流行病名詞解釋醫(yī)學(xué)生必備_第1頁
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文檔簡介

1、1 流行病學(xué):是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)2 疾病的分布:疾病的人群現(xiàn)象,是描述疾病事件(發(fā)病、患病、死亡等)在什么時(shí)間、什么地區(qū)(空間) 、哪些人群(人間)中發(fā)生及發(fā)生多少的現(xiàn)象,在流行病學(xué)中簡稱“三間分布”3 發(fā)病率:在一定時(shí)間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率4 罹患率:與發(fā)病率一樣,也是人群發(fā)病例數(shù)的指標(biāo),通常指在某一局限范圍短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病率5 續(xù)發(fā)率:也稱二代發(fā)

2、病率,指在一個家庭,病房集體宿舍中、托兒所、幼兒園班組中第一個病例發(fā)生后,在該傳染病最短潛伏期到最大潛伏期之間,易感接觸者中因受其感染而發(fā)病的續(xù)發(fā)病例占所有易感接觸者總數(shù)的百分率6 患病率:也稱現(xiàn)患率或流行率,是指某特定時(shí)間內(nèi)一定人群中某并新舊病例所占比例7 感染率:是指在某個時(shí)間內(nèi)能檢查的整個人群樣本中,某病現(xiàn)有感染者人數(shù)所占的比例8 殘疾率;也叫殘疾流行率,是指某一人群中在一定期間內(nèi)每百人中實(shí)際存在的殘疾數(shù),即指通過詢問調(diào)查或健康檢

3、查確診的病殘人數(shù)與調(diào)查的人數(shù)之比9 死亡率:在一定期間內(nèi),一定人群中死于某?。ɑ蛩烙谒胁∫颍┑念l率10 病死率:在一定時(shí)期內(nèi),患某病的全部病人中因該病死亡者所占的比例11 生存率:又稱存活率,是指接受某種治療的病人或某病患者中,經(jīng)若干年隨訪后,尚存活的病人數(shù)所占的比例12 累積率:某一年齡以前發(fā)生或死于某種疾病的累積概率的大小,可用各年齡發(fā)病或死亡率相加獲得13 潛在減壽年數(shù)(PYLL):年齡組人口因某病死亡者的預(yù)期壽命與實(shí)際死亡年齡

4、之差的總和,即死亡所造成的壽命損失14 傷殘調(diào)整壽命年(DALY):是指從發(fā)病到死亡所損失的全部健康壽命年,包括因早死所致的壽命損失年(YLL)和殘疾所致的健康壽命損失年(YLD)14 疾病流行的強(qiáng)度:某種疾病在某一地區(qū)時(shí)期內(nèi)某人群中,發(fā)病數(shù)量的變化及其各病例間的聯(lián)系程度,常用散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行等表示15 散發(fā):指發(fā)病率呈歷年的一般水平,各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系,散在發(fā)生,散發(fā)適用于范圍較大的地區(qū)16 暴發(fā):在一個局

5、部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn),傳染病病人多有相同的傳染源或傳播途徑17 流行:某病在某地區(qū)顯著超過該病在歷年發(fā)病率水平17 大流行:發(fā)病率水平超過該地區(qū)歷史條件下的流行水平時(shí),如流感、霍亂的世界大流行18 橫斷面分析:主要分析同一代或不同年代的不同年齡組發(fā)病率和死亡率等的不同或變化19 年齡期間隊(duì)列分析:是分析年齡、所處時(shí)代及隊(duì)列暴露經(jīng)歷三者對疾病頻率變化所起作用及其大小的方法19 地方性疾?。汉喎Q地方病,是指局

6、限于某些特定地區(qū)內(nèi)相對穩(wěn)定并經(jīng)常發(fā)生的疾病20 短期波動:又稱時(shí)點(diǎn)流行,是以日、周、月計(jì)數(shù)的短期觀察數(shù)據(jù)21 疾病的季節(jié)性:疾病每年在一定季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象22 周期性:疾病發(fā)生頻率經(jīng)過一個相當(dāng)規(guī)律的時(shí)間間隔,呈現(xiàn)規(guī)律性變動的狀況23 長期趨勢:也稱長期變異,是對疾病動態(tài)的連續(xù)數(shù)年及至數(shù)十年的觀察,在這個廠時(shí)間內(nèi)觀察探討疾病的病原體,臨床表現(xiàn)、發(fā)病死亡率等的變化或它們同時(shí)發(fā)生的變化情況24 移民:由原來居住地區(qū)遷移到其他地區(qū),包

7、括外國或國內(nèi)不同省、市、自治區(qū)的現(xiàn)象25 移民流行病學(xué):是對移民人群的疾病分布進(jìn)行研究,以探討病因,它是通過觀察疾病在移民、移民移入國當(dāng)?shù)鼐用窦霸拥貐^(qū)人群間的發(fā)病率、死亡率的差異,從其差異中探討病因線索,區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素的作用的大小26 描述性研究:又稱描述流行病學(xué),是指利用常規(guī)檢測記錄或通過專門調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料,包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,按照 不同地區(qū),不同時(shí)間及不同人群特征分組,描述人群中疾病或健康狀態(tài)或暴露因素的分布情況,在此

8、基礎(chǔ)上進(jìn)行比較分析,獲得疾病的三間分布特征27 現(xiàn)況研究:是通過對特定的時(shí)點(diǎn)和特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量與疾病或健康狀況關(guān)系的描述28 普查:即全面調(diào)查,是指在特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期,特定范圍內(nèi)的全部人群均為研究對象的調(diào)查29 抽樣調(diào)查:是相對于普查的一種比較常用的現(xiàn)況研究方法,指通過隨機(jī)抽樣的方法,對特定的時(shí)點(diǎn),特定范圍內(nèi)人群的一個代表性樣本進(jìn)行調(diào)查,以樣本的統(tǒng)計(jì)量來估計(jì)總體參數(shù)所在范圍,即通過對樣本中的研究對象的調(diào)查研究,來推論其所在總體的

9、情況30 樣本量:決定現(xiàn)況研究的樣本量大小的因素31 隨機(jī)抽樣:選擇樣本時(shí),加入人主觀因素,使總體每個個體被抽取的機(jī)會是不均等的32 典型抽樣:試驗(yàn)者根據(jù)試驗(yàn)調(diào)查的目的,要求和被調(diào)查對象的總體情況,有意識的選擇哪些具有代表性的對象進(jìn)行試驗(yàn)33 單純隨機(jī)抽樣:也稱簡單隨機(jī)抽樣,是最簡單、最基本的抽樣方法,從總體 N 各對象中,利用抽簽或其他方法抽取 n 個,構(gòu)成一個樣本,它的重要原則是總體中每個對象被抽到的概率相等33 系統(tǒng)抽樣:又稱機(jī)械

10、抽樣,是按照一定順序,機(jī)械地每隔若干單位抽取一個單位的方法,又叫等距抽樣34 分層抽樣:先將總體按某種特征分為若干次級總體,然后再從每一層內(nèi)進(jìn)行單純隨機(jī)抽樣,組成一個樣本(可分為按比例分配、最優(yōu)分配)35 整群抽樣:將總體分成若干組,抽取其中部分群組作為觀察單位組成樣本36 多階段抽樣:將抽樣過程分析階段進(jìn)行,每個階段使用的抽樣方法往往不同,即將以上抽樣方法結(jié)合使用,其在大型流行病診斷的真實(shí)性和價(jià)值71 靈敏度(Se):又稱真陽性率,即

11、實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)正確地判為有病的百分比,它反映了篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力(A 除以 A+C)*100%72 假陰性率:又稱漏診率,指實(shí)際有病,根據(jù)篩檢試驗(yàn)被確定為無病的百分比,它反映了篩檢時(shí)間漏診病人的情況73 特異度(Sp):又稱真陰性率,即試驗(yàn)無病按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為無病的百分比,它反映了篩檢試驗(yàn)確定非病人的能力(D 除以 B+D)*100%74 假陽性率:又稱誤診率,即實(shí)驗(yàn)無病,但根據(jù)篩檢被判為有病的百分比75 正確指

12、數(shù):也稱約登指數(shù),是靈敏度與特異度之和減去 1,表示篩檢方法發(fā)現(xiàn)真正病人與非病人的總能力,正確指數(shù)的范圍在 0 到 1 之間,指數(shù)越大,其真實(shí)性越高76 似然比(LR):屬于同時(shí)反映靈敏度和特異度的復(fù)合指標(biāo)。即有病者中得出一篩檢試驗(yàn)結(jié)果的概率有無病者得出這一概率的比值77 陽性似然比(+LR):是篩檢試驗(yàn)結(jié)果的真陽性率與假陽性率之比,該指標(biāo)反映了篩檢試驗(yàn)正確判斷陽性的可能性是錯誤判斷陽性可能性的倍數(shù),比值越大,試驗(yàn)結(jié)果陽性時(shí)為真陽性的概

13、率越大(真陽性率除以假陽性率)78 陰性似然比(—LR):是篩檢結(jié)果的假陰性率與真陰性率之比,該指標(biāo)表示錯誤判斷陰性的可能性是正確判斷陰性可能性的倍數(shù),比值越小,該試驗(yàn)結(jié)果陰性時(shí)為真陰性的可能性越大(假陰性率除以真陰性率)79 可靠性:也稱信度、精確度,或可重復(fù)性,是指在相同條件下用某測量工具(如篩檢試驗(yàn))重復(fù)測量同一試驗(yàn)者時(shí)獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度80 符合率:又稱一致率,是篩檢試驗(yàn)判定的結(jié)果與標(biāo)準(zhǔn)診斷的結(jié)果相同的數(shù)占總受驗(yàn)人數(shù)的比例8

14、1 預(yù)測值:是反映應(yīng)用篩檢結(jié)果來估計(jì)受檢者患病和不患病可能性的大小的指標(biāo);根據(jù)篩檢的陽性與陰性結(jié)果進(jìn)行的估計(jì)分別稱為陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值82 陽性預(yù)測值(PPV):是篩檢試驗(yàn)陽性者患目標(biāo)疾病的可能性。A 除以(A+B)*100%83 陰性預(yù)測值(NPV):是指篩檢試驗(yàn)陰性者不患目標(biāo)疾病的可能性。D 除以(C+D)*100%84 受試者工作特征曲線(ROC)曲線:它使用真陽性率和陰性率作圖得出的曲線,可反映靈敏度和特異度的關(guān)系。ROC

15、曲線的橫軸表示假陽性率,縱軸表示真陽性率。曲線上的任意一點(diǎn),代表某項(xiàng)篩檢試驗(yàn)的特定陽性標(biāo)準(zhǔn)值相對應(yīng)的靈敏度和特異度85 收益:也稱收獲量,是經(jīng)篩檢后能夠使多少原來未發(fā)現(xiàn)的病人得到診斷和治療86 串聯(lián):也稱縱向相繼實(shí)驗(yàn);一次做幾個試驗(yàn);全部篩檢試驗(yàn)結(jié)果均為陽性者才為陽性;該法可提高特異度,但使靈敏度降低;判定結(jié)果:一項(xiàng)為陰即為陰,全部為陽才為陽;應(yīng)用:當(dāng)現(xiàn)場試驗(yàn)的特異度都達(dá)不到要求時(shí),可采用此法;效果:Sp 越高,陰性預(yù)測值越高,Se 越

16、低,陽性預(yù)測值越低87 并聯(lián):也稱平行試驗(yàn);同時(shí)做幾個試驗(yàn);全部篩檢試驗(yàn)中,任何一項(xiàng)篩檢結(jié)果為陽性就可以定為陰性;該法可以提高靈敏度,卻降低了特異度;判定結(jié)果:一項(xiàng)為陽即為陽,全部為陰才為陰;應(yīng)用:可在盡可能的發(fā)現(xiàn)病人時(shí),多項(xiàng)的篩檢試驗(yàn)者不夠敏感時(shí)可采用;效果:Se 越高,則陽性預(yù)測值越高,Sp 越高,則陽性預(yù)測值越高88 領(lǐng)先時(shí)間:是指通過篩檢試驗(yàn),在慢性病自然史的早期階段,如癥狀出現(xiàn)前,提前做出診斷,從而贏得提前治療疾病的時(shí)間89

17、領(lǐng)先時(shí)間的偏倚:篩檢診斷時(shí)間和臨床診斷時(shí)間之差被解釋為因篩檢而延長的生存時(shí)間90meta 分析:是以綜合研究結(jié)果目的通過查閱文獻(xiàn)收集與某一特定問題相關(guān)的多個研究,并對這些研究的結(jié)果所進(jìn)行的統(tǒng)計(jì)分析90 系統(tǒng)綜述:是指針對某個主題進(jìn)行的二次研究,在復(fù)習(xí)、分析、整理和綜合針對該主題的全部原始是文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行,綜述過程要依照一定的標(biāo)準(zhǔn)化方法,是循證決策的良好依據(jù)90 發(fā)表偏倚:具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義的研究結(jié)果較無顯著性意義的無效的研究結(jié)果被報(bào)告

18、和發(fā)表的可能性更大90 定位偏倚:在已發(fā)表的研究中,陽性結(jié)果的文章更容易以英文發(fā)表在國際性雜志,被引用的次數(shù)可能更多,重復(fù)發(fā)表的可能性更大,從而帶來文獻(xiàn)定位中的偏倚90 病因:那些能使人群發(fā)病概率升高的因素,就可以認(rèn)為是病因,其中某個或多個因素不存在時(shí),人群疾病頻率就會下降90 傳染病流行病學(xué):主要研究傳染病在人群中發(fā)生、流行過程及影響流行過程的因素,并制定預(yù)防、控制和消滅傳染病的對策與措施90 傳染病的流行;傳染病在人群中發(fā)生流行的過

19、程,即病原體從感染者排出,經(jīng)過一定傳播途徑,侵入易患者機(jī)體而形成新的感染,并不斷發(fā)生、發(fā)展的過程90 傳染源:是指體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能夠排出病原體的人或動物90 潛伏期:指病原體侵入機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間90 病原攜帶者:沒有任何臨床癥狀,但能排出病原體的人90 動物性傳染病(人獸共患):人類罹患以動物為傳染源的疾病90 傳播途徑:病原體從傳染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程90 經(jīng)空氣傳播:是呼

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