護(hù)理管理工作制度(護(hù)理部版)中醫(yī)護(hù)理病例討論制度

1、護(hù)理管理工作制度2012年1月修訂1中醫(yī)護(hù)理病例討論制度中醫(yī)護(hù)理病例討論制度一、護(hù)理病例討論范圍：疑難、重大搶救、特殊、罕見、死亡、重大新開展的手術(shù)或多學(xué)科交叉存在爭議等病例。凡遇上述病例時(shí)要及時(shí)組織開展中醫(yī)護(hù)理病例討論。二、護(hù)理病例討論方法：護(hù)理部或科室定期或不定期舉行，形式采用科內(nèi)和幾個(gè)相關(guān)科室聯(lián)合舉行。由病區(qū)護(hù)士長、全科護(hù)士及相關(guān)科室人員參加，必要時(shí)請護(hù)理部管理者參加。三、護(hù)理病例討論要求：1.討論前明確目的，分管床位的護(hù)士準(zhǔn)備好

2、病人及相關(guān)資料，擬出需解決的中醫(yī)護(hù)理問題。通知相關(guān)人員參加，做好發(fā)言準(zhǔn)備。2.討論會由護(hù)理部、科護(hù)士長或護(hù)士長主持，分管床位護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問題、護(hù)理措施及效果，提出需要解決的問題。參加人員充分發(fā)表意見進(jìn)行討論，由討論組的成員對科室提出的問題逐一進(jìn)行分析，指出是否存在問題，應(yīng)該吸取那些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，并提出突出中醫(yī)護(hù)理特色的實(shí)施方案及辨證施護(hù)措施。會議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。四、護(hù)理病例討論重點(diǎn)：1.討論疑難、重大搶救、特殊、新手術(shù)病例：

3、根據(jù)面臨的疑難、特殊問題及時(shí)分析、討論，突出辯證施護(hù)，提出合理方案，及時(shí)解決問題，提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)水平。2.討論罕見、死亡病例：結(jié)合病人情況，總結(jié)護(hù)理實(shí)踐的成功經(jīng)驗(yàn)，找出不足之處，不斷提高護(hù)理實(shí)踐能力。3.病例討論應(yīng)做好記錄，作為業(yè)務(wù)技術(shù)考核內(nèi)容。護(hù)理管理工作制度2012年1月修訂3中醫(yī)護(hù)理查房制度中醫(yī)護(hù)理查房制度一、護(hù)理行政查房：護(hù)理部組織院質(zhì)控組每月一次，護(hù)士長組織科室質(zhì)控小組每月兩次。重點(diǎn)查病房管理，崗位責(zé)任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況

4、和中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理人力資源管理存在的問題及改進(jìn)情況。二、護(hù)理業(yè)務(wù)查房：護(hù)理部每半年組織一次，大科科護(hù)士長每季度組織一次，科室每月組織一次。查房內(nèi)容突出中醫(yī)特色，查辯證施護(hù)、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展情況，討論重癥護(hù)理或護(hù)理問題復(fù)雜的病例。科室實(shí)行三級護(hù)理業(yè)務(wù)查房：一級查房：管床責(zé)任護(hù)士；根據(jù)病情隨時(shí)查房；二級查房：責(zé)任組長（高責(zé)護(hù)士）；每班至少查房一次；三級查房：護(hù)士長、責(zé)任組長或?qū)？谱o(hù)士；每月至少查房一次。三、教學(xué)

5、查房：由臨床帶教老師或護(hù)士長負(fù)責(zé)組織，護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)生參加。重點(diǎn)是中醫(yī)護(hù)理的基礎(chǔ)知識和理論，根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的需要確定查房的內(nèi)容和形式。圍繞實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，按照護(hù)理教學(xué)查房規(guī)范，每月進(jìn)行12次的臨床帶教查房。四、護(hù)理夜間、節(jié)假日查房：由護(hù)理部、科護(hù)士長每月2次、護(hù)士長每周2次，按查房內(nèi)容要求進(jìn)行夜間及節(jié)假日查房。對全院各病房進(jìn)行巡查，檢查夜間、節(jié)假日期間各科值班人員工作狀況，重點(diǎn)查規(guī)章制度落實(shí)情況，解決護(hù)理問題，指導(dǎo)重危病人