心理健康個(gè)體輔導(dǎo)

1、,與大家分享內(nèi)容,,什么是心理咨詢?,心理咨詢師應(yīng)具備什么?,咨詢關(guān)系建立的基礎(chǔ),心理個(gè)體輔導(dǎo)及技術(shù),4,1,2,3,,請(qǐng)您判斷并說(shuō)明理由：,1、去心理咨詢的人都是心理有毛病甚至心理變態(tài)的人2、心理咨詢者幾乎無(wú)所不能，什么問(wèn)題都能解決 3、心理咨詢就是同情安慰，和朋友談心沒(méi)什么區(qū)別4、心理咨詢員就是給出解決方案的人5、心理咨詢工作就是做思想政治工作的,,,,,,,,,,,,,什么是心理咨詢？,,,,,,心理咨詢師應(yīng)具備什

2、么？,,,,,,,,,,,,,,,,不同流派下的不同角色,1、如偵探——精神分析流派2、如教練——行為主義流派3、如朋友——人本主義流派4、如律師——理性情緒流派,,,咨詢關(guān)系建立的基礎(chǔ)是什么？,練習(xí),請(qǐng)學(xué)員用訓(xùn)斥、不耐煩、鄙棄、疑問(wèn)、吃驚、關(guān)切、著急、愛護(hù)、無(wú)助等語(yǔ)氣來(lái)表達(dá)“怎么回事”。,咨詢關(guān)系建立基礎(chǔ),,,,溫暖,,02,,,,溫暖是一種包圍，是點(diǎn)點(diǎn)細(xì)節(jié)的流露，柔柔的,,,,,,,,,個(gè)體心理輔導(dǎo)和技術(shù),會(huì)談技術(shù),

3、,,,,,,,,,傾聽,,,,開放式詢問(wèn)與封閉式詢問(wèn),鼓勵(lì)與重復(fù)技術(shù),內(nèi)容反應(yīng)（釋義）,,情感反應(yīng),,具體化,,參與性概述,,1、會(huì)談準(zhǔn)備,咨詢者 咨詢環(huán)境咨詢者與來(lái)訪者空間距離,BACK,2、傾聽技術(shù),傾聽，不僅是聽，還要作出恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和非言語(yǔ)反應(yīng)，有參與，不是單純的旁觀者。 在咨詢中養(yǎng)成傾聽的習(xí)慣，鼓勵(lì)來(lái)訪者表達(dá)出自己的觀念和感受，同時(shí)非言語(yǔ)信息要做出配合。例如面部表情、目光接觸、肢體語(yǔ)言、語(yǔ)氣語(yǔ)調(diào)等等。,BA

4、CK,六種傾聽技巧,1）封閉式詢問(wèn)2）開放性詢問(wèn)3）鼓勵(lì)4）內(nèi)容反應(yīng)5）情感反應(yīng)6）具體化7）概述,BACK,1）封閉式詢問(wèn),可以用“是”、“否”等一兩個(gè)字就可以作答的提問(wèn)優(yōu)點(diǎn)：使會(huì)談集中于某個(gè)特定的問(wèn)題。用于澄清事實(shí)，或用于幫助來(lái)訪者從偏離的話題上回到中心問(wèn)題。一般用于已經(jīng)討論了大量的事實(shí)之后，補(bǔ)充詢問(wèn)和證實(shí)材料。比較節(jié)省時(shí)間。 缺點(diǎn)：：限制了來(lái)訪者自由表達(dá)，不利于進(jìn)行多方面搜集資料。太多的封閉式提問(wèn)后，來(lái)訪者常常變得

5、被動(dòng)、迷惑、沉默。 例如：“你喜歡上學(xué)嗎？你認(rèn)為媽媽對(duì)你不好，對(duì)吧？”,BACK,2）開放式詢問(wèn),多數(shù)咨詢者認(rèn)同的提問(wèn)方式。常常用“什么”、“怎樣”、“為什么”、“愿不愿告訴我”等形式發(fā)問(wèn)。有人主張慎用“為什么”，應(yīng)用過(guò)多容易導(dǎo)致咨詢關(guān)系疏遠(yuǎn)。 例如：能不能告訴我你為什么不想上學(xué)？ 你認(rèn)為自己成績(jī)趕不上去的原因是什么呢？ 你想過(guò)哪些辦法來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題？ 那么，你希望的理想狀態(tài)是什么？練習(xí)：訪：

6、我上課的時(shí)候不能集中注意力。,BACK,練習(xí)：訪：我上課的時(shí)候不能集中注意力。,咨詢師：能不能具體一點(diǎn)，比如今天上什么課的時(shí)候你在做什么。。。。。。？ 一般上哪些課的時(shí)候不能集中注意力？大約從什么時(shí)候開始出現(xiàn)這種情況？那么當(dāng)時(shí)你一般在想什么、做什么呢？ 。。。。。。,BACK,3）鼓勵(lì),借助一些短語(yǔ)，或復(fù)述來(lái)訪者談話中的一兩個(gè)關(guān)鍵詞或語(yǔ)氣詞，或點(diǎn)頭、注視等表情動(dòng)作來(lái)完成的。主要是表達(dá)出對(duì)來(lái)訪者的接受，對(duì)所談的

7、東西感興趣，并希望不要中斷。此外，還有選擇話題的作用。例 訪：“今天太慘了，我都不知道該怎么辦！早上媽媽又羅嗦半天說(shuō)我不努力，跟她幾乎吵起來(lái)，半路上單車又壞了，回到學(xué)校遲到挨老師的訓(xùn)，正氣憤的時(shí)候同學(xué)來(lái)找我，我說(shuō)話挺沖的，就跟他鬧翻了。后來(lái)發(fā)數(shù)學(xué)試卷居然不及格！。。。。。?！?練習(xí),BACK,例 訪：今天太慘了，我都不知道該怎么辦！早上媽媽又羅嗦半天說(shuō)我不努力，跟她幾乎吵起來(lái)，。。。。。。,咨1：媽媽又羅嗦你了？

8、 ——談?wù)摵蛬寢尩年P(guān)系咨2：噢，和同學(xué)鬧翻了，（心情不好）。 ——談?wù)撏橄嗵幾?：挨老師的批評(píng)了。 ——談?wù)撛鯓咏鉀Q和老師的誤會(huì)咨4：數(shù)學(xué)考試不理想？ ——談?wù)搶W(xué)習(xí)情況,BACK,4）內(nèi)容反應(yīng),將來(lái)訪者的主要內(nèi)容進(jìn)行綜合、整理，再?gòu)?fù)述反饋給來(lái)訪者。一般比較簡(jiǎn)明扼要。作用1：檢查理解是否準(zhǔn)確，澄清事實(shí)作

9、用2：讓來(lái)訪者體會(huì)到咨詢員正在傾聽例：訪：“我根本沒(méi)法理解，她一會(huì)兒要我做這，一會(huì)兒又要我做那?！弊桑骸八涯闩苛??！痹L：“我們經(jīng)常吵架，她總是責(zé)怪我，這沒(méi)做好，那沒(méi)做好，我真懷疑她永遠(yuǎn)都不會(huì)滿意?？伤俏覌專液芘α?，只是希望她能覺得我挺不錯(cuò)的?！弊桑骸澳愫芘ο胱寢寢対M意，同時(shí)又懷疑能不能達(dá)到這個(gè)目標(biāo)?！?BACK,5）情感反應(yīng),咨詢員有選擇地用詞句來(lái)表達(dá)來(lái)訪者所體驗(yàn)到的某些感受，這些感受往往是來(lái)訪者感受到但沒(méi)有清楚

10、意識(shí)到的。作用：引導(dǎo)來(lái)訪者注意和探索自己的感受，達(dá)到對(duì)自己的整體性認(rèn)識(shí)。例：咨：“你覺得自己對(duì)媽媽有一種既愛又厭的感情?！弊桑骸澳惚緛?lái)就不太喜歡他，現(xiàn)在反而是他提出分手，你感到自尊心受到很大的傷害?！?BACK,6）具體化,我們常會(huì)遇到一些求助者，他們所敘述的思想、情感、事件是模糊、混亂、矛盾、不合理的。這些模糊不清的東西常常是引起他們困擾的重要原因。為此，咨詢師需要使用具體性技術(shù)。以“何人、何時(shí)、何地、有何感覺、有何想法、發(fā)

11、生什么事，如何發(fā)生”等問(wèn)題，協(xié)助求助者更清楚、更具體地描述其問(wèn)題。,7）概述,完整而扼要的敘述來(lái)訪者已談過(guò)的事實(shí)、感受和原因。作用1：回顧事實(shí)，雙方理清思路作用2：感覺到咨詢有進(jìn)展作用3：結(jié)束一段或一次會(huì)談例：咨：“好，咱們一起來(lái)小結(jié)一下今天談?wù)摰闹饕掝}， 看我的理解對(duì)不對(duì)：你非常關(guān)心別人對(duì)你的看法，導(dǎo)致你不能自在地同別人交流，而且你認(rèn)為這也是你學(xué)習(xí)不能集中精力的原因?！?BACK,會(huì)談技術(shù),,,,,,,,,,,面質(zhì),,,,解

12、釋,指導(dǎo),內(nèi)容表達(dá),,情感表達(dá),,自我開放（自我表露）,,影響性概述,,非言語(yǔ)行為的運(yùn)用,,3、影響性技術(shù),1）面質(zhì)2）解釋3）指導(dǎo)4）內(nèi)容表達(dá)5）情感表達(dá)6）自我開放7）非言語(yǔ)行為運(yùn)用,BACK,1）面質(zhì),又稱對(duì)立（性）、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。咨詢師要揭示這種矛盾，，讓求助者面對(duì)矛盾，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，促進(jìn)咨詢進(jìn)程，促進(jìn)求助者改變。注意事項(xiàng)一是面質(zhì)要有事實(shí)根據(jù)。二是避免個(gè)人發(fā)泄或無(wú)

13、情攻擊。三是可用嘗試性面質(zhì)。四是面質(zhì)應(yīng)建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上。五是要注意面質(zhì)求助者言語(yǔ)與非言語(yǔ)不一致的地方。,,求助者：其實(shí)我很想用功，想要考上大學(xué)讓我父母有面子。不過(guò)我周圍的朋友都很愛玩，他們每天都有一些好玩的點(diǎn)子，讓我無(wú)法自拔。我想過(guò)要先回避他們一段時(shí)間，考上大學(xué)后再跟他們聯(lián)絡(luò)。不過(guò)現(xiàn)在離高考還有三個(gè)月的時(shí)間，人家都說(shuō)最后一個(gè)月才是關(guān)鍵時(shí)刻，我想，到那個(gè)時(shí)候再?zèng)_刺也不遲。,,咨詢師：雖然高考將至，你仍然無(wú)法收起玩心，專心準(zhǔn)

14、備高考，不過(guò)因?yàn)槟阋呀?jīng)有了計(jì)劃，所以對(duì)自己信心十足（初層次通情達(dá)理技術(shù)）。只是，在聯(lián)考的前一個(gè)月，你是否有足夠的定力，避開你的朋友，專準(zhǔn)備聯(lián)考？再者，如果平時(shí)不看書，只靠一個(gè)月的，真的就能背熟三年的課程，考上大學(xué)？,2）解釋,解釋被認(rèn)為是會(huì)談技術(shù)中最復(fù)雜的一種，是一項(xiàng)富有創(chuàng)造性的工作。咨詢師對(duì)求助者的基本情況掌握后，咨詢師應(yīng)當(dāng)結(jié)合理論對(duì)求助者的心理問(wèn)題的來(lái)龍去脈做出系統(tǒng)的說(shuō)明、科學(xué)的解釋。應(yīng)該視不同的求助者，采用對(duì)方能理解的理論和語(yǔ)言

15、來(lái)解釋，讓對(duì)方明白和可信，從而產(chǎn)生領(lǐng)悟，提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)變化。,3）指導(dǎo),指導(dǎo)即咨詢師直接地指示求助者做某件事、說(shuō)某些話或以某種方式行動(dòng)。指導(dǎo)技巧是影響力最明顯的一種技巧。不同角度：1、針對(duì)原因而展開的2、針對(duì)思維方式和內(nèi)容進(jìn)行的3、針對(duì)行為的，特別是行為主義療法基本上都是行為指導(dǎo)的方法，指導(dǎo)求助者作各種訓(xùn)練。4、綜合開展的，作角色扮演指導(dǎo)，使求助者體驗(yàn)不同角色下的思想、情感、行為。,4）內(nèi)容表達(dá),內(nèi)容表達(dá)常用于咨詢師傳遞信息

16、、提出建議、提供忠告，給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等等。比如，咨詢師說(shuō)“我希望你認(rèn)真地思考一下剛才我的解釋，如何你能那樣去做，我想會(huì)有效果的。”比較內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)是不同的，后者是咨詢師反映求助者的敘述，而前者則是咨詢師表達(dá)自己的意見。,5）情感表達(dá),咨詢師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況，讓求助者明了，即為情感表達(dá)。比如，咨詢師說(shuō)，“聽了你的話，我很難過(guò)?！鼻楦斜磉_(dá)可以針對(duì)求助者，自己或其他的人和事。 比較情感表達(dá)與情感反應(yīng)所不同。

17、前者是咨詢師表達(dá)自己的喜怒哀樂(lè)，而后者即是咨詢師反應(yīng)求助者敘述中的情感內(nèi)容。注意咨詢師所作的情感表達(dá)，其目的是為求助者服務(wù)的，而不是為了滿足自己的表達(dá)欲或宣泄自己的情感。因此其所表達(dá)的內(nèi)容、方式應(yīng)有助于求助者的敘述和咨詢的進(jìn)行。,6）自我開放,自我開放亦稱自我暴露、自我表露，是指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分擔(dān)。自我開放可以建立并且促進(jìn)咨訪關(guān)系，能使求助者感到有人分擔(dān)了他的困擾，感受到咨詢師是一個(gè)普通的人，能借助于

18、咨詢師的自我開放來(lái)實(shí)現(xiàn)求助者更多的自我開放。自我開放的兩種形式一是咨詢師把自己對(duì)求助者的體驗(yàn)感受告訴求助者“對(duì)于你剛才的坦率，我非常高興。” 二是咨詢師向求助者開放自己的經(jīng)驗(yàn)、喜怒哀樂(lè)“你所提到的考試前緊張，我以前也有這種體驗(yàn)，每到大考前，我就開始不安、煩躁，晚上睡不好……”,7）非言語(yǔ)行為的運(yùn)用,咨詢師和求助者的活動(dòng)包括兩方面：言語(yǔ)表達(dá)和非言語(yǔ)行為。非言語(yǔ)行為，主要有目光注視、面部表情、身體狀態(tài)、聲音特性、空間距離、衣著步

19、態(tài)等等。非言語(yǔ)的重要性或伴隨言語(yǔ)內(nèi)容一起出現(xiàn)，對(duì)言語(yǔ)內(nèi)容作補(bǔ)充、修正；或獨(dú)立地出現(xiàn)，代表獨(dú)立的意義。非言語(yǔ)行為能提供許多言語(yǔ)不能直接提供的信息，甚至是言語(yǔ)想要回避、隱藏、作假的內(nèi)容，因?yàn)槿藗兛梢圆徽f(shuō)真話，或試圖隱藏其真實(shí)情感，但非言語(yǔ)行為卻常常不知覺中會(huì)泄露真情實(shí)意。,有幫助和沒(méi)幫助的非言語(yǔ)反應(yīng),有幫助的： 用相近的聲調(diào)說(shuō)話；保持善意的目光接觸，不時(shí)點(diǎn)頭，表情生動(dòng)；時(shí)有微笑；不時(shí)有輔助手勢(shì)；身體前傾等等。沒(méi)有幫助的：

20、 不看來(lái)訪者；遠(yuǎn)離或不面對(duì)來(lái)訪者；嘲諷或輕蔑的表情；皺眉，閉眼；陰沉著臉；嘴緊閉；手指指指戳戳；心不在焉的姿勢(shì)；打哈欠；令人不快的聲調(diào)；語(yǔ)速過(guò)快或過(guò)慢。,BACK,4、會(huì)談基本階段與步驟,1）開始會(huì)談（第一次會(huì)談）2）基本階段及靈活性3）結(jié)束技巧,BACK,1）開始會(huì)談（第一次會(huì)談）,事前準(zhǔn)備：來(lái)訪者分析初始談話；記錄,BACK,2）基本階段及靈活性,問(wèn)題探索 目標(biāo)設(shè)定 ：協(xié)商決定，明確； 方案探討 行動(dòng)階段 結(jié)

21、束階段,BACK,問(wèn)題探索,建立良好關(guān)系；澄清問(wèn)題；收集資料；理解和界定問(wèn)題。重點(diǎn)： 事件，感受（認(rèn)識(shí)、情緒），行為， 環(huán)境；,BACK,方案探討,理解當(dāng)事人心理狀態(tài)和心理障礙，以及進(jìn)行人格分析設(shè)想各種可能的方案；評(píng)估方案；確定合適的方案?；締?wèn)題： 問(wèn)題一：應(yīng)該尋找唯一正確的方法嗎？ 問(wèn)題二：有必要探討那些不會(huì)采用的方案嗎？ 問(wèn)題三：評(píng)價(jià)方案的標(biāo)準(zhǔn)是什么：有效性，可行性 問(wèn)

22、題四：由誰(shuí)來(lái)確定方案？ 問(wèn)題五：來(lái)訪者不愿接受方案怎么辦？ 問(wèn)題六：怎樣選擇改變的策略和技術(shù)？,BACK,行動(dòng)階段,注意五個(gè)問(wèn)題：A、不能使來(lái)訪者變成被動(dòng)、接受、依賴的角 色；B、注意“點(diǎn)化”、幫助領(lǐng)悟，而不是灌輸；C、行動(dòng)方案具有試誤性，注意調(diào)整；D、要注意實(shí)踐以及在實(shí)際生活中遷移應(yīng)用情 況，不能只在咨詢室有效；E、行動(dòng)階段要經(jīng)常進(jìn)行每階段評(píng)估反饋。,BACK,結(jié)束階

23、段,三種結(jié)束的可能原因：達(dá)到目標(biāo)；轉(zhuǎn)介；來(lái)訪者提前終止。對(duì)于第一種有四項(xiàng)工作： A、評(píng)估目標(biāo)收獲； B、處理關(guān)系結(jié)束的問(wèn)題； C、為學(xué)習(xí)的遷移和自我依賴作準(zhǔn)備； D、最后一次會(huì)談。,BACK,5、學(xué)校心理咨詢室建設(shè),空間大?。换驹O(shè)施與布局；（顏色、功能室、隔音、窗簾、宣傳物、整體氛圍）,心理健康個(gè)體輔導(dǎo)常用方法,,以人為中心的輔導(dǎo)法,理性情緒輔導(dǎo)法,行為矯正法,1,2,3,心理治療過(guò)程,作回

24、我自己,接納我的一切 感覺我的感覺,,以人為中心的輔導(dǎo)法,心理治療過(guò)程,我很喜歡自己曾經(jīng)的自己現(xiàn)在的自己沉默的自己不漂亮的自己善良的自己……所有的……,心理治療過(guò)程,做我自己 我正做的,就是我愿做的,,,ABC理論框架,事 件,,∥,情緒,認(rèn)識(shí),,,,理性情緒輔導(dǎo)法,,,是什么在左右著我們的情緒？,,,遇到不好的事； 處于不好的環(huán)境；他人對(duì)自己的態(tài)度；運(yùn)氣不佳；…… ……,真的是客觀上造成

25、的嗎？,,,面對(duì)同一件事，人們會(huì)有不同的解釋和感受,,,事件沒(méi)有變情緒卻會(huì)隨著人們對(duì)事件的認(rèn)識(shí)的改變而變化,RET治療的基本步驟 ----ABCDE模型,E.新認(rèn)識(shí),B.舊認(rèn)識(shí),A.事 件,C.不良情緒,N.情緒改善,D.辯 駁,,,,,,讓我們共同分享REBT的名言,是你自己讓自己不開心，而不是發(fā)生在你身上的事讓你不開心。你有權(quán)選擇。 你可以對(duì)一件不好的事情表示遺憾，但沒(méi)有必要為此而感到沮喪和失望。我們不能

26、改變過(guò)去，但是我們可以改變過(guò)去影響我們現(xiàn)在的方式，以及如何影響我們未來(lái)的方式。REBT適應(yīng)于聰明的人，而不是所有的人。給我勇氣，讓我改變我所能改變的；給我平靜的心態(tài)，讓我接受我所不能改變的；給我智慧，讓我看清楚生活的差異……,行為矯正法,一) 放松訓(xùn)練二) 系統(tǒng)脫敏三) 差別強(qiáng)化四）代幣制五) 行為契約六) 自我管理七) 其它行為技術(shù)：厭惡療法、思維阻斷法、滿灌療法、宣泄療法、角色扮演、決斷訓(xùn)練,,為成長(zhǎng)的心靈加油,為絢