2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、2012年1月份醫(yī)院綜合考核結(jié)果通報月份醫(yī)院綜合考核結(jié)果通報醫(yī)院于2012年2月9日至10日利用2天時間,由醫(yī)院考核小組對醫(yī)院行政管理、醫(yī)療、藥劑、院內(nèi)感染管理、護理等相關(guān)科室工作進行全面細致的考核,本次考核主要是根據(jù)各科室考核細則詳細查看,指出了存在的問題,要求限期整改完善,不作為本月績效工資發(fā)放的依據(jù)。目的是完善科室管理制度,規(guī)范醫(yī)療護理操作程序,提高診療技術(shù)水平,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療差錯,爭創(chuàng)社會效益和經(jīng)濟效益的雙贏。一、

2、全院業(yè)務(wù)指標完成情況1.門診總診療人次4026人次。2.總住院人次213人次。3.手術(shù)56例,其中門診36例,住院15例。4.中醫(yī)藥治療參與率:門診78.8%,住院68.4%。5.自費藥品比例:平均7.40%。1二、質(zhì)量考核方面存在的問題1.各科室主任未按時傳達各種會議精神。表現(xiàn)在無會議記錄。2.各科室的統(tǒng)計數(shù)字、業(yè)務(wù)報表、排班表、簽到薄送達不及時。3.各科室的記錄資料普遍欠缺。病房內(nèi)兒科、病房護理部、門診治療室、手術(shù)室相對較好,其余科

3、室記錄本不全,記錄內(nèi)容不規(guī)范,病房外科所有資料無記錄;普遍存在醫(yī)療質(zhì)量考核記錄不詳細,個別科室無醫(yī)療質(zhì)量考核記錄;門診部各診斷室、病房外科無傳染病登記本。4.核心制度堅持不到位,如危重病人會診、三級醫(yī)師查房、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度、重大手術(shù)報告等制度執(zhí)行不力,尤其是外科手術(shù)病人未做“艾、梅、乙、丙”監(jiān)測。5.醫(yī)生開寫的申請單不規(guī)范,只填寫“姓名、性別、年齡”6.病歷書寫方面⑴門診病歷,大部分醫(yī)生未填寫門診病歷,部分填寫的病歷不規(guī)范;⑵住院病歷,完

4、成及時性不夠,出院病歷不能按時歸檔;病歷質(zhì)量有待進一步提高,普遍存在疾病診斷病名不規(guī)范,病程記錄癥狀描述不準確,住院時間長,無病情分析記錄,內(nèi)科田新社主任病歷書寫規(guī)范,值得大家學(xué)習(xí)。外骨科、婦產(chǎn)科病歷中傳統(tǒng)的中醫(yī)術(shù)語欠缺,中醫(yī)體查項目不全,大部分無治則、方藥或成藥名稱,醫(yī)囑上也無中藥方名,藥品名稱書寫不規(guī)范;⑶溝通談話記錄不全,且談話內(nèi)容2不詳細,尤其是危重病人談話不扎實,病情預(yù)后談話內(nèi)容簡單,致使病人及家屬沒有足夠的重視及思想上的準備

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