抗菌藥物分級(jí)管理制度表

1、衛(wèi)校醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理制度抗菌藥物分級(jí)管理制度表（抗生素）分類一線抗菌藥物二線抗菌藥物三級(jí)抗菌藥物青霉素類青霉素、青霉素V鉀、苯唑西林、氯唑西林、氨芐青霉素、卞星青霉素、呋布西林、阿莫西林、美洛西林、奈夫西林美羅培南頭孢菌素類頭孢氨芐、頭孢替安、頭孢羥氨芐、頭孢西丁、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢克洛、頭孢呋辛、頭孢匹胺、頭孢硫脒頭孢丙烯、頭孢曲松、頭孢克肟、頭孢米諾、頭孢他啶、頭孢地尼、頭孢拉氧、頭孢替唑、頭孢美唑、頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭

2、孢孟多頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢唑南其他B內(nèi)酰胺類酶抑制劑阿莫西林克拉維酸鉀、阿莫西林舒巴坦頭孢哌酮舒巴坦、派拉西林舒巴坦、頭孢哌酮他唑巴坦亞胺培南西司他丁帕尼培南倍他米隆氨基糖苷類丁胺卡那、慶大霉素、阿米卡星、鏈霉素奈替米星、妥布霉素、依替米星、大觀霉素、異帕米星酰胺類氯霉素糖肽類萬(wàn)古霉素、去甲萬(wàn)古霉素、替考拉寧（三）四環(huán)素類：包括四環(huán)素、土霉素、金霉素及強(qiáng)力霉素等。（四）氯霉素類：包括氯霉素、甲砜霉素等。（五）大環(huán)內(nèi)脂類：臨床常用的有

3、紅霉素、白霉素、無(wú)味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素。（六）作用于G細(xì)菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、萬(wàn)古霉素、桿菌肽等。（七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、環(huán)絲氨酸、利福平等。（八）抗真菌抗生素：如灰黃霉素。（九）抗腫瘤抗生素：如絲裂霉素、放線菌素D、博萊霉素、阿霉素等。（十）具有免疫抑制作用的抗生素如環(huán)孢霉素。鏈霉素是從鏈霉菌(灰色鏈絲菌)培養(yǎng)液中提取出來(lái)的一種抗生素。鏈霉素的硫酸鹽

4、是白色或微黃色的粉末或結(jié)晶，易溶于水，比較穩(wěn)定，對(duì)某些桿菌，特別是結(jié)核桿菌，具有顯著的抑菌乃至殺菌作用。鏈霉素主要用于治療結(jié)核病、鼠疫、百日咳、細(xì)菌性痢疾和泌尿道感染等。金霉素也叫做“氯四環(huán)素”，是從金霉菌(金色鏈絲菌)培養(yǎng)液中提取出的一種抗生素。金霉素的鹽酸鹽是金黃色的結(jié)晶，味苦，能溶于水中。金霉素主要用于治療對(duì)青霉素產(chǎn)生了抗藥性的細(xì)菌性感染，以及斑疹傷寒、異型肺炎、沙眼、阿米巴痢疾等疾病。滅瘟素又叫“稻瘟散”、“布拉葉斯”，是一種從

5、放線菌培養(yǎng)液中提取出來(lái)的抗生素，用于防治稻瘟病、稻胡麻斑病、水稻菌核病等。但是，番茄、煙草、茄、桑、豆類等植物對(duì)滅瘟素較敏感，不能使用。已知抗生素的作用部位大致有幾種：（1）抑制細(xì)胞壁的形成，如青霉素，主要是抑制細(xì)胞壁中肽聚糖的合成。多氧霉素（一種效果很好的殺真菌劑）主要作用是抑制真攻細(xì)胞壁中幾丁質(zhì)的合成。（2）影響細(xì)胞膜的功能，如多粘菌至少與細(xì)胞結(jié)合，作用于脂多糖、脂蛋白，因此對(duì)革蘭氏陰性菌有較強(qiáng)的殺菌作用，制霉菌素與真菌細(xì)胞膜中的類