動脈血標本采集技術操作流程

1、,動脈血標本采集技術操作流程,高曉明,護理目標,操作規(guī)范，血氣標本隔離空氣，送檢及時，標本合格。 操作流程核對→評估→告知→準備→采血→整理,核 對,,根據(jù)“標本采集原則”進行核對，并貼標本標簽或電子條形碼于采集容器上,評 估,1、正在進行的治療（氧療）2、患者動脈搏動情況3、患者病情、意識狀態(tài)、生命體征、正進行的治療4、穿刺部位皮膚情況：有無水腫、結節(jié)、疤

2、痕、傷口等5、患者心理狀態(tài)6、患者溝通、理解及合作能力7、患者的需求,告 知,,1、動脈采血的目的和配合方法2、采血前后注意事項,準 備,,1、操作者：洗手、戴口罩2、環(huán)境：清潔、采光好3、用物：消毒液、棉簽、彎盤、采血單、手套、含肝素的采血注射器或血氣分析專用注射器一個，橡膠塞、銳器盒4、患者：舒適平臥位,要點說明,1、檢察無菌用物的滅菌日期、失效日期、外包裝完好性、有無裂痕2、稀釋肝素溶液的配制：用1

3、ml注射器吸取肝素原液0.2ml加入100ml0.9%氯化鈉溶液中搖勻3、含肝素的采血注射器的準備：現(xiàn)配現(xiàn)用。用5ml注射器吸2ml稀釋肝素溶液濕潤注射器內壁，使稀釋液充分與注射器內壁接觸，然后排盡注射器內空氣和稀釋液肝素溶液，放無菌托盤內備用4、已配制的肝素溶液按“無菌技術原則”保存和使用,采 血,1、選擇動脈：橈動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈2、常規(guī)消毒穿刺局部皮膚（以動脈搏動最強點為圓心，直徑大于5cm），同時消

4、毒操作者一手拇指、中指前端3、用已消毒的食指、中指摸清動脈搏動，用拇指、食指繃緊皮膚，另一手持注射器，在搏動最強點下0.5~1cm處，穿刺皮膚呈45°角，逆動脈血流方向刺入4、見鮮紅色動脈回血后固定針頭，動脈血將自動把針拴向上推，采集到1.5~2ml后迅速拔針，即刺入橡膠塞5、壓迫穿刺部位至少5min6、輕輕轉動注射器將血搖勻7、填寫檢驗單8、標本馬上送檢,整 理,1、協(xié)助患者舒適體位2、按醫(yī)療廢物處理條例處