胃酸過多的中醫(yī)分型辯證論治

1、胃酸過多的中醫(yī)分型辯證論治胃酸過多，從中醫(yī)來講，大體分為脾胃陽虛，肝膽濕熱，水濕停滯，瘀血阻滯。個(gè)人體質(zhì)，病的新久，既往用藥，都對治療的選擇有太多的影響，辯證論治的好，隔山打牛只是傳說?！拔杆徇^多引起的上腹部燒灼感”，可歸屬于“嘈雜”范疇，其狀如枟景岳全書枠?biāo)疲骸捌錇椴∫?，則腹中空空，若無一物，似饑非饑，似辣非辣，似痛非痛，而胸痛懊惱，莫可名狀?；虻檬扯鴷褐?，或食已而復(fù)嘈，或兼惡心，或漸見胃脘作痛?！敝嗅t(yī)認(rèn)為燒心多由胃陰不足，肝胃郁熱

2、所致，熱病傷津，暴吐大瀉，情志郁結(jié)，嗜食，辛辣厚味均易發(fā)生燒心癥狀。臨床上一般可把燒心的病因分為熱，氣，虛三種。熱有郁熱，濕熱之分；氣有氣滯、氣逆之別；虛有胃陰虛、脾氣虛之異臨；常分7型辨治。1、肝胃不和：癥狀：燒心，反酸，胸骨后或胃脘部疼痛，每因情志因素而發(fā)作，胃脘脹悶，連及兩脅，善太息，噯氣頻頻，大便不暢。舌淡紅，苔薄白，脈弦。治宜疏肝解郁，和胃降逆，方選柴胡疏肝散合香蘇散加減：柴胡、白芍、香附、川芎、蘇梗、陳皮、枳殼、旋覆花、郁金

3、、海螵蛸、延胡索、綠萼梅。中成藥有氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒。辯證要點(diǎn)：肝郁，以因情志因素而發(fā)作，太息，噯氣頻頻，脈弦柴胡疏肝散：陳皮(醋炒)、柴胡6g，川芎、香附、枳殼(麩炒)、芍藥各4.5g，甘草(炙)1.5g。香蘇散：香附15克(炒去毛)紫蘇(去根)7.5克陳皮6克甘草6克蒼術(shù)6克(切片，米泔浸，炒黃)2、肝胃郁熱癥狀：燒心、反酸不止，胸骨后或胃脘部疼痛，痛如燒灼，口干口苦，心煩易怒，嘈雜不適，大便不爽或便秘。舌紅，苔黃，脈弦或數(shù)。治

4、宜清肝泄熱，和胃降逆，方選化肝煎合左金丸加減：牡丹皮、青皮、陳皮、梔子、白芍、半夏、茯苓、浙貝母、黃連、吳茱萸、煅瓦楞子（先煎）、海螵蛸、連翹。中成藥有加味左金丸。（先煎）、海螵蛸。中成藥有半夏瀉心片（丸）。辯證特點(diǎn)：寒熱相間，有胃熱癥狀之口臭、胃中灼熱、大便干燥，又有胃部怕冷的癥狀，舌苔白黃相間而膩，脈濡數(shù)或沉緩或沉弦。半夏瀉心湯：半夏15、黃連5、黃芩15、干姜15、人參15、炙甘草15大棗4枚5、痰氣郁阻：癥狀：咽喉不適，如有物梗

5、阻，吞之不下，甚則咽痛，每因情志不暢而加重，時(shí)有燒心反酸，嘈雜不適，或咽癢咳嗽，或痰鳴氣喘，或聲音嘶啞，納差，大便不爽。舌淡，苔白或白膩，脈弦滑。治宜開郁化痰，和胃降逆，方選半夏厚樸湯加減：姜半夏、厚樸、蘇梗、陳皮、茯苓、白芍、香附、枳殼、煅瓦楞子（先煎）、郁金。中成藥有沉香順氣丸、木香順氣丸。辯證特點(diǎn)：咽喉不適，如有物梗阻，吞之不下，甚則咽痛，半夏厚樸湯：姜半夏、茯苓各12g，厚樸9g，生姜15g，蘇葉6g。6、中虛氣逆：癥狀：反酸，

6、泛吐清水，胃脘冷痛、脹滿，食欲不振，噯氣，神疲乏力，大便溏薄。舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)中健脾，和胃降逆，方選香砂六君子湯加減：黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、姜半夏、木香、砂仁（后下）、旋復(fù)花（包煎）、桂枝、炙甘草。中成藥有香砂養(yǎng)胃丸、香砂六君片。辯證特點(diǎn)：胃脘冷痛、脹滿、神疲乏力、大便溏薄，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱香砂六君子湯：黨參15、白術(shù)15、茯苓15、炙甘草15、陳皮、姜半夏、木香、砂仁（后下）7、胃陰虧虛：癥狀：嘈雜燒心，胸骨后或胃脘