新生兒腹瀉病并輕度脫水的護(hù)理查房

1、兒科護(hù)理查房?jī)嚎谱o(hù)理查房查房時(shí)間查房時(shí)間20100801科室科室兒科兒科護(hù)士護(hù)士邱桑桑邱桑?；颊咝彰颊咝彰嵜阑ㄖ余嵜阑ㄖ幼≡禾?hào)住院號(hào)0000172735護(hù)士長(zhǎng)護(hù)士長(zhǎng)王美愛(ài)王美愛(ài)參加護(hù)士：參加護(hù)士：查房?jī)?nèi)容：新生兒腹瀉病并輕度脫水的護(hù)理查房查房?jī)?nèi)容：新生兒腹瀉病并輕度脫水的護(hù)理查房王美愛(ài)護(hù)士長(zhǎng)：組織大家對(duì)新生兒腹瀉病并輕度脫水的患者進(jìn)行護(hù)理查房，目的是對(duì)患者王美愛(ài)護(hù)士長(zhǎng)：組織大家對(duì)新生兒腹瀉病并輕度脫水的患者進(jìn)行護(hù)理查房，目的是對(duì)

2、患者存在的護(hù)理問(wèn)題提出不同的看法和意見(jiàn)，采取更好的護(hù)理措施，為患者提存在的護(hù)理問(wèn)題提出不同的看法和意見(jiàn)，采取更好的護(hù)理措施，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使大家掌握并更好的為病人實(shí)施整體護(hù)理，促進(jìn)病供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使大家掌握并更好的為病人實(shí)施整體護(hù)理，促進(jìn)病人早日康復(fù)，提高護(hù)理質(zhì)量水平?，F(xiàn)請(qǐng)邱桑桑來(lái)匯報(bào)下病情、護(hù)理診斷及人早日康復(fù)，提高護(hù)理質(zhì)量水平?，F(xiàn)請(qǐng)邱桑桑來(lái)匯報(bào)下病情、護(hù)理診斷及護(hù)理出措施：護(hù)理出措施：邱桑桑護(hù)士：患兒鄭美花之子，

3、男，邱桑桑護(hù)士：患兒鄭美花之子，男，24天，漢族。以天，漢族。以“解稀便解稀便2天，發(fā)熱半天天，發(fā)熱半天”為代訴入為代訴入院。入院查體：體溫院。入院查體：體溫38.5℃5℃心率心率130130次分呼吸呼吸4545次分神志清神志清新生兒外新生兒外觀反應(yīng)尚可反應(yīng)尚可哭聲尚響亮哭聲尚響亮.全身皮膚稍干燥全身皮膚稍干燥彈性稍差彈性稍差無(wú)黃染無(wú)黃染皮疹、出血點(diǎn)皮疹、出血點(diǎn)等，前囟稍凹陷，鞏膜無(wú)黃染，雙瞳孔等圓等大，直徑約等，前囟稍凹陷，鞏膜無(wú)黃染

4、，雙瞳孔等圓等大，直徑約2mm2mm，對(duì)光反射靈，對(duì)光反射靈敏，鼻翼無(wú)扇動(dòng)，口唇紅潤(rùn)，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性羅音。心敏，鼻翼無(wú)扇動(dòng)，口唇紅潤(rùn)，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性羅音。心率130130次分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。臍帶已脫落、臍窩干燥，分，心律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。臍帶已脫落、臍窩干燥，無(wú)滲血、滲液，臍輪無(wú)紅腫；腹部稍膨隆，未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波，未捫及異無(wú)滲血、滲液，臍輪無(wú)紅腫；腹部稍膨隆，未見(jiàn)胃腸型及

5、蠕動(dòng)波，未捫及異常包塊，肝脾肋下未觸及，腸鳴音常包塊，肝脾肋下未觸及，腸鳴音8次分。四肋肌張力正常，擁抱反射完全。分。四肋肌張力正常，擁抱反射完全。護(hù)理診斷：護(hù)理診斷：P1P1腹瀉：腹瀉：與感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能紊亂等有關(guān)。與感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能紊亂等有關(guān)。P2P2體液不足：體液不足：與腹瀉、嘔吐致體液丟失過(guò)多和攝入不足有關(guān)。與腹瀉、嘔吐致體液丟失過(guò)多和攝入不足有關(guān)。P3P3體溫過(guò)高體溫過(guò)高：與腸道感染有關(guān)。與腸道感染有關(guān)。P4P

6、4有皮膚完整性破損的危險(xiǎn)：有皮膚完整性破損的危險(xiǎn)：與大便刺激臀部皮膚有關(guān)。與大便刺激臀部皮膚有關(guān)。P5P5潛在并發(fā)癥：潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。P6P6知識(shí)缺乏：知識(shí)缺乏：家長(zhǎng)缺乏喂養(yǎng)知識(shí)及相關(guān)的護(hù)理知識(shí)。家長(zhǎng)缺乏喂養(yǎng)知識(shí)及相關(guān)的護(hù)理知識(shí)。護(hù)理措施：護(hù)理措施：腹瀉的護(hù)理：腹瀉的護(hù)理：1、調(diào)整飲食、調(diào)整飲食a)a)限制喂養(yǎng)次數(shù)，縮短每次喂養(yǎng)時(shí)間；限制喂養(yǎng)次數(shù)，縮短每次喂養(yǎng)時(shí)間；b)改用止瀉奶粉，隨著病

7、情的變化逐漸過(guò)渡到正常的哺乳品；改用止瀉奶粉，隨著病情的變化逐漸過(guò)渡到正常的哺乳品；c)隨著腹瀉的減少，逐漸增加哺乳次數(shù)，隨著腹瀉的減少，逐漸增加哺乳次數(shù)，d)嘔吐嚴(yán)重時(shí)，可暫時(shí)禁食。嘔吐嚴(yán)重時(shí)，可暫時(shí)禁食。e)病情好轉(zhuǎn)時(shí)，可逐漸增加奶量，由少到多，由稀到稠，逐漸轉(zhuǎn)變。病情好轉(zhuǎn)時(shí)，可逐漸增加奶量，由少到多，由稀到稠，逐漸轉(zhuǎn)變。2、控制感染：、控制感染：a)選用針對(duì)病原菌的抗生素以控制感染；選用針對(duì)病原菌的抗生素以控制感染；b)嚴(yán)格執(zhí)行消