護理解剖學12泌尿系統(tǒng)

1、第四章 泌尿系統(tǒng),Urinary System,,第一節(jié) 腎,第三節(jié) 膀胱,第二節(jié) 輸尿管,第四節(jié) 尿道,應用解剖,復習思考題,泌 尿 系 統(tǒng),組成： 腎、輸尿管、膀胱、尿道 功能： 產(chǎn)生并排出尿液，調(diào)節(jié)體液總量 　 調(diào)節(jié)電解質(zhì)，維持酸鹼平衡　　　保持內(nèi)環(huán)境相對恒定,第一節(jié) 腎 kidney,形態(tài) 10×5 ×4cm　 134-148g　　腎門　　腎蒂

2、　　腎竇,腎的位置,腹后壁，脊柱兩側，腎門約平L1 。 腎區(qū) 左腎平T11—L 2下緣， 右腎平T12—L 3上緣,腎的結構,腎皮質(zhì),腎柱,腎髓質(zhì)包括腎錐體、腎柱,腎錐體,腎乳頭,腎小盞,腎大盞,腎盂,,,,,,,,腎被膜,腎筋膜前層,腎脂肪囊,腎纖維囊,腎筋膜后層,由外向內(nèi)：腎筋膜、脂肪囊、纖維囊,水平面觀,腎筋膜前層,腎筋膜后層,腎被膜,矢狀面觀,第二節(jié) 輸尿管 ureter,成對的肌性管道 長25-30cm

3、 管徑 5-7mm分為三部： 腹部、盆部、 壁內(nèi)部,,,輸尿管腹段,三處狹窄：,輸尿管盆段,,,,,,,,第三節(jié) 膀胱urinary bladder,形態(tài)囊狀肌性器官 分四部： 膀胱尖 膀胱體 膀胱底 膀胱頸,,,,,,,膀胱三角位置,,二、位置及毗鄰,位于盆腔的前部前方：恥骨聯(lián)合后方：生殖器 直腸下方： 男：前列腺　女：尿生殖膈,膀胱位置與腹膜的關系 膀

4、胱穿刺位置,腹 膜,膀胱,恥骨聯(lián)合,陰囊,穿刺點,,,,,膀胱穿刺在恥骨聯(lián)合上緣進針，不經(jīng)腹膜腔，減少感染。,第四節(jié) 尿道 urethra,女性尿道特點： 短、寬、直　 長約5cm　 穿尿生殖膈　尿道陰道括約肌 開口：尿道外口　 陰道前庭,,男尿道 male urethra,全長16—22cm 分三部： 前列腺部 膜 部

5、 海綿體部,,,,,,,三處狹窄：　內(nèi)口 膜部 外口 最狹窄,男尿道 male urethra,,,,,,,兩個彎曲：　 恥骨下彎 恥骨前彎,男尿道 male urethra,,,,,三處膨大： 前列腺部 尿道球部 尿道舟狀窩,男尿道 male urethra,,,,,,,膀胱 尿道,,,,,,前列腺部,

6、膜 部,海綿體部 (前尿道）,應用解剖,尿道插管注意事項 分開大陰唇 顯露陰道前庭 辨認尿道外口避免刺激敏感部位 尿道內(nèi)括約肌 陰道尿道括約肌,,,尿道外口,應用解剖,尿道插管注意事項年齡不同長度不一 拉直恥骨前彎 沿恥骨下彎插入 注意三處狹窄防止陷入尿道球部,,,,,復習思考題,1、泌尿系統(tǒng)組成、功能。2、腎的位置、形態(tài)、腎結構、腎被膜。3、輸尿管分部、狹窄。4、