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文檔簡介
1、多學(xué)科會診制度及流程多學(xué)科會診制度及流程一、多學(xué)科會診制度:一、多學(xué)科會診制度:患者病情涉及多個學(xué)科,需要多專業(yè)協(xié)同診治的病例;入院3天診斷未明的疑難病例;危重病例;惡性腫瘤患者;有醫(yī)療糾紛傾向的病例;或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行多學(xué)科會診。(1)申請會診科室必須將各種資料準(zhǔn)備齊全,并在科內(nèi)先討論,時間允許時將科內(nèi)討論結(jié)果書面報醫(yī)務(wù)科。(2)會診經(jīng)科室主任同意提出。將會診病例的病情摘要、會診目的、時間、地點(diǎn)和擬邀請人員(原則上應(yīng)為副主任醫(yī)師以
2、上職稱人員或科主任)上報醫(yī)務(wù)科(上班時間)或醫(yī)療總值班(下班時間),由其通知有關(guān)科室人員參加。(3)會診時由醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療總值班主持召開,管床醫(yī)師要詳細(xì)匯報病情、可能診斷,提出會診目的,做好會診記錄。會診中,會診醫(yī)師要詳細(xì)診查,提出明確會診意見。醫(yī)務(wù)科(醫(yī)療總值班)原則上應(yīng)該參加,指定參加會診人員中學(xué)術(shù)資歷最高者作總結(jié)歸納,力求統(tǒng)一、明確診治意見。二、補(bǔ)充規(guī)定:二、補(bǔ)充規(guī)定:為進(jìn)一步完善會診制度,規(guī)范會診管理,切實(shí)落實(shí)會診各項(xiàng)要求,不斷提
3、高醫(yī)療質(zhì)量,保障患者醫(yī)療安全,結(jié)合我院目前會診工作開展的情況作如下規(guī)定:(一)嚴(yán)格按照核心制度中會診制度要求進(jìn)行會診1、申請科間會診的科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征,病情超出本專業(yè)范圍,需要其他??茀f(xié)助診療者,須申請科間會診,并提前開展科室內(nèi)會診、討論。2、臨床科室按照要求填寫多學(xué)科會診效果評價反饋表,醫(yī)務(wù)科定期對多學(xué)科會診進(jìn)行效果評價、分析、匯總、反饋。(二)對于適合介入治療的疾病需請介入科會診1、外傷:尤其是多發(fā)傷、嚴(yán)重的骨盆骨折合并腹膜后
4、出血等;2、腫瘤:尤其是惡性腫瘤;3、具有潛在大量出血風(fēng)險的疾病或手術(shù);四、四、2015年多學(xué)科會診匯總年多學(xué)科會診匯總(一)2015年全院共進(jìn)行246例多學(xué)科會診,如圖41圖412015年112月份全院會診例數(shù)051015202530354045501月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月例數(shù)20121518174534262081318例數(shù)AxisTitle分析:由圖41可見,112月份全院多學(xué)科會診例數(shù)上半年基本呈上
5、升趨勢,下半年呈下降趨勢。10月份尤為下降顯著,分析原因主要與科室危重病人減少,節(jié)假日有關(guān)。(二)2015年外科體系共進(jìn)行181例多學(xué)科會診,主要與定期組織的骨科大會診有關(guān)。如圖42圖422015年112月份外科體系多學(xué)科會診例數(shù)051015202530354045燒六骨一骨二骨三泌尿外科婦科燒一腫瘤外科介入科普外一整形外科SICU燒ICU日間病房心胸外科NCUSeries1213240231018333231162132015年外科體
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