知情同意告知制度-(4)

1、患者知情同意告知制度一、患者知情同意是患者對(duì)病情、診療（手術(shù)）方案、風(fēng)險(xiǎn)益處、費(fèi)用開(kāi)支、臨床實(shí)驗(yàn)及入出院常規(guī)事項(xiàng)等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分尊重患者的知情同意權(quán)，自覺(jué)履行醫(yī)療告知義務(wù)。二、知情同意告知的基本要求（一）告知方式有門(mén)診告示、入院須知、各類(lèi)知情同意書(shū)、病程記錄、醫(yī)患溝通記錄、口頭告知等形式，具體采用何種形式依告知的具體情況而定。（二）進(jìn)行醫(yī)療告知的人員為具有

2、我院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員及有關(guān)職能部門(mén)人員。（三）告知對(duì)象1當(dāng)患者本人為完全民事行為能力人時(shí)，告知的對(duì)象首先是患者本人。2當(dāng)患者本人為不滿(mǎn)10周歲的未成年人（無(wú)民事行為能力人）或年滿(mǎn)10周歲且精神正常的未成年人時(shí)，16周歲以上不滿(mǎn)18周歲以自己的勞動(dòng)收入為主要生活來(lái)源的人（限制民事行為能力人）除外，應(yīng)告知患者的法定監(jiān)護(hù)人，具體順序?yàn)椋焊改?，祖父母，外祖父母，成年兄、姐，其他近親屬。3當(dāng)患者為不能辨認(rèn)自己行為或后果的精神患者（包括癡呆患者）

3、時(shí)，應(yīng)告知患者的法定監(jiān)護(hù)人，具體順序?yàn)椋号渑?，?應(yīng)注意告知患者或家屬應(yīng)予配合及注意的有關(guān)事項(xiàng)。（三）治療過(guò)程中的告知1治療過(guò)程中的常規(guī)告知（1）以患者或患者家屬陳述的病情及醫(yī)師的初步檢查為依據(jù)，告知患者所患疾病的發(fā)展概況及現(xiàn)時(shí)所處的進(jìn)程；（2）患者所患疾病的診斷或暫不能確定的診斷，及確定某種診斷或暫不能做出診斷的根據(jù)；（3）擬采取的治療措施(包括藥物治療、手術(shù)治療及其他治療)的近期和遠(yuǎn)期后果。包括可能出現(xiàn)的理想效果、某種程度的好轉(zhuǎn)、可

4、能出現(xiàn)的副作用及并發(fā)癥，以及能夠預(yù)測(cè)的后果、目的、方法及手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外；如存在有多種可能的治療措施時(shí)，應(yīng)同時(shí)向患者說(shuō)明幾種不同措施的不同效果；（4）如遇本院難以診斷、治療的情況，應(yīng)及時(shí)向患者或家屬說(shuō)明，并提供轉(zhuǎn)院診治或邀請(qǐng)外院醫(yī)師來(lái)院會(huì)診、治療的建議。2使用自費(fèi)藥品、貴重藥品和進(jìn)行大型儀器檢查前告知：事先征得患者或家屬同意，簽署相應(yīng)的知情同意書(shū)?；颊呋蚣覍偃艟芙^作進(jìn)一步的檢查或不同意目前的治療方案，醫(yī)師應(yīng)將其可能發(fā)生的