嶺南本草學(xué)課件-2

1、嶺南本草學(xué),陳 林廣東工業(yè)大學(xué)輕工化工學(xué)院食品系,嶺南本草學(xué)-2,臟象學(xué)說(shuō),陳 林廣東工業(yè)大學(xué)輕工化工學(xué)院食品系,臟與臟象學(xué)說(shuō)的基本概念,臟象、藏象,臟與臟象學(xué)說(shuō),臟象是一個(gè)動(dòng)態(tài)的生理、病理概念，是生命本質(zhì)與現(xiàn)象的統(tǒng)一。,臟與臟象學(xué)說(shuō),臟象：為生理病理的綜合性概念,臟與臟象學(xué)說(shuō),臟腑的生理學(xué)歸于臟象學(xué)說(shuō)臟腑的病理歸于病機(jī)學(xué)又稱病理學(xué),臟象學(xué)說(shuō),人體是以心、肝、脾、肺、腎五臟為中心，以膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦等六腑相配合，以氣

2、血精津液為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過(guò)經(jīng)絡(luò)內(nèi)而五臟六腑，外而形體官竅所構(gòu)成五個(gè)功能活動(dòng)系統(tǒng)。,臟腑的概念,臟腑是人體五臟（心、肺、脾、肝、腎）、六腑（膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦）和奇恒之府（腦、髓、骨、脈、膽、女子胞）的總稱。,臟腑的分類及其生理特點(diǎn),根據(jù)生理功能特點(diǎn)，臟腑分為五臟、六腑和奇恒之府三類,臟象學(xué)說(shuō)的特點(diǎn),五臟為中心的整體觀是臟象學(xué)說(shuō)的基本特點(diǎn),第一節(jié) 五臟,心、肺、脾、肝、腎稱為五臟，加上心包絡(luò)又稱六臟。,第一節(jié) 五臟,一、心（附：

3、心包絡(luò)）心的解剖形態(tài),第一節(jié) 五臟,心的生理功能1．心主血脈,第一節(jié) 五臟,心的生理功能心主血脈的生理作用有二：一是行血以輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；二是生血，使血液不斷地得到補(bǔ)充。,第一節(jié) 五臟,心的生理功能2．心主神志：心主神志，即是心主神明，又稱心藏神。,第一節(jié) 五臟,心的生理功能2．心主神志的生理功能：其生理作用有二：其一，主思維、意識(shí)、精神。其二，主宰生命活動(dòng)。,第一節(jié) 五臟,心主神志與五臟藏神的關(guān)系心藏神，肺藏魄，肝

4、藏魂，脾藏意，腎藏志,第一節(jié) 五臟,心主神志與腦為元神之府的關(guān)系腦為髓海，髓由精生，精源于五臟六腑之氣血。,第一節(jié) 五臟,神在人體生命活動(dòng)中的重要性“得神者昌，失神者亡”（《素問(wèn)·移精變氣論》）。,第一節(jié) 五臟,（三）心的生理特性心為陽(yáng)臟而主陽(yáng)氣心氣與夏氣相通應(yīng),第一節(jié) 五臟,二、肺肺，位居胸中，左右各一，呈分葉狀，質(zhì)疏松。與心同居膈上，上連氣管，通竅于鼻，與自然界之大氣直接相通。與大腸、皮、毛、鼻等構(gòu)成肺系統(tǒng)。在五

5、行屬金，為陽(yáng)中之陰臟。主氣司呼吸，助心行血，通調(diào)水道。在五臟六腑中，位居最高，為五臟之長(zhǎng)。肺與四時(shí)之秋相應(yīng)。,第一節(jié) 五臟,肺的解剖形態(tài)肺的解剖位置肺的形態(tài)結(jié)構(gòu),第一節(jié) 五臟,肺的生理功能1．肺主氣,第一節(jié) 五臟,肺主呼吸之氣肺主呼吸之氣是指肺通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)，吸入自然界的清氣，呼出體內(nèi)的濁氣，實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換的功能。,第一節(jié) 五臟,肺主一身之氣肺主一身之氣是指肺有主持、調(diào)節(jié)全身各臟腑之氣的作用，即肺通過(guò)呼吸而參與氣的生成和調(diào)節(jié)

6、氣機(jī)的作用。,第一節(jié) 五臟,肺主一身之氣的生理功能具體體現(xiàn)在兩個(gè)方面氣的生成方面對(duì)全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)方面,第一節(jié) 五臟,肺主行水,第一節(jié) 五臟,肺主治節(jié)治節(jié)，即治理調(diào)節(jié)。肺主治節(jié)是指肺輔助心臟治理調(diào)節(jié)全身氣、血、津液及臟腑生理功能的作用。,第一節(jié) 五臟,肺主宣肅宣謂宣發(fā)，即宣通和發(fā)散之意?！皻馔ㄓ诜闻K，凡臟腑經(jīng)絡(luò)之氣，皆肺氣之所宣”（《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》）,第一節(jié) 五臟,（三）肺的生理特性肺為華蓋,第一節(jié) 五臟,肺為嬌臟,第一節(jié) 五臟,

7、肺氣與秋氣相應(yīng),第一節(jié) 五臟,三、脾脾的解剖形態(tài),第一節(jié) 五臟,脾的生理功能脾主運(yùn)化,第一節(jié) 五臟,（1）運(yùn)化水谷水谷，泛指各種飲食物。脾運(yùn)化水谷，是指脾對(duì)飲食物的消化吸收作用。,第一節(jié) 五臟,“脾氣健運(yùn)”,第一節(jié) 五臟,（2）運(yùn)化水濕運(yùn)化水濕又稱運(yùn)化水液，是指脾對(duì)水液的吸收和轉(zhuǎn)輸，調(diào)節(jié)人體水液代謝的作用，即脾配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑，調(diào)節(jié)、維持人體水液代謝平衡的作用。,第一節(jié) 五臟,脾主生血統(tǒng)血,第一節(jié) 五臟,（1）脾主生

8、血,第一節(jié) 五臟,⑵脾主統(tǒng)血“脾統(tǒng)諸經(jīng)之血”（《名醫(yī)匯粹》），“人五臟六腑之血，全賴脾氣統(tǒng)攝”（《沈注金匱要略·卷十六》）。,第一節(jié) 五臟,3、脾主升清升，指上升和輸布；清，指精微物質(zhì)。脾主升清是指脾具有將水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，吸收并上輸于心、肺、頭目，再通過(guò)心肺的作用化生氣血，以營(yíng)養(yǎng)全身，并維持人體內(nèi)臟位置相對(duì)恒定的作用。,第一節(jié) 五臟,（三）脾的生理特性1．脾宜升則?。?第一節(jié) 五臟,2．脾喜燥惡濕,第一節(jié) 五臟,脾氣

9、與長(zhǎng)夏相應(yīng),第一節(jié) 五臟,四、肝,第一節(jié) 五臟,肝的形態(tài)結(jié)構(gòu)肝的解剖位置,第一節(jié) 五臟,（二）肝的生理功能1．肝主疏泄,第一節(jié) 五臟,（1）調(diào)暢氣機(jī)肝主疏泄的生理功能，總的是關(guān)系到人體全身的氣機(jī)調(diào)暢,第一節(jié) 五臟,（2）調(diào)節(jié)精神情志情志，即情感、情緒，是指人類精神活動(dòng)中以反映情感變化為主的一類心理過(guò)程。中醫(yī)學(xué)的情志屬狹義之神的范疇，包括喜、怒、憂、思、悲、恐：驚，亦稱之為七情。肝通過(guò)其疏泄功能對(duì)氣機(jī)的調(diào)暢作用，可調(diào)節(jié)人的精神情志

10、活動(dòng)。,第一節(jié) 五臟,（3）促進(jìn)消化吸收肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要條件。肝對(duì)脾胃消化吸收功能的促進(jìn)作用，是通過(guò)協(xié)調(diào)脾胃的氣機(jī)升降，和分泌、排泄膽汁而實(shí)現(xiàn)的。,第一節(jié) 五臟,（4）維持氣血運(yùn)行肝的疏泄能直接影響氣機(jī)調(diào)暢。,第一節(jié) 五臟,5）調(diào)節(jié)水液代謝水液代謝的調(diào)節(jié)主要是由肺、脾、腎等臟腑共同完成的，但與肝也有密切關(guān)系。,第一節(jié) 五臟,調(diào)節(jié)性與生殖①調(diào)理沖任②調(diào)節(jié)精室,第一節(jié) 五臟,2．肝藏血生血肝藏血是指肝臟具有貯

11、藏血液、防止出血和調(diào)節(jié)血量的功能。故有肝主血海之稱。,第一節(jié) 五臟,肝藏血功能發(fā)生障礙時(shí)，可出現(xiàn)兩種情況：一是血液虧虛二是血液妄行,第一節(jié) 五臟,（2）肝主生血：肝主生血是指肝參與血液生成的作用。,第一節(jié) 五臟,（三）肝的生理特性1．肝喜條達(dá),第一節(jié) 五臟,2．肝為剛臟肝為風(fēng)木之臟，喜條達(dá)而惡抑郁，其氣易逆易亢，其性剛強(qiáng),第一節(jié) 五臟,3．肝體陰而用陽(yáng),第一節(jié) 五臟,五、腎（一）腎的解剖形態(tài),第一節(jié) 五臟,（二）腎的生理功能

12、1．腎藏精,第一節(jié) 五臟,2．腎主水液腎主水液，從廣義來(lái)講，是指腎為水臟，泛指腎具有藏精和調(diào)節(jié)水液的作用。,第一節(jié) 五臟,3．腎主納氣納，固攝、受納的意思。腎主納氣，是指腎有攝納肺吸入之氣而調(diào)節(jié)呼吸的作用。,第一節(jié) 五臟,4．主一身陰陽(yáng),第一節(jié) 五臟,（三）腎的生理特性1．腎主閉藏腎主封藏是指腎貯藏五臟六腑之精的作用。,第一節(jié) 五臟,2．腎氣與冬氣相應(yīng),第二節(jié) 六腑,六腑，是膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的總稱。它們的共同生理功

13、能是“傳化物”，其生理特點(diǎn)是“瀉而不藏”，“實(shí)而不能滿”。,第二節(jié) 六腑,一、膽膽居六腑之首，又隸屬于奇恒之府，其形呈囊狀，若懸瓠，附于肝之短葉間。,第二節(jié) 六腑,（一）膽的解剖形態(tài)1．膽的解剖位置2．膽的形態(tài)結(jié)構(gòu),第二節(jié) 六腑,（二）膽的生理功能1．貯藏和排泄膽汁,第二節(jié) 六腑,2．主決斷：膽主決斷，指膽在精神意識(shí)思維活動(dòng)過(guò)程中，具有判斷事物、作出決定的作用。,第二節(jié) 六腑,3．調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)：膽合于肝，助肝之疏泄，以調(diào)暢氣機(jī)，

14、則內(nèi)而臟腑，外而肌肉，升降出入，縱橫往來(lái)，并行不悖，從而維持臟腑之間的協(xié)調(diào)平衡。,第二節(jié) 六腑,（三）膽的生理特性1．膽氣主升2．性喜寧謐,第二節(jié) 六腑,二、胃胃是腹腔中容納食物的器官。,第二節(jié) 六腑,（一）胃的解剖形態(tài)1．胃的解剖位置2．胃的形態(tài)結(jié)構(gòu),第二節(jié) 六腑,（二）胃的生理功能1．胃主受納水谷：受納是接受和容納之意。胃主受納是指胃接受和容納水谷的作用。,第二節(jié) 六腑,2．胃主腐熟水谷：腐熟是飲食物經(jīng)過(guò)胃的初步消化，形

15、成食糜的過(guò)程。胃主腐熟指胃將食物消化為食糜的作用。,第二節(jié) 六腑,中醫(yī)學(xué)非常重視“胃氣”，認(rèn)為“人以胃氣為本”。,第二節(jié) 六腑,（三）胃的生理特性1．胃主通降：胃主通降與脾主升清相對(duì)。胃主通降是指胃臟的氣機(jī)宜通暢、下降的特性?！?第二節(jié) 六腑,2．喜潤(rùn)惡燥：喜潤(rùn)惡燥是指胃喜于滋潤(rùn)而惡于燥烈的特性。,第二節(jié) 六腑,三、小腸（一）小腸的解剖形態(tài),第二節(jié) 六腑,（二）小腸的生理功能1．主受盛化物：小腸主受盛化物是小腸主受盛和主化物的合稱

16、。,第二節(jié) 六腑,2．主泌別清濁：泌，即分泌。別，即分別。清，即精微物質(zhì)。濁，即代謝產(chǎn)物。所謂泌別清濁，是指小腸對(duì)承受胃初步消化的飲食物，在進(jìn)一步消化的同時(shí)，并隨之進(jìn)行分別水谷精微和代謝產(chǎn)物的過(guò)程。,第二節(jié) 六腑,（三）小腸的生理特性,第二節(jié) 六腑,四、大腸（一）大腸的解剖形態(tài),第二節(jié) 六腑,（二）大腸的生理功能1．傳導(dǎo)糟粕：大腸主傳導(dǎo)是指大腸接受小腸下移的飲食殘?jiān)?，使之形成糞便，經(jīng)肛門排出體外的作用。2．吸收津液：大腸接受由小腸

17、下注的飲食物殘?jiān)褪Ｓ嗨种?，將其中的部分水液重新再吸收，使殘?jiān)闫尚纬杉S便而排出體外。,第二節(jié) 六腑,（三）大腸的生理特性以降為順，以通為用,第二節(jié) 六腑,五、膀胱（一）膀胱的解剖形態(tài)（二）膀胱的生理功能,第二節(jié) 六腑,（三）膀胱的生理特性膀胱具有司開(kāi)合的生理特性。,第二節(jié) 六腑,六、三焦三焦，是臟象學(xué)說(shuō)中的一個(gè)特有名稱。,第二節(jié) 六腑,（一）三焦的解剖形態(tài)對(duì)三焦解剖形態(tài)的認(rèn)識(shí)，歷史上有“有名無(wú)形”和“有名有形”之爭(zhēng)。即

18、使是有形論者，對(duì)三焦實(shí)質(zhì)的爭(zhēng)論，至今尚無(wú)統(tǒng)一看法。但對(duì)三焦生理功能的認(rèn)識(shí)，基本上還是一致的。,第二節(jié) 六腑,（二）三焦的生理功能1．通行元?dú)猓涸獨(dú)猓ㄓ置瓪猓┦侨梭w最根本的氣，根源于腎，由先天之精所化，賴后天之精以養(yǎng)，為人體臟腑陰陽(yáng)之本，生命活動(dòng)的原動(dòng)力。,第二節(jié) 六腑,2．疏通水道：“三焦者，決瀆之官，水道出焉”（《素問(wèn)·靈蘭秘典論》）。,第二節(jié) 六腑,3．運(yùn)行水谷：“三焦者，水谷之道”（《難經(jīng)·三十一難》）。三

19、焦具有運(yùn)行水谷，協(xié)助輸布精微，排泄廢物的作用。,第二節(jié) 六腑,（三）三焦的生理特性1．上焦如霧2．中焦如漚3 ．下焦如瀆,第三節(jié) 奇恒之府,腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，總稱為奇恒之府。奇恒，異于平常之謂。,第三節(jié) 奇恒之府,一、腦腦，又名髓海、頭髓。在氣功學(xué)上，腦又稱泥丸、昆侖、天谷。腦深藏于頭部，位于人體最上部，其外為頭面，內(nèi)為腦髓，是精髓和神明高度匯集之處，為元神之府。（一）腦的解剖形態(tài),第三節(jié) 奇恒之府,（二）腦的生理

20、功能1．主宰生命活動(dòng)：“腦為元神之府”（《本草綱目》），是生命的樞機(jī)，主宰人體的生命活動(dòng)。2．主精神意識(shí)：人的精神活動(dòng)，包括思維意識(shí)和情志活動(dòng)等，都是客觀外界事物反映于腦的結(jié)果。,第三節(jié) 奇恒之府,3．主感覺(jué)運(yùn)動(dòng)：眼耳口鼻舌為五臟外竅，皆位于頭面，與腦相通。,第三節(jié) 奇恒之府,二、髓髓是骨腔中的一種膏樣物質(zhì)，為腦髓、脊髓和骨髓的合稱。髓由先天之精所化生，由后天之精所充養(yǎng)，有養(yǎng)腦，充骨，化血之功。（一）髓的解剖形態(tài),第三節(jié) 奇恒之