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1、356第九章第九章內(nèi)分泌疾病診斷試驗膳食內(nèi)分泌疾病診斷試驗膳食第一節(jié)第一節(jié)試驗診斷膳食試驗診斷膳食鈣滴注試驗膳食第二節(jié)第二節(jié)內(nèi)分泌胰腺功能試驗膳食內(nèi)分泌胰腺功能試驗膳食第四節(jié)第四節(jié)腎上腺皮質(zhì)功能試驗膳食腎上腺皮質(zhì)功能試驗膳食葡萄糖耐量試驗膳食鉀鈉定量試驗膳食饅頭餐試驗限鈉試驗膳食第三節(jié)第三節(jié)甲狀腺、甲狀旁腺功能試驗膳食甲狀腺、甲狀旁腺功能試驗膳食鈉負(fù)荷試驗膳食甲狀腺131I試驗膳食第五節(jié)第五節(jié)其他試驗膳食其他試驗膳食低鈣正常磷代謝膳食L
2、undh試驗餐低蛋白無肌酐正常鈣磷代謝膳食胰B型超聲檢查膳食限磷試驗膳食CT檢查試驗膳食第一節(jié)試驗診斷膳食在疾病的診斷過程中,常需以膳食配合進(jìn)行某些特殊功能檢查的代謝平衡膳食及控制某種營養(yǎng)素或熱能的檢查膳食統(tǒng)稱為診斷試驗膳食[1]。這些膳食包括消化道疾病診斷試驗膳食如隱血試驗膳食,膽囊造影膳食(脂肪餐),糞脂測定試驗膳食及低熱量試驗膳食等;亦包括檢查腎功能的試驗膳食如低蛋白、無肌酐膳食和濃縮試驗膳食(干膳食);內(nèi)分泌疾病診斷試驗膳食等。
3、內(nèi)分泌疾病診斷試驗膳食較多,根據(jù)試驗?zāi)康牡牟煌?,可分為反映胰腺?nèi)分泌功能的試驗膳食如葡萄糖耐量試驗膳食及饅頭餐試驗;反映甲狀腺功能檢查的131I試驗膳食;反映甲狀旁腺功能檢查的低鈣、正常磷膳食,低蛋白無肌酐正常鈣、磷膳食,限磷代謝膳食及鈣滴注試驗膳食;反映腎上腺皮質(zhì)功能的試驗膳食如鉀、鈉定量試驗膳食,限鈉試驗膳食及鈉負(fù)荷試驗膳食等。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷進(jìn)展及物理診斷儀器的不斷改進(jìn),診斷試驗膳食也在不斷地發(fā)生變化,如CT的問世,“CT掃描檢
4、查膳食”也隨即產(chǎn)生;B超檢查胰腺時對膳食中的脂肪攝入有嚴(yán)格的限制,這就衍生出胰腺B超檢查膳食;為了檢查胰腺的外分泌功能,Lundh配制了一種含蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化物的流汁膳,通過B超檢查,對進(jìn)食這種流汁膳前后患者胰腺大小的比較,可間接推測胰腺的外分泌功能[2]。B超、CT檢查在臨床上的應(yīng)用已相當(dāng)普遍,因而可將與其檢查有關(guān)的試驗膳食視為常規(guī)檢查膳食。放射免疫學(xué)方法在臨床診斷學(xué)中的應(yīng)用也使得某些診斷方法相形見絀。如血清T3、T4反映甲狀腺功
5、能既直接又敏感可靠,而間接反映甲狀腺功能的131I吸收率試驗現(xiàn)較少被臨床采用,故與其相關(guān)的甲狀358食,中途不能隨意更換食物。有時可能因病情出現(xiàn)突然變化,病人無法堅持完成試驗;出現(xiàn)這種情況時應(yīng)中止繼續(xù)試驗,須待病人情況許可時再重新開始[4]?!緟⒖嘉墨I(xiàn)參考文獻(xiàn)】1.蔡東聯(lián)主編.實用營養(yǎng)師手冊.上海:第二軍醫(yī)大出版社1998295313.2.吳乃森主編.腹部超聲診斷與鑒別診斷學(xué).北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社1998128.3.池芝盛編譯.內(nèi)分
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