團體、機構中正常地肩負責任,使社會組織正常運行;3.保障人正常地反映、認識客觀世界的本質(zhì)及其規(guī)律性。變態(tài)心理學把喪失了正常功能的心理活動稱為異常,第二單元 心理正常與心理異常的區(qū)分,一、標準化的區(qū)分（一）醫(yī)學標準（二）統(tǒng)計學標準（三）內(nèi)省經(jīng)驗標準（四）社會適應標準,二、心理學區(qū)分

12、原則（一）主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則；（二）心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則；（三）人格相對穩(wěn)定性原則。,多選：101．正常心理活動的功能包括保障（ ）。 　　A．順利地適應環(huán)境　　B．正常地人際交往　　C．正確地反映世界　　D．幸福地享受人生多選：99．用“心理學標準”判斷正常心理與異常心理的原則，包括（ ）。 　　A．主、客觀世界統(tǒng)一原則　　B．心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則　　C．情感與理智協(xié)調(diào)原則 D

13、．人格的相對穩(wěn)定性原則,單選：79 ．精神活動內(nèi)在一致的重要作用是（　?。?　　A　使得人格穩(wěn)定　　　B　使自知力完整　　C　保證對客觀世界的反映準確和有效　　D　保證心理活動與客觀世界的一致性 多選：98．正常與異常心理的標準化區(qū)分原則包括（ ）。 　　A．內(nèi)省經(jīng)驗標準 　　B．社會適應標準 　　C．人格的穩(wěn)定性 　　D．主客觀相統(tǒng)一,第三節(jié) 常見心理異常的癥狀,第一單元　認知障礙第二單元　情緒障礙第三單元　意志

14、行為障礙,第一單元 　認知障礙,認知障礙,,感知綜合障礙,思維障礙,注意、記憶與智能障礙,自知力障礙,,感覺障礙：,知覺障礙：,感知障礙,感覺過敏、感覺減退、內(nèi)感性不適,錯覺、幻覺,,思維形式障礙,思維內(nèi)容障礙,,注意障礙：,記憶障礙：,智能障礙：,注意減弱、注意狹窄,記憶增強、記憶減退、遺忘、錯構、虛構,精神發(fā)育遲滯、癡呆,第二單元 情緒障礙,情緒障礙,,以程度變化為主,以性質(zhì)改變?yōu)橹?腦器質(zhì)性損害,,情緒高漲,情緒低落,焦慮,恐怖,

15、,情緒遲鈍,情緒淡漠,情緒倒錯,,情緒脆弱,易激惹,強制性哭笑,欣快,第三單元 意志行為障礙,意志行為障礙,,意志增強,意志缺乏,意志減退,精神運動性興奮,精神運動性抑制,,木僵,違拗,蠟樣屈曲,緘默,被動性服從,刻板動作,模仿動作,意向倒錯,作態(tài),強迫動作,單選：54．關于“情感倒錯”的臨床表現(xiàn)，不正確的說法是（ ）。 　　A．情感反應與現(xiàn)實刺激的性質(zhì)不相稱 　　B．多見于廣泛性焦慮癥 　　C．情感反應與思維內(nèi)容不協(xié)調(diào)

16、 　　D．多見于精神分裂癥 單選：55．關于假性癡呆的特點，不正確的是（ ）。 　　A．由心理應激引起 B．與環(huán)境污染相關 　　C．預后一般較好 D．大腦無器質(zhì)性損害 多選：108．“自知力完整”是指患者具有（ ）的特點。 　　A．通常能認識到自己的不適 B．能主動敘述自己的病情 　　C．可觀察的行為變化 　　D．主動要求治療,單選：

17、47．“妄想”是一種脫離現(xiàn)實的病理性思維，其類型不包括（ ）。 　　A．關系妄想、被害妄想 B．夸大妄想、自罪妄想　　　C．病理性象征思維 D．內(nèi)心被揭露感單選：48．關于“超價觀念”，下列描述中不正確的是（）。 　　A．患者知道這種想法是不必要的，甚至是荒謬的，并力圖加以擺脫 　　B．它的發(fā)生雖然常常有一定的事實基礎，但是這種觀念是片面的 　　C．是一種在意識中占主導地位的錯誤觀念 　　D．多見于人

18、格障礙和心因性精神障礙患者 單選： 45．“思維內(nèi)容障礙”不包括（ ）。 　　A．強迫觀念　　B．音聯(lián)、義聯(lián)　　　　C．妄想　　　　D．超價觀念,單選：46．區(qū)分真性幻覺和假性幻覺的依據(jù)是（ ）。 　　A．幻覺體驗的形式　B．幻覺體驗的來源　　　C．產(chǎn)生幻覺的器官　D．產(chǎn)生幻覺的原因 多選：99．妄想是（ ）。 　　A．一種思維內(nèi)容障礙，表現(xiàn)為脫離現(xiàn)實的病理的思維 　　B．一種思維內(nèi)容障礙，表現(xiàn)為夾雜不

19、必要細節(jié)的思維 　　C．一種建立在毫無根據(jù)設想基礎上并違背邏輯的思維 　　D．一種表現(xiàn)為用普通概念來表示某些特殊含意的思維 單選：46．非現(xiàn)實感屬于（ ）。 　　A．感覺功能障礙 B．感知綜合障礙 　　C．思維功能障礙 D．思維綜合障礙,多選：99．強迫觀念的主要表現(xiàn)是（ ）。 　　A．某種觀念或概念反復出現(xiàn)在腦海中 　　B．不受意愿支配的思潮涌現(xiàn)在腦海中 　　C．知道沒有必要并努

20、力擺脫但無法擺脫 　　D．內(nèi)容與周圍環(huán)境無任何聯(lián)系雜亂多變 多選：102．癡呆是一種（ ）。 　　A．智能障礙 B．后天獲得的損害 　　C．意識障礙 D．先天獲得的損害 單選：50.無對象性的知覺是（　?。??！　.幻覺　　B.錯覺　　C.妄想　　D.譫妄,單選：51.如果出現(xiàn)注意范圍縮小、主動注意減弱，這可能是（　　）?！　.注意減弱　　B.自知力不完整　　　　C.注意狹窄　　D.內(nèi)心被

21、揭露感 多選：101.思維形式障礙包括（　?。??！　.強迫觀念　　B.思維插入　　　　C.思維鳴響　　D.思維貧乏多選：102.情感低落的表現(xiàn)包括（　　）?！　.自我評價過低　　B.自信心不足　　　　C.內(nèi)心體驗缺乏　　D.愉快感缺失,單選：54. 精神疾病患者錯覺的特點是（    ）　　A 能夠進行自我校正　B 感知綜合障礙        &#

22、160;　　C 不能接受現(xiàn)實檢驗　D 感覺功能障礙單選：74．把與自己本無關系的事情認為有關，這種臨床表現(xiàn)最可能出現(xiàn)于（    ）　　A　被害妄想 B　鐘情妄想 C　關系妄想 D　夸大妄想單選：32．產(chǎn)生于主觀空間內(nèi)的幻覺是（　?。　　真性幻覺 B　假性幻覺 C　主觀幻覺 D　腦內(nèi)幻覺單選：54．興奮性思維聯(lián)想障礙的一種常見形式是（）?！　　思維奔逸 B　思維散漫 C　被洞悉感 D　妄想心境

23、,多選：117．意志缺乏者的臨床癥狀包括（ ）?！　　精神活動不協(xié)調(diào)　　 B　自知力不完整　　C　缺乏應有的主動性 D　生活極端懶散多選：90 、強制性思維的主要特點是（ ） ?！　　思潮大量涌現(xiàn)并不受意愿支配　　B　某種觀念反復出現(xiàn)無法擺脫　　C　思維內(nèi)容與環(huán)境保持聯(lián)系　　 D　思潮的內(nèi)容往往雜亂多變單選：52．人在抑郁狀態(tài)下出現(xiàn)的病理性感覺閾限增高在臨床上的表現(xiàn)是（）?！　　感覺過敏　　　B

24、　感覺減退　　　　C　感覺適應　　　D　感覺不適,單選：53．出現(xiàn)思維奔逸癥狀時，人的行為中容易出現(xiàn)（ ）。　　A　語詞雜拌　　B　答非所問　　C　思維廣播　　D　隨境轉(zhuǎn)移多選：101．妄想的特點包括（ ）?！　　以迅速變化的聯(lián)想作為依據(jù)的思維　　B　以毫無根據(jù)的設想為前提進行推理　　C　對荒唐的結論堅信不移　　D　對未知的前途充滿信心,第四節(jié) 常見精神障礙,第一單元　精神分裂癥及其他妄想性障礙第二單元　心境障礙

25、第三單元　神經(jīng)癥第四單元　應激相關障礙第五單元　人格障礙第六單元　心理生理障礙第七單元　癔癥,第一單元 精神分裂癥及其他妄想性障礙,精神分裂癥妄想性障礙急性短暫性精神障礙,第二單元 心境障礙,躁狂發(fā)作情緒高漲、思維奔逸、精神運動性興奮抑郁發(fā)作情緒低落、思維緩慢、語言動作減少和遲緩雙相障礙情緒高漲和情緒低落交錯發(fā)作持續(xù)性心境障礙環(huán)性心境障礙、惡劣心境,第三單元 神經(jīng)癥,心理沖突：常形和變形,≤3分：非神經(jīng)癥4-

26、5分：可疑神經(jīng)癥≥6分：確診神經(jīng)癥同時考慮病程，診斷神經(jīng)癥，至少要考慮近三個月情況,第四單元 應激相關障礙,反應性精神障礙或心因性精神障礙由心理、社會因素引起是心理咨詢的一個重要工作領域。類型急性應激障礙創(chuàng)傷后應激障礙適應障礙,第五單元 人格障礙,1.偏執(zhí)性：猜疑和偏執(zhí)2.分裂樣：觀念、行為、外貌裝飾奇特；情感冷漠、人際關系明顯缺陷3.反社會：行為不符合社會規(guī)范，經(jīng)常違法亂紀，對人冷酷4.沖動性：陣發(fā)性情感爆發(fā)伴明

27、顯沖動性行為5.表演性：過分感情用事或夸張言行以吸引別人注意6.強迫性：過分要求嚴格與完美無缺7.焦慮性：一貫緊張、擔憂、自卑；總需要被人喜歡和接納；對拒絕和批評過分敏感，因習慣性夸大潛在危險而有回避傾向8.依賴性：依賴、不能對立解決問題；怕被遺棄；無助感；無能和缺乏精力,性質(zhì)與心理因素相關、以生理活動異常為表現(xiàn)形式的精神障礙類型進食障礙神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性貪食、神經(jīng)性嘔吐睡眠障礙失眠癥、嗜睡癥、某些發(fā)作性睡眠異常（

28、睡行癥、夜驚、夢魘）,第六單元 心理生理障礙,第七單元 癔癥,一、分離性障礙（癔癥性精神障礙）　癔癥性意識障礙、情感暴發(fā)、癔癥性假性癡呆、癔癥性遺忘、癔癥性身份障礙、癔癥性漫游、癔癥性精神病二、轉(zhuǎn)換性障礙（癔癥性軀體障礙）不能發(fā)現(xiàn)相應的器質(zhì)性病變主要類型：運動障礙和感覺障礙三、癔癥的特殊表現(xiàn)形式流行性癔癥（癔癥的集體發(fā)作）,多選：117．心理異常包括（　?。　　確診的神經(jīng)癥　　B　嚴重心理問題　　　　C　一般心理問題

29、　　D　各種人格障礙單選44．（ ）人格障礙，是以過分要求嚴格與完美無缺為特征的。 　A．沖動型 B．焦慮型 C．強迫型 D．表演型 多選：90．焦慮性人格障礙的特點是（　　）?！　總是感到不安　　B　對他人意見過分敏感　C　一貫猜疑偏執(zhí)　　D　習慣性夸大潛在危險,多選：103.精神分裂癥患者通常會表現(xiàn)出（　　）?！　.自知力受到破壞　　B.智能低下　　　　C.精神活動不協(xié)調(diào)　　D.意識障

30、礙多選：108、關于精神分裂癥，下列陳述中正確的包括( )?！　.是一組器質(zhì)性障礙征候群 　　B.患病期的個體基本喪失自知力　　C.個體的情緒、情感以及行為脫離現(xiàn)實 　　D.自己的內(nèi)部世界與外部客觀世界一致,單選：49．“抑郁發(fā)作”的特點不包括（ ）。 　　A．思維緩慢　　B．思維中斷　　　　C．情緒低落　　D．語言動作減少和遲緩多選：90．抑郁發(fā)作的特點是（　?。　　情緒低落　

31、　B　思維混亂　　　　C　動作減少　　D　感覺過敏 多選：100．睡眠障礙包括（ ）等類型。 　　A．失眠癥 B．嗜睡癥 C．睡行癥 D．夢魘 單選：47．夢游屬于（ ）。 　　A．分離性障礙 B．轉(zhuǎn)換性障礙 　　C．睡眠障礙 D．運動障礙,多選：105 ．適應障礙在發(fā)病時間上的特點是（　?。?。 　　A　通常在遭受生活事件后1個月內(nèi)起病 　　B　通常在遭受生活事件后數(shù)小時內(nèi)

32、起病　　C　病程一般不超過 3 個月　　　　　　D　病程一般不超過 6 個月單選：54．適應障礙的病程特點是（　?。??！　　一般不超過一個月　　　　B　遭遇生活事件后數(shù)小時起病　　C　一般不超過六個月　　　　D　遭遇生活事件后一周內(nèi)起病,第五節(jié) 心理健康與心理不健康,第三屆國際心理衛(wèi)生大會心理健康的標準：身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)；適應環(huán)境，人際關系中彼此能謙讓；有幸福感；在職業(yè)工作中，能充分發(fā)揮自己的能力，過著

33、有效率的生活。,第一單元 評估心理健康的標準,第二單元 評估心理健康的標準,一、許又新的三標準?、袤w驗標準；②操作標準；③發(fā)展標準。二、郭念鋒的十標準?、傩睦砘顒拥膹姸龋▽翊碳さ牡挚鼓芰Γ?；②心理活動耐受力（長期經(jīng)受精神刺激的能力）；③周期節(jié)律性；④意識水平；⑤暗示性；⑥康復能力；⑦心理自控力；⑧自信心；⑨社會交往；⑩環(huán)境適應能力。,一、概念的區(qū)分,第三單元 相關概念的區(qū)分及內(nèi)涵,,,,心理正常,心理異常,（三原則，郭念鋒）

34、,心理健康,心理不健康,（三標準or十標準）,一般心理問題嚴重心理問題可疑神經(jīng)癥,精神分裂癥心境障礙神經(jīng)癥應激相關障礙人格障礙,健康心理,不健康心理,異常心理,二、健康心理和不健康心理的具體內(nèi)涵,健康心理：動態(tài)平衡不健康心理：動態(tài)失衡,三、心理不健康狀態(tài)的分類,一般心理問題嚴重心理問題神經(jīng)癥性心理問題,多選：101．許又新認為心理健康可以用（ ）的標準去衡量。 　　A．操作 B．體驗 C．評價

35、 D．發(fā)展 多選：100．評估心理健康的十個標準包括（ ）。 　　A．心理活動的強度 B．心理沖突的類型 　　C．環(huán)境適應的能力 D．心理自控的能力 多選：104．郭念鋒提出的評估心理健康水平的標準包括（　　）　　A　心理活動的靈活性　　B　自信心　　　　C　神經(jīng)活動的平衡性　　D　暗示性,單選：52.在郭念鋒評估心理健康水平的十個標準中，將個體對精神刺激的抵抗能力定義為（　?。??！　

36、.情緒易感性　　　B.心理活動的強度　　　　C.情緒的閾限　　　D.心理活動耐受力103．心理不健康的狀態(tài)可包括（　?。?。　　A　一般心理問題　　B　精神分裂癥康復期　　　C　嚴重心理問題　　D　一部分可疑神經(jīng)癥,第六節(jié) 心理不健康的分類,一、用途二、效度（一）癥狀學效度（二）預測效度：對心理不健康狀態(tài)后果的預期　　1.自然發(fā)展：①三個月內(nèi)緩解；②遷延，泛化；③變?yōu)橐赘腥巳??！　?.外界干預下的預期： ①非專業(yè)； ②

37、專業(yè)（三）結構效度(影響“心理不健康狀態(tài)”的因素)　　1.人口學因素；2.個性心理特征；3.身體健康水平；4.社會變遷,第一單元 概述,第二單元 心理不健康的分類,一、一般心理問題診斷標準由于現(xiàn)實因素而產(chǎn)生心理沖突，并因此而體驗到不良情緒不良情緒不間斷地持續(xù)滿一個月，或間斷地持續(xù)兩個月仍不能自行化解不良情緒反應仍在相當程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態(tài)，基本維持正常生活、學習、社會交往，但效率有所下降不良情緒激發(fā)因素

38、僅僅局限于最初事件；即便與最初事件有聯(lián)系的其他事件也不引起此類不良情緒——沒有泛化定義：由現(xiàn)實因素激發(fā)，持續(xù)時間較短，情緒反應能在理智控制下，不嚴重破壞社會功能，情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態(tài),二、嚴重心理問題診斷標準由于較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實因素引起痛苦情緒痛苦情緒不間斷或間斷地持續(xù)兩個月以上，半年以下痛苦情緒反應單純依靠自然發(fā)展或非專業(yè)干預難以解脫；對生活、工作和社會交往有一定程度影響痛苦情緒激發(fā)因素不僅局限

39、于最初事件，而且與最初事件有聯(lián)系或類似的其他事件也引起此類痛苦情緒——泛化定義：由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā)，初始情緒反應劇烈、持續(xù)時間久，內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài),三、神經(jīng)癥性心理問題（可疑神經(jīng)癥）變形沖突，但根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥簡易評定方法還不能確診為神經(jīng)癥它已接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或者它本身就是神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段。,多選：101．剛出現(xiàn)的“心理不健康狀態(tài)”若自然發(fā)展其結果可能是（ ）。 　A．部分人的不良情

40、緒因遷延時間久而泛化 　B．部分人三個月內(nèi)有可能出現(xiàn)了自行緩解 　C．部分很快就可出現(xiàn)嚴重的軀體性疾病 　D．部分成為神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的易感者 多選：101．尋找造成個體心理不健康狀態(tài)的原因時，應該考慮（ ）。 　A．人口學因素 B．個性心理特征 　C．社會適應狀況 D．身體健康水平 多選：119 ．與心理不健康有關的人口學因素可包括（）。 　A ．文化程度　B ．性格特點　 C ．動機水平　D ．生活

41、方式,多選：100．嚴重心理問題診斷要點包括（ ）。 　　A．痛苦由比較強烈的現(xiàn)實刺激引起 　　B．痛苦情緒產(chǎn)生以后持續(xù)半年以上的 　　C．痛苦情緒的反應對象已經(jīng)被泛化 　　D．痛苦情緒對社會功能有一定影響 多選：91．嚴重心理問題的特點包括（　?。！　 ．內(nèi)容充分泛化　B ．可具有較強烈的初始情緒反應　　C ．沒有人格缺陷　D ．由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā),第七節(jié) 關于健康心理學,健康心理學的工作領

42、域軀體疾病預防、治療和康復過程中的心理學問題促進和維護健康的心理學問題疾病防御和治療中的心理學問題疾病患者的心理學問題促進健康服務和健康服務政策的制定,第一單元 概述,軀體疾病患者的一般心理特點對客觀世界和自身價值的態(tài)度發(fā)生改變把注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗和感覺上情緒低落時間感覺發(fā)生變化精神偏離日常狀態(tài),第二單元 常見軀體疾病患者的心理問題,單選：45．健康心理學的工作領域不包括（ ）。 　A．疾病預防和治

43、療中的心理學問題　　　B．促進健康服務和健康服務政策的制定 　C．生活方式及心理活動與疾病的關系　　D．心身疾病的診斷和治療多選：105.健康心理學的工作領域包括（）?。痢≤|體疾病治療中的心理問題　?。隆毫Φ姆烙。谩≤|體疾病治療中的醫(yī)學問題　　Ｄ　流行病調(diào)查,多選：104．軀體疾病患者的一般心理特點包括（ ）。 　　A．對自身價值的態(tài)度變化 　　B．注意力集中在自身體驗上 　　C．對客觀世界

44、的態(tài)度不變 　　D．時間感覺發(fā)生變化,第八節(jié) 壓力與健康,一、壓力的定義　壓力是一種體驗到的東西。二、壓力源的種類（一）生物性壓力源：直接影響主體生存與種族延續(xù)（二）精神性壓力源（三）社會環(huán)境性壓力源：　　1.純社會性的　　2.人際適應問題,第一單元 從心理學角度看壓力,三、壓力源的測評（一）社會再適應量表　SRRS　　　重大生活事件（二）日常生活中的小困擾的測量　　　　健康狀況與小困擾出現(xiàn)的頻率

45、和強度有關（三）知覺壓力測評　PSS　　　個體意識到超出個人應對能力的事件,,四、壓力的內(nèi)省體驗壓力是人的內(nèi)心沖突和與其相伴隨的強烈情緒體驗內(nèi)心沖突分類：（一）雙趨沖突　　　魚與熊掌不可兼得（二）趨避沖突　　　一個有利有弊的目標（三）雙避沖突　　　前有狼后有虎（四）雙重趨避沖突　　　兩個同時存在的趨避沖突,一、壓力的種類,第二單元 壓力的適應,按強度,,一般單一性生活壓力,一段時間，一件事；后效不全是負面,疊加性

46、壓力,,同時性疊加：四面楚歌,繼時性疊加：禍不單行,破壞性壓力,,災難征候群,,驚嚇期,恢復期,康復期,,二、壓力的適應,一般適應征候群,,警覺階段,搏斗階段,衰竭階段,發(fā)現(xiàn)危險，引起警覺，交感系統(tǒng)喚醒，準備戰(zhàn)斗,生理指標恢復正常，表面現(xiàn)象，實際被控制狀態(tài)；生理心理資源大量消耗；可引發(fā)強烈情緒反應。,能量幾乎耗盡；若壓力還存在，可能存在危險。,第三單元　壓力的臨床后果和中介系統(tǒng),一、壓力如何造成臨床相?。ㄒ唬w質(zhì)、壓力論?。ǘ?/p>

47、）器官敏感論二、從壓力源到臨床相的邏輯過程,,,生物的精神的社會環(huán)境的,認知系統(tǒng)社會支持系統(tǒng)生物調(diào)節(jié)系統(tǒng),及時型滯后型,（兩種功能：增益或消解）,中介系統(tǒng),1.認知系統(tǒng)的作用?、耪J知、評估　⑵調(diào)節(jié)控制：　　三種：行為的自我控制、認知的控制、環(huán)境的控制?、侨烁瘢簝?nèi)控型——外控型2.社會支持系統(tǒng)的作用　　良好社會支持系統(tǒng)可以降低壓力事件的相對強度3.生物調(diào)節(jié)系統(tǒng)的作用　　降低或防止應激后果的軀體化癥狀,單選：5

48、2．塞利提出的適應壓力的第三階段是（ ）。 　　A．警覺階段 B．搏斗階段 C．衰竭階段 D．恢復階段 多選：106.一般適應癥候群（塞利提出的適應壓力的三階段）包括（ ）　?。粱謴碗A段?。滤ソ唠A段?。貌冯A段?。目祻碗A段單選：53．外控型人格（ ）。 　　A．認為命運主宰人的生活 　　B．認為成功是個人努力的結果 　　C．遭遇壓力事件后很少怨天尤人 　　D．體驗到的壓力強度較低

49、單選： 48．從心理學角度看，壓力是（ ）。 　　A．良好的人際關系 B．外部事件引發(fā)的一種體驗 　　C．適當?shù)墓ぷ髂芰?D．外部事件對人的直接作用力,單選：55. 一組直接阻礙和破壞個體生存與種族延續(xù)的事件是（　?。　　災難性壓力　　　　　　　B　生物性壓力源　　C　疊加性壓力　　　　　　　D　精神性壓力源多選：107．破壞性壓力可以造成（ ）。 　　A．災難綜合征 　 B．興奮行為 　　C．

50、破壞行為 D．創(chuàng)傷后應激障礙單選：48．壓力疊加的形式可以是（ ）。 　　A．單一性 B．破壞性 C．繼時性 D．促進性 單選：53.人的內(nèi)心沖突及與之相伴隨的情緒體驗是心理學意義上的（　?。?。　　A.壓力　　B.適應　　C.沖突　　D.情緒,單選：55．由自身狀況造成的人際適應問題屬于（?。?。　　A　一般生活壓力　　B　社會環(huán)境性壓力源　　C　疊加性壓力　　　D　心理精神性壓力源多選：104

51、.社會環(huán)境性壓力源的種類包括（　?。！　.純社會性問題　　B.人際適應問題　　　　C.自然條件改變　　D.物理屬性改變單選：75．“災難癥候群”是指（　?。　　經(jīng)歷破壞性壓力后的心理反應　　B　經(jīng)歷強大自然災害后的心理反應　　C　由破壞性壓力造成的各種疾病　　D　由強大自然災害造成的各種疾病,單選：33.強大自然災害后的心理反應經(jīng)歷以下階段（）　　A　警覺期-恢復期-康復期　　　　B　警覺期-搏斗期-恢復期

52、　　C　驚嚇期-恢復期-康復期　　　　D　驚嚇期-衰竭期-恢復期單選：65 ．一對青年夫婦，想生孩子又怕麻煩，這種矛盾心理屬于（　?。?。 　　A　雙趨式?jīng)_突　　B　雙避式?jīng)_突　　　　C　趨避式?jīng)_突　　D　雙重趨避式?jīng)_突單選：33.　一個年輕人既想?yún)④姡窒肷洗髮W，這時候他面臨（　?。?。　　A　雙趨式?jīng)_突　　B　雙避式?jīng)_突　　　　C　趨避式?jīng)_突　　D　雙重趨避式?jīng)_突,單選49．壓力作用于個體后會經(jīng)過（ ）系統(tǒng)的增益

53、或消解。 　　A．認知、情緒、意志　　B．認知、免疫、社會　　B．免疫、情緒、人格　　D．社區(qū)、家庭、學校 單選：54.個體對事件的實際反應取決于經(jīng)過中介系統(tǒng)的增益或消解后，壓力的（　?。?。　　A.穩(wěn)定程度　B.相對強度　C.主要特點　D.本質(zhì)屬性多選：106 ．面臨壓力時，人的認知系統(tǒng)對局面的控制類型包括（　?。┛刂??！　　人格的　　B　認知的　　C　環(huán)境的　　D　適應力,單選：33．人在經(jīng)歷壓力事件時并不感到孤獨無

54、助，這可能是（　?。?。　　A　認知支持系統(tǒng)的作用　　　B　心理調(diào)節(jié)能力強　　C　社會支持系統(tǒng)的作用　　　D　壓力適應能力強單選：75 ．生物調(diào)節(jié)系統(tǒng)功能狀態(tài)好，可以減輕壓力后果的（　?。?。　　A　行為反應程度　　B　情緒化癥狀　　　　C　錯誤認知程度　　D　軀體化癥狀,單選：53、在判斷正常和異常心理時，按照“社會適應標準”的要求，正常人的行為符合社會準則，能夠（ ）?！。ˋ）根據(jù)社會要求和道德規(guī)范行事 ?。?/p>

55、B）根據(jù)自己的思想意識行事 ?。–）按照自我認可的方式行事 ?。―）與自我要求一致單選：  46、關于“繼發(fā)性妄想”，下列說法中不正確的是（ ）　（A）指以錯覺、幻覺、情感高漲或低落等精神異常為基礎所產(chǎn)生的妄想?。˙）在某些妄想的基礎上產(chǎn)生另一種妄想?。–）在診斷精神分裂癥時，其臨床價值大于原發(fā)性妄想　（D）可以見于多種精神疾病,單選：  48、緊張性木僵癥候群，是緊張癥性綜合癥

56、的一部分，其臨床癥狀不包括（）?！。ˋ）以木僵為主要臨床表現(xiàn)（B）被動服從、刻板動作?。–）緘默、模仿動作和語言（D）意向倒錯、作態(tài)等單選： 45、日常生活中，用悲傷的語調(diào)訴說令人愉快的事情表明（ ）?！。ˋ）主觀世界與客觀世界不統(tǒng)一 ?。˙）人格相對穩(wěn)定性受到了破壞?。–）心理活動失去了協(xié)調(diào)一致性 ?。―）社會適應功能受到嚴重損害單選： 48、注意減弱和注意狹窄的區(qū)別是( ).

57、?。ˋ）注意減弱多見于智能障礙?。˙）注意減弱多見于神經(jīng)衰弱　（C）注意狹窄有被動注意減弱?。―）注意狹窄有注意力不集中,單選： 45、關于思維形式障礙，正確的說法是（ ）?！。ˋ）影響妄想患者認為自己的思維受外力控制?。˙）破裂性思維患者聯(lián)想松散并伴有意識障礙?。–）思維插入患者的部分思維活動受意愿支配?。―）思維云集患者的部分思維活動受意愿支配多選：102、原發(fā)性妄想的形式包括（ ）　 （A）妄想感覺

58、 ?。˙）妄想知覺 　 （C）妄想心境 ?。―）妄想焦慮多選：120 、各種神經(jīng)癥的共同特征是（ ）?！。ˋ）都屬于心因性障礙 　　（B）具有軀體機能障礙且是器質(zhì)性的?。–）都不是應激性障礙 　?。―）具有人格特質(zhì)基礎而非人格障礙,單選： 53.個體突然對正常的知覺體驗賦予妄想性意義的現(xiàn)象是（ ）　（A）感知綜合障礙　?。˙）繼發(fā)性妄想?。–）特殊意義妄想　?。―）原發(fā)性妄想單選： 48經(jīng)歷強烈地

59、震后出現(xiàn)的幻覺是（）?！。ˋ）真性幻覺 　?。˙）心因性幻覺?。–）假性幻覺　　 （D）功能性幻覺單選：  47、記憶增強是一種病理性改變，下列疾病中一般沒有記憶增強的是（）。?。ˋ）抑郁發(fā)作　　?。˙）躁狂發(fā)作?。–）偏執(zhí)障礙　　?。―）強迫,心理診斷技能,心理診斷過程,1、找癥狀（生理、心理、社會）2、下診斷（明確、具體、詳細）3、立依據(jù)（定性、定量 分析）4、作鑒別（相近、相似、同類）5、覓原

60、因（生理、心理、社會）,,三級考試內(nèi)容,,二級考試內(nèi)容,診斷的基本流程,識別病因,三原則典型癥狀求醫(yī)行為自知力,與多數(shù)表現(xiàn)聯(lián)系性質(zhì)不變,會談內(nèi)容,提問,傾聽,會談方向,既往史,儀態(tài)、接待方式和問話保密,性質(zhì),權利義務,準備工作 初診接待 確定咨詢方式 攝入性會談,,,,,,,,,一般資料個人成長史資料目前狀態(tài)可靠性,不屬于心理學范圍異常,轉(zhuǎn)診,,,,使用心理測驗,整理臨床資料,確定關鍵點

61、,是否屬于咨詢范圍,正常,初步診斷與鑒別診斷,診斷,智力/人格/心理行為問題/應激及相關問題避免亂用/避免“地毯式”,第一節(jié) 初診接待與資料的搜集、整理第一單元　如何進行初診接待第二單元　攝入性會談第三單元　正確使用心理測驗第四單元　一般臨床資料的整理第五單元　了解求助者的既往史，尋找有價值的資料第二節(jié) 初步診斷第一單元　確定造成心理問題的關鍵點第二單元　確定求助者的問題是否屬于工作范圍第三單元　對求助者形成初步印象

62、，對一般心理健康水　　　　　　平進行分析第四單元　一般心理問題的診斷/嚴重心理問題的診斷第五單元　提出心理評估報告,三級心理診斷技能主要內(nèi)容,第一節(jié)　初診接待與資料的搜集、整理,初診接待不但是為了搜集整理材料進行診斷，同時也是建立良好咨詢關系的開始；初診接待中，咨詢師的工作主要不在于解決求助者的困擾，而在于提供一個讓求助者釋放壓抑的空間。,第一單元　如何進行初診接待,工作程序?。ㄒ唬┳龊米稍兦暗臏蕚涔ぷ鳎弧。ǘ┦褂枚Y貌的

63、接待方式和禮貌的語言；?。ㄈ╅g接詢問求助者希望得到哪些方面的幫助，不可直接逼問；?。ㄋ模┰儐柦Y束后，明確表明態(tài)度；?。ㄎ澹┫蚯笾哒f明保密原則；?。┫蚯笾哒f明心理咨詢的性質(zhì)；?。ㄆ撸┫蚯笾哒f明其權利和義務；?。ò耍┡c求助者進行協(xié)商，確定使用哪種咨詢方式。,初診接待中，咨詢師態(tài)度應平和、誠懇間接詢問求助者希望得到哪方面的幫助，不可直接逼問直接逼問：　　　您有什么問題，說吧！　　　出什么事了，說吧！　　　您找

64、我們什么事，說吧！間接詢問：　　　我在哪方面能向您提供幫助？　　　您希望在哪些方面得到我們的幫助？詢問結束后，明確表明態(tài)度是否可以向求助者提供幫助,說明保密范圍及保密例外保密范圍：　　求助者暴露的內(nèi)容；　　心理咨詢過程中與求助者接觸過程。保密例外：　　求助者同意告訴他人；　　司法機關要求提供；　　針對心理咨詢師的訴訟；　　出現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制；　　求助者患有危及生命的傳染性疾病。,心理咨詢的性質(zhì)心理咨

65、詢師協(xié)助求助者解決各類心理問題的過程；心理咨詢是一個過程。求助者的權利和義務權利：　　　選擇咨詢師以及確認執(zhí)業(yè)資格；知道收費標準；中止咨詢。義務：　　　如實說明情況；提供與自己心理問題有關的真實信息；按商定好的時間表工作，更改要提前通知；完成家庭作業(yè)；不與咨詢師建立咨詢以外的任何關系；按規(guī)定繳費。,初診接待的注意事項,（一）避免緊張情緒　按初診接待操作步驟反復練習（二）語言表達　語速適中、吐字清晰、避免方言、必要時解釋

66、、專業(yè)用語解釋（三）反復說明保密原則（四）說明心理測量功能的有限性（測量和咨詢的功能都是有限的）（五）咨詢時的儀態(tài)　杜絕：吸煙、下意識動作、東張西望、咨詢前飲酒或服用興奮或鎮(zhèn)靜藥物，注意力集中。,單選：78．對初診接待的理解不正確的是（ ）。 　　A．心理咨詢有其局限性 B．應禁止使用專業(yè)術語 　　C．盡可能避免使用方言 D．積極練習以避免緊張 單選：80．對保密原則的理解正確的是（

67、 ）。 　　A．心理咨詢師對于泄密有訴諸法律的權利　　　B．求助者的所有情況均在保密之列 　　C．說明保密原則時亦須說明保密例外　　　　　D．心理咨詢師時刻保守求助者的秘密,單選： 62、關于心理咨詢中的保密原則，正確的是（ ）。　?。ˋ）心理咨詢師時刻保守求助者的秘密　?。˙）求助者對于泄密有訴諸法律的權利　　（C）不必反復向求助者說明保密原則　?。―）求助者的所有情況均在保密之列 單選： 67、初診接待中向求助

68、者介紹心理咨詢時正確的描述是（ ）?！　。ˋ）心理咨詢按照他的要求解決問題　　（B）心理咨詢不能夠解決他的全部問題　?。–）沒有必要告知他什么是心理咨詢　?。―）求助者不必了解心理咨詢?nèi)绾芜M行,多選：110、初診接待時不正確的詢問方式是（ ）?！　。ˋ）您有什么樣問題需要解決，說吧　?。˙）您希望我能幫助您解決什么問題　?。–）您能告訴我到底出了什么事嗎　?。―）您找我究竟想要解決什么問題呢多選：110．初診接待時不正