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文檔簡介
1、1一、紅霉素軟膏1.概述:通用名:紅霉素軟膏英文名:ERYTHROMYCINOINTMENT拼音名:HONGMEISURUANGAO藥品類別:皮膚科用藥分子式:C37H67NO13分子量:733.94適應(yīng)癥:用于膿皰瘡等化膿性皮膚病及燒傷、潰瘍面的感染。性狀:該品為白色或淡黃色或黃色軟膏。常見成份:主藥為:紅霉素,輔料為:液狀石蠟、羊毛脂、凡士林。貯藏:密閉,在陰涼干燥處保存。包裝:每支10克,鋁塑管包裝。有效期:15年2.病理毒理紅霉
2、素屬大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,對葡萄球菌屬、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也可對該品敏感。該品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌活性;對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。該品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用。該品可透過細菌細胞膜,在接近供位(“P”位)處與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結(jié)合,阻斷了轉(zhuǎn)移核糖核酸(tRNA)結(jié)合至
3、“P”位上,同時也阻斷了多肽鏈自受位(“A”位)至“P”位的位移,因而細菌蛋白質(zhì)合成受抑制。紅霉素僅對分裂活躍的細菌有效。藥代動力學(xué):該品局部用藥后很少吸收入血。3.藥物相互作用與氯霉素及林可霉素有拮抗作用,因此應(yīng)避免合用。如正在使用其他藥品,使用該品前應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢。4.用法用量局部外用。取該品適量,涂于患處,每日2次。5.臨床應(yīng)用(1)用紅霉素軟膏治療小兒皮膚糜爛在臨床工作中,經(jīng)常見到哺乳期小兒由于天熱出汗、尿液浸濕以及體胖等原
4、因,其領(lǐng)下、腋窩、腹股溝、陰囊下的皮膚常呈輕度、中度或重度糜爛。涂抹患處,取得了良好的效果。①臨床資料因各種原因引起的皮皺糜爛患兒30例,輕者局部紅腫,有少許滲液9例,中度紅腫明顯,有膿液,皮膚點狀破潰18例,重者紅腫,糜爛面廣,膿液較多伴發(fā)熱3例。潰例,重者紅腫,糜爛面廣,膿液較多伴發(fā)熱例。②治療與結(jié)果治療方法在患兒入睡前將患處用溫水洗凈涼干,用紅霉素軟膏一支,以消毒針頭扎孔,將紅霉素軟膏擠于消毒棉簽上,輕輕涂于患處,每日一次。結(jié)果9
5、例輕度糜爛者經(jīng)治療次痊愈,18例中度糜爛者治療3次痊愈,3例3(4)素軟膏在燒傷植皮手術(shù)中的妙用燒傷后行植皮手術(shù)時,取下的皮片通常直接鋪在消毒板的油紗上,當(dāng)從鋪皮板上將油紗連同皮片一同揭下時,往往有皮片脫落或打卷的現(xiàn)象。為了克服這個缺點,現(xiàn)巧用紅霉素軟膏涂抹鋪片法。即先將軟膏擠在油紗上,然后用鑷子將軟膏均勻涂抹在油紗上(每10cm約需8g紅霉素軟膏),再用兩把無齒精細鑷子將皮片平整地鋪在油紗上,靠軟膏較強的粘合力將皮片與油紗牢固地粘貼在
6、一起,避免皮片脫落或打卷,做點狀植皮將皮片切成小塊時尤為實用。通過我院數(shù)百次的臨床應(yīng)用,證明此方法是行之有效的。它的優(yōu)點是:操作簡單,價格低廉,省時省力,縮短了手術(shù)時間,而且紅霉素軟膏是抗生素類藥物,具有抗感染的作用,值得推廣應(yīng)用。6.注意事項?對該品過敏者禁用。?該品與其他紅霉素類抗生素有交叉過敏反應(yīng)。?該品僅供外用,避免接觸眼睛及其他黏膜(如口,鼻等)。?對孕婦及哺乳期婦女的安全性尚未確立,故應(yīng)慎用。?使用不宜超過1周,如癥狀未緩解
7、,應(yīng)向醫(yī)師咨詢。?該品性狀發(fā)生改變時禁用。?兒童必須在成人監(jiān)護下使用。?請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。7.藥物相互作用?與氯霉素及林可霉素有拮抗作用,應(yīng)避免合用。?如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。二、紅霉素軟膏和眼膏的區(qū)別1.適應(yīng)癥紅霉素軟膏:用于膿皰瘡等化膿性皮膚病及燒傷、潰瘍面的感染紅霉素眼膏:用于沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎等2.生產(chǎn)要求紅霉素軟膏:萬級紅霉素眼膏:100級或最終滅菌3.處方紅霉素軟膏
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