帕金森病人康復(fù)治療

1、,,,C o m p a n yLOGO,帕金森病人康復(fù)治療,,,www.themegallery.com,2,內(nèi) 容,,,www.themegallery.com,3,3,一、認(rèn)識(shí)帕金森病,,,一種慢性、進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變 性疾病55歲以上人群發(fā)病率1％。主要病因：年齡 環(huán)境因素 遺傳因素,www.themegallery.com,4,4,一、認(rèn)識(shí)帕金森病,,,主要臨床

2、特征：靜止性震顫 肌強(qiáng)直 運(yùn)動(dòng)緩慢 姿勢(shì)異常其他臨床表現(xiàn)：高級(jí)神經(jīng)功能障礙 植物神經(jīng)功能障礙,www.themegallery.com,5,5,,一、認(rèn)識(shí)帕金森病,www.themegall

3、ery.com,6,一、認(rèn)識(shí)帕金森病,,,,常用治療方法療效分析：,www.themegallery.com,7,7,二.康復(fù)治療的目的,,,康復(fù)治療不能改變疾病本身的進(jìn)程和結(jié)局 目的：指導(dǎo)正確的鍛煉方式，保持良好的肌 肉靈活性和耐力，延緩疾病發(fā)展，提 高生活自理能力,延長(zhǎng)生活自理的時(shí)間,適宜人群： 適用于所有患者尤其是早中期患者,www.themegallery.com,8,8,,,修訂的H

4、oehn-Yahr分期 0期=無癥狀 1期=單側(cè)疾病 1.5期=單側(cè)+軀干受累 2期=雙側(cè)疾病，無平衡障礙 2.5期=輕度雙側(cè)疾病，后拉試驗(yàn)可恢復(fù) 3期=輕~中度雙側(cè)疾病，某種姿勢(shì)不穩(wěn)，獨(dú)立生活 4期=嚴(yán)重致殘，仍可獨(dú)立行走或站立 5期=無幫助時(shí)只能坐輪椅或臥床,,三.帕金森病康復(fù)評(píng)定,www.themegallery.com,9,9,三、康復(fù)治療的方法,,,物理治療：物理

5、因子 運(yùn)動(dòng)療法作業(yè)治療：手功能訓(xùn)練 日常生活指導(dǎo)語言治療：語言，吞咽功能訓(xùn)練其他治療 音樂療法,心理治療,康復(fù)護(hù)理,www.themegallery.com,10,10,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,,,2.運(yùn)動(dòng)療法：姿勢(shì)糾正松弛訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)醫(yī)療體操平衡訓(xùn)練轉(zhuǎn)移訓(xùn)練步態(tài)訓(xùn)練,物理治療： 1.物理因子:以改善強(qiáng)直為主,,貫穿始終,www.themegallery.com,11,11,,,物理因子治

6、療：肌電生物反饋水療：溫水浸浴和漩渦浴對(duì)于松弛肌強(qiáng)直有一定療效熱療、光浴、紅外線、短波透熱、蠟療等離子導(dǎo)入治療氣壓循環(huán)治療,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,www.themegallery.com,12,12,,,運(yùn)動(dòng)療法：姿勢(shì)糾正,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,www.themegallery.com,13,13,,運(yùn)動(dòng)療法：姿勢(shì)糾正,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,www.themegallery.com,14,

7、14,,,運(yùn)動(dòng)療法：姿勢(shì)糾正,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,www.themegallery.com,15,15,,,運(yùn)動(dòng)療法：松弛訓(xùn)練,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,,www.themegallery.com,16,16,,,運(yùn)動(dòng)療法：醫(yī)療體操,面肌體操頭頸部體操肩部體操軀干體操,四肢體操步伐體操床上體操呼吸體操,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,www.themegallery.com,17,17,帕金森病患者適合的運(yùn)

8、動(dòng),探戈（早期患者）增加邁步的注意力提示作用（聲音、節(jié)拍、視覺、本體感覺）一種社交活動(dòng)－改善生活質(zhì)量游泳（早期患者） 平衡、協(xié)調(diào)性提高太極（早、中期患者） 平衡、協(xié)調(diào)性、注意力提高,,www.themegallery.com,18,,,帕金森病患者適合的運(yùn)動(dòng) —平衡訓(xùn)練,平衡墊、平衡板平衡反應(yīng)訓(xùn)練防跌倒訓(xùn)練,,www.themegallery.c

9、om,19,19,,,運(yùn)動(dòng)療法：平衡訓(xùn)練,,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,www.themegallery.com,20,20,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,,,2.運(yùn)動(dòng)療法：姿勢(shì)糾正松弛訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)醫(yī)療體操平衡訓(xùn)練轉(zhuǎn)移訓(xùn)練步態(tài)訓(xùn)練,物理治療： 1.物理因子:以改善強(qiáng)直為主,,貫穿始終,www.themegallery.com,21,21,,,,臥立位轉(zhuǎn)移,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,,床上翻身,轉(zhuǎn)移訓(xùn)

10、練——臥立位轉(zhuǎn)移,www.themegallery.com,22,22,,,,轉(zhuǎn)移訓(xùn)練——坐立位轉(zhuǎn)移,,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,坐立,彎腰，重心前移,向前上方用力，伸膝,起立,站立,,,,www.themegallery.com,23,23,,,,,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,轉(zhuǎn)移訓(xùn)練——坐立位轉(zhuǎn)移,為開步走做準(zhǔn)備,,,,,,www.themegallery.com,24,24,-------帕金森病人步態(tài)特點(diǎn),,,碎步

11、 前沖 無擺臂,,慌張步態(tài),三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,,www.themegallery.com,25,25,---------步態(tài)訓(xùn)練,,,碎步 前沖 無擺臂,,視覺提示：橫線、腳印等,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,www.themegallery.com,26,26,,,視覺提示,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,www.themegallery.com,27,27,--------

12、-步態(tài)訓(xùn)練,,,碎步 前沖 無擺臂,,視覺提示：橫線、腳印等,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,www.themegallery.com,28,28,,,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,,,,,www.themegallery.com,29,29,---------步態(tài)訓(xùn)練,,,碎步 前沖 無擺臂,,視覺提示：橫線、腳印等,,,聽覺提示；足跟著地，避免重心前傾,視覺提示：鏡

13、子等踏步練習(xí)指導(dǎo)下擺臂,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,30,,GAIT TRAINING POINT 3,visual cue,www.themegallery.com,31,31,,,Medigait步態(tài)訓(xùn)練儀,三、康復(fù)治療的方法（物理治療）,,www.themegallery.com,32,32,,,,手功能訓(xùn)練家居生活指導(dǎo),三、康復(fù)治療的方法（作業(yè)治療）,www.themegallery.com,33,33,,,,手功能訓(xùn)

14、練 穩(wěn)定性練習(xí):毛筆字練習(xí) 協(xié)調(diào)性練習(xí):揉紙動(dòng)作,輪替動(dòng)作,健身球練習(xí),翻硬 幣練習(xí)2.家居生活指導(dǎo),三、康復(fù)治療的方法（作業(yè)治療）,www.themegallery.com,34,34,,,康復(fù)輔助器具的使用：粗柄勺子 帶彈簧的筷子 雙手柄杯子 防滑墊 輪椅家居改造 :寬松的環(huán)境 地面畫線 適當(dāng)?shù)姆鍪?三、康復(fù)治療的方法（作業(yè)治療）,www.themegallery.com,35

15、,35,LSVT——目前唯一具有長(zhǎng)期效果的言語治療技術(shù),三、康復(fù)治療的方法（言語吞咽治療）,語言治療 歌唱法 發(fā)音訓(xùn)練,www.themegallery.com,36,——帕金森病患者吞咽障礙如何檢測(cè)治療？,檢測(cè)方法： 洼田飲水實(shí)驗(yàn)康復(fù)治療： 食物性狀的調(diào)整 口面部肌肉力量和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練 Vitalstim吞咽治療儀,,三、康復(fù)治療的方法（言語吞咽治療）,www.themegaller