流行病名詞解釋 醫(yī)學(xué)生必備

1、1流行病學(xué)：是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)2疾病的分布：疾病的人群現(xiàn)象，是描述疾病事件（發(fā)病、患病、死亡等）在什么時(shí)間、什么地區(qū)（空間）、哪些人群（人間）中發(fā)生及發(fā)生多少的現(xiàn)象，在流行病學(xué)中簡(jiǎn)稱“三間分布”3發(fā)病率：在一定時(shí)間內(nèi)，一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率4罹患率：與發(fā)病率一樣，也是人群發(fā)病例數(shù)的指標(biāo)，通常指在某一局限范圍短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率5續(xù)發(fā)率：也稱二代發(fā)病率，指在一

2、個(gè)家庭，病房集體宿舍中、托兒所、幼兒園班組中第一個(gè)病例發(fā)生后，在該傳染病最短潛伏期到最大潛伏期之間，易感接觸者中因受其感染而發(fā)病的續(xù)發(fā)病例占所有易感接觸者總數(shù)的百分率6患病率：也稱現(xiàn)患率或流行率，是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某并新舊病例所占比例7感染率：是指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)能檢查的整個(gè)人群樣本中，某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例8殘疾率；也叫殘疾流行率，是指某一人群中在一定期間內(nèi)每百人中實(shí)際存在的殘疾數(shù)，即指通過詢問調(diào)查或健康檢查確診的病殘人數(shù)與

3、調(diào)查的人數(shù)之比9死亡率：在一定期間內(nèi)，一定人群中死于某?。ɑ蛩烙谒胁∫颍┑念l率10病死率：在一定時(shí)期內(nèi)，患某病的全部病人中因該病死亡者所占的比例11生存率：又稱存活率，是指接受某種治療的病人或某病患者中，經(jīng)若干年隨訪后，尚存活的病人數(shù)所占的比例12累積率：某一年齡以前發(fā)生或死于某種疾病的累積概率的大小，可用各年齡發(fā)病或死亡率相加獲得13潛在減壽年數(shù)（PYLL）：年齡組人口因某病死亡者的預(yù)期壽命與實(shí)際死亡年齡之差的總和，即死亡所造成的壽

4、命損失14傷殘調(diào)整壽命年（DALY）：是指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年，包括因早死所致的壽命損失年（YLL)和殘疾所致的健康壽命損失年(YLD)14疾病流行的強(qiáng)度：某種疾病在某一地區(qū)時(shí)期內(nèi)某人群中，發(fā)病數(shù)量的變化及其各病例間的聯(lián)系程度，常用散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行等表示15散發(fā)：指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系，散在發(fā)生，散發(fā)適用于范圍較大的地區(qū)16暴發(fā)：在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很

5、多相同的病人出現(xiàn)，傳染病病人多有相同的傳染源或傳播途徑17流行：某病在某地區(qū)顯著超過該病在歷年發(fā)病率水平17大流行：發(fā)病率水平超過該地區(qū)歷史條件下的流行水平時(shí)，如流感、霍亂的世界大流行18橫斷面分析：主要分析同一代或不同年代的不同年齡組發(fā)病率和死亡率等的不同或變化19年齡期間隊(duì)列分析：是分析年齡、所處時(shí)代及隊(duì)列暴露經(jīng)歷三者對(duì)疾病頻率變化所起作用及其大小的方法19地方性疾?。汉?jiǎn)稱地方病，是指局限于某些特定地區(qū)內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定并經(jīng)常發(fā)生的疾病20

6、短期波動(dòng)：又稱時(shí)點(diǎn)流行，是以日、周、月計(jì)數(shù)的短期觀察數(shù)據(jù)21疾病的季節(jié)性：疾病每年在一定季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象22周期性：疾病發(fā)生頻率經(jīng)過一個(gè)相當(dāng)規(guī)律的時(shí)間間隔，呈現(xiàn)規(guī)律性變動(dòng)的狀況23長(zhǎng)期趨勢(shì)：也稱長(zhǎng)期變異，是對(duì)疾病動(dòng)態(tài)的連續(xù)數(shù)年及至數(shù)十年的觀察，在這個(gè)廠時(shí)間內(nèi)觀察探討疾病的病原體，臨床表現(xiàn)、發(fā)病死亡率等的變化或它們同時(shí)發(fā)生的變化情況24移民：由原來居住地區(qū)遷移到其他地區(qū)，包括外國(guó)或國(guó)內(nèi)不同省、市、自治區(qū)的現(xiàn)象25移民流行病學(xué)：是

7、對(duì)移民人群的疾病分布進(jìn)行研究，以探討病因，它是通過觀察疾病在移民、移民移入國(guó)當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥貐^(qū)人群間的發(fā)病率、死亡率的差異，從其差異中探討病因線索，區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素的作用的大小26描述性研究：又稱描述流行病學(xué)，是指利用常規(guī)檢測(cè)記錄或通過專門調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料，包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，按照不同地區(qū)，不同時(shí)間及不同人群特征分組，描述人群中疾病或健康狀態(tài)或暴露因素的分布情況，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行比較分析，獲得疾病的三間分布特征27現(xiàn)況研究：是通過

8、對(duì)特定的時(shí)點(diǎn)和特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量與疾病或健康狀況關(guān)系的描述28普查：即全面調(diào)查，是指在特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期，特定范圍內(nèi)的全部人群均為研究對(duì)象的調(diào)查29抽樣調(diào)查：是相對(duì)于普查的一種比較常用的現(xiàn)況研究方法，指通過隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)特定的時(shí)點(diǎn)，特定范圍內(nèi)人群的一個(gè)代表性樣本進(jìn)行調(diào)查，以樣本的統(tǒng)計(jì)量來估計(jì)總體參數(shù)所在范圍，即通過對(duì)樣本中的研究對(duì)象的調(diào)查研究，來推論其所在總體的情況30樣本量：決定現(xiàn)況研究的樣本量大小的因素31隨機(jī)抽樣：選擇樣本

9、時(shí)，加入人主觀因素，使總體每個(gè)個(gè)體被抽取的機(jī)會(huì)是不均等的32典型抽樣：試驗(yàn)者根據(jù)試驗(yàn)調(diào)查的目的，要求和被調(diào)查對(duì)象的總體情況，有意識(shí)的選擇哪些具有代表性的對(duì)象進(jìn)行試驗(yàn)33單純隨機(jī)抽樣：也稱簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣，是最簡(jiǎn)單、最基本的抽樣方法，從總體N各對(duì)象中，利用抽簽或其他方法抽取n個(gè)，構(gòu)成一個(gè)樣本，它的重要原則是總體中每個(gè)對(duì)象被抽到的概率相等33系統(tǒng)抽樣：又稱機(jī)械抽樣，是按照一定順序，機(jī)械地每隔若干單位抽取一個(gè)單位的方法，又叫等距抽樣34分層抽樣：

10、先將總體按某種特征分為若干次級(jí)總體，然后再?gòu)拿恳粚觾?nèi)進(jìn)行單純隨機(jī)抽樣，組成一個(gè)樣本（可分為按比例分配、最優(yōu)分配）35整群抽樣：將總體分成若干組，抽取其中部分群組作為觀察單位組成樣本36多階段抽樣：將抽樣過程分析階段進(jìn)行，每個(gè)階段使用的抽樣方法往往不同，即將以上抽樣方法結(jié)合使用，其在大型流行病診斷的真實(shí)性和價(jià)值71靈敏度（Se）：又稱真陽(yáng)性率，即實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)正確地判為有病的百分比，它反映了篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力(A除以AC

11、)100%72假陰性率：又稱漏診率，指實(shí)際有病，根據(jù)篩檢試驗(yàn)被確定為無(wú)病的百分比，它反映了篩檢時(shí)間漏診病人的情況73特異度（Sp）：又稱真陰性率，即試驗(yàn)無(wú)病按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為無(wú)病的百分比，它反映了篩檢試驗(yàn)確定非病人的能力（D除以BD）100%74假陽(yáng)性率：又稱誤診率，即實(shí)驗(yàn)無(wú)病，但根據(jù)篩檢被判為有病的百分比75正確指數(shù)：也稱約登指數(shù)，是靈敏度與特異度之和減去1，表示篩檢方法發(fā)現(xiàn)真正病人與非病人的總能力，正確指數(shù)的范圍在0到1之間，指

12、數(shù)越大，其真實(shí)性越高76似然比（LR)：屬于同時(shí)反映靈敏度和特異度的復(fù)合指標(biāo)。即有病者中得出一篩檢試驗(yàn)結(jié)果的概率有無(wú)病者得出這一概率的比值77陽(yáng)性似然比（LR）：是篩檢試驗(yàn)結(jié)果的真陽(yáng)性率與假陽(yáng)性率之比，該指標(biāo)反映了篩檢試驗(yàn)正確判斷陽(yáng)性的可能性是錯(cuò)誤判斷陽(yáng)性可能性的倍數(shù)，比值越大，試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性時(shí)為真陽(yáng)性的概率越大（真陽(yáng)性率除以假陽(yáng)性率）78陰性似然比（—LR）：是篩檢結(jié)果的假陰性率與真陰性率之比，該指標(biāo)表示錯(cuò)誤判斷陰性的可能性是正確判斷陰

13、性可能性的倍數(shù)，比值越小，該試驗(yàn)結(jié)果陰性時(shí)為真陰性的可能性越大（假陰性率除以真陰性率）79可靠性：也稱信度、精確度，或可重復(fù)性，是指在相同條件下用某測(cè)量工具（如篩檢試驗(yàn)）重復(fù)測(cè)量同一試驗(yàn)者時(shí)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度80符合率：又稱一致率，是篩檢試驗(yàn)判定的結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)診斷的結(jié)果相同的數(shù)占總受驗(yàn)人數(shù)的比例81預(yù)測(cè)值：是反映應(yīng)用篩檢結(jié)果來估計(jì)受檢者患病和不患病可能性的大小的指標(biāo)；根據(jù)篩檢的陽(yáng)性與陰性結(jié)果進(jìn)行的估計(jì)分別稱為陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值82

14、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值（PPV)：是篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性者患目標(biāo)疾病的可能性。A除以（AB)100%83陰性預(yù)測(cè)值（NPV):是指篩檢試驗(yàn)陰性者不患目標(biāo)疾病的可能性。D除以（CD)100%84受試者工作特征曲線（ROC）曲線：它使用真陽(yáng)性率和陰性率作圖得出的曲線，可反映靈敏度和特異度的關(guān)系。ROC曲線的橫軸表示假陽(yáng)性率，縱軸表示真陽(yáng)性率。曲線上的任意一點(diǎn)，代表某項(xiàng)篩檢試驗(yàn)的特定陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)值相對(duì)應(yīng)的靈敏度和特異度85收益：也稱收獲量，是經(jīng)篩檢后能夠使多少原來未

15、發(fā)現(xiàn)的病人得到診斷和治療86串聯(lián)：也稱縱向相繼實(shí)驗(yàn)；一次做幾個(gè)試驗(yàn)；全部篩檢試驗(yàn)結(jié)果均為陽(yáng)性者才為陽(yáng)性；該法可提高特異度，但使靈敏度降低；判定結(jié)果：一項(xiàng)為陰即為陰，全部為陽(yáng)才為陽(yáng)；應(yīng)用：當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)的特異度都達(dá)不到要求時(shí)，可采用此法；效果：Sp越高，陰性預(yù)測(cè)值越高，Se越低，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值越低87并聯(lián)：也稱平行試驗(yàn)；同時(shí)做幾個(gè)試驗(yàn)；全部篩檢試驗(yàn)中，任何一項(xiàng)篩檢結(jié)果為陽(yáng)性就可以定為陰性；該法可以提高靈敏度，卻降低了特異度；判定結(jié)果：一項(xiàng)為陽(yáng)即為

16、陽(yáng)，全部為陰才為陰；應(yīng)用：可在盡可能的發(fā)現(xiàn)病人時(shí)，多項(xiàng)的篩檢試驗(yàn)者不夠敏感時(shí)可采用；效果：Se越高，則陽(yáng)性預(yù)測(cè)值越高，Sp越高，則陽(yáng)性預(yù)測(cè)值越高88領(lǐng)先時(shí)間：是指通過篩檢試驗(yàn)，在慢性病自然史的早期階段，如癥狀出現(xiàn)前，提前做出診斷，從而贏得提前治療疾病的時(shí)間89領(lǐng)先時(shí)間的偏倚：篩檢診斷時(shí)間和臨床診斷時(shí)間之差被解釋為因篩檢而延長(zhǎng)的生存時(shí)間90meta分析：是以綜合研究結(jié)果目的通過查閱文獻(xiàn)收集與某一特定問題相關(guān)的多個(gè)研究，并對(duì)這些研究的結(jié)果所

17、進(jìn)行的統(tǒng)計(jì)分析90系統(tǒng)綜述：是指針對(duì)某個(gè)主題進(jìn)行的二次研究，在復(fù)習(xí)、分析、整理和綜合針對(duì)該主題的全部原始是文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行，綜述過程要依照一定的標(biāo)準(zhǔn)化方法，是循證決策的良好依據(jù)90發(fā)表偏倚：具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義的研究結(jié)果較無(wú)顯著性意義的無(wú)效的研究結(jié)果被報(bào)告和發(fā)表的可能性更大90定位偏倚：在已發(fā)表的研究中，陽(yáng)性結(jié)果的文章更容易以英文發(fā)表在國(guó)際性雜志，被引用的次數(shù)可能更多，重復(fù)發(fā)表的可能性更大，從而帶來文獻(xiàn)定位中的偏倚90病因：那些能使人群發(fā)

18、病概率升高的因素，就可以認(rèn)為是病因，其中某個(gè)或多個(gè)因素不存在時(shí)，人群疾病頻率就會(huì)下降90傳染病流行病學(xué)：主要研究傳染病在人群中發(fā)生、流行過程及影響流行過程的因素，并制定預(yù)防、控制和消滅傳染病的對(duì)策與措施90傳染病的流行；傳染病在人群中發(fā)生流行的過程，即病原體從感染者排出，經(jīng)過一定傳播途徑，侵入易患者機(jī)體而形成新的感染，并不斷發(fā)生、發(fā)展的過程90傳染源：是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能夠排出病原體的人或動(dòng)物90潛伏期：指病原體侵入機(jī)體至最早