心臟病與睡眠呼吸暫停綜合征

1、1心臟病與睡眠呼吸暫停綜合征心血管系統(tǒng)疾病關(guān)系最為密切的睡眠障礙性疾病當(dāng)屬打鼾與睡眠呼吸暫停綜合征。研究表明，凌晨是一天中死亡發(fā)生的高峰時間，心血管疾病引起的死亡危險將比其它時間增加三倍。與心血管系統(tǒng)疾病關(guān)系最為密切的睡眠障礙性疾病當(dāng)屬打鼾與睡眠呼吸暫停綜合征了。睡眠呼吸暫停綜合征可以引起心肌梗死心絞痛、心肌梗死是由于心肌急性缺血缺氧所致，睡眠呼吸暫停引起的夜間低氧血癥、血壓升高、心率加快、血流動力學(xué)改變都可以導(dǎo)致心臟缺血、缺氧，睡眠呼

2、吸暫停可以加重或誘發(fā)心絞痛或心肌梗死也就不難理解了。1995年，在世界上十分著名的《柳葉刀》醫(yī)學(xué)雜志上，瑞典的研究者報告了十例確診為夜間心絞痛的睡眠呼吸暫停綜合征患者，經(jīng)過治療去除睡眠呼吸暫停后，心絞痛消失，動態(tài)型電圖檢查也發(fā)現(xiàn)心臟缺血的發(fā)生次數(shù)明顯減少。曾有人報告睡眠呼吸暫停綜合征患者睡眠時出現(xiàn)心電圖缺血改變同時伴心絞痛發(fā)作的大約占1%左右。急性心肌梗塞是心臟較長時間的缺血缺氧所致與睡眠呼吸暫停綜合征也有密切關(guān)系。對與睡眠呼吸暫停有關(guān)

3、的心臟缺血缺氧，單純吸氧和夜間服用血管擴張藥物常不能達到治療目的，經(jīng)鼻氣道正壓通氣去除睡眠呼吸暫停才是最理想的治療手段。睡眠呼吸暫停綜合征可加速動脈粥樣硬化的發(fā)生3這些與夜間睡眠呼吸暫停的癥狀十分相象，由于有些醫(yī)務(wù)人員對睡眠呼吸暫停了解不多，因而極易將睡眠呼吸暫停綜合征誤診為心臟病。不少長期被誤診為心臟病的重度睡眠呼吸暫?；颊撸氜D(zhuǎn)奔波于全國各地的大醫(yī)院中，各種各樣的檢查都未能找到心臟病的證據(jù)，有的甚至還做了昂貴的冠狀動脈造影，結(jié)果都無