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文檔簡介
1、2.2 真菌引起的食原性疾病,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,真菌毒素,真菌(Fungi)在新陳代謝過程中可產(chǎn)生大量化學(xué)結(jié)構(gòu)各異的生物活性物質(zhì),許多這類物質(zhì)對人和動(dòng)物具有毒性,被稱為真菌毒素。真菌毒素一般分為霉菌毒素(Mycotoxins)和蘑菇毒素(Mush-room toxins)兩類。霉菌毒素通常是指絲狀真菌產(chǎn)生的毒素。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,真菌毒素,人類對真菌毒素的認(rèn)識(shí)已有幾個(gè)世紀(jì)。公元前1世紀(jì)
2、就記載腐敗的谷物可引起某些疾病,或?qū)е聭言袐D女流產(chǎn)或出現(xiàn)畸胎。霉變的飼料可使家畜的生長減緩、導(dǎo)致其出現(xiàn)畸胎并引起其死亡。但在早期的研究中,研究者并未考慮發(fā)霉的食物對人類健康的長期影響。直到本世紀(jì)60年代,人們才認(rèn)識(shí)到有些霉菌毒素不僅具有很強(qiáng)的毒性,而且也是人類重要的致癌物質(zhì)。目前已知的真菌毒素已有200種以上,其中有相當(dāng)部分具有較強(qiáng)的致癌和致畸性,其中最重要的霉菌毒素是黃曲霉毒素(Aflatoxin)。,食 品 衛(wèi) 生 與
3、安 全,黃曲霉毒素的發(fā)現(xiàn),1960年,英國一家農(nóng)場發(fā)生了10萬只雛火雞突然死亡的事件。解剖顯示,這些火雞的肝臟已嚴(yán)重壞死。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn),這些雛火雞食用了霉變的花生粉,這是造成其肝壞死和中毒死亡的主要原因。霉變的花生粉中含有一系列由黃曲霉菌(Aspergillus flauus)產(chǎn)生的活性物質(zhì),這些物質(zhì)就是黃曲霉毒素(Aflatoxin AF),它不僅可引起劇烈的急性中毒,而且還是目前所知致癌性最強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì)。,食 品 衛(wèi)
4、生 與 安 全,黃曲霉毒素,,二呋喃香豆素的衍生物,,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,黃曲霉毒素,黃曲霉毒素是一類化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的二呋喃香豆素的衍生物,有10余種之多。根據(jù)其在紫外光下可發(fā)出藍(lán)色或綠色熒光的特性,分為黃曲霉毒素B1(AFB1)、黃曲霉毒素AFB2、黃曲霉毒素AFG1和黃曲霉毒素AFG2。其中以AFB1的毒性最強(qiáng)。黃曲霉毒素微溶于水,易溶于油脂和一些有機(jī)溶劑,耐高溫(280℃下裂解),故在通常的烹調(diào)條件下
5、不易被破壞。黃曲霉毒素在堿性條件下或在紫外線輻射時(shí)容易降解。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,黃曲霉,黃曲霉菌是空氣和土壤中存在的非常普遍的微生物,絕大多數(shù)食品原料和制成品均有不同程度的污染。黃曲霉菌在有氧、溫度高(30~33℃)和濕潤(89%~90%)的條件下容易生長,并可淘汰其拮抗菌種如青霉菌(Penicillium)和鐮刀霉菌(Fusarium)的生長,從而造成貯存的花生、玉米、大米、小麥、大麥、棉籽和大豆等多種谷物的污
6、染變質(zhì),其中,又以花生和玉米的污染最為嚴(yán)重。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,肝毒性,黃曲霉毒素是一種毒性極強(qiáng)的化合物。人對黃曲霉毒素B1敏感,日攝入黃曲霉毒素B1 2~6mg即可發(fā)生急性中毒甚至死亡。黃曲霉毒素的急性中毒癥狀主要表現(xiàn)為嘔吐、厭食、發(fā)熱、黃疸和腹水等肝炎癥狀。小鼠的急性中毒反應(yīng)包括伴有水腫的肝損害、膽管增生和實(shí)質(zhì)性肝細(xì)胞壞死,恒河猴的急性中毒反應(yīng)為肝臟脂肪浸潤和膽管增生,并伴有靜脈纖維化。因此,黃曲霉毒素的急性
7、毒性主要表現(xiàn)為肝毒性。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,致癌性,黃曲霉毒素是目前所知致癌性最強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì)。黃曲霉毒素不僅能誘導(dǎo)魚類、禽類、各種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、家畜和靈長類動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)?zāi)[瘤,而且其致癌強(qiáng)度也非常大,并誘導(dǎo)多種癌癥。當(dāng)飼料中的黃曲霉毒素B1含量低于100μg/kg時(shí),26周即可使敏感生物如小鼠和鱒魚出現(xiàn)肝癌,其致癌活性是奶油黃的900倍,誘導(dǎo)肝癌的能力比二甲基亞硝胺強(qiáng)75倍。黃曲霉毒素除可誘導(dǎo)肝癌外,還可誘導(dǎo)前胃癌、垂體
8、腺癌等多種惡性腫瘤。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,黃曲霉毒素的脫毒方法,控制倉儲(chǔ)糧食的含水量,防止其發(fā)霉。黃曲霉和其他幾種真菌在紫外光照射下可發(fā)出明亮的黃、綠色熒光,利用這個(gè)特征可將污染的花生和玉米和其他谷物分離開來;紫外線照射:可使毒素的含量下降。加熱處理:對污染的谷物進(jìn)行加熱處理也常用于黃曲霉毒素的脫毒。雖然在干熱處理時(shí)黃曲霉毒素非常穩(wěn)定,但普通烘烤半小時(shí)后,花生中的黃曲霉毒素B1也可減少80%。濕熱處理比干熱處理
9、能更有效地降低黃曲霉毒素的含量。有機(jī)溶劑萃取:的方法也有部分應(yīng)用,但這種方法非常昂貴和耗時(shí),毒素不能完全清除,同時(shí)也使食物中的營養(yǎng)素?fù)p失了。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,黃曲霉毒素的脫毒方法,許多化學(xué)品如過氧化氫、臭氧和氯氣曾被用于降解食物中的黃曲霉毒素,這些物質(zhì)容易同食物中的黃曲霉毒素反應(yīng),但同時(shí)也和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)反應(yīng)。較為有效的化學(xué)去毒方法是使用氨水,可用于玉米和粗棉籽的脫毒。將嚴(yán)重污染黃曲霉毒素的棉籽(含黃曲霉毒
10、素800μg/kg)和氨水混合,密封于大塑料袋中,保存于陽光下幾周,可使其黃曲霉毒素含量降至FDA要求的低于100μg/kg的水平。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,赤霉病毒食物中毒是真菌性食物中毒的一種,主要發(fā)生在長江中下游地區(qū)。(一)病原及中毒機(jī)制赤霉病麥的病原菌為鐮刀菌,其中最主要的是禾谷鐮刀菌。在谷物上和適宜繁殖溫度是16-24℃,相對濕度85%,大麥、小麥等在田間抽穗灌漿時(shí),如條件適宜即可發(fā)生赤霉病。玉米
11、、稻谷、甘薯、蠶豆等作物也可發(fā)生。,赤霉病食物中毒,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,外觀:灰暗帶紅、谷皮皺縮、胚芽發(fā)紅等特征。 物理方法:鹽水漂浮、出粉率下降、千粒重 化學(xué)方法:測定毒素 生物方法:發(fā)芽能力,對動(dòng)物致嘔吐試驗(yàn)等,,赤霉病麥的鑒定,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,中毒機(jī)制赤霉病變的有毒成分: ①雪腐鐮刀菌烯醇 是鐮刀菌產(chǎn)生和霉菌代謝產(chǎn)物, ②鐮刀菌烯酮-X
12、 都屬單端孢霉烯族化合物。 ③T2毒素上述三種毒素的毒性作用主要是引起嘔吐。(二)中毒表現(xiàn)食后10-30分鐘內(nèi),出現(xiàn)惡心、頭昏、腹痛、嘔吐、全身乏力,少數(shù)伴有腹痛、流涎、面色潮紅。嚴(yán)重者可有呼吸、脈博、體溫及血壓波動(dòng)。四肢酸軟,步態(tài)不穩(wěn)(醉谷病)一般停止食用病麥后1-2天即可恢復(fù),未見死亡報(bào)道 。,,,,,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,(三)預(yù)防 1、防霉
13、①選擇抗赤霉小麥品種 ②精耕細(xì)作和加強(qiáng)田間管理可預(yù)防赤霉病 ③使用高效、低毒、低殘留殺菌劑,控制赤霉病情 ④收獲后及時(shí)脫粒、曬干或烘干 ⑤倉貯期間要通風(fēng),勤翻曬、糧谷水分控制在 11-13%,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,2、減少病麥粒和去除毒素比重分離法(1﹕18鹽水,除去上浮病麥)稀釋病麥(病麥粒比例3-5%)碾磨去皮法(毒素主要在麥粒
14、外表層,精白面可降低毒素含量)清水浸或石灰水浸泡去毒。毒素對熱很穩(wěn)定,一般烹調(diào)難以破壞,但油煎薄餅可略降低毒素含量,病麥發(fā)酵醋和醬油有效好的去毒效果。,,,,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,甘蔗經(jīng)常期貯存,因大量微生物繁殖引起霉變,食用此種霉變甘蔗后可引起中毒、多見兒童,病情常較嚴(yán)重,甚至危及生命。(一)有毒成分霉變甘蔗中分離出來的產(chǎn)毒真菌為節(jié)菱孢霉,其毒素為3-硝基丙酸,主要損害中樞神經(jīng),是一種神經(jīng)毒。,,,霉
15、變甘蔗中毒,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,(二)中毒表現(xiàn)潛伏期短,10分-幾小時(shí)發(fā)病初期為消化功能紊亂,惡心、嘔吐、腹瀉,后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,頭暈、頭痛、復(fù)視等。嚴(yán)重抽搐,四肢強(qiáng)直。內(nèi)旋、手呈雞爪狀,瞳孔散大,口吐白沫,昏迷,常死于呼吸衰竭,死亡率可達(dá)50%。(三)治療和預(yù)防不吃霉變甘蔗盡快洗胃、灌腸排毒對癥治療(腦水腫、血循環(huán)、水電解質(zhì)平衡、抗感染等)對甘蔗進(jìn)行感觀檢查,嚴(yán)禁出售霉變甘蔗。,,,,,,,食
16、 品 衛(wèi) 生 與 安 全,甘薯又名紅薯、甜薯、地瓜,因貯藏不當(dāng),可引起霉變(黑斑),食用后可引起人畜中毒。造成甘薯霉變的病原菌為茄病鐮刀菌或甘薯長喙?fàn)顨ぞKa(chǎn)生的毒素化學(xué)結(jié)構(gòu)簡單,均有一個(gè)呋喃環(huán)。甘薯毒素主要引起臨床癥狀:肝臟病變,肺非典型間質(zhì)性肺炎,慢性病變可造成腎壞死。急救治療和預(yù)防:原則同霉變甘蔗。(防霉變、不食用、去除霉變),,,,,霉變甘薯中毒,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,雜色曲霉素和赭曲霉
17、素,雜色曲霉素(Sterigmatocystin)是一類結(jié)構(gòu)類似的化合物,它主要由雜色曲霉(Aspergillus uersicolor)和構(gòu)巢曲霉(A.nidulans)等真菌產(chǎn)生。雜色曲霉主要污染玉米、花生、大米和小麥等谷物,但污染范圍和程度不如黃曲霉毒素。不過在肝癌高發(fā)區(qū)居民所食用的食物中,雜色曲霉素污染較為嚴(yán)重;在食管癌的高發(fā)地區(qū)居民喜食的霉變食品中也較為普遍。雜色曲霉素的急性毒性不強(qiáng),對小鼠的經(jīng)口LD50為800mg/kg
18、體重以上。雜色曲霉素的慢性毒性主要表現(xiàn)為肝和腎中毒,但該物質(zhì)有較強(qiáng)的致癌性。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,雜色曲霉素和赭曲霉素,赭曲霉素(Ochratoxin)的產(chǎn)毒菌株有赭曲霉(Aspergiltus Ochratoxin)和硫色曲霉(A.sulphureus)等。赭曲霉素的污染范圍較廣,幾乎可污染玉米、小麥等所有的谷物。赭曲霉素的急性毒性較強(qiáng),對雛鴨的經(jīng)口LD50僅為0.5mg
19、/kg體重,與黃曲霉素相當(dāng);對大鼠的經(jīng)口LD50為20mg/kg體重。赭曲霉素的致死原因是肝、腎的壞死性病變。雖然已發(fā)現(xiàn)赭曲霉素具有致畸性,但到目前為止,未發(fā)現(xiàn)其具有致癌和致突變作用。。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,雜色曲霉素和赭曲霉素,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,島青霉素和黃天精,稻谷在收獲后如未及時(shí)脫粒干燥就堆放很容易引起發(fā)霉。發(fā)霉谷物脫粒后即形成“黃變米”或“漚黃米”,這主要是由于島青霉(Penici
20、llium.islandicum)污染所致。黃變米在我國南方、日本和其他熱帶和亞熱帶地區(qū)比較普遍。小鼠每天口服200g受島青霉污染的黃變米,大約一周可死于肝肥大;如果每天飼喂0.05g黃變米,持續(xù)兩年可誘發(fā)肝癌。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),肝癌發(fā)病率和居民過多食用霉變的大米有關(guān)。吃黃變米的人會(huì)引起中毒(肝壞死和肝昏迷)和肝硬化。島青霉除產(chǎn)生島青霉素(Silanditoxin)外,還可產(chǎn)生環(huán)氯素(Cyclochlorotin)、黃天精(Lute
21、oskyrin)和紅天精(Erythroskyrin)等多種霉菌毒素。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,島青霉素和黃天精,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,島青霉素和黃天精,島青霉素和黃天精均有較強(qiáng)的致癌活性,其中黃天精的結(jié)構(gòu)和黃曲霉素相似,毒性和致癌活性也與黃曲霉素相當(dāng)。小鼠日服7mg/kg體重的黃天精數(shù)周可導(dǎo)致其肝壞死,長期低劑量攝入可導(dǎo)致肝癌。環(huán)氯素為含氯環(huán)結(jié)構(gòu)的肽類,對小鼠經(jīng)口LD50為6.55mg/kg體重
22、,有很強(qiáng)的急性毒性。環(huán)氯素?cái)z入后短時(shí)間內(nèi)可引起小鼠肝的壞死性病變,小劑量長時(shí)間攝入可引起癌變。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,玉米赤霉烯酮,玉米赤霉烯酮(Zearalenone)又稱F-2毒素,它首先從有赤霉病的玉米中分離得到。米赤霉烯酮其產(chǎn)毒菌主要是鐮刀菌屬(Fusarium)的菌侏,如禾谷鐮刀菌(F.graminearum)和三線鐮刀菌(F.tricinctum)。玉米赤霉烯酮主要污染玉米、小麥、大米、大麥、小米和燕麥等
23、谷物,其中玉米的陽性檢出率為45%,最高含毒量可達(dá)到2909mg/kg;小麥的檢出率為20%,含毒量為0.364~11.05mg/kg。玉米赤霉烯酮的耐熱性較強(qiáng),110℃下處理1h才被完全破壞。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,玉米赤霉烯酮,玉米赤霉烯酮具有雌激素作用,主要作用于生殖系統(tǒng),可使家畜、家禽和實(shí)驗(yàn)小鼠產(chǎn)生雌性激素亢進(jìn)癥。妊娠期的動(dòng)物(包括人)食用含玉米赤霉烯酮的食物可引起流產(chǎn)、死胎和畸胎。食用含赤霉病麥面粉制作的各
24、種面食也可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀,如惡心、發(fā)冷、頭痛、神智抑郁和共濟(jì)失調(diào)等。,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,麥角中毒,早在17世紀(jì)中葉,人們就認(rèn)識(shí)到食用含有麥角(Frgot)的谷物可引起中毒,即麥角中毒(Ergotism)。麥角是麥角菌(Clauiceps prupurea)侵入谷殼內(nèi)形成的黑色和輕微彎曲的菌核(Sclerotium),菌核是麥角菌的休眠體。在收獲季節(jié)如碰到潮濕和溫暖的天氣,谷物很容易受到麥角菌的侵染。
25、人類的麥角中毒可分為兩類,即壞疽性麥角中毒和痙攣型麥角中毒。壞疽性麥角中毒的癥狀包括劇烈疼痛、肢端感染和肢體出現(xiàn)灼焦和發(fā)黑等壞疽癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)斷肢。痙攣性麥角中毒的癥狀是神經(jīng)失調(diào),出現(xiàn)麻木、失明、癱瘓和痙攣等癥狀。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,麥角中毒,麥角毒素的活性成分主要是以麥角酸為基本結(jié)構(gòu)的一系列生物堿衍生物,如麥角胺(Ergotamine)、麥角新堿(Ergonovine
26、)和麥角毒堿(Ergotoxin)。Stowell在1918年第一次分離出了麥角胺。麥角胺與麥角中毒引起特征性壞疽癥狀有關(guān),大劑量的麥角胺引起嚴(yán)重的血管收縮并可導(dǎo)致肢體的干性壞疽。,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,麥角 (中藥),別名:麥角菌、小麥角、黑麥烏米生境產(chǎn)地:寄生在小麥、黑麥、拂子茅、大葉章、披堿草、老芒麥等多種禾本科植物上。產(chǎn)區(qū)全國各地?;瘜W(xué)成分:主要含麥角生物堿、胺類麥角紅及脂肪油等。生物堿約0.1%-0.
27、4%、脂肪油30%-40%。生物堿中主要為麥角新堿,麥角胺和麥角高堿等。性味功效:甘、辛、平。有毒。收縮子宮、止血。主治用法:產(chǎn)后子宮出血,偏頭痛。常制成流浸膏、注射液等作用。麥角有毒,急性中毒癥狀是嘔吐、腹瀉、昏迷。慢性中毒見于服藥過量。肝臟病及周圍血管病者較敏感,癥狀有壞死型和驚厥型。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,蘑菇毒素,蘑菇(蕈類)是人們喜食的一種美味。但由于毒蘑菇與可食蘑菇在外觀上較難區(qū)別,因此容易造成人誤食而
28、引起中毒。我國常見的的800多種蘑菇中已知約有80種可對人產(chǎn)生毒性反應(yīng),其中極毒和劇毒者有10多種。食用了低毒性的蕈類,多數(shù)只有簡單的胃腸道不適,癥狀會(huì)很快消失。許多有潛在毒性的蕈類,經(jīng)過特別的烹調(diào)過程可將其變得可食。只有少數(shù)種類有劇毒,如果食用可導(dǎo)致死亡。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,毒傘毒素,毒傘(Amanita phalloides)又名毒鵝膏、綠帽菌、蒜葉菌,是最著名的一種致死性菌類,約有90%~95%的蕈中毒
29、死亡事件與之有關(guān)。這種蕈通常生長于夏末或秋季,菌體較大,能生長到20cm(8in)高。這種菌的菌蓋顏色可由綠褐色到黃色。毒傘和白毒傘(Auerna)因?yàn)槠涑叽绱笮∨c其他可食的蘑菇種類相似,因而經(jīng)常被誤食。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,毒傘(Amanita phalloides),毒傘(Amanita phalloides),食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品
30、 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,毒傘的主要毒性物質(zhì)是幾個(gè)環(huán)狀肽化合物,即毒傘素(Phalloidins)和α-鵝膏蕈堿(α-Ammanitin)。毒傘素和鵝膏蕈堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)相當(dāng)復(fù)雜,它們分別是由七肽和八肽構(gòu)成的環(huán)肽化合物。有證據(jù)表明,這些環(huán)狀肽只不過是更復(fù)雜的多糖成分的一些片段。這個(gè)多糖物質(zhì)的分子量約6
31、0000,用溫和的溶劑可將其從毒傘中提取出來,對提取物用強(qiáng)酸和堿處理可解離出毒傘素和α-鵝膏蕈堿。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,鵝膏蕈堿對人和小鼠的致死劑量為0.1mg/kg體重以下,經(jīng)口或經(jīng)靜脈給予均可致中毒。毒傘素在經(jīng)靜脈給予時(shí)具有劇毒,與鵝膏蕈堿毒性相當(dāng),而口服毒性甚低,僅為鵝膏蕈堿的1/20。α-鵝膏蕈堿引起中毒的原因是它專一抑制細(xì)胞mRNA合成的關(guān)鍵酶—RNA聚合酶的活性,終止了核糖體和蛋白質(zhì)的合成,從而可導(dǎo)
32、致嚴(yán)重的肝損傷。同時(shí)α-鵝膏蕈堿也破壞了腎的卷曲小管,使腎不能有效地濾過血中的有毒物質(zhì)。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,α-鵝膏蕈堿的結(jié)構(gòu),八肽環(huán)狀結(jié)構(gòu),,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,中毒癥狀與治療措施,食用毒傘數(shù)小時(shí)即可出現(xiàn)中毒癥狀,人體出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等胃腸炎癥狀。毒傘素與初期的胃腸中毒過程相關(guān)。如果一個(gè)成人食用了兩個(gè)以上的毒傘而又沒有采取有效的解毒措施的話,很容易中毒死亡。即使在這一階段能夠存活,
33、也很可能死于后續(xù)的毒性效應(yīng)。食用毒傘死亡的原因是嚴(yán)重的肝、腎損傷,α-鵝膏蕈堿同中毒發(fā)生后3~5d的肝、腎反應(yīng)過程緊密相關(guān)。毒傘中毒比較有效的解毒劑是細(xì)胞色素C。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,細(xì)胞色素C可有效緩解毒傘中毒的癥狀,盡管這一過程的機(jī)理仍然不清楚,但在臨床上發(fā)現(xiàn)用細(xì)胞色素C可有效提高毒傘中毒者的存活率(超過50%)。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,毒蠅堿,許多毒蘑菇含有使食用者出現(xiàn)幻覺甚至導(dǎo)致殘廢的神經(jīng)毒素,其中最著名的是毒蠅蕈
34、(Amanita muscaria)。這種真菌主要生長在溫帶地區(qū)。幾個(gè)世紀(jì)以來,毒蠅蕈一直被用作麻醉藥和致幻劑而不作為食物。食用毒蠅蕈后能產(chǎn)生異常和長時(shí)間的欣快感,并產(chǎn)生視聽的幻覺,這使之成為世界上許多原始部落倍受推崇的宗教儀式用品。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,除毒蠅蕈外,裸傘屬(Gymnopilus)和光蓋傘屬(Psilocybe)也可產(chǎn)生嗜神經(jīng)毒素。食用毒蠅蕈的個(gè)體的
35、神經(jīng)病學(xué)癥狀是變化的,癥狀通常是在攝入一小時(shí)左右時(shí)出現(xiàn),產(chǎn)生與酒醉相似的癥狀,出現(xiàn)意識(shí)模糊、狂言譫語、手舞足蹈、視物體色澤變異幻覺屢現(xiàn),并伴有惡心、嘔吐。輕者數(shù)小時(shí)可恢復(fù),重者可導(dǎo)致死亡。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,羥色胺類化合物,毒蠅蕈的麻醉/致幻效果的主要相關(guān)物質(zhì)是羥色胺類化合物,如毒蠅蕈堿(muscarine)、毒蠅母(muscimol)和鵝膏氨酸(Ibotenic acid)。,食 品 衛(wèi) 生 與 安
36、 全,捕蠅蕈堿,捕蠅蕈堿是毒蠅蕈和其他蕈類中的主要成分,它很小的劑量(0.01mg/kg)即可降低血壓。這類物質(zhì)和腎上腺素和5-羥色胺有比較近似的結(jié)構(gòu),因此具有多巴胺和5-羥色胺類似作用,過多時(shí)可出現(xiàn)幻覺。捕蠅蕈堿像乙酰膽堿一樣作用于平滑肌和腺體細(xì)胞上的毒蠅蕈堿受體。,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,毒蠅蕈堿,毒蠅蕈堿致麻痹的效果通常較低,其中毒癥狀在攝入30min內(nèi)出現(xiàn),有多涎、流淚和多汗癥狀,緊接著嘔吐和腹瀉,脈搏降低、不
37、規(guī)律,哮喘,少見死亡。阿托品硫酸鹽是該病主要的解毒劑。鵝膏氨酸和毒蠅母的毒性與毒蠅蕈堿相似。據(jù)報(bào)道人體攝入15mg純的毒蠅母,可引起意識(shí)模糊、視覺紊亂、色彩視覺疾病、疲勞和嗜睡。鵝膏氨酸可誘導(dǎo)倦怠和嗜睡,接著出現(xiàn)偏頭疼和更小的局部疼痛,可持續(xù)幾周.毒蠅蕈堿中毒的反應(yīng)因?yàn)閭€(gè)體的敏感性而有所不同,環(huán)境和遺傳因素也起一定作用。,,,毒蠅鵝膏菌 (Amanita muscaria),食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品
38、衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,裸傘屬,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,光蓋傘屬,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全
39、,毒蕈中毒癥狀分為四種類型,胃腸炎型∶胃腸癥狀、病程短、預(yù)后好 神經(jīng)精神型∶胃腸癥狀+神經(jīng)癥狀、病程短、無后遺癥 溶血型∶胃腸癥狀+溶血癥狀、可致死。 黃疸、血尿、肝脾大、貧血等.肝損傷型∶病程長、兇險(xiǎn)、病死率高 早期急性胃腸炎癥狀,重癥者假愈期后 出現(xiàn)肝腎損害。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,呈現(xiàn)胃腸炎型毒蘑中毒有毒物質(zhì)包括從牛肝菌中分離出的松蕈酸,從黑傘菌中所含的類樹脂物質(zhì)、石炭酸或甲
40、酚樣化合物等。它們對胃腸道均有刺激作用。人類食用后會(huì)出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸炎癥狀,甚至產(chǎn)生虛脫、休克。毒蘑的代表種:黑絨蓋牛肝(松毛菌)、虎斑蘑(虎皮蘑菇)。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,神經(jīng)型中毒 毒蠅堿是本型的常見有毒物質(zhì),這是一種生物堿,經(jīng)消化道吸收后,會(huì)刺激交感神經(jīng),使血壓降低,減低心率,增加胃腸平滑肌蠕動(dòng)。此外,蟾蜍毒素、光蓋傘素能引起視覺、聽覺、味覺的紊亂。毒蘑的代表種有毒蠅傘(蛤蟆菌)、褐黃牛肝菌(紅
41、網(wǎng)牛肝)、豹斑毒傘、殘托斑毒傘、角鱗毒傘、枯黃裸傘、星孢絲蓋傘、裂絲蓋傘等。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,中毒性肝損傷 這類毒蕈主要含兩類有毒物質(zhì),即毒肽和毒傘肽。前者包括一羥、二羥、三羥毒肽和羧基毒肽、芐基毒肽,后者包括α-毒傘肽、β-毒傘肽、γ-毒傘肽、ε-毒傘肽、三羥毒傘肽和一羥毒傘肽酰胺等。毒肽的毒性較弱,毒傘肽毒力較強(qiáng),α-毒傘肽的毒力比毒肽強(qiáng)10~20倍。它們可嚴(yán)重?fù)p害肝臟,對心、腎、腦等也有損傷。毒蕈的
42、類型有白毒傘(春生鵝膏、白鵝膏、白帽菌)、褐鱗環(huán)柄茹(褐鱗小傘),此菌極毒。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,神經(jīng)型毒蘑中毒 毒蠅堿是本型的常見有毒物質(zhì),這是一種生物堿,經(jīng)消化道吸收后,會(huì)刺激交感神經(jīng),使血壓降低,減低心率,增加胃腸平滑肌蠕動(dòng)。此外,蟾蜍毒素、光蓋傘素能引起視覺、聽覺、味覺的紊亂。 毒蘑的代表種有毒蠅傘(蛤蟆菌)、褐黃牛肝菌(紅網(wǎng)牛肝)、豹斑毒傘、殘托斑毒傘、角鱗毒傘、枯黃裸傘、星孢絲蓋傘、裂絲蓋傘
43、等。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,溶血型毒蘑中毒 本型毒蘑產(chǎn)生馬鞍酸毒素、毒蕈溶血素,它們主要是破壞紅細(xì)胞,產(chǎn)生溶血現(xiàn)象,中毒后特別是在12d內(nèi)人體內(nèi)大量紅細(xì)胞受到破壞,重者可繼發(fā)肝臟損傷甚至出現(xiàn)尿毒癥而死亡?! 《巨Φ姆N類有鹿花菌,紋緣鵝膏(紋緣毒傘或鞘苞鵝膏)。此外,白毒傘、鬼筆鵝膏也能引起本型中毒。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,(一)肝腎損害型 (1、環(huán)肽類 2、鱗炳白毒肽素 3、非環(huán)狀肽毒
44、素) 毒肽類—損害肝細(xì)胞核為主(肝) 毒傘肽類—損害肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(對肝、腎皆有損害)其毒性可能引起吲哚環(huán)上的硫鍵有關(guān),此鍵打開可去毒,兩類毒素均耐熱,耐干燥,一般烹調(diào)加工不能將其破壞。α-毒傘肽主要損傷肝細(xì)胞核,使蛋白質(zhì)合成受阻,導(dǎo)致肝細(xì)胞死亡。也導(dǎo)致腎細(xì)胞腎損傷。,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,潛伏期(5-24小時(shí),多見12小時(shí)) ↓胃腸炎期(胃腸癥狀消失,但毒素侵入肝臟、腎臟) ↓假愈期(胃腸
45、道癥狀消失,但毒素侵入肝臟、腎臟) ↓內(nèi)臟損傷期(輕者可進(jìn)入恢復(fù)期,嚴(yán)重可致肝功能異常,肝壞死,血清轉(zhuǎn)氨酶上升,黃疸,肝昏迷,腎損傷,腎水腫,蛋白尿,尿紅細(xì)胞。死亡率60%-90%(第4-7天),中毒過程,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,2. 鱗柄白毒肽類:其結(jié)構(gòu)和毒性與上毒肽相似。3. 非環(huán)狀肽的肝腎毒:絲膜蕈毒素,潛伏期長3-24天,肝、腎損害(嘔吐、腹瀉、蛋白尿、黃疸、電解質(zhì)代謝紊亂、昏迷、驚厥等)死亡率10%
46、-20%。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,1、毒蠅堿------一種生物堿,興奮副交感神經(jīng) 主要作用于副交感神經(jīng),食后15-30分鐘出現(xiàn)癥狀,最突出的是大量出汗、惡心嘔吐、腹痛、流淚、脈博緩慢、瞳孔縮小、呼吸急促,幻覺。,神經(jīng)精神型(4種毒素),食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,2、蠟子樹酸及其衍生物(毒蠅菌、毒蠅酮):毒蠅傘和豹斑毒傘能引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)癥狀(20-90分鐘出現(xiàn)癥狀)表現(xiàn)為副交感神經(jīng)興奮。輕
47、微胃腸道炎,頭昏眼花、嗜睡、視覺模糊,幻覺、狂燥和譫妄。3、光蓋傘素及脫磷酸光蓋傘毒:存在于光蓋傘屬,花褶傘屬等蕈類中??梢鸹糜X、聽覺和味覺改變,發(fā)聲異常,煩燥不安。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,4、幻覺原:存在于桔黃裸傘蕈中。有致幻覺作用,視力不清,感覺房間變小,顏色奇異,手舞足蹈等。在黑龍江、福建等省均有此蕈生長。云南常因食用牛肝菌中毒(Boletus SP)引起“小人國幻覺癥”神經(jīng)、精神型毒素(上述四
48、大類),在臨床癥狀方面,除有胃腸道反應(yīng)外,主要有精神神經(jīng)癥狀,如精神興奮或抑制,精神錯(cuò)亂,交感或交感神經(jīng)受影響等癥狀,一般潛伏期短,病程短(除少數(shù)嚴(yán)重中毒者死亡外),死亡率低。(阿托品藥物治療,可迅速緩解),,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,制造幻覺的毒菇(小說:尋找食人部落),吃完這頓香味撲鼻、鮮美異常的佳肴之后,他們站起身來,根據(jù)太陽的位置測出方向,準(zhǔn)備踏上新的征程。正在這時(shí),維納突然感到一陣發(fā)暈,頭重腳輕,立足不穩(wěn)。他
49、連忙靠近一棵大樹,想休息一會(huì)兒定定神,但情況反而變得更糟糕。原來,毒蘑菇的毒性開始發(fā)作,毒素已影響到大腦的中樞神經(jīng)。這時(shí),維納的腦海中出現(xiàn)了奇怪的幻覺,只覺得眼前面無數(shù)的小人,有的穿紅衣裳,有的穿綠衣裳,手里還舞刀弄槍,一會(huì)飄過來,一會(huì)兒飄過去,在周圍穿行不停,他用拳頭打,用雙腳踢,用身體撞,可這些"小人"怎么也驅(qū)趕不走,原來,這完全是由毒蘑菇引起的,使維納產(chǎn)生了"小人國幻覺癥"。,食 品 衛(wèi)
50、 生 與 安 全,(三)溶血毒型此型中毒由鹿花蕈引起。有毒成分為鹿花蕈素,屬甲基聯(lián)胺化合物,有強(qiáng)烈和溶血作用。此毒素具有揮發(fā)性,對堿不穩(wěn)定,可溶于熱水,烹調(diào)時(shí)如棄湯汁可去除大部分毒素。潛伏期6-12小時(shí),惡心、嘔吐、腹瀉、3-4天后出現(xiàn)溶血性黃疸,肝脾腫大,血尿,腎衰。腎上腺皮質(zhì)激素治療可很快控制病情,死亡率不高。(有人報(bào)告二苯海因?yàn)橛行Э苟緞?,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,(四)胃腸毒型引起此型中毒
51、的毒蕈代表為黑傘蕈屬和乳茹屬(黑汁鬼傘、毛頭茹等)。對有毒物質(zhì)了解不足,可能與類樹脂物質(zhì)、苯酚、類甲酸物質(zhì)、胍啶、蘑菇酸等有關(guān)。潛伏期:10分鐘-6h,主要癥狀:劇烈腹瀉、腹痛(上腹部和臍部疼痛為主)。病程2-3天,死亡率低。,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,(五)毒蕈中毒的急救治療和預(yù)防措施應(yīng)及時(shí)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉和灌腸,以便迅速排毒。其中洗胃最重要(1:4000高錳酸鉀液)根據(jù)不同癥狀和毒素進(jìn)行對癥治療(神經(jīng)精
52、神型、采用阿托品,溶血型可用腎上腺皮質(zhì)激素等)肝腎損傷型巰劑解毒劑(二巰基丙磺酸鈉或二巰基丁二酸鈉)預(yù)防毒蕈中毒:①對毒蕈的鑒別尚缺乏簡單可靠的方法,民間有一些識(shí)別毒蕈的實(shí)際經(jīng)驗(yàn),但不夠完善,圖譜鑒別也很難把握。最根本的預(yù)防辦法是切勿采摘自己不認(rèn)識(shí)的蘑菇食用。無經(jīng)驗(yàn)者,千萬不要自采蘑菇。,,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,2000年3月17日下午,9名湖北籍民工在廣州天鹿湖公園附近的山上采回2公斤蘑菇,煮出一大鍋鮮美的
53、蘑菇湯,誰料眾人吃完后,相繼中毒,陸續(xù)住院搶救。 至3月23日下午,住院的9人中已有5人相繼因搶救無效死亡,其余4人也尚未脫離危險(xiǎn)期。經(jīng)有關(guān)部門確定,民工所煮食的蘑菇是目前世界上9種最毒的蘑菇之一“白毒傘”。由于9名民工食用量較大且求醫(yī)時(shí)間較晚,致使造成較大傷亡。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,中華人民共和國衛(wèi)生部公告2006年第14號(hào),今年6月以來,我國遼寧、河北、云南、廣西等省區(qū)相繼發(fā)生多起毒蘑菇
54、中毒事件,已造成149人中毒,17人死亡。我國夏季雨水較多,氣候潮濕,適宜蘑菇生長,為預(yù)防毒蘑菇食物中毒發(fā)生,特公告如下:,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,毒蘑菇又叫毒蕈,在我國毒蘑菇約有100種,常見的可致人死亡的至少有10種,如褐鱗小傘、肉褐鱗小傘、白毒傘、褐柄白毒傘、毒傘、殘托斑毒傘、毒粉褶蕈、秋生盔孢傘、包腳黑褶傘、鹿花蕈等(部分毒蘑菇的圖片可在我部網(wǎng)站上查詢)。毒蘑菇所含毒素非常復(fù)雜,中毒表現(xiàn)多樣,可導(dǎo)致:惡心、嘔
55、吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀;精神興奮、精神抑止、精神錯(cuò)亂、幻覺等精神癥狀;流涎、流淚、血壓上升或下降、瞳孔縮小或散大等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;黃疸、肝脾腫大等溶血癥狀;日光性皮炎和肝、腎、心、腦等臟器損害,其中以臟器損害最為兇險(xiǎn),死亡率較高。,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,衛(wèi)生部提醒公眾請勿自采自食野生蘑菇,以免發(fā)生誤食中毒。誤食毒蘑菇中毒后,應(yīng)立即采取刺激口咽催吐等措施,并盡快到醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。各地衛(wèi)生部門要通過各種形式廣泛宣傳食品衛(wèi)
56、生知識(shí),提高群眾防范意識(shí)和自我保護(hù)能力,預(yù)防毒蘑菇中毒發(fā)生。 二○○六年八月十日,我國經(jīng)常引起中毒的毒蘑菇圖片,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,褐鱗小傘Lepiota helveola,肝損害型,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,肉褐鱗小傘Lepiota brunneo-incar
57、nata,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,白毒傘Amanita verna,肝損害型,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,殘托斑毒傘Amanita sychnopyramis,神經(jīng)精神中毒型,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,秋生盔孢傘Galerina autumnalis,肝
58、損害,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,鹿花蕈helvella esculenta,溶血型中毒,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,墨汁鬼傘,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,毒紅菇,胃腸炎,
59、食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,小毒紅菇,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,毒粉褶菌,胃腸中毒型,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,花褶傘,精神異常,瞳孔放大或產(chǎn)生幻視,或跳舞唱歌,或大聲
60、狂笑,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,鐘形花褶傘,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,簇生黃韌傘,腸胃炎型,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,紅頂環(huán)柄菇,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全,,,食 品 衛(wèi) 生 與 安 全
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