唐步琪咳嗽辯證論治

1、唐步琪咳嗽辯證論治.txt丶︶￣喜歡的歌，靜靜的聽，喜歡的人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看我笑了當(dāng)初你不挺傲的嗎現(xiàn)在您這是又玩哪出呢？咳嗽之辨證論治2第一章概說2第一節(jié)咳嗽之含義2第二節(jié)咳嗽之病因3第三節(jié)咳嗽之病理3第四節(jié)咳嗽之診治4第二章外感咳嗽4第一節(jié)傷風(fēng)咳嗽4一、風(fēng)寒咳嗽5二、風(fēng)熱咳嗽5三、風(fēng)濕咳嗽6四、風(fēng)燥咳嗽6方解：6（一）荊防敗毒散加減：6（二）香蘇飲加減：6（三）桂枝湯：6（四）止嗽散加味：6（五）桂枝麻黃各半湯：7（六）桑菊飲加減：7（七）

2、白虎湯：7（八）羌活除濕湯加味：7治驗(yàn)：7第二節(jié)傷寒咳嗽8一、風(fēng)寒咳嗽9二、寒挾熱咳嗽9三、寒濕咳嗽9方解：9（一）麻黃湯：9（二）小青龍湯：10（三）新訂麻黃附子細(xì)辛湯：10（四）新訂四逆加麻黃湯：10（五）麻杏石甘湯：10（六）麻黃加術(shù)湯：10治驗(yàn)：11第三節(jié)傷熱咳嗽12一，濕熱咳嗽13二，燥熱咳嗽13方解：13（一）菊飲加減13（二）銀翹散13（三）麻杏石甘湯13（四）白虎湯13（五）大承氣湯13方解：27（一）姜桂湯27（二）甘

3、草干姜湯27（三）附子理中湯28（四）新訂貝母散加味28（五）大承氣湯28（六）赤石脂禹余糧湯28治驗(yàn)：28咳嗽之辨證論治第一章概說第一節(jié)咳嗽之含義祖國醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長，托名黃帝所作之《內(nèi)經(jīng)》，雖筆之于書約在周代，而其內(nèi)容則多上古口傳心授所積累，彌足珍貴。其中《素問》咳論一篇，對于咳嗽一證已作比較系統(tǒng)之論述，雖未提及嗽字，但陰陽應(yīng)象大論、五臟生成篇、診要經(jīng)終篇、示從容篇皆連言咳嗽。且相傳為周公所作之《周禮》，其天官疾醫(yī)條下，即有“冬時(shí)有嗽上

4、氣疾”之記載，足證咳與嗽自古即有單用，亦有連言，其詞雖有單音雙音之殊，其義實(shí)未見有何分別。漢張仲景作《傷寒論》，亦僅提咳而不及嗽，但其《金匱要略》則有“肺痿肺癰咳嗽上氣”及“痰飲咳嗽”兩個(gè)專章并提咳嗽。歷魏、晉、六朝、隋、唐、五代以至兩宋諸家論咳嗽者，亦未細(xì)為分別。至金劉完素咳嗽論始謂：“咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也；嗽是無聲而有痰，脾濕動而為痰也；咳嗽謂有痰而有聲，蓋因傷于肺氣，動于脾濕，咳而且嗽也?！逼浜笤獜垵嵐拧痘罘C(jī)要》及明以

5、后諸醫(yī)家，大多依此立說。惟何柏齋說：《機(jī)要》所論咳嗽二證，蓋倒說也。肺為氣主而聲出焉，肺傷寒飲，郁而為痰，聲欲上出，為痰所隔，故相攻而作聲，痰出聲乃通利，斯謂之咳。外感風(fēng)寒，肺管為寒氣所束，聲出不利，故亦相攻作聲，然無物也，斯謂之嗽。”是咳為有聲而有痰，嗽是有聲而無痰，與劉說幾全相反。趙獻(xiàn)可《醫(yī)貫》謂：“咳謂無痰而有聲，嗽是有痰而有聲，雖分六腑五臟之殊，而其要皆主于肺，蓋肺為清虛之府，一物不容，毫毛必咳?！眲t論咳同于劉氏，而論嗽則三氏之

6、說各異，其要俱在聲痰有無之辨，與主脾主肺之別。清沈金鰲《雜病源流犀燭》則謂：“有聲無痰曰咳，非無痰，痰不易出也，病在肺，肺主聲，故聲先而痰后；有痰無聲曰嗽，非無聲，痰隨聲出，聲不甚響也，病在脾，脾藏痰，故痰出而嗽止?！眲t咳嗽都是有聲有痰，而咳則痰不易出，嗽則聲不甚響，皆不過程度之差異，并非有截然分別。故劉完素立咳嗽分言之說不久，張子和《儒門事親》即謂：“嗽與咳一證也，后人或以嗽為陽，咳為陰，亦無考據(jù)?！端貑枴肺┮运奶庍B言咳酞其余篇中

7、只言咳不言嗽，乃知咳嗽一證也。”綜合眾說，仍以咳嗽都是有聲有痰，單言合言，其義無別為當(dāng)。不過無痰之咳嗽，應(yīng)稱為干咳嗽，始不致發(fā)生歧義。經(jīng)過諸家聲痰有無，主肺主脾之詳析，咳嗽之含義已愈辨而愈明，對于辨證論治，實(shí)有相當(dāng)裨益，這是應(yīng)當(dāng)首先明確的。第二節(jié)咳嗽之病因?qū)τ诳人灾∫颍端貑枴房日撛缬兴撌觯骸捌っ撸沃弦?，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至于肺則肺寒，肺寒則外內(nèi)合邪，因而客之，則為肺咳?！敝赋鐾庑皬钠っ址危?/p>