心理危機(jī)干預(yù)的實(shí)施案例

1、1中職生心理危機(jī)干預(yù)的個(gè)案中職生心理危機(jī)干預(yù)的個(gè)案一、心理危機(jī)一般而言，危機(jī)（crisis）有兩個(gè)含義，一是指突發(fā)事件，出乎人們意料發(fā)生的；二是指人所處的緊急狀態(tài)。而心理危機(jī)是指當(dāng)個(gè)體遭遇重大問(wèn)題或變化的發(fā)生使個(gè)體感到難以解決、難以把握時(shí)，平衡就會(huì)打破，正常的生活受到干擾，內(nèi)心的緊張不斷積蓄，繼而出現(xiàn)無(wú)所適從甚至思維和行為的紊亂，進(jìn)入一種失衡狀態(tài)，這就是心理危機(jī)狀態(tài)。當(dāng)個(gè)體面對(duì)危機(jī)時(shí)會(huì)產(chǎn)生一系列身心反應(yīng)。危機(jī)反應(yīng)主要表現(xiàn)在生理上、情緒上

2、、認(rèn)知上和行為上。生理方面：腸胃不適、腹瀉、食欲下降、頭痛、疲乏、失眠、做惡夢(mèng)、容易驚嚇、感覺(jué)呼吸困難或窒息、哽塞感、肌肉緊張等。情緒方面：常出現(xiàn)害怕、焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、憂郁、悲傷、易怒，絕望、無(wú)助、麻木、否認(rèn)、孤獨(dú)、緊張、不安，憤怒、煩躁、自責(zé)、過(guò)分敏感或警覺(jué)、無(wú)法放松、持續(xù)擔(dān)憂等。認(rèn)知方面：常出現(xiàn)注意力不集中、缺乏自信、無(wú)法做決定，健忘、效能降低、不能把思想從危機(jī)事件上轉(zhuǎn)移等。行為方面：害怕見(jiàn)人、暴飲暴食、容易自責(zé)或怪

3、罪他人、不易信任他人等。目前，中小學(xué)生也在為學(xué)習(xí)、考試忙得焦點(diǎn)爛額，“郁悶”成為當(dāng)下校園里最流行的一個(gè)詞。一些學(xué)生竟因心理壓力過(guò)重而崩潰，甚至結(jié)束了自己年輕的生命。更多的教育工作者已開(kāi)始關(guān)注起一個(gè)嚴(yán)肅的課題：學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)。心理危機(jī)干預(yù)是一種心理治療方式，指對(duì)處于困境或遭受挫折的人予以心理關(guān)懷和短程幫助的一種方式。他能夠幫助心理疾病患者正確理解和認(rèn)識(shí)自己的危機(jī)，由于患者通常無(wú)法看到生活中發(fā)生的困境與自己心理障礙之間存在的關(guān)系，所以心理

4、治療者可以通過(guò)傾聽(tīng)、提問(wèn)等直接有效的方法，使患者釋放被壓抑的情感，并通過(guò)一定的干預(yù)措施來(lái)扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位的心理。危機(jī)干預(yù)分為預(yù)防性、治療性和補(bǔ)救性三種。二、心理危機(jī)干預(yù)個(gè)案實(shí)例（一）問(wèn)題的發(fā)生XYQ，女，高一學(xué)生。這是一個(gè)很文靜，很有禮貌，也曾經(jīng)是很有理想很有抱負(fù)的女孩子。在初中時(shí)成績(jī)相當(dāng)不錯(cuò)，是父母的驕傲，老師的寵兒，同學(xué)心中的榜樣。可是由于中考失利，來(lái)到我校，第一次月考成績(jī)不是很理想，結(jié)果成績(jī)離理想的相去甚遠(yuǎn)，想到自己曾經(jīng)的輝煌不由失落感倍

5、增。特別是同桌Z，原來(lái)的成績(jī)比她更不好，而現(xiàn)在的同桌成績(jī)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了他，這無(wú)疑使她更受打擊。可她強(qiáng)烈地想把成績(jī)搞上去，總怕自己上課漏聽(tīng)什么，結(jié)果每次學(xué)習(xí)效果不是很明顯。每次考試他都想著要翻本，可事實(shí)是一次比一次差，甚至拿到試卷就會(huì)發(fā)抖，腦中一片空白。從此她一度萎靡，上課提不起精神，甚至連頭也不敢抬，總感覺(jué)老師和同學(xué)都在笑話她，都在歧視她。就在這時(shí)她和C在宿舍因一點(diǎn)小事發(fā)生了沖突，曾拿起小刀，想自殺。經(jīng)過(guò)我的教育和開(kāi)導(dǎo)，事情很容易就解決了。

6、C也沒(méi)再把這件事放在心上，可XYQ卻認(rèn)為這是C對(duì)他輕視踐踏的突出表現(xiàn)，又聯(lián)想到從開(kāi)學(xué)到現(xiàn)在很多次他自認(rèn)為C侮辱他的事情，斷定自己有今天全是C這個(gè)小人背后搞的鬼，他越想越氣，決心要報(bào)復(fù)，但又沒(méi)膽量，總這樣憋著，漸漸地感覺(jué)胸悶，心慌，頭痛和厭食。最后，他終于無(wú)法控制自己，向C發(fā)出了挑戰(zhàn)書(shū)，也辱罵C。幸虧我及時(shí)得到消息予以阻止，否則后果不堪設(shè)想。（二）問(wèn)題的分析1.開(kāi)始于考試焦慮我們從XYQ第一次月考考試失敗后產(chǎn)生的一系列心理變化可以推斷，他

7、一開(kāi)始是處于典型的考試焦慮狀態(tài)，他的自負(fù)和脆弱讓他無(wú)法接受自己不如人的事實(shí)，矛盾使得他心3其實(shí)，XYQ的這些心理問(wèn)題主要和學(xué)習(xí)壓力有關(guān)，她不能正確面對(duì)各種學(xué)習(xí)壓力特別是競(jìng)爭(zhēng)壓力，對(duì)自己的要求又過(guò)于高，這樣就導(dǎo)致了內(nèi)心的矛盾和沖突。針對(duì)這種情況，接下來(lái)的心理輔導(dǎo)重點(diǎn)就放在了建立正確的壓力觀了。我主要幫助她認(rèn)識(shí)如下問(wèn)題：（1）得失心不要太重。得失心太重往往會(huì)使自己患得患失，更增加心中的壓力和緊張。人一生中最大的光榮，不在于從不失敗，而在于每

8、次跌倒后，都能勇敢地爬起來(lái)。如果能從考試失敗中站起來(lái)，才是真正勇者的表現(xiàn)。（2）正視考試的價(jià)值。不要怕考試，把考試當(dāng)作自己努力成效的工具?？荚嚥坏苤赋瞿阍撆Φ姆较?，也能警告你是否該努力了，這樣的“益友”到哪里找呢？人一生中最丟臉的事，莫過(guò)于被同一塊石頭絆倒兩次。我們要吸取考試經(jīng)驗(yàn)，才能使今日的失敗成為明日的勝利。（3）充實(shí)實(shí)力最重要。如果每天都在想“考不好，怎么辦？”只會(huì)造成無(wú)謂的煩惱，占用你寶貴的時(shí)間，對(duì)自己絲毫沒(méi)有幫助，倒不如把

9、心思和時(shí)間花在讀書(shū)上，有了實(shí)力，還怕考不好嗎？學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)不嫌遲，只要努力再努力，成功必然屬于你。在談話階段，我發(fā)現(xiàn)XYQ的變化是讓人欣喜的，她重新拿起了他厭惡的課本和練習(xí)卷，甚至還會(huì)找同學(xué)問(wèn)問(wèn)題，看來(lái)她已經(jīng)準(zhǔn)備認(rèn)真投入學(xué)習(xí)了。（四）反思目前即使是發(fā)達(dá)城市，學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)也還只是處在起步階段。現(xiàn)在學(xué)校對(duì)心理干預(yù)關(guān)注得還不是很多，而且現(xiàn)在的危機(jī)干預(yù)機(jī)制多數(shù)還是停留在補(bǔ)救階段，預(yù)防性的危機(jī)干預(yù)機(jī)制還不普遍。就連日常的心理教育也面臨很多困難。很