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文檔簡(jiǎn)介
1、住院服務(wù)告知制度住院服務(wù)告知制度按照國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定,患者就醫(yī)時(shí)享有知情權(quán)和選擇權(quán),為規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)師管理,維護(hù)患者的權(quán)益,結(jié)合我院實(shí)際情況,特制訂此規(guī)定。1、在對(duì)患者進(jìn)行診療活動(dòng)前,向患者詳細(xì)交代注意事項(xiàng),履行告知義務(wù)。2、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以口頭說(shuō)明、門診告示、入院須知等形式告知患者病情和檢查項(xiàng)目、治療措施和存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)院規(guī)章制度和診療秩序等。三、各病區(qū)必須認(rèn)真做好病情咨詢預(yù)約及解答工作。四、談話醫(yī)師必須態(tài)度嚴(yán)肅認(rèn)真,本著實(shí)
2、事求是的原則,采用患者能夠聽(tīng)懂的語(yǔ)言,耐心、詳實(shí)地向患者、患者近親屬或法定監(jiān)護(hù)人(法定委托代理人)闡明患者目前的病情,診療行為對(duì)患者診斷、治療的重要性和必要性,治療、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸,強(qiáng)調(diào)其可能引起的并發(fā)癥及可能出現(xiàn)的不可避免的其他問(wèn)題,并將下一步治療與處理作詳細(xì)說(shuō)明,使患者和家屬充分知情,尊重患者及家屬意見(jiàn),將談話內(nèi)容和結(jié)果及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。五、談話醫(yī)師在談話前必須做好充分準(zhǔn)備,并將談話內(nèi)容記錄在案,談話結(jié)束后要求患者家屬在記錄上簽字。六
3、、遇重大特殊情況,科主任應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),必要時(shí)簽署授權(quán)委托書(shū));被委托人順序?yàn)椋号渑?、父母、成年子女、祖父母、外祖父母、成年的兄弟姐妹,沒(méi)有近親屬的,亦可委托其關(guān)系人簽署。⒊患者未滿18周歲,或不具備完全民事行為能力的,由其法定監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書(shū),監(jiān)護(hù)人亦可委托患者近親屬簽署知情同意書(shū)(患者監(jiān)護(hù)人簽署授權(quán)委托書(shū));被委托人順序同上。⒋為搶救患者,在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下,正常班時(shí)間由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)簽字,
4、非正常班時(shí)間由總值班簽字,特殊情況下由分院院領(lǐng)導(dǎo)或主管院長(zhǎng)簽字。⒌如果涉及到保護(hù)性醫(yī)療制度,可以先向其近親屬解釋,請(qǐng)其近親屬?zèng)Q定是否向患者講清楚病情及檢查、用藥方法,如果患者近親屬不同意告知患者,須由患者簽署委托近親屬代理簽字的“授權(quán)委托書(shū)”。九、具體的溝通1.病人就診或入院時(shí)溝通,接診或值班醫(yī)師接待病人,應(yīng)及時(shí)向新入院病人作自我介紹,告知病人病情的初步診斷、下一步檢查、治療方案、預(yù)期療效、藥物不良反應(yīng)等。并簽訂常規(guī)醫(yī)療同意書(shū)。2.治療
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