中醫(yī)學(xué)-陰陽學(xué)說

1、主講：呂燕紅,中醫(yī)學(xué)-陰陽學(xué)說,,,目錄CONTENTS,基本概念,陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容,陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,1,2,3,,,目錄CONTENTS,基本概念,陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容,陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,1,2,3,1、陰陽的含義 是對自然界和人體內(nèi)的相關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括； 陰陽學(xué)說認(rèn)為自然界不同事物可以分成陰陽，同一事物也可分成陰陽；,一、基本概念,陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母

2、，生殺之本始。 —《素問·陰陽應(yīng)象大論》,2. 事物陰陽屬性劃分,《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“水火者，陰陽之征兆也” 水、火反應(yīng)了陰陽的基本特性 陽的范疇：凡屬于運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬?、明亮的、功能的…?陰的范疇：靜止的、內(nèi)在的、下降的、寒涼的、晦暗的、物質(zhì)的……,,,3. 陰陽屬性的特點(diǎn),① 陰陽的普遍性 ②

3、 陰陽的相對性 ③ 陰陽的絕對性 ④ 陰陽的關(guān)聯(lián)性,,3.1 陰陽的普遍性,陰陽的對立統(tǒng)一是天地萬物運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律；陰陽的屬性并不局限于某一特定的事物，普遍存在于自然界一切事物或現(xiàn)象之中；凡屬相互關(guān)聯(lián)的事物或現(xiàn)象，或同一事物的內(nèi)部，都可以用陰陽來概括； 陰陽可以用來解釋自然界一切事物或現(xiàn)象的發(fā)生

4、、發(fā)展、運(yùn)動(dòng)、變化。,,3.2 陰陽的相對性,①可因其比較對象的改變而發(fā)生改變②在一定條件下可向其相反的方面轉(zhuǎn)化③陰陽之中可再分陰陽，淡化了其原有的陰陽屬 性,事物或現(xiàn)象的陰陽屬性：根據(jù)事物或現(xiàn)象不同的運(yùn)動(dòng)趨勢、不同的功能屬性、不同的所在時(shí)間和空間等，通過相互比較歸納出來的。,3.3 陰陽的絕對性、關(guān)聯(lián)性,絕對性：陰陽所概括的只是事物或現(xiàn)象及其屬性中的一些特殊的矛盾范疇，并不能概括說明宇宙中和人體內(nèi)的所有事物或現(xiàn)象及其屬性，

5、不等同于矛盾，因而事物或現(xiàn)象的陰陽屬性就不可能是完全徹底相對的，即可變的，必然存在著一定的絕對性，即不變性。關(guān)聯(lián)性：是指陰陽所分析的事物或現(xiàn)象應(yīng)在同一范疇，同一層次，即相關(guān)的基礎(chǔ)之上的；,,,目錄CONTENTS,基本概念,陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容,陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,1,2,3,陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容,陰陽對立,指屬性相反的陰陽雙方在一個(gè)統(tǒng)一體內(nèi)的相互斗爭、相互制約和相互排斥。,陰陽對立,1.陰陽對立是宇宙中普遍存在的規(guī)律：如：寒熱

6、，動(dòng)靜等；2.相互對立的陰陽雙方，大家都存在著相互制約的特性：如：動(dòng)極者鎮(zhèn)之以靜，陰亢者勝之以陽；3.相互對立的陰陽雙方是相互排斥的：如:水火,陰陽格拒等；對立制約的結(jié)果 動(dòng)態(tài)平衡 “陰平陽秘”,,,陰陽互根,含義：陰陽相互對立的雙方，任何一方都不能脫離另一方面而單獨(dú)存在，雙方共處于一個(gè)統(tǒng)一體中。1.陰陽互根是確定事物屬性的依據(jù)：如晝屬陽，夜屬陰，沒有晝之屬陽，也就無所謂夜之屬陰，反之，亦如此；2.陰陽互根

7、是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)：如“重陰必陽，重陽必陰”。3.陰陽互根是事物發(fā)展變化的根源：如“孤陰不生，獨(dú)陽不長”；“陰陽離絕，精氣乃絕”。,陰陽消長,指對立互根的陰陽雙方的量和比例不是一成不變的，而是處于不斷的增長或消減的運(yùn)動(dòng)變化之中（運(yùn)動(dòng)的觀點(diǎn)） 意義：動(dòng)態(tài)平衡,①此消彼長和次長彼消：如四季更替②皆消與皆長：如春夏 氣溫高 降水多，氣溫低降水少；,,,陰陽轉(zhuǎn)化,相互對立的陰陽雙方，在一定條件下可各

8、自向其對立面轉(zhuǎn)化。（質(zhì)變，變化的觀點(diǎn)）轉(zhuǎn)化指事物陰陽屬性的轉(zhuǎn)化,例如：四季的變化 晝夜的轉(zhuǎn)化 “重陰必陽，重陽必陰”“寒極生熱，熱極生寒” —《素問·陰陽應(yīng)象大論》,陰陽的相互關(guān)系,陰陽運(yùn)動(dòng)的相互聯(lián)系,陰陽對立陰陽互根,陰陽消長陰陽轉(zhuǎn)化,陰陽學(xué)說最根本的原理,陰陽運(yùn)動(dòng)的形式,達(dá)到相對的動(dòng)態(tài)平衡,,,,,,,目錄CONTENTS,基本概念,陰陽學(xué)說的

9、主要內(nèi)容,陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,1,2,3,陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用,陰陽學(xué)說的應(yīng)用,說明人體的組織結(jié)構(gòu),說明人體的生理功能,說明人體的病理變化,指導(dǎo)疾病的診斷,指導(dǎo)疾病的防治,（一）說明人體組織結(jié)構(gòu),上為陽，下為陰 體表（陽） 背為陽，腹為陰 四肢外側(cè)為陽，內(nèi)側(cè)為陰 左為陽，右為陰人體 心肺為陽

10、 五臟（陰） 體內(nèi)（陰） 肝脾腎為陰 六腑（陽） 氣為陽，血為陰,,,,,（二）說明人體的生理功能,正常的生理功能，是陰陽雙方保持對立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果，這種關(guān)系稱為陰陽平衡。 定義健康：陰陽平衡或陰平陽秘例如：腎陰-腎陽 物質(zhì)-功能 五臟藏精為陰，六腑化物為陽,（三）說明人體的病

11、理變化,陰陽失調(diào)是一切疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。常見的陰陽失衡主要表現(xiàn)：1.陰陽偏勝 陽盛則熱，陰盛則寒2.陰陽偏衰 陽虛則寒，陰虛則熱3.陰陽互損 陽損及陰，陰損及陽4.陰陽轉(zhuǎn)化 陽證 陰證,,,（四）指導(dǎo)疾病的診斷,1.指導(dǎo)四診（分析癥狀） 色澤鮮明者 喜寒惡熱者望診 陽 問

12、診 色澤晦暗者 喜熱惡寒者 聲音洪亮者 浮數(shù)洪滑者問診 陰 切診 聲音低微者 沉遲細(xì)澀者,,,,,2.指導(dǎo)辯證疾病的病位 表 里疾病的證候 寒 陽證

13、 熱 總綱疾病的虛實(shí) 虛 陰證 實(shí) “善診者，察色按脈，先別陰陽 ?！?—《素問·陰陽應(yīng)象大論》,,,,,（五）指導(dǎo)疾病的防治,1. 指導(dǎo)養(yǎng)生防病 順應(yīng)自然：春夏養(yǎng)陽，秋 冬養(yǎng)陰。2

14、.指導(dǎo)疾病的治療 疾病的發(fā)生發(fā)展的根本病機(jī) 陰陽失調(diào) 調(diào)整陰陽：補(bǔ)其不足，瀉其有余 治療的基本原則 陰平陽秘,2.1 確定治療原則和方法 陰偏盛（實(shí)寒證） 溫?zé)崴幰灾破浜畬?shí)則瀉之 （寒者熱之） 陽偏盛（實(shí)熱證） 寒涼藥以瀉其熱

15、 （熱者寒之） 陰偏衰（虛熱證） 滋陰虛者補(bǔ)之 陽偏衰（虛寒證） 溫陽,,,2.2 歸納藥物性能 熱 酸 寒 陽 苦 四氣 甘 五味