全科醫(yī)學臨床基地師資培訓的實踐

1、全科醫(yī)學臨床基地師資培訓的實踐與探索全科醫(yī)學臨床基地師資培訓的實踐與探索謝波，繆李麗，劉北忠，李一梅，肖峰，陳力（重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院，重慶402160）【摘要】全科醫(yī)學臨床教學基地對師資進行培訓，是保障全科醫(yī)師培訓質量的重要措施。我們通過社區(qū)衛(wèi)生服務實踐、繼續(xù)醫(yī)學教育或學術交流、全科醫(yī)學教研室活動等，培訓臨床各科專科醫(yī)師，使其熟悉全科醫(yī)師培訓目標、內容和方法等。【關鍵詞】全科醫(yī)學，臨床基地，師資培訓TeachersTraining

2、inClinicalBaseofGeneralMedicineXieBoMiaoLiliLiuBeizhongLiYimeiXiaoFengChenLi(YongchuanHospitalChongqingMedicalUniversityChongqing402160)【Abstract】Trainingteacherssponsedbyclinicalbaseofgeneralmedicineisimptantmeasurestha

3、tguaranteeteachingqualityofgeneralpractitioner.Wehavetraineddoctsofotherclinicalspecialtyinclinicalbasethroughpracticeofcommunityhealthservicescontinuingmedicaleducationacademicexchangesgeneralmedicalteachingactivitieset

4、cwhichhavemadethemfamiliarwithtrainingtargetcontentsmethodsofgeneralpractitioner.【Keywds】generalmedicineclinicalteachingbaseteachertraining全科醫(yī)師規(guī)范化培訓的大多數(shù)內容在臨床基地完成。臨床基地教師（簡稱臨床教師）的帶教水平，在很大程度上影響著全科醫(yī)師規(guī)范化培訓的質量。加強對臨床教師的培訓，增強其帶教

5、能力，對培養(yǎng)合格的全科醫(yī)師具有重要意義。我院作為衛(wèi)生部全科醫(yī)師規(guī)范化培訓試點基地，承擔著全科醫(yī)師規(guī)范化培訓的任務，在本基地師資培訓方面進行了實踐與探索，現(xiàn)報告如下。1臨床教師培訓的實踐1.1接受全科醫(yī)生崗位培訓全科醫(yī)提高生崗位培訓是對已獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，已經或即將從事全科醫(yī)療服務的醫(yī)生所進行的全科醫(yī)學教育，主要培訓對象是基層醫(yī)生，為期6個月，共需完成600學時的學習任務。三級醫(yī)院三級或二級學科的科?？漆t(yī)師參加全重慶市衛(wèi)生局2009年度醫(yī)

6、學科研計劃項目，編號：20092068。通訊作者：陳力，男，碩士，主任醫(yī)師，重慶醫(yī)科大學附屬永川醫(yī)院院長，重慶醫(yī)學會全科醫(yī)學專委會主任委員，主要研究方向：全科醫(yī)學與社區(qū)衛(wèi)生服務管理。Medicalresearchproject2009PublicHealthBureauofChongqing，serialnumber:20092068.Crespondingauth.室（如老年病科、心內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科等）的高級職稱醫(yī)師

7、到社區(qū)參與全科診療門診和查房，每周2人次，持續(xù)半年，共計50人次。?？漆t(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔全科診療工作，不僅促進了社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療水平的提高，而且加深了自己對居民健康需求、全科醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務等的了解，更加明確了全科醫(yī)師規(guī)范化培訓的目標與任務，為建立全科醫(yī)師臨床帶教方法奠定了基礎，是一舉兩得的臨床教師培訓方法。1.6其它培訓為了培養(yǎng)全科醫(yī)師的人文素質和健康管理能力，我院安排了全科醫(yī)學骨干教師參加健康管理師資格認證培訓、中國醫(yī)

8、師人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能資格認證培訓。1年多來，先后有13人參加健康管理師資格培訓，7人參加中國醫(yī)師人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能資格證培訓。2討論2.1全科醫(yī)學師資將長期以大型醫(yī)院的臨床教師為主社區(qū)衛(wèi)生服務機構有大量的全科醫(yī)生，從理論上講，全科醫(yī)師培養(yǎng)應主要由社區(qū)衛(wèi)生服務機構來承擔。但是由于歷史的原因，我國基層全科醫(yī)生的臨床工作與社區(qū)居民的基本健康需求相比，仍存在著較大差距，尚無能力培養(yǎng)高質量的能讓居民滿意的全科醫(yī)師。我國的全科醫(yī)師培養(yǎng)，將在一個比較長的

9、時期內，仍主要在大型綜合醫(yī)院進行，由其它臨床?？频尼t(yī)師作為主要臨床教師。目前，大型綜合醫(yī)院（臨床基地）缺乏專業(yè)師資[1]，對?？漆t(yī)師（臨床教師）進行全科帶教培訓，決不是權宜之計，應當長期堅持。2.2臨床教師培訓的必要性三級綜合醫(yī)院三級或二級學科醫(yī)師的臨床工作，主要是診治疑難危重癥，在服務對象、模式、手段和內容等方面，與全科醫(yī)師相比有很大差異。全科規(guī)培生在臨床輪轉培訓中，以住院醫(yī)師身份參與臨床診療工作，學習臨床基本知識與技能，如果沒有臨床

10、教師的正確指導，全科規(guī)培生在這樣的情景中學習，容易偏離培養(yǎng)目標，脫離社區(qū)衛(wèi)生服務的需要。所以，臨床教師（專科醫(yī)師）必須接受全科帶教知識與技能的培訓。作為臨床基地，大型醫(yī)院必須自覺開展臨床教師的培訓，使其知道自己專業(yè)的弱點和全科醫(yī)學專業(yè)的特點與長處，樹立全科醫(yī)學帶教理念，按全科醫(yī)師的培養(yǎng)目標和教學要求帶教，否則將難以培養(yǎng)出符合社區(qū)衛(wèi)生服務需要的全科醫(yī)師。2.3臨床教師全科醫(yī)學培訓的內容臨床教師接受全科醫(yī)學培訓的目的是要認識全科醫(yī)學，樹立全