抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度

1、抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度一目的：為嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》和《關(guān)于印發(fā)浙江省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄的通知》，規(guī)范我院抗菌藥物的臨床應(yīng)用，特制訂本制度。二范圍：全院三作業(yè)內(nèi)容1分級(jí)管理原則：根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)，即：非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)。2分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)2.1非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)病原菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。2.2限

2、制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，但與非限制使用級(jí)抗菌藥物相比較，在安全性、療效、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在局限性的抗菌藥物。2.3特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物：2.3.1具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物；醫(yī)囑，無(wú)高專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師的科室由科室主任開(kāi)具處方或醫(yī)囑。4.3.2特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門(mén)診使用。4.3.3急診處方須具有高級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師或科室

3、主任開(kāi)具，一次處方不得超過(guò)1天，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)具有特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診資格的醫(yī)師或藥師會(huì)診同意后使用。4.3.4感染科、呼吸內(nèi)科、重癥監(jiān)護(hù)室、急診監(jiān)護(hù)室專(zhuān)業(yè)醫(yī)師在使用限制使用級(jí)抗菌藥物、特殊使用級(jí)抗菌藥物時(shí)，其專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格要求可降低一個(gè)等級(jí)。5特殊使用級(jí)抗菌藥物的臨床應(yīng)用5.1臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，積極開(kāi)展相關(guān)病原學(xué)檢查，提高特殊使用級(jí)抗菌藥物目標(biāo)治療使用率，5.2特殊使用級(jí)抗菌藥物原則上用于以下各種情況：