跌倒,墜床防范與應急處理

1、跌倒跌倒墜床的墜床的防范與處理防范與處理（一）防范1、定期檢查病房設施，保持設施完好，杜絕安全隱患。2、病房光線充足，地面平坦、干燥，地面潮濕時設防滑警示牌。3、對住院患者進行動態(tài)評估，識別跌倒墜床的高?；颊卟⒂枰灾攸c防范。做好健康宣教，增強患者及家屬的防范意識。4、服用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥后未完全清醒的患者，不要下床活動，服用降糖藥、降壓藥等藥物的患者，注意用藥后反應，預防跌倒墜床。5、術(shù)后第一次小便，應鼓勵患者在床上小便，確實需要起床小便

2、時，應有人在床旁守護，防止直立性低血壓或體質(zhì)虛弱而致跌倒墜床。6、對長期臥床、骨折、截肢等患者初次下床行走時，應有人守護，并告知拐杖等助行器的使用方法。7、對于躁動不安、意識不清、年老體弱、嬰幼兒以及運動障礙等易發(fā)生墜床的患者，置護欄等保護裝置，對照顧著給予相關(guān)指導。（二）處理1、患者突然跌倒墜床，護士迅速趕到患者身邊，同時立即報告醫(yī)師。協(xié)助評估患者意識、受傷部位與傷情及全身情況等，初步判斷跌傷原因。2、跌倒墜床受傷程度較輕，可攙扶或用

3、輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，酌情做進一步檢查和治療。3、疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)跌傷的部位及傷情采取相應的搬運方法，協(xié)助醫(yī)師做進一步的檢查和處理。4、患者頭部跌傷，出現(xiàn)意識障礙等嚴重情況時，立即通知醫(yī)師，遵醫(yī)囑迅速對患者采取相應的急救措施，嚴密觀察病情變化。5、對于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.9%生理鹽水清洗傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多者先用無菌敷料壓迫止血，再

4、由醫(yī)師進行傷口處理。遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素等。6、孕婦發(fā)生跌倒墜床，應觀察和記錄有無陰道流血、流水和宮縮，早期發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝等先兆。7、準確、及時記錄書寫護理記錄，認真交接班。8、了解患者摔倒墜床情況，分析跌倒墜床原因，向患者及家屬做好健康宣教，提高防范意識。9、填寫“護理不良事件報告表”，上報護理部備案。應急處理程序：應急處理程序：患者跌倒墜床→護士立即趕到現(xiàn)場，同時報告醫(yī)師→進行必要檢查，傷情認定→對癥處理→嚴密