衛(wèi)生法學(xué)案例及試題整理

1、衛(wèi)生法學(xué)試題整理案例一劉某，女，28歲，以“孕36周＋2先兆子癇”為主訴于2006年5月28日急診入某婦幼保健院，入院后醫(yī)生行急診剖腹手術(shù)，因術(shù)中出血較多病情危重，醫(yī)生給患者輸血400毫升，該400毫升全血系中心血站提供，有全套血液七項(xiàng)檢驗(yàn)合格的結(jié)果。劉某母子平安順利出院，出院后一個(gè)月劉某感到乏力、厭油膩，到市人民醫(yī)院就醫(yī)，經(jīng)化驗(yàn)被確診為“急性丙型肝炎”，住院治療三個(gè)月。劉某認(rèn)為自己患上急性丙型肝炎為接受剖宮產(chǎn)時(shí)醫(yī)院輸血所致，因而將某婦

2、幼保健院和中心血站一并作為被告，向人民法院提起訴訟，要求兩被告賠償自己因輸血而患丙型肝炎所導(dǎo)致的損失。訴訟過程中，婦幼保健院提供了記載詳盡的從中心血站進(jìn)血的記錄資料，中心血站也提出了所供應(yīng)血液的全套七項(xiàng)檢驗(yàn)合格的結(jié)果記錄。經(jīng)查，婦幼保健院和中心血站所提供的證據(jù)真實(shí)合法有效，能夠證明上述二被告在本次輸血中不存在任何過錯(cuò)。問題：1、本案情況能夠構(gòu)成醫(yī)療事故？為什么？2、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中明確規(guī)定不構(gòu)成醫(yī)療事故的情形有哪些？本案屬于哪種情

3、況？3、本案訴訟中醫(yī)患雙方的舉證責(zé)任如何分配？答案：1、本案情況不構(gòu)成醫(yī)療事故。因?yàn)獒t(yī)療事故有五個(gè)構(gòu)成要件，包括主體是合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員、行為具有違法性、主觀方面為過失、出現(xiàn)損害結(jié)果、違法行為和損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系。而本案中，醫(yī)療行為不具有違法性、主觀方面無過失，所以不符合醫(yī)療事故的構(gòu)成要件。2、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：（1）在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后

4、果的；（2）在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；（3）在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；（4）無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；（5）因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；（6）因不可抗力造成不良后果的。本案即屬于上述不屬于醫(yī)療事故的第四種情況：無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的。3、本案的訴訟中，醫(yī)方需要舉證證明自己的行為無過錯(cuò)以及行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系?；挤叫枰e證證明就診事實(shí)和受

5、到損害的事實(shí)。案例二某衛(wèi)生院值班醫(yī)生由于家中有事，就讓一位剛剛衛(wèi)校畢業(yè)的學(xué)生頂替自己上夜班。晚上收治了一名患大葉性肺炎的病人，遂給予輸液治療。夜里，當(dāng)?shù)谝黄恳后w滴完后，病人家屬找醫(yī)生續(xù)下一瓶液體。該學(xué)生睡眼惺忪，在昏暗的房間中信手拿起一個(gè)“葡萄糖注射液”瓶，以為是那瓶已經(jīng)事先加入抗生素準(zhǔn)備給病人用的液體，換上液體后，繼續(xù)給病人滴。大約10分鐘之后，病人突然大聲驚叫，繼之抽搐，迅速死亡。再仔細(xì)檢查輸入藥物，發(fā)現(xiàn)是將裝在葡萄糖瓶中的煤油誤輸

6、給病人了。問題：本案例是否屬于醫(yī)療事故？為什么？請(qǐng)簡要分析本案例。答：本案不屬于醫(yī)療事故。醫(yī)療事故的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，因?yàn)樵搶W(xué)生沒有得到任何部門的批準(zhǔn)和許可，不屬于醫(yī)務(wù)人員。但由于因?qū)W生的過失導(dǎo)致了病人的死亡，根據(jù)《刑法》的規(guī)定，該學(xué)生應(yīng)承擔(dān)刑事責(zé)任。而正是由于值班醫(yī)生的嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任才導(dǎo)致了事故的發(fā)生，當(dāng)然，醫(yī)院管理部門也沒有做到有效的監(jiān)督和管理。如果值班醫(yī)生不讓學(xué)生頂替自己值班或該學(xué)生稍加查對(duì)，這起嚴(yán)重的事故就不會(huì)發(fā)生了，所

7、以本案是由于多方面不良因素共同造成的。案例三據(jù)河南省食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布，該局12月1日發(fā)布了2011年第8期違法保健食品廣告公告，公告顯示，包括北京同仁堂興安盟中藥材有限責(zé)任公司生產(chǎn)的同仁堂益健茶在內(nèi)的7款保健食品因違法上黑榜。近日，濟(jì)南市食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布2011年第十批違法藥品廣告，七葉神安滴丸、寧嗽化痰第一章第一章單選題單選題1衛(wèi)生法學(xué)的研究對(duì)象是(C)A衛(wèi)生法B衛(wèi)生行政組織C衛(wèi)生法律現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律D衛(wèi)生事業(yè)2下列選項(xiàng)中

8、屬于衛(wèi)生法基本原則的是(D)A等價(jià)有償原則B誠實(shí)信用原則C早發(fā)現(xiàn)早治療原則D中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展原則3.下列選項(xiàng)中不屬于衛(wèi)生法學(xué)主要研究內(nèi)容的是(A)A衛(wèi)生事業(yè)B.衛(wèi)生法的基本原則C衛(wèi)生法的特征、淵源D衛(wèi)生法的產(chǎn)生及其發(fā)展規(guī)律多選題多選題1下列(BD)是衛(wèi)生法的基本原則。A早發(fā)現(xiàn)早治療B保護(hù)公民健康C防治結(jié)合D預(yù)防為主2、下列（）是衛(wèi)生法學(xué)的研究對(duì)象。（24）1）衛(wèi)生組織關(guān)系2）各種衛(wèi)生法律關(guān)系3）國際衛(wèi)生關(guān)系4）衛(wèi)生爭議的解決3、下列（）是