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文檔簡介
1、口服遲釋制劑,Oral delayed- release preparations,本節(jié)主要內(nèi)容,概述生物粘附材料口服胃內(nèi)滯留制劑口服小腸遲釋制劑口服結(jié)腸遲釋制劑,,口服遲釋制劑:系指藥物經(jīng)口服后直接輸送到胃腸道某一特定部位,再以速釋或緩釋、控釋給藥的劑型。,制備遲釋制劑的目的:①改善藥物在胃腸道吸收,避免在胃腸生理環(huán)境下失活;②治療胃腸道局部疾病,提高療效,降低毒副作用;③避免緩、控釋制劑因受胃腸運(yùn)動影響而吸收不完全、
2、個體差異大等。,概 述,胃腸道的組成,胃腸道是由胃、小腸和大腸,小腸是由空腸、 回腸、盲腸三部分組成,大腸是由升結(jié)腸、 橫結(jié)腸、降結(jié)腸三部分組成,根據(jù)胃腸道不同病灶部位與藥物的吸收部位,口服定位系統(tǒng)可分為:口服胃滯留制劑、口服小腸遲釋制劑、口服結(jié)腸遲釋制劑。,一、生物粘附材料,按其來源不同可分為: 1.天然粘附材料 2.半合成粘附材料 3.合成粘附材料,,三大類,胃腸道粘膜表面的上皮細(xì)胞能分泌一種主要含糖蛋白的
3、粘液,不同的粘膜所分泌糖蛋白的量及其分子量稍有差異。糖蛋白的寡聚糖側(cè)鏈約為63%,其余為蛋白內(nèi)核,分子中有酸性基團(tuán),在pH>2.6的環(huán)境中酸性基團(tuán)發(fā)生離解,分子中的離子及極性基團(tuán)是電性吸引的粘附作用發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。,粘附機(jī)理,1.天然粘附材料,常用的有:多糖類物質(zhì)果膠、殼聚糖、葡萄糖、海藻酸鹽、巖藻糖胺、硫酸軟骨素、植物凝血素;明膠、淀粉;植物凝集素等。,天然粘附材料特點(diǎn): 生物相容性好、 毒性低, 有些天然材料還具
4、有生物降解性。,因?yàn)樗鼈兌己衅鹫掣阶饔玫幕钚曰鶊F(tuán),如羥基、羧基、羰基或氨基等,可與粘液糖蛋白以氫鍵結(jié)合。,天然的多糖類物質(zhì)具有生物粘附作用,,???,常用的有:纖維素的衍生物以及天然材料衍生物,如:羥乙基纖維素(HEC)、羥丙甲纖維素(HPMC)及羧甲基纖維素鈉(CMC-Na)、甲殼素及衍生物等。,特點(diǎn): 來源廣、成本低、具有生物惰性。,2.半合成粘附材料,纖維素衍生物和粘液糖蛋白之間存在:氫鍵、范德華力、疏水鍵等可導(dǎo)
5、致生物粘附。,纖維素衍生物具有生物粘附作用,,???,甲殼素是一種多聚氨基糖,分子中的氨基、羥基,與粘液的糖蛋白形成氫鍵而粘附。,甲殼素及衍生物具有生物粘附作用,,???,是以聚甲基丙烯酰胺或聚丙烯酸為主干的聚合物。 目前以卡波姆應(yīng)用最廣??ú肥潜┧崤c烷基蔗糖交聯(lián)聚合而成,按其聚合度和比例的差異可分為多種型號,如卡波姆940、1342、934p等,其中以卡波姆934p毒性最小,應(yīng)用最廣。,特點(diǎn): 合成粘附材料成本低, 有
6、統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。,3.合成粘附材料,卡波姆的生物粘附能力主要來自分子中的 羥基、羧基及表面活性作用。 由于卡波姆的粘附力太強(qiáng),有時能損傷粘膜表面,所以卡波姆宜和其他材料混合使用以便調(diào)節(jié)其粘附強(qiáng)度,卡波姆具有生物粘附作用,,???,二、口服胃滯留制劑,,,是一類能延長藥物在胃內(nèi)滯留時間、增加藥物在胃或十二指腸的吸收程度、降低毒副作用、穩(wěn)定血藥濃度、減少服藥次數(shù)、提高臨床療效的新型制劑。,概念,胃內(nèi)滯留型制劑在胃內(nèi)的停留時間較一
7、般制劑長(通常>4 h),通過制劑中聚合物的作用緩慢釋放藥物,從而提高藥物的生物利用度,,特點(diǎn),根據(jù)藥物制劑在體內(nèi)的大小、比重及作用機(jī)制,將胃內(nèi)滯留型釋藥系統(tǒng)分為三種類。,胃內(nèi)漂浮型,胃內(nèi)膨脹型,胃壁黏附型,分類,1.胃內(nèi)漂浮型滯留系統(tǒng),是指根據(jù)流體動力學(xué)平衡(HBS)原理設(shè)計,口服后可以維持自身密度小于胃內(nèi)容物密度,該制劑于胃液中呈漂浮狀態(tài)。,口服胃液后,外層凝膠膨脹,在制劑表面形成一層凝膠屏障,防止骨架水化速度
8、過快,維持骨架密度小于胃內(nèi)容物密度(1.004~1.01)而漂浮于胃液上,使其不受胃排空影響,成為長時間滯留于胃中的藥物貯庫,藥物從凝膠骨架中緩慢向胃液中遷移,直到所負(fù)載的藥物釋放完全。,HBS型胃漂浮制劑的原理,組成,藥物、親水凝膠骨架材料(一種或多種)附加劑等。制成的膠囊劑、片劑或其他劑型。,親水凝膠骨架材料,HPMC、EC、MC、HPC、HEC、CMC、CMC-Na、PVP、PVA、,可溶性或不溶性海藻酸鹽、果
9、膠、洋槐豆膠、金合歡膠、羅望子膠、黃原膠和瓊脂等。,附加劑,①助漂劑即疏水且相對密度較小的單硬脂酸甘油酯、十六醇、十八醇、蜂蠟、硬脂酸等,但用量太大會影響藥物的釋放,②發(fā)泡劑即一些碳酸鹽與枸櫞酸聯(lián)合使用,遇胃酸,產(chǎn)生CO2氣體,并包被于表面凝膠層,有助于減輕制劑密度,增加漂浮力;,③致孔劑或阻滯劑 :乳糖、甘露醇、PVP、PEG或丙烯酸樹脂等 ④調(diào)節(jié)流動性及可壓性 :微晶纖維素或微粉硅膠 但應(yīng)控制加入量,以防影響制劑漂
10、浮,理想的HBS型胃內(nèi)漂浮緩控釋給藥系統(tǒng)應(yīng)具有以下特征:,①骨架必須具有一定的強(qiáng)度以形成連續(xù)的凝膠屏障;②必須維持制劑的密度小于胃內(nèi)容物密度;③骨架溶蝕必須緩慢以維持藥物貯庫作用。,哪些藥物適合制備HBS型胃內(nèi)漂浮緩控釋給藥系統(tǒng)???,①因腸道pH太高而溶解度降低的藥物如吠喃苯胺酸;②主要于胃內(nèi)發(fā)揮作用的藥物如抗酸藥;③在小腸上部有特殊吸收部位的藥物如維生素B2;④主要從胃部吸收的許多酸性藥物;⑤需要控緩釋的大多數(shù)藥物(旨在
11、改善生物利用度)。但胃內(nèi)不穩(wěn)定或刺激性太大的藥物不宜設(shè)計成胃內(nèi)滯留型制劑。,影響漂浮性能的因素,材料的選用 制備工藝的影響 干制劑的密度和持浮力 生理因素的影響,2.胃內(nèi)膨脹型滯留系統(tǒng),胃內(nèi)膨脹型制劑是一種可在胃內(nèi)迅速膨脹至無法通過幽門進(jìn)入腸道的程度,從而滯留在胃中釋藥的給藥系統(tǒng)。膨脹劑的選擇是此給藥系統(tǒng)設(shè)計的關(guān)鍵。直徑大于2mm的顆粒需要胃研磨至小于2mm時才會被排空。,為安全起見,膨脹型胃內(nèi)滯留制劑在臨床使用前應(yīng)具備如下
12、條件:,①系統(tǒng)應(yīng)盡量不影響胃的蠕動; ②系統(tǒng)邊緣應(yīng)較鈍,以免損傷胃黏膜; ③系統(tǒng)不會因其在胃內(nèi)滯留時間較長而導(dǎo)致組織損傷。 為避免組織損傷,系統(tǒng)降解應(yīng)適當(dāng)加快。,該類給藥系統(tǒng)希望把藥物結(jié)合在胃粘膜或上皮細(xì)胞表面,達(dá)到延長胃內(nèi)滯留時間的目的 。基本機(jī)制:聚合物同粘膜通過靜電吸引或由于水化形成氫鍵而相互結(jié)合。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明陰離子型聚合物的結(jié)合能力高于中性及陽離子型聚合物。由于胃內(nèi)特殊的生理環(huán)境(胃液呈酸性,胃粘膜厚且總處于更新之中),
13、使得這種給藥系統(tǒng)可行性較小。,3.胃壁黏附型滯留系統(tǒng),報道較多的黏附性材料有卡波姆、CMC-Na、HPMC等,同時合用吸收促進(jìn)劑如殼聚糖及其衍生物,可增強(qiáng)其透過細(xì)胞的能力,提高黏附性能。,為了防止藥物在胃內(nèi)失活或?qū)ξ傅拇碳?,可制成口服小腸遲釋制劑,常稱口服腸溶制劑,它在胃的生理環(huán)境不釋藥,而按預(yù)定要求在小腸完全釋放。,三、口服小腸遲釋制劑,口服結(jié)腸遲釋制劑(oral colon delayed-relase preparations)
14、亦稱結(jié)腸定位給藥系統(tǒng)(oral colon-specific drugd elivery systems,OCDDS),可避免口服藥物在消化道上段的被破壞或釋放,而在人體結(jié)腸釋藥發(fā)揮局部或全身治療作用。,四、口服結(jié)腸遲釋制劑,,結(jié)腸部位的特點(diǎn)是:它比胃與小腸轉(zhuǎn)運(yùn)時間長而酶活性較低,可以使藥物具有較高的生物利用度,且可延長藥物吸收時間,哮喘、高血壓等有一定意義;結(jié)腸釋藥對治療結(jié)腸局部病變(如Crohn氏病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、結(jié)腸性
15、寄生蟲病等)特別有效;而在胃腸道上段易降解的肽類和蛋白質(zhì)類藥物,均可制成口服結(jié)腸遲釋制劑使用。,按照釋藥原理,OCDDS可大致分為四類,時滯釋藥型給藥系統(tǒng);pH依賴型給藥系統(tǒng);酶解型給藥系統(tǒng);壓力控制型給藥系統(tǒng)。,分類,利用口服藥物達(dá)到結(jié)腸的時間(5-12h),即利用時滯效應(yīng)設(shè)計,但因在結(jié)腸停留的時間受到食物的影響,最好對食物加以控制; 或者同時采用pH敏感材料或?qū)Y(jié)腸有粘附性的材料,才能取得較好效果。,時滯釋藥型,通常消化
16、道中胃的pH為0.9~1.5,小腸為6.0~6.8,結(jié)腸為6.5~7.5。利用在高pH環(huán)境下才溶解的聚合物如聚丙烯酸樹脂包衣,可使藥物在較低pH環(huán)境的胃、小腸部位不釋放,從而實(shí)現(xiàn)結(jié)腸定位給藥。 單憑pH敏感來設(shè)計不太可靠,通常可以與時滯型結(jié)合,以便提高結(jié)腸釋藥的效果。,pH依賴型,利用某些只能在結(jié)腸部位特有的微生物產(chǎn)生的酶的作用下降解的聚合物,而實(shí)現(xiàn)結(jié)腸定位釋藥的給藥系統(tǒng)稱為酶解型結(jié)腸定位釋藥系統(tǒng)。,酶解型,作用機(jī)制,結(jié)腸內(nèi)有大
17、量的細(xì)菌,細(xì)菌可占固體總量的20%~30%,某些細(xì)菌可產(chǎn)生β-葡萄苷酸酶、β-葡萄苷酶、纖維素酶、硝基還原酶、偶氮還原酶、α-脫羥酶、膽固醇脫氫酶等物質(zhì)。許多高分子材料如果膠、瓜爾膠、偶氮類聚合物和α-環(huán)糊精、β-環(huán)糊精、 -環(huán)糊精等在結(jié)腸被這些酶所降解。這些高分子材料作為藥物載體在胃、小腸由于相應(yīng)酶的缺乏不能被降解。,偶氮聚合物:是一種含有氮氮雙鍵類材料,只有在結(jié)腸細(xì)菌偶氮還原酶的作用下氮氮雙鍵斷裂,聚合物降解,是結(jié)腸靶向給藥系統(tǒng)
18、的適宜材料。 多糖類:如葡聚糖、殼聚糖、環(huán)糊精、直鏈淀粉和果膠等。,酶解型結(jié)腸定位給藥系統(tǒng)常用的材料,壓力控制型釋藥不僅依賴于膠囊的大小、包衣的厚度和高難的制藥技術(shù),而且依賴于人體結(jié)腸內(nèi)壓力。 在人體正常的24h晝夜節(jié)律下,結(jié)腸內(nèi)壓力受各種生理條件因素影響變化很大,導(dǎo)致藥物釋放個體差異較大,不能確保藥物預(yù)期內(nèi)釋放。,壓力控制型,pulsatile drug delivery system,脈沖式和自調(diào)式給藥系統(tǒng),一、概 述,脈
19、沖式給藥系統(tǒng)(pulsatile drug delivery system) 又稱定時釋放系統(tǒng)是根據(jù)人體的生物節(jié)律變化特點(diǎn),按時辰藥理學(xué)和時辰治療學(xué)原理設(shè)計的新型控釋給藥系統(tǒng)。,,特點(diǎn),≠,控釋制劑,脈沖式給藥系統(tǒng),避免某些藥物因持續(xù)高濃度造成的受體敏感性降低和細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。,其目的不是維持穩(wěn)定的血濃藥度,而根據(jù)生理治療需要,在疾病發(fā)作前按預(yù)定時間單次或多次釋放藥物,可有效地預(yù)防和治療疾病,減少藥物可能引發(fā)的副作用。,,因
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