心悸中醫(yī)辨證論治

1、四心悸四心悸心悸是指氣血陰陽虧虛，或痰飲瘀血阻滯，致心失所養(yǎng)，心脈不暢，心神不寧，以患者自覺心中悸動，驚惕不安，甚則不能自主為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。心悸包括驚悸和怔忡。驚悸是因驚恐而誘發(fā)的自覺心跳不安的病癥，怔忡是不因驚恐而發(fā)的自覺心中悸動，驚惕不安，甚至不能自主的一種病證。心悸一般多成陣發(fā)性，每因情緒激動或過度勞累而誘發(fā)，發(fā)作時常伴有氣短、胸悶，甚至眩暈、喘促、暈厥，脈象或數(shù)或遲，或節(jié)律不齊。西醫(yī)學中各種原因引起的心律失常、心功能不

2、全、神經(jīng)癥等凡具有心悸臨床表現(xiàn)者，可參考本病證辨證施護?！静∫虿C】心悸的形成常與體質(zhì)虛弱、飲食勞倦、情志失調(diào)、感受外邪或藥物中毒等有關。先天稟賦不足，素體虛弱，或脾胃虛弱，或久病失養(yǎng)，房勞過度，致氣血陰陽虧虛，心失所養(yǎng)，而發(fā)心悸；嗜食肥甘厚膩，煎炸炙煿，蘊熱化火生痰，或損傷脾胃，痰濁內(nèi)生，痰火擾心而發(fā)心悸；或平素心虛膽怯，如突遇驚恐，或悲傷過級，忤犯心神，心神動搖，不能自主而心悸；或心氣素虛，風寒濕雜至，合而為痹，痹病日久，內(nèi)舍于心，

3、痹阻血脈，心血運行不暢，而發(fā)心悸；或用藥過量或毒性較大，損及于心，如烏頭、附子，如西藥洋地黃、阿托品、奎尼丁等，均能引發(fā)心悸。心悸的病位主要在心，但其發(fā)病與脾、腎、肺、肝四臟功能失（二）辨證分型1.心虛膽怯證候表現(xiàn)：心悸每因驚恐而發(fā)，坐臥不安，少寐多夢易驚，苔薄白，脈虛弦。護治法則：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神。（治療代表方：安神定志丸）2.心血不足證候表現(xiàn)：心悸，頭暈乏力，面色晄白，舌質(zhì)淡，脈細弱。護治法則：補血養(yǎng)心，益氣安神。（治療代表方：歸

4、脾湯）3.心陽不振癥候表現(xiàn)：心悸不安，動則更甚，頭暈，面色蒼白，胸悶氣短，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱或結(jié)代。護治法則：溫補心陽，安神定悸。（治療代表方：桂枝甘草龍骨牡蠣湯）4.陰虛火旺癥候表現(xiàn)：心悸不寧，頭暈目眩，少寐多夢，心煩，耳鳴，腰膝酸軟，手足心熱，舌紅，少苔或無苔，脈細數(shù)。護治法則：養(yǎng)心安神，滋陰清火。（治療代表方：天王補心丹或朱砂安神丸）5.水飲凌心癥候表現(xiàn)：心悸怔忡不已，腕腹痞滿，形寒肢冷，咳吐痰涎，眩暈伴面浮肢腫，渴不欲飲